Fracture du nez - Symptômes, traitement et effets

Luxation

Une fracture du nez se produit pour de nombreuses raisons et entraîne souvent des conséquences désagréables. En soi, la blessure est accompagnée de lésions non seulement des os, mais aussi des tissus mous du nez et de son septum. Parmi les blessures au visage, il s'agit de la plus courante, représentant environ 40%. Dommages fréquents chez tous les autres chez une personne de tout âge. Le plus commun parmi les athlètes, en particulier les boxeurs, les membres des services spéciaux et les forces de l'ordre. Les fractures du nez sont plus fréquentes chez les hommes que chez les enfants et les adolescents. La particularité est que c'est cette partie du visage qui est la plus importante.

La structure

La question de l'anatomie du nez n'est pas difficile, pour diviser cette partie du corps peut être divisé en deux composants. Le nez externe est la partie que tout le monde est habitué à voir, la cavité interne ou nasale est située dans le crâne, la frontière entre eux est un trou en forme de poire.

La partie cartilagineuse du nez externe est douce et élastique, facilement déplacée et reprend sa forme initiale. La partie osseuse a plusieurs composants et est formée par des processus de l'os frontal et de la mâchoire supérieure. Sur le dessus de la peau, vous pouvez facilement sentir les os nasaux. Sous une fracture du nez impliquent des dommages à la composante osseuse.

A l'extérieur, le nez est recouvert d'une peau contenant un grand nombre de glandes sébacées, elles sont à l'origine de taches noires. Sur la surface intérieure, au seuil des poils poussent, leur tâche est de retenir les poussières, petits corps étrangers, assurant la protection des voies respiratoires. La peau du nez et de ses muqueuses est activement alimentée en sang. C'est pourquoi un saignement important se développe lorsque le nez est blessé.

Dans la cavité nasale, le vestibule ou externe, respiratoire (l'air passe le long du passage nasal inférieur), les parties olfactives (c'est le passage nasal supérieur, dans lequel sont situés les bulbes olfactifs) sont sécrétées. Les voies nasales sont reliées à des sinus accessoires situés dans différents os. Ce sont les sinus frontal, maxillaire ou maxillaire, ethmoïde et ptérygoïdien. Les fractures du nez peuvent causer des dommages.

Divise la cavité nasale en deux parties du septum nasal, composées de parties osseuses et cartilagineuses. Dans chacune des cavités nasales, il y a un os séparé, appelé le cornet inférieur. Sous la membrane muqueuse se trouvent de nombreux vaisseaux qui saignent en raison de blessures ou d’hypertension.

Causes des dommages nasaux

Il existe de nombreuses situations dans lesquelles une fracture des os du nez peut survenir, principalement des blessures lors d'un coup direct avec un objet contondant ou tranchant. Ce qui compte, c'est la force et la direction du coup porté au nez. Les situations les plus courantes sont:

  • blessures pendant le sport;
  • lésions professionnelles;
  • blessures domestiques (grèves avec divers objets, chutes);
  • Accident;
  • combats;
  • dommages de guerre;
  • dommages lors d'une attaque d'épilepsie.

Classification des dommages

Les lésions nasales ont une classification différente, selon le médecin qui applique les techniques de traitement. En ce qui concerne l'environnement, les fractures peuvent être plus souvent ouvertes en raison de la violation de l'intégrité du mucus ou de la peau et fermées. Les fragments peuvent être relatifs les uns aux autres avec ou sans décalage. Selon l'os endommagé, ils excrètent:

  • fracture des os du nez;
  • dommages à la cloison nasale;
  • fractures des processus de la mâchoire supérieure ou de l'os frontal.

La valeur est compensée, par ce critère on peut identifier:

  • déplacement latéral;
  • décalé d'avant en arrière;
  • dommages impactés, quand un fragment pénètre dans un autre et peut endommager la paroi du crâne et le cerveau.

Les dommages peuvent être à sens unique ou à double sens.

Symptômes de dommages

Sur la base des symptômes caractéristiques, il n’est pas difficile de déterminer une fracture du nez. Lors de l'inspection visuelle, la difformité, symptôme caractéristique du déplacement, tourne sur elle-même. Fait attention:

  • déplacement latéral des os;
  • la présence d'un tubercule caractéristique;
  • l'arrière du nez descend;
  • le nez aplati;
  • la largeur du nez a augmenté ou diminué.

Lorsque vous raccourcissez l'arrière du nez, vous pouvez penser à une fracture incluse. Les fragments peuvent pénétrer dans la paroi du crâne et endommager la substance du cerveau. C'est la complication la plus dangereuse. La variété de contrainte dépend de la direction de la force qui agit.

Parmi les symptômes peuvent également être identifiés:

  1. Saignement, qui s'accompagne souvent d'une fracture du nez ouverte. Il peut avoir une intensité et une durée différentes. Une perte de sang massive peut provoquer un état de choc.
  2. La douleur à la fracture du nez a une grande intensité.
  3. La boursouflure est un autre symptôme caractéristique. Il ne pousse pas immédiatement, mais après un certain temps. En cas de fracture avec déplacement, les fragments doivent être repositionnés avant son développement ou après l'élimination du gonflement.
  4. Les hémorragies sous-cutanées sont clairement visibles sur la photo. Il y a un symptôme dû à une lésion des vaisseaux sanguins; s'il y a un symptôme de "lunettes", vous pouvez penser à une fracture de la base du crâne.
  5. Le gonflement et le déplacement de fragments entraînent des difficultés pour la respiration nasale.
  6. Dommages à la peau. La plaie peut communiquer avec les os du nez ou non, dans ce dernier cas, la personne a une fracture du nez fermée.
  7. Un symptôme caractéristique est la crépitation de fragments et leur mobilité pathologique.
  8. Avec une fracture ouverte, des fragments sont visibles dans la plaie.
  9. Au début, après une fracture du nez, un mal de tête. De même peut parler et d'une commotion cérébrale.

Ecchymose ou fracture

Tous les symptômes mentionnés précédemment peuvent indiquer un bénéfice d'une ecchymose ou une fracture du nez. En cas de blessure, les structures des tissus mous sont presque toujours endommagées. Le point dans la question des dommages aux os peut mettre une radiographie. Il est prudent de parler de fracture, s'il y a fraude de fragments et de leur mobilité pathologique, ainsi que lorsqu'ils sont visibles dans la plaie.

Premiers secours

Tout le monde devrait savoir quoi faire avec un nez cassé jusqu'à l'arrivée des médecins. Il n’ya rien de difficile à cela, mais des actions simples aideront à éviter de nombreuses complications. Pour commencer la victime, vous devez vous asseoir et pencher la tête en avant, cela empêchera le sang de couler dans les voies respiratoires. Sous le nez, vous pouvez substituer un récipient ou un bâton de gaze imbibé de peroxyde d'hydrogène dans le nez. S'il y a une fracture du dos du nez ou d'une partie de celui-ci, un morceau de glace ou de froid est appliqué sur le site de la blessure. Vous pouvez le faire pendant 20 minutes, après quoi vous pouvez vous arrêter pendant dix minutes, évitant ainsi les engelures.

Toutes les actions doivent être prudentes, car tout contact avec le nez endommagé provoque une douleur intense. Au moment des premiers secours, il est nécessaire d'appeler l'équipe de l'ambulance. Lors de l'apparition des symptômes caractéristiques des dommages à la base du crâne, il est nécessaire de procéder à un examen spécial.

Diagnostic de traumatisme

Une fois la victime emmenée à l'hôpital, le médecin lui prescrit une radiographie. Elle est réalisée nécessairement en deux projections et ne montre que l'état des os nasaux. Un examen est également effectué, ce qui peut conduire à un diagnostic correct. Le médecin examine également la cavité nasale à l'aide d'un instrument spécial, le rhinoscope. L'état de la cavité nasale, du septum et des voies nasales est évalué, une attention est accordée à la présence de caillots. Quand il y a une plaie, une sonde est insérée dans celle-ci, ceci est effectué pour vérifier si elle se connecte à la cavité nasale.

On montre également une image d'enquête du crâne en deux projections. La fracture est vue sous la forme d'une ligne, une fracture avec un décalage et une comminutation est également perceptible. Une formation spéciale n'est pas nécessaire. En cas de fracture du septum nasal, le cliché ne fournira pas les informations nécessaires, il en va de même pour la fracture de la base du crâne. Dans cette situation, une tomodensitométrie est effectuée, la photo montre clairement les dommages causés aux structures osseuses. Cette technique permet non seulement de tracer la ligne de fracture, mais également d’évaluer l’état des sinus paranasaux et des voies nasales.

Lorsqu'il est nécessaire d'exclure une fracture du cartilage du nez, un examen IRM est présenté. La technique vous permet de voir dans l'image l'état des structures tissées douces. La durée de l'étude varie de 20 à 60 minutes. Il est démontré en cas de dommages cérébraux présumés.

L'endoscopie de la cavité nasale vous permet d'évaluer l'état de la cavité et de la muqueuse nasale, ce qui n'est pas une fracture aux rayons X. À l'examen, les plaies, les cornets et les entrées, ainsi que les sinus paranasaux eux-mêmes sont visibles. L'avantage est que les structures qui n'étaient auparavant visibles que pendant la chirurgie peuvent être vues. Avant l'intervention, la muqueuse est anesthésiée, après quoi une sonde avec une caméra vidéo miniature est insérée dans la cavité nasale.

Après avoir pris des photos de fractures, un médecin peut effectuer une ponction vertébrale. La base est la suspicion de dommages aux membranes de la moelle épinière et à sa substance. Le médecin voit du sang dans le liquide. La procédure dure environ 30 minutes, la personne est sur le côté, les jambes sur le ventre ou assise, en se penchant autant que possible. Le site chirurgical est anesthésié, après quoi une sonde est insérée entre les première et seconde vertèbres lombaires, à travers laquelle le fluide est obtenu.

Événements médicaux

Dans une situation où une fracture fermée des os du nez est diagnostiquée, l'abrasion est traitée, s'il y a une blessure, les sutures ne sont pas appliquées. L’introduction de l’anatoxine tétanique est également indiquée si plus de 10 ans se sont écoulés depuis sa dernière injection. Au bout de 5 ans, 0,5 ml d'anatoxine tétanique est injecté jusqu'à ce que la période susmentionnée ne nécessite pas de vaccination.

En cas de blessure avec déplacement, le nez est redressé après une fracture, le médecin le manipule selon une certaine méthode.

Comment se passe le nez après une fracture?

Pour effectuer le repositionnement du nez doit être immédiatement le jour de la blessure, n'a pas encore développé d'oedème, ce qui entrave la procédure. La période maximale pendant laquelle le nez peut être redressé après une fracture est de trois semaines. Plus tard, seule une intervention chirurgicale peut aider la victime. En cas de commotion concomitante, la procédure devrait être retardée de 5 ou 6 jours.

Une réduction du nez est réalisée après une fracture en position assise ou couchée, en fonction de l'état du patient. Avant la procédure, une anesthésie locale est réalisée avec de la novocaïne ou tout autre médicament. Le déplacement latéral est éliminé en appuyant sur les doigts du médecin.

Lorsque vous vous déplacez dans la direction antéropostérieure, un outil spécial est inséré dans le nez de la victime par un médecin, appelé ascenseur. Il agit comme un levier et ramène les fragments déplacés à sa place. Après la fixation dans la cavité des narines sont placés des tampons de gaze, préalablement plongés dans une solution antibiotique. Ces tampons empêchent le déplacement, ils sont parfois imbibés de paraffine pour une fixation plus forte. Ils portent des tampons de 4 à 7 jours et les remplacent tous les 2 à 4 jours. À l'extérieur, un pneu spécial peut être appliqué sur le nez pendant une période de 7 à 12 jours.

En cas de fracture multiple du nez ou de biais important, le repositionnement ne permettra pas de rétablir complètement sa forme. Avec de tels dommages, le principal symptôme d'une fracture des os du nez est une mobilité anormale ou la présence d'une déformation. Dans une telle situation, après 5 ou 6 mois, une chirurgie plastique est indiquée, la forme du nez et du septum étant restaurée par le chirurgien. Après l'opération, un pansement nasal ou en plâtre est appliqué sur le nez, qui est porté de 10 à 14 jours.

Traitement médicamenteux des fractures nasales

Après une blessure, l'utilisation d'analgésiques est montrée, le plus souvent il s'agit d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils sont nommés après la chirurgie. La préférence des médecins est donnée à:

Toute intervention chirurgicale, comme le traumatisme lui-même, est une situation stressante pour une personne. Afin de prévenir de telles conditions, la nomination de sédatifs est indiquée. Ils sont également montrés à normaliser le sommeil. Utilisé: valériane sous forme de comprimés ou de teintures, préparations "Novopassit", "Persen".

Étant donné que la peau ou les muqueuses sont souvent endommagées, ainsi qu'après la correction du nez après une fracture, la prescription de médicaments antibactériens est indiquée. Il s’agit d’antibiotiques à large spectre utilisés localement sous forme de pommade ou de solution pour tampons mouillants. Les médicaments systémiques sont utilisés sous forme d'injections ou de comprimés, médicaments: Ceftriaxone, Auroxone, Auromitaz. De tels médicaments empêchent les processus de tissus suppuratifs et les infections.

Pour prévenir les saignements, une hémostase est indiquée. Ils préviennent le risque de réapparition de saignements, médicaments: Etamzilat, Ditsinon. Dans le même but, le médecin prescrit des gouttes vasoconstricteurs, elles réduisent également le gonflement de la membrane muqueuse, facilitent la respiration. Parmi les médicaments peuvent être notés:

Le médicament optimal vous aidera à choisir un médecin après l’examen et à prendre en compte les indications et contre-indications. L'automédication peut entraîner des complications.

Physiothérapie et récupération après une blessure

Il est impossible de guérir une fracture du septum nasal ou une autre partie de celle-ci sans recourir à la physiothérapie. Sur rendez-vous du médecin traitant peut appliquer une variété de techniques. C'est:

  1. UHF La technique a un effet anti-inflammatoire dû à l'action des ondes ultra-courtes. Cette technique vous permet de soulager la douleur, d’améliorer le travail des mécanismes de défense, la nutrition et la réparation des tissus. Deux plaques de condensateur sont placées sur le visage de la victime, sur lesquelles un rayonnement est appliqué. La durée de la procédure est de 5 à 20 minutes, le cours nécessite 6 à 12 procédures.
  2. Rayons infrarouges. La technique permet de réduire la douleur, a un effet antibactérien. Après la procédure, le flux sanguin s'améliore, le métabolisme augmente. La procédure nécessite des ampoules à incandescence spéciales, d'une durée de 20 à 30 minutes. Le cours nécessite de 12 à 15 procédures.
  3. Une autre procédure est l'électrophorèse. Au cours de la procédure, un courant électrique constant agit sur la peau, stimulant la régénération tissulaire, à l'aide duquel les médicaments pénètrent profondément dans les tissus. La procédure est montrée avec des médicaments avec une congestion nasale constante, avec une adhésion lente utilisant des minéraux. Après une blessure, les électrodes ne sont pas autorisées sur le nez, elles doivent être placées dans la région des oreilles.

Complications de dommages

Le plus souvent après une blessure, une personne présente une courbure du septum nasal. Normalement, le septum distribue l'air uniformément entre la narine droite ou gauche. La courbure de la cloison nasale est le principal symptôme d'une fracture de l'os nasal dans le passé, une moitié est totalement exclue du processus respiratoire. Éliminer une telle complication uniquement par chirurgie.

Une déformation nasale peut également se produire, une complication similaire se développe avec une réduction prématurée ou insuffisante. Le nez est courbé sur le côté ou en forme de bosse, une complication similaire est associée à la courbure du septum nasal. Non seulement l'apparence de la victime est gâchée, mais la respiration nasale est perturbée, jusqu'à l'impossibilité même. Pour aider le patient ne peut que la chirurgie.

Tenir la tamponnade arrière du nez

Immédiatement après la lésion, des saignements massifs se développent car la muqueuse comporte un grand nombre de vaisseaux. Il y a des cas où le saignement augmente et n'est pas éliminé par les méthodes conventionnelles (froid au nez ou inclinaison de la tête en avant, tampons dans les narines). Avec une telle complication, l'intervention du médecin et l'utilisation de la tamponnade postérieure sont indiquées.

L'infection se développe sous forme de complication de fractures ouvertes, l'état de la personne s'aggrave et l'adhésion des os ralentit. L'assainissement des plaies est effectué et des médicaments antibactériens sont prescrits.

La fracture de la base du crâne et les dommages à la paroi du cerveau constituent la complication la plus grave. Lorsqu'une infection pénètre dans la cavité crânienne, une méningite ou une encéphalite se développe, pouvant entraîner la mort de la victime.

Ce qui n'est pas recommandé après une fracture

Après une blessure, il n'est pas recommandé de dormir sur le ventre jusqu'à ce que les os soient complètement fusionnés. Vous devrez également refuser de porter des lunettes, car elles exercent une pression sur la nuque. Pour la période de traitement, il est préférable de refuser de prendre des bains chauds, de visiter le sauna, le bain, les exercices physiques sont exclus.

Conditions d'adhésion et degré d'atteinte à la santé

Il est possible de répondre à la question suivante: dans quelle mesure une fracture du nez guérit-elle après avoir établi la gravité des dommages et les zones impliquées dans le processus? Tout commence par la formation de cals inertes, qui se renforcent après 2-3 semaines après une blessure. Complètement, l'os est restauré dans les 2 à 6 mois suivant la lésion, puis la ligne de fracture disparaît.

Lorsque des dommages sont délibérément causés, le Code pénal entre en vigueur et la gravité des blessures est déterminée. Selon l'examen, une fracture mineure entraîne des dommages mineurs pour la santé. Lorsqu'une fracture endommage la membrane ou la substance du cerveau, la base du crâne, la gravité devient grave.

Fracture de la vessie nasale

Le yak n'est pas merveilleux, une fracture de la cavité nasale est souvent diagnostiquée chez une jeune femme et le problème est élargi à celui d'une personne. Tous les vzm zumumlo, sco tse blessure classique, yak, zdі zdno zі statistiques, à devenir 40% de tous les changements. Le camp de pathologies danois est souvent amené à un sport professionnel, après un grave accident et un accident de voiture.

L'étiologie de ce processus pathologique est évidente, et le résultat a été modifié par des blessures causées par un coup direct ou latéral, un sujet stupide de la structure de l'entreprise. Vous pouvez vous rendre sur le ring, lors de la première bataille, après la route et le transport, en cas de catastrophe et lors de batailles.

Dans une telle pratique médicale, une fracture du nez est astucieusement classique pour deux types: s i zm_shchennyam i sans smy_shchennya, et également une fracture wyd v_dkritiy in zakrity. Cela est lié à la noblesse qui est blessée: lorsque la crise est submergée, la courbure des rideaux est secouée et lorsque la malédiction est terminée, le rideau de rideau devient plus évident, plus les rideaux sont évidents, plus les rideaux sont évidents.

Donc, si vous ne savez pas comment casser une fracture, vous ne pouvez pas la casser, car vous vous souciez de votre sensibilité, et vos signes ne dépassent pas le facteur de risque. Si la maladie n’est pas souvent diagnostiquée, elle peut être inacceptable, ce qui est inacceptable pour l’organisation. Ainsi, sur la base des blessures, blessure n'est pas loin de la cloison nasale, il est plus difficile de ralentir, de progresser à la sinusite et la rhinite dans toutes les manifestations.

Le milieu du hersage est l'apparition du cartilage variqueux du nez, la fracture de la base de la boîte crânienne, les lésions cranio-cérébrales, l'hématome de la cloison nasale et les anomalies, ainsi que celles des articulations lyriques négligentes.

Les symptômes

En cas de fracture du nez nasal, les symptômes ne deviennent pas incompatibles avec l'accoutumance et les diagnostics ne deviennent pas pathologiques. Parmi les symptômes évidents d'une grande variété de saignements de nez, ils apparaissent pratiquement immédiatement après une frappe de l'ennemi. Cependant, ne vous embêtez pas avec le nez et le nez à propos d'une fracture, tant que le tissu anormal insignifiant est le symptôme le plus symptomatique.

Une fracture individuelle est un fort syndrome majeur dans le nez, et il existe également des signes évidents d'un symptôme qui a été appelé un symptôme "ochok". De plus, il est important de rendre hommage à ceux qui veulent que leur forme soit déformée ou occidentale. La dichannie au cours de la fracture est difficile, mais la syntaxe peut être élargie dans toutes les parties de l'apparence.

Cela est évident dans la réaction brutale de la vigilance évidente, cependant, la plupart du syndrome passif est loin d’être dans toutes les peintures les plus importantes. Pour la droite est que lorsque bikay abo bikah quand otrimannі numérique frappe l'intrigue potentielle perebuvaani staniu choc, tobto pas vidchuvaє je me suis blessé. Une fracture du nez du nez dans un mozh est possible, et la douleur du nez est visible.

Le milieu de cette année est un signe de fracture du nez du warto vidіliti zapamorochennya, nepatomnit, p_dvishchennya température, wheeze, pushene dihanna, névralgie, et attaque régulièrement astmi et πadi mereni. Les anomalies sont donc liées au crâne du crâne, à la faim aigre et aux processus pathologiques du cerveau, avec une étape sonore.

Donc, avec les symptômes caractéristiques, il est nécessaire de faire demi-tour pour obtenir de l'aide, pas l'oto-rhino-laryngologiste, traumatologue skylki, yaky pіslya comp'yuternoia diagnostics mis diagnostic résiduel.

Diagnostics

Pour ceux qui ont une fracture maternelle, un patient peut être administré sans conditions médicales évidentes. Cependant, il est nécessaire de se tourner vers un fakhiztsya qualifié, mais il est important de connaître le stade et les particularités du processus pathologique, et peut également concerner la santé.

Traumatologue d'abord ylyu zyasu, dommage de blessure tirimav dans l'ameublement de yakih. Lors de la palpation de la présence d'une croûte faible, la gravité et le coup de la urazheno kistki. Cependant, si vous avez un tel nombre de défauts, ceux-ci ne sont pas suffisamment difficiles à utiliser.

La principale méthode de diagnostic de la rhinoscopie, avec yakie tenu en arrière, regardant le nez vide. Pour de meilleurs résultats et sans douleur, une telle condition est autorisée à l'anesthésie virale, car le patient est décédé.

Sche pas moins d'une fracture de la méthode іnformativnim dіagnostiki kіstok nez vvazhaєtsya de endoskopіya à yakіy kvalіfіkovany spetsіalіst porozhninu administré à la canule nasale finement gnuchku i pіdsvіchuvannyam chambre pour vіzualіzatsії prisutnogo vognischa patologії.

Pas varto zabuvati dans les radiographies traditionnelles, seulement varto vrahovuvati, juste le modèle de diffraction aux rayons X des captures d’écran du vikonuyut dans le deuxième projet. La méthode danoise n’est pas permissive, non seulement c’est vzualіzuvati urazenu dіlyanku, ale and isiiniti stink poskodzhennya susіdnіkh tkann і k_stok.

Prévention

Il est problématique de parler des professions du processus pathologique caractéristique, car la fracture n’arrive pas au point. Cependant, en tant qu'être humain, à la fin de l'adoration des mathématiques qui se tordent, des combats de kulachny et du destin du célibataire, cela ne se produit pas, car il s'agit d'un problème quelconque.

Mais en plus, lors du pivotement, le pilnity est important, les mères ont mal, même pendant une heure, un nez cassé avec une maladie malsaine et sans importance. Il est si important de zoseredzhuvatsya sur la spravі de Viconian, uniquement traumatique, pas seulement un nez.

Si vous êtes un sport professionnel, alors en qualifications professionnelles, professionnalisme, esprit, esprit, esprit. La compagnie de télévision ukrainienne a déclaré que son père était en vie, même si sa chance était de sauver son nez.

Likuvannya

Yakshcho au patronage du patient, puis vіdrazu plysa l'utilité est coupable de l'emprisonnement au froid maladif de la maladie, ce grade, l'hématome. Taka dіya n'est pas seulement l'usuvak pіdvishchenu nabryaklіst, ale i zupinyaє nosova hémorragie.

Le mécanisme de la mise en place de cet intervalle d'heure temporaire, sur le boulevard Yakom, est une fracture:

  1. Si, au moment des blessures, pas plus que le moment n'est passé, une telle image clé montre le référentiel de l'écriture manuscrite à la main, comme un visiteur, par un chirurgien traumatologue sous anesthésie personnelle. Dans calmement images klіnichnyh, de présence de plus évident que l'ouest de la ville, alors l'héroïc manipyula viroblyatsya pour une aide supplémentaire.
  2. Au moment de l'achat du proshov avec une dépense importante et l'hématome percé, les traumatologues recommandent généralement de procéder à une procédure de cicatrisation dans le système thermique et même à une viconatoplastie - dans l'ordre thermique.
  3. Une septomoplastie est recommandée si la maladie est perturbée avant la maladie et accélérée jusqu'à la santé, mais il est possible que le virus ne puisse pas être diagnostiqué ou modifié par un oto-rhino-laryngologiste.

Alors chi İnakshsha, dans le Dani klіinіchnі kartini sans hrrrgіchnogo vtruchannya ne pas embrasser, ce n'est pas warto zatyaguvati lіkuvannya, zasosovuyuchi médecine alternative. Taki metod, vіm, yak en conservateur, pas efficace pour changer la face de la proue du vide.

Fracture du nez

Fracture des os du nez - violation de l'intégrité de la structure osseuse et cartilagineuse du nez à la suite d'une blessure mécanique. Elle se manifeste par une douleur intense, une violation de la forme du nez, des saignements et des écoulements muqueux par les voies nasales, des difficultés respiratoires nasales, un gonflement et une cyanose des tissus mous à proximité. Diagnostiqué sur la base de l'anamnèse, des données d'examen et de palpation, de la rhinoscopie antérieure, de la radiographie des os du nez en projection directe et latérale. Traitement - repositionnement, tamponnement, antibiotiques, agents vasoconstricteurs, physiothérapie. La rhinoplastie est indiquée pour les fractures graves.

CIM-10

Informations générales

La fracture des os du nez est un dommage courant en oto-rhino-laryngologie, causé par la mise en place de l'organe et la fragilité de sa base osseuse et cartilagineuse. Classé premier dans la prévalence parmi les blessures du crâne facial. Plus souvent diagnostiqué chez les garçons et les hommes en bas âge. Le ratio hommes / femmes est d’environ 3: 1. Chez les enfants, le pic de blessure survient à l’âge de 7 à 12 ans. Dans 20% des cas, une fracture est accompagnée d'une violation de l'intégrité de la peau. Il n’ya pas eu de fluctuations saisonnières significatives, le nombre de blessures subies par les ménages chez les enfants et de criminelles par les adultes a légèrement augmenté pendant la période estivale.

Raisons

La fracture des os du nez survient à la suite d'un impact latéral direct moins important. Des dommages peuvent survenir si le visage tombe sur une surface dure. Les causes les plus courantes sont:

  • Blessures sportives. Les fractures sont généralement diagnostiquées chez les boxeurs, les athlètes pratiquant d’autres arts martiaux et les sports traumatiques mobiles avec une forte probabilité de chute.
  • Blessure à la maison. Ce groupe comprend les fractures criminelles (obtenues lors d'un combat), les dommages à la chute résultant d'une perte de conscience, d'une crise d'épilepsie ou d'une intoxication grave. Chez les enfants, la cause des blessures est souvent une chute lors de jeux actifs, en particulier sur des sites à surface dure (asphalte, etc.).
  • Accident. Des fractures du nez se développent lorsque vous heurtez le verre ou le panneau frontal suite à une collision avec un obstacle ou un autre véhicule, souvent associées à un TBI et à des fractures d'autres os du crâne facial, sont détectées dans le cadre d'une blessure combinée et combinée.
  • Dommages à la production. Sont généralement le résultat de violations des règles de sécurité. Plus souvent détectés chez les constructeurs, les ouvriers agricoles (par exemple, à la suite des sabots d'un animal). Peut se produire lorsque vous heurtez une pièce en volant sur une machine.
  • Blessures de guerre. Ils sont diagnostiqués dans l'armée, participant à des exercices ou à des opérations militaires.

Pathogenèse

En cas de choc, une fracture des os du nez et / ou du septum est possible. L'impact traumatique d'intensité élevée peut être accompagné d'une violation de l'intégrité des parois des sinus et des processus frontaux des os maxillaires, moins souvent - le vomer, la concha, les parois de l'orbite, l'os ethmoïde. Dans ce dernier cas, il existe un risque de saignement important en raison de lésions de l'artère ethmoïde. Un trait caractéristique des fractures des os du nez est la formation d’un grand nombre de fragments. La direction typique de déplacement des fragments est postérieure, extérieure et intérieure. Dans un coup direct à la partie inférieure de l'organe, un dommage isolé au cartilage du septum est parfois déterminé. Dans les premières années de la vie, les fractures du nez sont rares en raison de l'élasticité de la base solide de cette région. Chez les enfants plus âgés, il peut y avoir une divergence des coutures entre les os.

Classification

Étant donné la présence ou l'absence de lésions cutanées, faites une distinction entre fractures ouvertes et fermées. Pour évaluer la nature de la lésion, les oto-rhino-laryngologistes russes utilisent la classification de Volkov, qui distingue les types suivants de fractures de l'os nasal:

  • Pas d'offset. Elles sont considérées comme les fractures les plus faciles, ne s'accompagnent pas d'un changement de la forme du nez à long terme.
  • Avec offset. Se produire avec des effets traumatiques intenses. En l'absence de repositionnement, le résultat de la fracture est la déformation du nez de gravité variable.
  • Dommages à la cloison nasale. Il peut être isolé ou associé à une fracture des os du nez et des structures voisines.

Les symptômes

Au moment de la blessure, la douleur aiguë apparaît, certains patients entendent un resserrement. Des saignements d'intensité variable sont notés. Avec le déplacement de fragments, la forme du nez est cassée. Par la suite, un gonflement augmentant rapidement dans la région du nez et des paupières inférieures se joint, une cyanose apparaît ensuite dans les zones répertoriées. À la rupture de la muqueuse nasale, on peut détecter un emphysème sous-cutané. Dans le syndrome douloureux subsistant, lorsque vous touchez et tentez de palper, la douleur augmente considérablement. Peut-être la poursuite du saignement, l'apparition de pertes muqueuses. Avec une fracture simultanée des os de la base du crâne, on observe une liquidité. La fracture des os du nez s'accompagne de troubles croissants de la respiration nasale dus à un gonflement et à une modification de la proportion des structures du nez. Certains patients se plaignent de nausées et de vertiges, ce qui devrait être la raison pour laquelle on exclut une commotion cérébrale.

Des complications

Dans les premières heures qui suivent une blessure, des saignements abondants sont possibles, en particulier en cas de blessures graves avec violation de l'intégrité de l'ethmoïde. Les complications de la période précoce incluent les hématomes, les abcès, la suppuration des tissus mous. Pour les fractures ouvertes sévères, il existe un risque de transmission d'un processus purulent jusqu'aux os, y compris ceux qui forment la fosse crânienne antérieure. Après fusion, en l'absence de réduction, un défaut esthétique peut être détecté. Il y a souvent une courbure de la cloison nasale, accompagnée d'un trouble de la respiration nasale, tout en augmentant le risque de développer une sinusite et une rhinite. Moins souvent, la respiration par le nez est complètement bloquée.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic et déterminer la tactique de traitement, les mesures de diagnostic suivantes sont effectuées:

  • Consultation oto-rhino-laryngologiste. Comprend une clarification des plaintes, une clarification du mécanisme et de la durée de la blessure, une inspection visuelle et une palpation. Au cours de l'examen, il se produit un gonflement important du nez avec une extension des paupières inférieures, des hémorragies cutanées et conjonctives pouvant être détectées, ainsi que des fractures ouvertes pouvant provoquer des lésions cutanées. Lors de la palpation, la douleur, la déformation, le resserrement osseux peuvent être déterminés, parfois les bords des fragments sont palpables.
  • Rhinoscopie antérieure. L'étude permet de clarifier la localisation de la source du saignement, d'identifier les ruptures de la membrane muqueuse, une violation de la forme du septum nasal, des lésions de la coque.
  • Radiographie des os du nez. Produit dans les projections avant et latérales. Nommé pour confirmer la fracture, déterminer son type et son emplacement, évaluer la direction et la gravité des fragments de déplacement.

Traitement

En cas de blessure mineure, le traitement est effectué en ambulatoire et en cas de fracture grave, le patient est hospitalisé dans le service d'oto-rhino-laryngologie. Les patients présentant des fractures non déplacées sont soignés pour plaies, des antibiotiques sont prescrits et une physiothérapie est donnée. En présence de biais, les os nasaux sont repositionnés le jour de l'admission. Les patients présentant des fractures à la base du crâne et une liquorrhée repoussent dans les 2-3 semaines suivant la lésion. Le déplacement latéral élimine la pression du doigt du côté opposé à la courbure. Correction du déplacement des fragments postérieurs produits à l'aide d'un ascenseur étroit.

Pour maintenir les fragments dans la position correcte, le repositionnement est complété par une tamponnade des voies nasales moyenne et supérieure, des tubes respiratoires en caoutchouc étant installés dans les voies inférieures. Si nécessaire, utilisez une fixation externe des fragments avec des rouleaux fixés à l'aide d'un ruban adhésif ou d'un pansement au collodion. Parfois, la réparation n'est pas nécessaire. Dans les fractures sévères fracturées, il est indiqué que la rhinoplastie est impossible, avec repositionnement conservateur et déplacement répété, ce qui, en cas de lésion du septum, est associé à une septoplastie. Pour maintenir les os dans la position correcte, appliquez un pansement pendant deux semaines.

Pronostic et prévention

Le pronostic des fractures isolées en cas de traitement opportun et qualifié est généralement favorable. Si les fragments ne sont pas correctement collés, un défaut esthétique se produit et des troubles de la respiration nasale sont notés, ce qui peut nécessiter une chirurgie plastique. Chez les patients présentant des ruptures et un gonflement important des membranes muqueuses, des cicatrices et une synéchie de la cavité nasale se forment parfois, entraînant une altération de l'odorat et de la respiration. En cas de blessures concomitantes, l'issue dépend en grande partie de la gravité des autres blessures (plus souvent de lésions cérébrales traumatiques).

Fracture du nez. Causes, symptômes, types, premiers secours et rééducation

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise

La fracture du nez est une blessure résultant d'une frappe émoussée. Elle est accompagnée d'une malformation du nez, de saignements, d'une insuffisance respiratoire et d'autres symptômes.

Fracture du nez en chiffres et en faits:

  • environ 40% de toutes les blessures au visage;
  • commun chez les athlètes et les agents de renseignement;
  • est plus fréquent chez les hommes que chez les femmes;
  • souvent trouvé chez les enfants et les adolescents.
Les blessures nasales sont des blessures parmi les plus courantes non seulement parmi les blessures au visage, mais aussi parmi les blessures à l'ensemble du corps. Cela est principalement dû aux particularités de la structure du nez: c'est la partie du corps qui fait la plus forte avancée vers l'avant sur le crâne facial.

Caractéristiques de l'anatomie du nez

Une distinction est faite entre le nez externe, qui fait saillie au-dessus de la surface du crâne facial, et la cavité nasale, située à l'intérieur. Sur le crâne, l'entrée de la cavité nasale est un trou en forme de poire.

La structure du nez externe:

  • Le front, la partie la plus saillante, est formée par le cartilage. Ils sont assez mous et facilement déformés, puis reprennent rapidement leur forme d'origine.
  • La partie osseuse du nez externe est constituée de plusieurs parties. Il est formé par des processus des os frontal et maxillaire, jumelés de petits os nasaux. C'est précisément lorsque la partie osseuse est endommagée qu'une fracture du nez se produit.
  • La surface du nez externe est recouverte de peau. Il contient un grand nombre de glandes sébacées (à cause desquelles des points noirs se forment). À l'intérieur, à la veille du nez, les poils poussent. Ils retiennent les particules de poussière et les petits corps étrangers, protégeant les voies respiratoires. Il y a beaucoup de petits vaisseaux sanguins sous la peau, ainsi des saignements graves peuvent se développer lors des saignements du nez.

La cavité nasale comprend le vestibule (la partie extérieure), la partie respiratoire (la partie inférieure à travers laquelle l'air circule) et la partie olfactive (la partie supérieure de la cavité nasale, dans laquelle les terminaisons nerveuses sont responsables de l'odorat). Il est relié aux sinus paranasaux - les cavités situées dans les os frontal, maxillaire (sinus maxillaire) et ethmoïde (situé à l'intérieur du crâne). Les fractures nasales peuvent les endommager.

La cavité nasale est divisée en deux parties le long de la cloison nasale. Il se compose de deux parties: cartilagineuse et osseuse. À l'intérieur de la cavité nasale, à droite et à gauche, se trouvent trois petits os: les conques nasales supérieure, moyenne et inférieure.

Sous la membrane muqueuse du nez se trouvent de nombreux vaisseaux qui commencent à saigner suite à des blessures.

Causes de fracture du nez

Une fracture du nez survient à la suite d'un coup direct avec un objet contondant ou tranchant. Matière force, direction de l'impact.

Les situations les plus courantes dans lesquelles une fracture du nez se produit:

  • blessures sportives;
  • accidents de travail;
  • blessures domestiques: heurter un objet dur ou tomber;
  • accidents de voiture;
  • combats;
  • blessures de guerre;
  • Parfois, une fracture du nez se produit lorsqu'une chute infructueuse se produit chez un patient souffrant d'épilepsie.

Types de fractures du nez

Symptômes de fracture du nez

Complications des fractures du nez

Déviation du septum nasal

La courbure de la cloison nasale est l’une des complications les plus courantes des lésions nasales. Normalement, la cloison nasale répartit uniformément le flux d'air inhalé dans les narines droite et gauche.

Avec la courbure de la cloison nasale, une moitié du nez est en partie en dehors du processus de respiration. L'air dans la cavité nasale ne se déplace pas correctement, il y a de la turbulence. Cela contribue à l'apparition fréquente de rhinites (devenues plus tard chroniques), de maladies respiratoires aiguës, d'inflammation des sinus.

La courbure de la cloison nasale avec les blessures du nez est enlevée chirurgicalement.

Déformation du nez

Avec les fractures complexes avec un fort déplacement, avec repositionnement tardif ou insuffisant des fragments après une blessure, la déformation persistante du nez est maintenue. Cela peut être une courbure latérale, l'apparition d'une bosse, etc.

La déformation nasale est généralement associée à une courbure du septum nasal. Cela gâte non seulement l'apparence d'une personne, mais viole également la respiration nasale. Parfois, il devient complètement impossible de respirer par le nez.

Éliminer la déformation du nez après une blessure peut être en utilisant la chirurgie plastique.

Saignements abondants

Infection

Avec des fractures ouvertes du nez, une infection peut pénétrer dans la plaie. Dans ce cas, l'état du patient s'aggrave, la guérison est lente.

Le chirurgien supprime toute nécrose à la suite d'une infection du tissu, effectue une ligature avec des antiseptiques, prescrit un traitement antibiotique.

Fracture du crâne et dommages à la muqueuse du cerveau

Si une fracture nasale est associée à une fracture des os du crâne, le pronostic pour la personne affectée devient alors plus grave. Lorsqu'une infection pénètre dans la cavité crânienne, une méningite ou une méningo-encéphalite se développe - maladies graves pouvant entraîner la mort du patient.

Symptômes d'une fracture de la base du crâne et de lésions des méninges:

  • un liquide incolore sort du nez;
  • lorsque le sang du nez entre en contact avec une surface quelconque, un anneau brillant se forme au bout d'un moment autour de la tache de sang;
  • la victime est inconsciente;
  • la victime est dans un état d'étourdissement: il répond plus lentement aux stimuli externes, avec une réponse tardive aux questions, ses réponses sont incomplètes, inexactes;
  • les crises se produisent.

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Qu'est-ce qui détermine la forme du nez? Existe-t-il des exercices correctifs pour le nez?

Chacun a sa propre forme, taille et configuration du nez. L'aspect du nez dépend de nombreux facteurs. Tout d’abord, c’est la race, le sexe, l’âge, l’hérédité.

La forme du nez dépend en grande partie de l’aspect du visage d’une personne. Dans le monde, un très grand nombre de personnes ne sont pas satisfaites de leur nez et souhaitent le corriger. Le plus souvent, les chirurgiens plasticiens sont appelés à réduire la taille du nez, à raccourcir le nez, à retirer la fourche et à corriger la forme des narines. Certains «commandent» le nez au chirurgien, d’autres craignent l’opération et les éventuels effets indésirables, recherchant des moyens alternatifs de rendre leur nez plus beau.

À quelle catégorie n'appartiendriez-vous pas, il serait d'abord bon de comprendre comment le nez de la personne est arrangé de façon anatomique.

Nous essaierons de comprendre cette question et dans un langage populaire pour répondre à vos nombreuses questions sur ce sujet qui sont venues sur notre site.

La structure du nez. Os, cartilage, tissus mous

Le nez, ou plutôt sa partie visible, est constitué de ce qu'on appelle: la racine du nez, le dos, les ailes et le sommet.
La structure interne du nez est constituée d'une base osseuse ferme, d'un cartilage plus doux et de tissus mous.

Os du nez

Le squelette du nez est formé par les processus frontaux des os maxillaires et nasaux. Les os nasaux sont situés dans le tiers supérieur du nez et ont la forme d’une pyramide.

Cartilage de nez

Les parties médiane et inférieure du nez (2/3 inférieur) sont constituées de tissu cartilagineux. Le cartilage forme la pointe du nez et la partie inférieure de l'arrière du nez.

Le squelette cartilagineux du nez est constitué de plusieurs cartilages symétriques et de cartilage non apparié du septum nasal. Le cartilage du septum du nez complète le septum osseux du nez. C'est-à-dire que le bord avant de ce cartilage détermine en grande partie la forme de l'arrière du nez.

Pour la plupart des gens, la cloison nasale est incurvée, le nez peut sembler symétrique. Une légère courbure du septum nasal est considérée comme normale et ne nécessite aucune correction.

Les cartilages latéraux sont situés dans la paroi latérale du nez, complétant leur base osseuse. Les cartilages des ailes et les petits cartilages sésamoïdes et en excédent de forme irrégulière se trouvent dans l’épaisseur des ailes.

Muscles et tissus mous du nez

Les tissus mous, constitués des muscles, de la graisse et de la peau, recouvrent les structures de soutien. La structure, l'épaisseur de la peau et la graisse dans le nez sont propres à chaque personne, ce qui affecte également l'aspect du nez. En conséquence, certaines personnes ont un nez mince et étroit, tandis que d'autres ont un nez gras et bombé.

Nous ne devons pas oublier que le minuscule, mais les muscles du nez, toujours là. Plus en détail, vous pouvez voir visuellement où ils se trouvent sur l'atlas interactif des muscles du visage.

Grand cartilage ptérygoïdien latéral du nez et du processus frontal, recouvert de muscles d'en haut. À l'aide de ces muscles, une personne retarde les ailes du nez et comprime les ouvertures nasales.

Les muscles sont également attachés aux jambes du cartilage ailé. C'est un muscle qui abaisse le septum du nez et le muscle qui soulève la lèvre supérieure.

Muscles du nez, entraînement qui peut affecter la forme du nez:

Qu'est-ce qui détermine la forme du nez?

La forme du nez externe est affectée par:

    • l'angle auquel les os nasaux sont dirigés vers l'avant;
    • la taille du cartilage du nez;
    • méthode de joindre le cartilage;
    • la distance entre le front et le fond de la cavité nasale;
    • taille et forme du trou en forme de poire.

Conclusion: la forme du nez est due à la structure et à la position relative de ses composants osseux et cartilagineux. De plus, il faut tenir compte du tissu adipeux sous-cutané et de la peau qui le recouvre à l'extérieur, ainsi que des muscles du nez.

La forme du nez et l'âge

La forme du nez chez l'homme se forme progressivement et se modifie sensiblement au cours de l'enfance et de l'adolescence. Le nez du bébé est généralement petit et large. Cela est dû au retard relatif dans le développement des parties correspondantes des os nasal et ethmoïde du crâne.

Sur la forme externe du nez reflète l'état de la peau et de la couche sous-cutanée. En relation avec les modifications liées à l'âge de ces tissus, vers la vieillesse, la base du nez osseuse et cartilagineuse fait saillie, le nez est affûté.

Les changements de la température ambiante et de l'état général du corps ont une incidence considérable sur le degré d'apport de sang aux vaisseaux de la peau du nez. En conséquence, la coloration de la peau du nez, sa rougeur ou bleu.

Est-ce que l'exercice peut affecter la forme du nez?

Les exercices ne peuvent pas réparer les os fixes et durs. Le tissu osseux ne peut être enlevé que par chirurgie plastique, en utilisant des outils spéciaux.

Cependant, l'exercice peut affecter les composants du cartilage mobiles du nez. Ce n'est pas un fantasme, beaucoup de gens, à l'aide d'exercices spéciaux pour le nez, ont obtenu une forme plus belle de leur nez et ont refusé la chirurgie plastique.

Les exercices pour le nez les plus connus sont Carol Madgio, une cosmétologue et spécialiste de la gymnastique américaine pour le visage. Carol Madjio elle-même, après une opération infructueuse du nez, a restauré la symétrie et la belle forme du nez à l’aide de ces exercices.

Bien sûr, l'utilisation d'un nez d'aigle avec l'exercice ne donnera pas le nez grec parfait, mais il est tout à fait possible de raccourcir le nez un peu trop longtemps ou de le réduire trop grand.
De plus, il n'y a pas de risques et de contre-indications pour les exercices. Essayez de faire régulièrement des exercices pour le nez pendant 1 à 2 mois et observez le résultat.

Exercices pour le nez et l'escroc

Si les os nasaux sont gros et saillants, ils peuvent créer une petite bosse à l'arrière du nez. La partie supérieure de la bosse est constituée d'os et la partie inférieure de cartilage, la saillie correspond généralement à la jonction du cartilage et de l'os.

Un bon tonus musculaire du nez peut réduire la visibilité ou même cacher un petit escroc.

Exercices pour le nez et la courbe du nez

La courbure peut être complètement différente des degrés de sévérité, de la nature de la déformation et des causes de, par nature ou acquise en raison d'une blessure.

Il n’existe pas de réponse universelle à la question de la correction de courbure à l’aide d’exercices. Après tout, même les chirurgiens plasticiens ne tirent leurs conclusions qu’après un examen préliminaire.

Ici, seul le conseil est approprié: si la courbure n'est pas dans le tiers supérieur du nez, par exemple, si une asymétrie est apparue à la suite d'une rhinoplastie peu réussie, il est possible de restaurer la symétrie du nez avec des exercices.

Si le septum nasal est fortement incurvé, la question est plus grave.

Le septum cartilagineux du nez présente habituellement une légère courbure latérale. Il ne provoque pas d'asymétrie externe du nez, ne rend pas la respiration difficile et est considéré comme normal. Si la courbure est importante, en dehors de l'asymétrie externe du nez, la respiration par le nez peut être difficile, les voies nasales peuvent différer en taille et en forme et le ronflement peut perturber. Dans ce cas, les chirurgiens plasticiens effectuent une opération pour redresser la cloison nasale et rétablir la respiration par le nez.

Si les changements dans la cloison nasale sont minimes, sa correction au laser est appliquée avec succès à l'heure actuelle.

Fracture du nez - symptômes, types d'os brisés et de cartilage nasal, traitement et conséquences

La fracture du nez occupe une place prépondérante parmi les blessures de la partie faciale. Le plus souvent, le phénomène en question se produit dans le cadre de conditions de vie: coup de chute, combat ou crise d'épilepsie. La zone de risque inclut également les sports, les accidents de la route, sans tenir compte des règles de sécurité sur le lieu de travail.

Comment déterminer la fracture du nez et que faire?

La nature de la blessure au nez est proportionnelle à la force de l'impact, à l'âge de la victime, au point d'application. Avec le même effet, la déformation sera différente pour les propriétaires de nez large ou peu profond. Chez les enfants, une fracture de l'os nasal peut entraîner la destruction des coutures de l'os crânien.

Les symptômes de la maladie considérée comportent plusieurs étapes:

  • L'initiale. Il présente une série de symptômes qui se manifestent dans les plus brefs délais après la maladie en question:
  1. La victime est sous le choc. Risque d'évanouissement.
  2. Il y a souvent des saignements dans les crevasses nasales, qui se bloquent rapidement. Parfois, les médecins utilisent la tamponnade pour éliminer ce phénomène. Dans de rares cas, le saignement est grave et difficile à arrêter.
  3. L'accumulation de masses d'air dans la couche adipeuse superficielle n'est pas un phénomène courant chez les patients présentant le traumatisme en question et ne dure pas plus de 3 jours. Cela se produit lorsqu'une rupture de la membrane muqueuse s'est produite parallèlement à la fracture de l'os, ce qui était dû au souffle accru du nez du patient. Cela est dû à l’impossibilité de respirer à fond: lorsqu’on bloque l’emmanchure du nez.
  4. Changements défectueux dans la peau du nez, une violation de l'intégrité de ses muqueuses.
  5. Puffiness dans la région du nez, des yeux, des pommettes Il n'est pas rare de voir des hémorragies sur la conjonctive des paupières / des yeux. Corréler le degré de destruction du tissu osseux du nez avec les manifestations visuelles ne sera pas correct. Gonflement important, ecchymoses au niveau des pommettes, la paupière peut se former à la suite de microfissures dans les os du nez. Avec les transformations fondamentales du tissu osseux, de légères modifications externes sont possibles dans des parties similaires du corps.
  • Groupe symptomatique secondaire. En fait, 12 à 24 heures après une blessure au nez. La principale composante de ce groupe de symptômes est un œdème étendu, qui recouvre la membrane muqueuse de la cavité nasale, la peau externe du nez, les paupières et les pommettes.

Si vous utilisez des gadgets de glace, le volume de l'œdème commencera à disparaître après 2 jours. S'il est impossible de mettre de la glace sur les zones endommagées, l'œdème persistera pendant environ 5 jours.

Si vous présentez les signes suivants, vous devez commencer à agir de manière urgente pour en neutraliser la source - une infection liée à la blessure:

  1. Rougeur dans la zone des dommages.
  2. Gonflement des tissus autour de la fracture.
  3. la douleur.
  4. Augmentation de la température.
  5. Ramollissement du tissu, indiquant la naissance d'un abcès. Ces derniers peuvent s'autodétruire moins souvent par la peau et les fosses nasales - être la cause d'un abcès cérébral dû à la percée de masses purulentes ou à une infection sanguine. Si l'abcès n'est pas ouvert par lui-même, il est nécessaire de réséquer le site d'accumulation de masses purulentes. Après leur libération, tous les symptômes ci-dessus s’atténuent, l’état du patient s’est nettement amélioré.
  • L'infection de la membrane muqueuse de l'organe en question est un phénomène rare, caractéristique des patients qui ont un écoulement nasal actif, les sécrétions sécrétoires sont submergées de microbactéries.
  • Effets symptomatiques. En l'absence de soins médicaux en cas de symptômes susmentionnés, qui indiquent une fracture du nez, le développement de telles manifestations est important:
  1. Septum gonflé. Développe en parallèle avec la fracture. La zone d'implantation est la zone située sous la membrane muqueuse du septum. En raison de la naissance d'un hématome, la possibilité d'inhaler par le nez est limitée. Éliminer un tel symptôme ne peut en réalité que fonctionner, sinon les processus destructifs seraient transférés à la matière cartilagineuse.
  2. Perte de capacité à percevoir pleinement les odeurs. Il peut être associé à une synéchie, qui provoquera des migraines, des convulsions d'asthme, un rétrécissement des voies nasales.
  3. La déformation de l'apparence de la victime sous l'aspect de la blessure.

Types de fracture du nez - fermé, ouvert, avec déplacement, etc., conséquences de la fracture du cartilage et des os du nez

Dans la liste détaillée, les types de maladie considérés peuvent être divisés en:

  • Fracture fermée sans déplacement. La peau sans pauses. Visuellement, on peut constater le gonflement de la matière dans le domaine des blessures, des ecchymoses. Il n'y a pas de transformation de la forme du nez. La palpation du dos de l'organe détruit peut révéler un minuscule recoin - le point de fracture. Ce type de diagnostic est souvent impuissant - les médecins utilisent des rayons X. Dans les petits patients peuvent être fixés:
  1. Enfoncement de l'os nasal, qui viole l'intégrité du tissu osseux de la zone frontale.
  2. Dissection de la suture nasale en deux moitiés, en appuyant sur ce dernier. Extérieurement, l'enfant blessé peut observer la forme déprimée du nez et le doigté donne une chance de tâtonner sur les débris saillants de l'os latéral. Dans une étude matérielle d'une fracture fermée, il est possible de voir des changements négatifs dans la structure du septum. Parfois, il peut y avoir une violation de l'intégrité de la muqueuse nasale.

La technique du coup est aussi importante. Si cela a été fait à partir du sommet, il faut supposer que la partie convexe du nez est endommagée. Dans de tels cas, la fracture fermée est fixée immédiatement dans 2 zones de l'os nasal:

  1. Vertical (couture de l'os indiqué).
  2. Horizontal, qui inclut la chute de fragments d'os.

La palpation de la zone endommagée révèle des morceaux d'os saillants. Le tissu cartilagineux reste souvent holistique, sa forme change.

  • Fracture ouverte sans déplacement. Les phénomènes identiques observés qui sont décrits ci-dessus + l'intégrité de la peau est brisée en raison de la saillie de l'os.
  • Fracture fermée avec déplacement. Les déplacements d'os considérés les plus fréquents se situent à droite: conséquence d'une frappe à droite dans la moitié gauche du nez. En même temps que l'exfoliation de la suture, qui combine l'os nasal avec la zone du front, il y a des changements dans l'aspect de la fixation de la plaque nasale au front. Extérieurement manifesté comme une courbure. L'un des sous-groupes de ce type de traumatisme au nez est son déplacement total. L’inspection de la lésion spécifiée se heurtera à de tels phénomènes:
  1. Une étude de l’état du patient ne portant pas sur un appareil est efficace si elle est vue de profil: la moitié du nez détruite sera plus large que celle du nez en bonne santé.
  2. La palpation de la paroi externe du nez notera la présence de zigzags, d'irrégularités.
  3. Saisir, déplacer (de gauche à droite) les os de l’organe endommagé avec votre pouce et votre index permettra de sentir la mobilité de la paroi nasale.
  • Une fracture ouverte avec un décalage est caractérisée par des caractéristiques similaires à celles décrites dans le paragraphe précédent. Des blessures de cette nature sont fréquentes chez les joueurs de football, les boxeurs et les joueurs de hockey. Une manifestation typique est le saignement abondant d'une plaie ouverte.
  • Fracture du composant cartilagineux du nez (septum). La matière cartilagineuse, de par sa densité et sa souplesse, est capable de résister à une pression considérable de l'extérieur tout en restant globale. Lorsque les os changent, le cartilage peut également se transformer. Lors de la fixation de l'os, le cartilage revient à sa position d'origine. Parfois, une destruction grave du tissu cartilagineux peut être déclarée, ce qui s'accompagne de l'apparition d'un hématome. Si la partition a déjà changé d’emplacement, avec des impacts directs / supérieurs répétés, elle sera déformée dans le même sens.

Les exacerbations associées à la maladie concernée sont liées à la forme du septum. Le septum nasal peut être:

  1. Courbé. Cela pose la question non seulement de l'esthétique de l'apparence (asymétrie, l'apparition d'un bossu), mais aussi de l'impossibilité d'effectuer une respiration nasale à part entière, qui est réellement éliminée par une opération. Sinon, avec la courbure de la sinusite du septum nasal, la rhinite deviendra chronique.
  2. Complété d'hématome, qui devrait également être retiré de manière opérationnelle.

Traitement des fractures du nez - quand une intervention chirurgicale est-elle nécessaire?

L'aide à la maladie à l'étude comprend plusieurs étapes:

  • Assistance sans drogue. Appliquez froid sur la zone endommagée pour réduire l'enflure et éliminer la douleur.
  • Traitement médicamenteux. Il consiste en une vaccination contre le tétanos, la nomination d'analgésiques, de sédatifs.
  • Repositionner. Un des types d'intervention opérable de la maladie en question. Il est utilisé en cas de fracture ouverte / fermée avec déplacement, mais le septum est intact. La période actuelle de son application est les deux premiers jours après la blessure. Au bout de 10 jours après la fracture, le patient ressentira une douleur intense lors du repositionnement et le médecin rencontrera des difficultés. Lors de manipulations ultérieures, il est nécessaire de fixer la surface à l'aide d'un pansement spécial.

Repositionnement d'algorithme:

  1. Le patient prend une position assise.
  2. Le médecin injecte un analgésique avec une seringue. En réalité, au lieu des injections, lubrifiez la zone de fracture.
  3. Médecin de remédiation fait à travers les doigts, les ascenseurs spéciaux (fracture déprimée). S'il n'y a pas d'ascenseur, on pratique une pince à épiler dont les extrémités sont enveloppées avec un chiffon doux / posées sur un tube en caoutchouc.
  4. Avec le déplacement des os dans plusieurs directions à la fois (sur le côté, à l'arrière), une fixation postopératoire avec tamponnement est nécessaire. En cas de fractures multiples, ces tampons sont imprégnés de paraffine avant leur pénétration dans la cavité nasale. La durée de la fixation peut être de 10-12 jours. Il n’ya aucune difficulté à respirer chez le patient, mais l’accrétion correcte de l’os est assurée.
  • Rhinoseptoplastie aiguë. Indicatif si la fracture est associée à des transformations du septum nasal. La manipulation spécifiée est réalisée avec l'utilisation de l'anesthésie en plusieurs étapes:
  1. Éliminez les défauts internes en redressant les murs courbes. Si nécessaire, des implants sont insérés.
  2. Élimine les problèmes externes.

La période postopératoire comprend la prise d'antibiotiques, d'analgésiques.

Une telle opération peut être réalisée à l'aide d'un scalpel / laser.