Infarctus médullaire: qu'est-ce que c'est, symptômes, traitement, causes, pronostic, signes

Luxation

Infarctus médullaire.

Causes de l'infarctus médullaire

Fibrose et sténose des artères nourricières, athérosclérose, anévrisme ou thrombose aortique, lésion vasculaire syphilitique, ischémie hémiodynamique due à une maladie cardiaque ou à un infarctus du myocarde, lésions vasculaires au cours d'une angiographie sélective.

L’infarctus médullaire se développe souvent à cause du blocage de l’artère extra-vertébrale.

L'artère spinale antérieure ne comporte que quelques artères alimentaires dans la région cervicale supérieure et une grande artère alimentaire (artère Adamovich) dans la région thoracique inférieure. Les artères nourricières s'éloignent de l'aorte.

En raison du fait que la circulation collatérale dans certaines parties de la moelle épinière est pratiquement absente, certains segments de la moelle épinière sont particulièrement vulnérables aux dommages ischémiques. Dans un plus grand nombre de cas, une crise cardiaque survient lorsque des artères ou des aortes d'alimentation extra-vertébrales sont atteintes (par exemple, lésions athérosclérotiques, dissection, coupures au cours d'une intervention chirurgicale) par rapport aux troubles circulatoires des artères rachidiennes. La thrombose et la polyartérite nodulaire sont des raisons assez rares pour le développement de cette maladie.

Symptômes et signes d'infarctus médullaire

Le mal de dos aigu, accompagné d'un zona, s'accompagne d'une parésie flasque bilatérale segmentaire et d'une perte de sensibilité pendant plusieurs minutes. Plus que d'autres, les types de sensibilité tels que la douleur et la température sont violés. Dans des cas typiques, la lésion concerne l'artère spinale antérieure, conduisant au développement du syndrome spinal antérieur. Les sensations articulaires et musculaires et la sensibilité aux vibrations, allant dans les cordons postérieurs, et la sensibilité tactile sont relativement intactes. Avec le développement d'un petit infarctus situé dans la partie la plus éloignée de la zone d'approvisionnement en sang de l'artère touchée, la formation d'un syndrome rachidien central est possible. Le déficit neurologique peut régresser partiellement après quelques jours.

Le tableau clinique comprend l’apparition soudaine de douleurs lombaires graves. Le diagnostic est basé sur l'IRM. Le traitement est principalement symptomatique.

Les symptômes réversibles tels que les douleurs radiculaires, les paresthésies peuvent être des «précurseurs». Dans le contexte d'une diminution de la douleur segmentaire et de la paresthésie, un choc vertébral se développe avec une para- ou une tétraparèse.

Dans le syndrome de l'artère sulcokomissurale, on observe le syndrome vasculaire de Brown-Sekar avec hémiparésie ipsilatérale (à la hauteur de la lésion, elle est lente, puis en transition spasmodique), avec des troubles de la sensibilité dissociés avec un trouble tactile et profond ipsilatéral et une sensibilité de la douleur contralatérale.

Diagnostic d'infarctus médullaire

  • Radiographie de la colonne vertébrale, scintigraphie.
  • IRM (au niveau flou de la lésion) pour détecter le processus du volume de la colonne vertébrale.
  • Ponction lombaire
  • Angiographie rachidienne.

Dans le développement aigu de maux de dos et de symptômes neurologiques caractéristiques, la présence d'un infarctus de la moelle épinière doit être suspectée. Le diagnostic est basé sur l'IRM.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec les maladies suivantes:

  • myélite,
  • syringomyélie
  • sténose du canal rachidien,
  • encéphalomyélite disséminée,
  • blessure à la colonne vertébrale,
  • Syndrome de Leriche,
  • polyradiculite,
  • myélose funiculaire.

Traitement de l'infarctus médullaire

  • Thérapie de soutien

Dans certains cas, la cause d'une crise cardiaque (par exemple, une dissection aortique, une polyartérite nodulaire) est traitable, mais une thérapie de soutien est souvent la seule option.

Infarctus médullaire

Que peut-on cacher derrière le diagnostic d'érythrocytose?

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L'érythrocytose est une pathologie dans laquelle le nombre d'érythrocytes et d'hémoglobine dans le sang augmente. Dans le même temps, le sang devient visqueux, ce qui complique son mouvement dans les vaisseaux et perturbe l'échange d'oxygène. Si elles ne sont pas traitées, des modifications irréversibles peuvent survenir dans le corps.

Un tel syndrome n'est pas une maladie distincte et est dû à l'adaptation de l'organisme à divers processus anormaux. Dans certains cas, l'érythrocytose est une maladie qui a provoqué la production excessive de globules rouges par les organes hématopoïétiques. Par conséquent, avant de traiter le symptôme lui-même, vous devez rechercher les causes de son apparition.

Erythrocytose - ce que c'est, types et types de syndrome

Le sang humain à 50-60% est constitué de plasma, les 50 à 40% restants sont sous forme de cellules, cellules en suspension remplissant certaines fonctions. Les corps sanguins les plus nombreux sont les érythrocytes, qui sont responsables du transport de l'oxygène vers les tissus et de leur élimination du dioxyde de carbone. La protéine d'hémoglobine contenue dans les globules rouges donne au sang une couleur rouge.

Normalement, le plasma contient un certain nombre de globules rouges qui peuvent fluctuer dans les limites établies en fonction de l'âge et de l'état physiologique d'une personne. Lorsque l'écart des indicateurs dans le sens d'augmentation, diagnostiquer une érythrocytose (polycytopénie). Cette condition peut être physiologique ou pathologique - résultant de maladies somatiques ou de facteurs héréditaires.

Un nombre réduit de globules rouges dans le sang périphérique indique une érythropénie, qui peut survenir avec une diminution de la production de globules rouges, ainsi que pour des raisons physiologiques - avec une augmentation du volume de la fraction liquide du sang, alors que le nombre de cellules formées reste le même.

Le taux de globules rouges par million de cellules par litre de sang, c.-à-d. 1x1012 / l - table

Classification érythrocytose

L'érythrocytose n'étant pas une maladie distincte, mais seulement un signe d'état pathologique, ce syndrome est généralement classé en fonction des facteurs de développement. Il existe trois types d'érythrocytose:

  1. Physiologique - caractérisé par une synthèse accrue des globules rouges lors de l'adaptation du corps à un manque d'oxygène. Il se développe chez les résidents des régions montagneuses à l'air raréfié. Cet état physiologique est également observé chez le nouveau-né dans les premiers jours suivant la naissance (syndrome néonatal).
  2. Relatif (faux) - une augmentation du nombre de globules rouges dans une unité de sang est due à une diminution du volume plasmatique et à une perte importante de liquide dans le corps. Dans le même temps, la synthèse des cellules sanguines dans la moelle osseuse reste dans les limites de la normale.
  3. Absolue (vraie) - survient lorsque les conditions pathologiques qui stimulent la production accrue de globules rouges et leur libération dans la circulation sanguine.

À son tour, la véritable érythrocytose par origine est divisée en primaire (héréditaire) et secondaire-acquise. Examiner plus en détail tous les types d'érythrocytose absolue:

  1. Primaire absolu:
    • famille - origine inexpliquée;
    • héréditaire - est transmise de manière autosomique - récessive.
  2. Secondaire absolue:
    • toxique;
    • stressant;
    • myogénique;
    • essentiel;
    • hypoxique;
    • paranéoplasique (tumeur).

Causes, mécanismes et facteurs de développement

L'érythrocytose relative, provoquée par une forte perte de liquide ou la libération de plasma du lit vasculaire, est également appelée hémoconcentration. Les principaux facteurs de développement sont:

  • vomissements sévères et diarrhée lors de maladies infectieuses et d’empoisonnements;
  • transpiration accrue;
  • brûle une grande surface de la peau;
  • cacycidose diabétique;
  • Syndrome de Gaisbek (érythrocytose de stress, pseudopolycythémie) - observé au stade III - obésité IV;
  • lésions nécrotiques de la peau.

Parmi les principales érythrocytoses absolues, il existe des pathologies familiales d'origine inexpliquée, survenant chez les habitants de Chuvashia, de l'Alaska et de la Yakoutie, ainsi que des méthémoglobinopathies héréditaires. Pour les pathologies congénitales, une mutation génique est caractéristique, transmise par l'un des parents par un trait autossomno-récessif. Chez les enfants atteints d'une telle pathologie génétique, l'hémoglobine a une affinité accrue pour l'oxygène, ce qui rend difficile son dépôt dans les cellules des tissus et provoque une hypoxie. Le corps, essayant de compenser le manque d'oxygène, commence à synthétiser plus de globules rouges.

L'érythrocytose secondaire secondaire provoquée par le mécanisme de développement peut être qualifiée d'opportunité - provoquée par un apport insuffisant d'oxygène aux tissus dans diverses maladies (hypoxie), et inutile - associée à une production accrue d'érythropoïétine (une hormone responsable de la synthèse des globules rouges).

Le plus souvent, la raison du développement de l'érythrocytose rapide est constituée de groupes de maladies:

  1. Endocrinien Pour les maladies accompagnées d'une augmentation du fond hormonal, caractérisées par des réactions métaboliques accélérées, entraînant une consommation accrue d'oxygène. Pour compenser le manque d'oxygène, l'organisme commence à produire rapidement des globules rouges. Ces maladies incluent:
    • goitre toxique diffus;
    • adénome;
    • teriotoksikoz.
  2. Tumeurs hormonalement actives. Les néoplasmes dans les organes des reins, de la rate et de l'hypophyse stimulent la production d'hormones qui affectent à la fois la croissance de la moelle osseuse et la production de globules rouges dans la rate. De telles tumeurs sont formées dans les maladies suivantes:
    • Syndrome de Conn;
    • Syndrome d'Itsenko-Cushing;
    • l'androstérome;
    • corticoadrostome;
    • phéochromocytome et phéochromoblastome;
    • tumeurs ovariennes chez les femmes;
    • paragangliome.
  3. Pulmonaire. Les conditions pathologiques dans lesquelles le processus de saturation du sang en oxygène dans les poumons est perturbé provoquent une hypoxie. La réponse du corps à un manque d'oxygène est la synthèse accélérée des globules rouges. L'érythrocytose pulmonaire survient dans les cas suivants:
    • bronchite obstructive;
    • l'asthme;
    • pleurésie exsudative;
    • tuberculose pulmonaire;
    • pneumosclérose;
    • emphysème pulmonaire;
    • Syndrome d'Aersa-Arrilag;
    • fibrose diffuse.
  4. Cardiovasculaire. Dans les anomalies cardiaques, il existe une violation de la circulation sanguine, à la suite de laquelle les tissus sont alimentés en sang avec un volume insuffisant. L'hypoxie circulatoire qui en résulte provoque une synthèse accrue des globules rouges. Ces pathologies incluent:
    • malformations cardiaques congénitales;
    • crise cardiaque;
    • Syndromes de Tossig-Bing;
    • Syndrome de Gaisbek;
    • sténose des vaisseaux sanguins.
  5. Maladies du tube digestif. En raison de l’absorption accrue de la vitamine B12, qui participe activement à la formation du sang, associée à ces maladies:
    • tumeurs pancréatiques;
    • ulcère gastrique ou duodénal;
    • hépatocarcinome.

Les facteurs pouvant provoquer une érythrocytose comprennent:

  • fumer;
  • intoxication au monoxyde de carbone;
  • le stress;
  • augmentation de l'activité physique (érythrocytose myogénique);
  • une surdose de vitamine B12;
  • surdosage avec des médicaments glucocorticoïdes, ainsi que contenant du nickel, magnésium, cobalt.

Les symptômes

Dans l'érythrocytose secondaire, le syndrome se développe progressivement et peut ne pas se manifester aux premiers stades à l'extérieur, ni apparaître également sur le bien-être de la personne. Vous ne pouvez suspecter une pathologie que lorsque vous prenez un test sanguin - il sera visqueux, épais et d’une riche couleur rouge foncé.

Au deuxième stade érythrémique, les symptômes suivants sont notés:

  1. Rougeur de la couleur de la peau, particulièrement exprimée sur le visage et les mains (ne s'applique pas aux espèces relatives).
  2. La cyanose (teinte cyanotique) est particulièrement visible sur les phalanges des doigts, sous la plaque de l'ongle, dans le triangle nasolabial, sur le bout du nez. Manifeste une hypoxie tissulaire due à des maladies cardiovasculaires ou pulmonaires. Ce symptôme est également présent chez les enfants atteints d'érythrocytose héréditaire.
  3. La thrombose survient dans tous les types et formes de pathologies, car elle est causée par une augmentation de la viscosité du sang et une tendance à la formation de caillots sanguins.
  4. Rate et foie élargis (hépatosplénomégalie).
  5. Douleurs articulaires causées par l'accumulation de purines en eux.
  6. L'angine et la douleur au cœur sont causées par une charge accrue de l'organe lors du pompage de sang visqueux.
  7. Augmentation de la pression artérielle.
  8. Prurit causé par des dommages aux microvaisseaux.
  9. Les maux de tête et les changements d'humeur sont caractéristiques des maladies du système endocrinien ou des tumeurs de l'hypophyse.

En l'absence de traitement prolongé, le troisième stade se développe: le stade anémique, caractérisé par la prolifération du tissu conjonctif dans la moelle osseuse, qui contribue à la réduction du nombre de cellules hématopoïétiques et à la diminution du nombre d'éléments formés. A ce stade, également appelé terminal, les symptômes suivants sont notés:

  • hémorragies hémorragiques déclenchées par une diminution de la synthèse des plaquettes;
  • saignement des gencives;
  • pâleur de la peau causée par une diminution de l'hémoglobine et des globules rouges;
  • faiblesse générale, fatigue;
  • évanouissement;
  • essoufflement pendant l'exercice;
  • perte de poids

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic, basé sur les manifestations cliniques de l'érythrocytose, des tests de laboratoire et des examens instrumentaux des organes internes sont effectués.

La numération globulaire complète indique le nombre d'éléments formés, ainsi que le taux de sédimentation des érythrocytes. Les résultats d'une telle étude peuvent confirmer les suspicions du syndrome et déterminer le stade de son développement.

Modifications de la numération sanguine en fonction du stade de l’érythrocytose - tableau

L'analyse biochimique du sang montre la présence de substances libérées lors du processus de destruction des globules rouges. Les indicateurs dépassant la norme indiquent le deuxième stade de la maladie. Si les résultats sont inférieurs à la normale, le stade anémique est diagnostiqué.

Que disent les tests sanguins - vidéo

Changements dans l'analyse biochimique du sang dans l'érythrocytose - tableau

Le myélogramme de la moelle osseuse est réalisé lorsque le matériel est prélevé par ponction. Dans l’étude de la moelle osseuse, vous pouvez déterminer le ratio quantitatif des cellules hématopoïétiques hémopoïétiques: au stade initial et érythrémique, leur nombre est augmenté et, lorsque l’anémie est inférieure à la norme, il existe des foyers de tissu fibreux. Dans certaines maladies de la moelle osseuse, des cellules tumorales peuvent être observées.

La méthode de dosage immunoenzymatique montre la teneur en érythropoïétine dans le sang. Au stade initial et érythrémique, la performance de cette hormone est considérablement réduite, car la synthèse accélérée des globules rouges inhibe sa production. Au stade anémique, lorsque les cellules sanguines sont sous la normale, les taux d'hormones sont trop élevés. De plus, avec une érythrocytose inadéquate, apparue lors de perturbations hormonales, de stress et de maladies endocriniennes, une synthèse accrue d’érétropoïétine est observée.

Les études instrumentales comprennent:

  • Échographie de la rate et du foie pour déterminer leur taille;
  • Doppler du coeur et du système vasculaire pour déterminer les pathologies et la présence de thrombose.

Traitement

Le traitement contre l'érythrocytose repose sur une thérapie visant à éliminer la principale raison de l'augmentation du nombre de globules rouges. Ainsi, si le syndrome est associé à des maladies du cœur ou du système respiratoire, des mesures sont prises pour normaliser le travail de ces organes et éliminer l’hypoxie. En cas de maladies tumorales, une intervention chirurgicale est indiquée pour les enlever. Augmente les chances de cesser de fumer et de perdre du poids.

Le traitement symptomatique vise à améliorer le flux sanguin et la viscosité, à éliminer la thrombose et les autres effets négatifs de l'érythrocytose. Le complexe de mesures est sélectionné par un hématologue et un spécialiste du domaine, en fonction de la maladie antérieure à l'érythrocytose.

Traitement médicamenteux

Pour éclaircir le sang et réduire le risque de thrombose, des anticoagulants sont prescrits - héparine, warfarine, désagrégants - Trental. En tant que mesure préventive contre la formation de thrombophlébite, l'administration de préparations d'acide acétylsalicylique est indiquée - Aspirine, Thrombopol, Metindol.

Allopurinol est prescrit pour l'élimination de l'acide urique dès les premières manifestations de la diathèse de l'acide urique et des douleurs articulaires.

Comme traitement antiallergique prescrit des antihistaminiques, interféron ou corticostéroïdes.

Régime alimentaire

La correction alimentaire dans l'érythrocytose implique l'exclusion des produits qui favorisent la coagulation du sang et améliorent la production de globules rouges. Il est conseillé aux patients de limiter leur consommation de protéines et d'aliments gras en raison de leur teneur élevée en purines et en cholestérol, ainsi que de produits contribuant à la production d'hémoglobine. En même temps, le menu devrait inclure des légumes et des fruits de saison, des céréales, des produits laitiers et des légumes verts.

Produits interdits et recommandés pour l'érythrocytose - tableau

Le régime alimentaire est choisi en fonction de la pathologie à l'origine de l'érythrocytose, car le principe de la nutrition comporte certaines caractéristiques. Ainsi, en cas de pathologies du système endocrinien et de maladies oncologiques, il ne faut pas utiliser de soja, de lin, ni d’autres produits contenant des analogues végétaux d’hormones stimulant la croissance des tumeurs.

Il est important de ne pas oublier le régime d'alcool. En buvant 1,5 à 2 litres d'eau pure par jour, il est possible de réduire considérablement la densité du sang et de faciliter son écoulement dans les vaisseaux.

Méthodes physiothérapeutiques

Selon le mécanisme du développement de la maladie, des méthodes physiothérapeutiques visant à réduire les effets négatifs de la surproduction de globules rouges sont sélectionnées:

  1. Au cours de l'hypoxie causée par des maladies pulmonaires et des pathologies cardiaques, l'oxygénothérapie est prescrite. L'inhalation d'oxygène est également effectuée chez les patients présentant des signes d'empoisonnement par des substances toxiques ou du monoxyde de carbone. Cette technique permet de compenser le manque d'oxygène, d'éliminer les toxines du corps, d'accélérer les processus d'oxydo-réduction, d'ajuster le travail du système nerveux.
  2. Dans le cas où la pathologie de la formation du sang est associée à une activité excessive de la moelle épinière ou à la libération d'hormones qui accélèrent ce processus, utilisez la méthode de la saignée. La technique est similaire au don. Toutefois, en plus de donner son propre sang au patient, une solution de glucose de substitution plasmatique en association avec des anticoagulants est versée dans le sang. Une telle substitution est nécessaire pour reconstituer la fraction liquide du sang.
  3. L'érythrocytaphérèse est une autre méthode plus moderne de réduction du nombre de globules rouges dans le sang. Lorsqu’il est utilisé, le sang collecté chez le patient est nettoyé des éléments formés et retourne à la circulation sanguine sous forme de plasma.
  4. L'hirudothérapie peut également être considérée comme une méthode de traitement de l'érythrocytose. Le traitement Leech est utilisé pour éliminer le mauvais sang, prévenir la thrombose, améliorer la circulation sanguine dans les veines. Cependant, une telle procédure a ses propres caractéristiques et contre-indications. Par conséquent, elle ne peut être utilisée que sur ordonnance d'un médecin et uniquement dans des établissements médicaux.

Médecine populaire

Dans un complexe avec traitement médicamenteux, j'applique des recettes de décoctions et de teintures d'herbes capables de fluidifier le sang.

Thé au gingembre
  • racine de gingembre - 3-4 cm;
  • thé vert - 1 c. à thé;
  • citron - 2 tranches;
  • miel - 1 cuillère à soupe. l;
  • Clou de girofle - 2–3 pcs.
  1. Infusion de thé vert versez 500 ml d’eau bouillante et laissez reposer 3-4 minutes.
  2. Épluchez et râpez la racine de gingembre sur une râpe fine. Ajoutez à brasser.
  3. Ajoutez des clous de girofle et du citron.
  4. Lorsque le thé au gingembre a refroidi à 40 degrés, ajoutez du miel.
  5. Utiliser comme tonique le matin.
Teinture de trèfle
  1. Versez une cuillère à thé d'herbe sèche de trèfle dans 300 ml d'eau tiède bouillie.
  2. Infuser pendant 2 heures.
  3. Strain.
  4. Buvez 150 ml deux fois par jour avant les repas.

Pronostic de traitement

En ce qui concerne le pronostic du traitement et l'espérance de vie du patient, tout dépend de la forme de la maladie, de l'âge du patient et des comorbidités. En cas d'érythrocytose congénitale, en raison de la structure anormale de l'hémoglobine, le pronostic est plus favorable, le traitement vise à éliminer les symptômes et à durer toute la vie. Les formes rares autosomiques récessives sont compliquées par un risque élevé de saignement chez les enfants provoqué par une thrombocytose, et la croissance et le développement se produisent souvent. En cas de pathologie causée par des maladies difficiles à traiter, le pronostic dépend de la réponse du corps au traitement.

Prévention

Afin de réduire le risque d'érythrocytose, il convient d'éliminer les facteurs capables de stimuler la formation active de globules rouges, tels que l'hypoxie, l'intoxication toxique, l'excès de substances dans l'organisme qui contribuent à la synthèse des globules rouges.

Les principales mesures préventives sont:

  • Une bonne nutrition et mode de vie, stimulant le métabolisme normal et l'obésité;
  • Respect du régime d'alcool;
  • Cesser de fumer;
  • Promenades quotidiennes dans l'air frais;
  • Traitement opportun des maladies des poumons, du tractus gastro-intestinal et du système cardiovasculaire;
  • Une fois tous les six mois, une numération globulaire complète doit être prise afin de reconnaître la pathologie à temps.

L'érythrocytose est une pathologie qui entraîne un certain nombre de complications graves. Il est donc important de procéder à un examen approfondi dès les premiers symptômes et de rechercher un bon spécialiste. Un traitement opportun limitera la progression de la pathologie et améliorera le fonctionnement normal du système circulatoire.

Hypotension et accident vasculaire cérébral

Il est extrêmement difficile de diagnostiquer l'hypotension d'un accident vasculaire cérébral. Une augmentation de 130 mm Hg peut être fatale pour les personnes à faible pression de travail. Art. Dans ce cas, le mal de tête caractéristique peut être complètement absent. Chaque minute de retard entraîne une perte de capacité à effectuer certaines tâches et fonctions. Même avec un résultat favorable, à la fin de la première année, un patient sur deux meurt. Dans 75% des cas, il provoque un handicap et un handicap.

Types d'accident vasculaire cérébral

  • cardioembolique;
  • athérothrombotique;
  • hémodynamique;
  • lacunaire;
  • microocclusion hémorhéologique.

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Les causes

L'insuffisance cardiaque chronique, l'une des causes de la maladie.

Dans le groupe à risque, en premier lieu, les patients âgés ayant des antécédents alourdis. Maladie cardiaque, hypertension artérielle, athérosclérose, diabète de type 2, obésité, hypotension, migraine, dépression, drépanocytose - il s'agit d'une liste incomplète des maladies pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Le tabagisme, l'alcoolisme, la toxicomanie et l'abus de boissons énergisantes augmentent parfois le risque d'accident vasculaire cérébral. La plupart des autres personnes risquent d’occuper des emplois créatifs. La cause de l'AVC hémorragique chez les femmes peut être une grossesse. Les principales raisons qui distinguent la science médicale:

  • plaques athérosclérotiques dans les artères du cerveau;
  • lésions vasculaires des parois des artères cérébrales;
  • sténose et blocage de l'artère carotide;
  • athérome de la crosse aortique et opérations sur l'aorte;
  • fibrillation auriculaire, insuffisance cardiaque chronique;
  • thrombose du ventricule gauche du coeur;
  • infarctus du myocarde.

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Avec hypotension chronique

En hypotonie, le niveau de pression est rarement supérieur à 100/60 mm Hg. Art. Ils souffrent souvent de fatigue, de malaises, de vertiges; se sentir brisé et épuisé le matin. En raison d'un apport sanguin insuffisant, le cerveau en souffre en premier lieu. Les accidents vasculaires cérébraux sous pression réduite sont moins fréquents que chez les patients hypertendus, mais ces cas ne sont pas isolés. Dans le même temps, les symptômes se développent lentement et persistent longtemps. Selon l'emplacement des dommages, les patients se plaignent d'une sensibilité diminuée des membres, de difficultés d'élocution, de troubles de la vision, de parésies et de paralysies. Causes de l'accident vasculaire cérébral pour l'hypotension:

  • Anévrisme en rupture dans le vaisseau.
  • Troubles de la coagulation sanguine, thrombose accrue.
  • Une forte augmentation de la pression artérielle. Cela peut être dû à la chaleur, au travail physique pénible, à la musculation, au surmenage, au stress, à la prise de médicaments hypertendus.

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Symptomatologie

Les évanouissements avec AVC sont fréquents.

Lors d'un accident vasculaire cérébral, les cellules du cerveau meurent et sont responsables de certains processus et fonctions. L’unicité des symptômes permet de déterminer le plus rapidement possible la région du cerveau dans laquelle manque d’oxygène. Il y a des symptômes communs:

  • douleur intense à la tête, confusion, évanouissement;
  • faiblesse des parties du corps, y compris perte d'activité motrice et paralysie;
  • confusion de la parole, incapacité de dire des mots simples;
  • désorientation dans l'espace, démarche "ivre";
  • affaiblissement de la fonction visuelle;
  • "Curve" sourire, parésie des nerfs faciaux.

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Diagnostic de l'AVC pour hypotension

Il est possible de sauver la vie du patient ou au moins de minimiser les dommages irréversibles au cerveau avec un diagnostic opportun et correct. Types d'études pour le diagnostic d'accident vasculaire cérébral:

  • tomographie par ordinateur;
  • imagerie par résonance magnétique;
  • l'angiographie;
  • doplérogramme des artères;
  • encéphalogramme;
  • échocardiogramme et électrocardiogramme du cœur;
  • coagulogramme;
  • test sanguin biochimique.

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Comment traiter?

L'aspirine fluidifie le sang, prévenant ainsi les accidents vasculaires cérébraux.

Le traitement de l'AVC ischémique consiste à rétablir la respiration et la nutrition du cerveau. Pour ce faire, utilisez des médicaments qui fluidifient le sang et préviennent les caillots sanguins ("Aspirine", "Warfarine"). Parfois, un retrait mécanique du thrombus, une angioplastie et le maintien des vaisseaux affectés sont nécessaires. Le traitement de l'AVC hémorragique nécessite de réduire la pression intracrânienne et d'éliminer les saignements. Les patients victimes d'un AVC ont besoin d'une rééducation à long terme. Risque très élevé de ré-grève.

Si vous soupçonnez un accident vasculaire cérébral, vous devez appeler d'urgence une ambulance. Avant l'arrivée des médecins chez le patient, prenez du repos, si nécessaire, prenez des mesures de réanimation - respiration artificielle et massage cardiaque.

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Prévention

Afin de vous protéger d'un accident vasculaire cérébral, il est tout d'abord nécessaire de corriger les facteurs de risque modifiés. Le refus des mauvaises habitudes, une activité physique modérée, un minimum de stress et une surcharge émotionnelle sont une excellente prévention des catastrophes vasculaires. Un facteur tout aussi important est une bonne nutrition: un minimum de graisse animale, autant que possible de fruits et de légumes. Pour renforcer la paroi vasculaire montre massage, hydromassage, natation, douche. La surveillance constante de la pression artérielle et du taux de cholestérol, ainsi que le traitement des maladies chroniques cardiologiques et endocriniennes sont nécessaires.

AVC: causes, signes, traitement, rééducation, pronostic

De nombreuses raisons pouvant provoquer un coup de moelle épinière et des symptômes graves obligent à se faire remarquer et à considérer cette pathologie comme un problème plutôt grave. Les conditions préalables nécessaires pour augmenter la fréquence d'apparition de lésions congénitales et acquises de la moelle épinière sont plus que suffisantes. Après tout, ce n’est pas pour rien que les vieux soulignent que «les épines des jeunes ne sont pas les mêmes». La hernie vertébrale, qui a une largeur de distribution assez grande, ainsi que des anomalies congénitales des vaisseaux sanguins et une incidence accrue de tumeurs de la moelle épinière entraînent souvent un trouble circulatoire dans l'une de ses parties.

Comment la moelle épinière se nourrit-elle?

La vascularisation de la moelle épinière provient du ventricule gauche. Le sang pénètre dans l'aorte où il se répartit le long des branches des artères sous-clavières et intercostales. Du sous-clavier (à travers le vertébral) partent l'artère spinale antérieure (passe à travers la surface antérieure de la moelle épinière) et deux à l'arrière (fournissent la surface postérieure), qui fournissent du sang à la moelle épinière cervico-thoracique et thoracique moyenne.

Les régions thoraciques et lombo-sacrées inférieures sont alimentées par les artères intercostales et lombaires, s'étendant directement à partir de l'aorte.

Fondamentalement, la source d'approvisionnement en sang de la moelle épinière est située à l'extérieur de la colonne vertébrale; seules les artères radiculaires, reliées aux cordons spinaux antérieur et postérieur, pénètrent dans la moelle épinière et forment les artères radiculaires. La plus grande de celles-ci est l’artère d’Adamkevich, qui alimente la partie inférieure des régions thoracique et lombo-sacrée (grande artère antérieure de la racine et de la colonne vertébrale).

Ainsi, l'approvisionnement en sang s'effectue à travers trois vaisseaux principaux: les artères rachidiennes antérieure et postérieure. Les nutriments et l'oxygène des artérioles pénètrent dans le lit de la microcirculation, réseau de capillaires où se déroule l'échange. Le sang, prenant les produits du métabolisme, passe à travers les veinules dans les veines radiculaires et est envoyé aux plexus vertébraux antérieur et postérieur, et de là à la veine cave inférieure.

Malheureusement, ce n'est pas toujours le cas. Avec des anomalies telles que des malformations vasculaires de la moelle épinière entre les artérioles et les veinules, des composés se forment, puis le sang, en contournant le système microvasculaire, est évacué directement des vaisseaux artériels dans les veines. Cette pathologie se développe souvent avec la formation de tissages vasculaires (enchevêtrements), qui sont très chargés de ruptures, surtout s'ils sont sous l'hypertension.

Vidéo: structure et fonction de la moelle épinière

Pourquoi un coup de la moelle épinière?

Les accidents vasculaires cérébraux répandus et bien connus se produisent soit du blocage du vaisseau cérébral, soit de sa rupture. Une situation presque similaire se produit dans la moelle épinière, mais elle est due à des raisons légèrement différentes et n'entraîne généralement pas une telle proportion de décès, bien qu'elle conduise souvent à une invalidité. Les troubles de la circulation sanguine dans un endroit éloigné de la tête peuvent être des maladies vasculaires de la moelle épinière et d'autres pathologies contribuant à l'ischémie (infarctus de la moelle épinière) ou à une hémorragie (hématomélium):

  • Anévrismes (souvent l'aorte);
  • Tous les types de malformations artérioveineuses;
  • Violations de la coagulation sanguine (hémophilie, thrombocytopénie);
  • Blessures avec des dommages à la paroi vasculaire;
  • Ostéochondrose vertébrale;
  • Infarctus du myocarde, accompagné d'une baisse de la pression artérielle;
  • Hernie intervertébrale perturbant la circulation sanguine normale;
  • Tumeurs, vaisseaux pressants;
  • Athérosclérose des artères rachidiennes et de l'aorte;
  • Obstruction par un embole ou un thrombus des artères alimentant la moelle épinière;
  • Les varices vertébrales peuvent comprimer la moelle épinière et affecter ainsi la circulation sanguine dans celle-ci;

Évidemment, les hernies, les tumeurs, l'athérosclérose contribueront à l'apparition de foyers ischémiques (ou compliqueront l'évolution) dans la moelle épinière, tandis que les malformations vasculaires, les anévrismes et les traumatismes seront les conditions préalables des hémorragies.

Manifestations de la colonne vertébrale

Les symptômes de l’accident vasculaire cérébral dépendent de la cause de la maladie, du calibre du vaisseau et de l’endommagement de la moelle épinière. Parfois, les accidents vasculaires cérébraux sont précédés de douleurs dorsales sévères que personne, en général, ne considère pas comme des précurseurs et les supprime donc pour toute cause: exacerbation de sciatique, de maladie rénale ou d’autres organes internes. Après tout, une personne ne se prépare pas à une telle tournure des événements et ne s'attend pas à un AVC. Mais il est possible de penser que quelque chose ne va pas avec l'apparition de manifestations plus spécifiques de la maladie:

  1. Para ou tétraparèse, paralysie, plig au-dessous du niveau de dommage (claudication intermittente ou perte complète des capacités motrices), les patients ne sentent pas une surface solide, la maladie ressemble souvent à de la polyarthrite, de la sclérose en plaques, et dans d'autres cas, le corps cesse généralement d'obéir à l'hôte;
  2. Perte de sensibilité superficielle et / ou profonde (les patients ne ressentent pas les effets de la température et de la douleur);
  3. Troubles fonctionnels des organes pelviens (tractus urogénital, intestins, reins) qui provoquent la panique, car avec une telle pathologie, une incontinence urinaire et fécale est possible. Le patient perd simplement la capacité de contrôler ces processus, ce qui affecte grandement l'état psycho-émotionnel de la personne;
  4. Troubles trophiques propres à certains types d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques, par exemple lors du blocage de la grande artère spinale antérieure;
  5. Douleur intense dans la région lombo-sacrée au cours du développement de la maladie selon le type de myélopathie aiguë (rupture du serpentin vasculaire avec malformation artérioveineuse).

Ce sont des symptômes communs. Comprenez et référez-les à l'un ou l'autre type de troubles circulatoires de la moelle épinière par un neurologue spécialiste. En fonction de l'artère qui a provoqué les dommages à la moelle épinière et de la partie de celle-ci qui a échoué, les symptômes vont changer. Les accidents vasculaires cérébraux se caractérisent par divers syndromes. Leurs manifestations dépendent du degré de lésion et de la localisation: dans ce cas, plus le foyer pathologique est localisé, plus la zone touchée est large, plus le tableau clinique présente de manifestations.

Tactique correcte

Une telle nuisance peut survenir soudainement et en tout lieu. Bien sûr, quand une personne a soudainement «la terre sous terre», elle se perd et les gens à proximité peuvent devenir confus. En outre, une miction involontaire peut devenir tout à fait possible, ce qui délogera davantage le patient de son ornière habituelle.

Malheureusement, de nos jours, de tels cas sont souvent attribués à l'état d'intoxication, alors qu'une personne a besoin d'une assistance d'urgence. Ayant perdu l’activité motrice et la sensibilité à la température, il peut aussi surchauffer pendant la saison froide. Ensuite, de nouveaux problèmes peuvent être ajoutés aux problèmes existants sous la forme d'une pneumonie, qui est très dangereuse dans de telles conditions. Par conséquent, appeler une brigade d'ambulances sera l'action la plus appropriée des autres.

Les patients chez qui on soupçonne une insuffisance de la circulation sanguine dans la moelle épinière sont soumis à une hospitalisation obligatoire dans un établissement neurologique. De telles maladies ne doivent pas être guéries à la maison car des connaissances, des compétences et un équipement appropriés sont nécessaires au diagnostic et au traitement.

Comme dans les cas d'accident vasculaire cérébral, une violation de la circulation cérébrospinale est traitée selon que l'AVC ischémique a infecté une personne ou s'il y a eu rupture du vaisseau ("enchevêtrement" vasculaire avec malformation artérioveineuse) et une hémorragie s'est produite.

Le traitement implique généralement la nomination de médicaments diurétiques pour réduire l'œdème (lasix), les médicaments qui améliorent la circulation sanguine (aktovégine) et les processus métaboliques (mildronate) dans la zone touchée de la moelle épinière. Les bons effets ont des médicaments qui favorisent la régénération du tissu nerveux (Cerebrolysin), qui avec un dommage important est dans le besoin.

Le traitement spécifique en cas d’infarctus médullaire est réduit à la nomination d’anticoagulants. Mais les hémorragies et les hématomes formés en raison de l'exposition traumatique sont souvent enlevés chirurgicalement.

Si, lors de l'admission d'un patient à l'hôpital, il s'avère que la cause de l'AVC correspondant au tableau clinique est une tumeur ou une hernie vertébrale (compression avec nécrose tissulaire), la pathologie susmentionnée est considérée comme le diagnostic principal et principal et les lésions de la moelle épinière, le cas échéant, suivent ses complications. Dans ce cas, le traitement visera à éliminer les causes immédiates de la maladie.

La récupération est-elle possible?

Cette question inquiète tout le monde, tant le patient que ses proches, en particulier en cas de dysfonctionnement des organes pelviens, qui sont souvent les plus difficiles à résoudre. Vous pouvez comprendre l'état psychologique d'une personne qui est incapable de contrôler les besoins naturels du corps. Par conséquent, l'attitude chaleureuse des personnes proches et l'aide d'un psychologue ne feraient probablement pas de mal.

Habituellement, immédiatement après l'apparition des symptômes, les patients (et encore plus souvent leurs proches) tentent de déterminer ce qui l'attend dans la vie. Dans chaque cas, la situation peut être correctement évaluée et seul le médecin traitant peut répondre à la question. Toutefois, en général, le pronostic de l’accident vasculaire cérébral est favorable. Il ne donne généralement pas de résultat fatal, à moins que la maladie ne soit compliquée par une autre pathologie. Les méthodes modernes de diagnostic et de traitement, les soins (prévention des escarres et de la pneumonie stagnante) et le soutien moral, dans la plupart des cas, aident le patient à faire face pleinement à la maladie.

Heureusement, la fréquence de ces lésions graves n’est pas si élevée, les patients, en général, récupèrent rapidement et retrouvent les fonctions perdues. Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral dépendent directement du degré de lésion du tissu nerveux, de l'âge du patient et de l'état de son corps dans son ensemble. La présence de maladies du système cardiovasculaire, de la colonne vertébrale, du métabolisme (diabète, obésité) peut aggraver l'évolution de la maladie et empêcher le rétablissement rapide des fonctions de la moelle épinière.

Malheureusement, il arrive que des violations de la sensibilité et des troubles de la fonction intestinale, des voies urogénitales et des membres persistent longtemps, sinon toute la vie. La période de convalescence doit donc être saturée d'activités en tous genres visant à éliminer les conséquences de la maladie. Ceci et la physiothérapie, et le massage, et la thérapie physique. Souvent, ces mesures sont plus efficaces que les médicaments les plus coûteux.

La colonne vertébrale d'une personne qui a subi une violation de la circulation cérébrospinale au cours de sa vie devient un endroit particulièrement vulnérable. Vous devez donc porter une attention particulière aux appareils orthopédiques (matelas, corsets), qui doivent être utilisés non seulement pendant la période de réadaptation. Les patients s'y habituent rapidement et le considèrent comme un attribut permanent et indispensable pour réduire la charge de la colonne vertébrale.

En période de rééducation, le patient ne doit pas oublier:

  • Sur un régime alimentaire qui empêche la formation de plaques de cholestérol et empêche le développement du processus athérosclérotique;
  • Sur les dangers du tabagisme et de l'alcool;
  • À propos de la culture physique et des procédures liées à l'eau, car «le mouvement, c'est la vie»;
  • À propos des vitamines qui poussent dans les forêts, les jardins et les potagers.

En général, tout est comme toujours un mode de vie sain et une alimentation saine. Ce sera très utile dans cette situation et une visite à un sanatorium du profil approprié, où des procédures de marche et de bien-être vous aideront à retrouver rapidement la normale et à oublier vos expériences passées.

Causes du développement et des manifestations d'infarctus médullaire

Contenu:

L’infarctus médullaire est l’un des états pathologiques les plus graves qui se développe dans le contexte d’une dizaine de maladies du dos. Dans ce cas, la maladie peut survenir à tout âge.

Pourquoi est-ce que ça se passe

Dans le développement de la crise cardiaque est toujours une violation de l'approvisionnement en sang, à la suite de laquelle il existe un site qui ne reçoit pas d'oxygène et de nutrition. Cela conduit au développement de la nécrose, qui se caractérise par la mort des tissus. Quelle pourrait être la cause de cette situation dangereuse?

  1. Anévrisme aortique.
  2. Différents types de malformations vasculaires.
  3. Troubles de la coagulation sanguine.
  4. Dommages aux parois des artères et des veines.
  5. Ostéochondrose.
  6. Hernie discale disques intervertébraux.
  7. Tumeurs du dos.
  8. Les phénomènes d'athérosclérose dans les artères de la colonne vertébrale.
  9. Échec d'approvisionnement en sang en raison de la présence d'un caillot sanguin.
  10. Varices de la colonne vertébrale.

Il n’est pas très difficile de déterminer la cause exacte de l’infarctus médullaire. Le diagnostic ne prend souvent pas plus d'une demi-heure.

Les manifestations

Tous les signes dépendront de la cause spécifique de la maladie et du lieu de la catastrophe vasculaire. Souvent, avant l’attaque, le patient se plaint de maux de dos, mais ils sont associés à une radiculite ou à une maladie rénale.

Les principaux symptômes de l'infarctus médullaire peuvent être appelés parésie, paralysie et plégie en dessous du lieu de l'insuffisance d'approvisionnement en sang. En outre, de nombreux patients ne soupçonnent même pas la gravité de leur état et pensent que cela est dû plutôt à des maladies des articulations.

Le deuxième symptôme important est l’insensibilité à la température et à la douleur. Cette perte de sensibilité est à la fois très profonde et la plus superficielle.

Le troisième signe - une violation des organes pelviens, qui provoque l'incontinence de l'urine et des selles. Cela conduit beaucoup à une véritable panique et affecte négativement l'état mental général.

Le quatrième signe peut apparaître ou non. Ceci est une violation du trophisme des tissus, qui peut se manifester par la formation de plaies de pression ou d'ulcères trophiques profonds.

Enfin, le cinquième symptôme est une douleur dorsale sévère, qui se manifeste par une myélopathie aiguë.

Mais tous ces symptômes ne sont que communs. Seul un neurologue peut déterminer exactement ce qui s'est passé. Et tous les symptômes peuvent être regroupés en plusieurs syndromes, qui sont également très importants pour le diagnostic.

Les symptômes peuvent apparaître à tout moment et soudainement. La seule chance de sauver un homme, sans avoir de conséquences graves, est d'appeler une ambulance le plus rapidement possible. Traitement uniquement dans un hôpital neurologique ou en soins intensifs. Un traitement à domicile peut être fatal.

Développement inverse et effets résiduels

Un mois plus tard, le développement inverse des symptômes commence. Cela est dû à la reprise partielle de l’approvisionnement en sang dans la partie endommagée du dos. En effet, d’autres veines et artères assument la fonction des vaisseaux perturbés. Commencent également progressivement à récupérer et les neurones qui ne sont pas complètement tués lors du déclenchement de l'AVC.

Cela provoque le retour progressif de certains mouvements sous le site de la lésion et la normalisation, bien que partielle, du travail des organes pelviens.

Le taux de développement inverse, ainsi que le degré de retour de la fonction perdue, dépendront complètement de l'emplacement du centre de pathologie et de sa taille.

Le stade des résidus se produit dans environ deux ans. Pendant cette période, il y a la présence de désordres neurologiques persistants, presque impossibles à guérir.

Traitement

Le traitement dépend des causes spécifiques de la crise cardiaque. La première chose à faire est d’améliorer l’approvisionnement en sang des zones touchées. Pour ce faire, utilisez des vasodilatateurs, des agents antiplaquettaires, des médicaments veinotoniques et décongestionnants. Veillez à utiliser des médicaments qui permettent à la moelle épinière de survivre sans aucun problème de manque d’oxygène.

Si la lumière du vaisseau est thrombosée, des antiagrégants tels que l’aspirine ou les carillons et l’héparine sont nécessaires. Si la cause d'un accident cérébro-spinal est que ses artères sont pincées par une hernie, un traitement chirurgical est alors réalisé avec le port ultérieur d'un corset, d'une thérapie physique et d'une physiothérapie.

Les mêmes procédures sont effectuées lorsque la lumière d'un vaisseau sanguin est comprimée par des tumeurs.

Le pronostic dépend complètement de la taille de la zone touchée et de son emplacement. Dans la moitié des cas où les premiers soins sont prodigués rapidement, avec un traitement approprié et une rééducation appropriée, le patient peut espérer un rétablissement presque complet des fonctions perdues.

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Traitement de l'infarctus médullaire

Les maladies du système nerveux occupent une place importante parmi les pathologies modernes, elles peuvent toucher des personnes de tout âge et de tout sexe. En relation avec une activité motrice réduite, une nutrition médiocre, un stress chronique, une ischémie persistante des tissus peuvent survenir, pouvant conduire à une nécrose. L’infarctus médullaire est l’une des maladies les plus déplaisantes. La myélopathie ischémique est dangereuse dans le développement de complications graves, y compris la paralysie.

Le plus souvent, cette maladie survient à la suite de lésions des vaisseaux extra-vertébraux, qui doivent normalement alimenter les cellules nerveuses en sang. Ces personnes souffrent de fortes douleurs dans la région vertébrale, il leur est plus difficile de bouger, leur sensibilité aux stimuli externes est affaiblie. La maladie est assez difficile, détériorant de manière significative la qualité de vie du patient pendant l'exacerbation. De nos jours, il existe un traitement thérapeutique visant à réduire les symptômes désagréables et à ralentir les lésions des tissus nerveux.

La principale source d'approvisionnement en sang de la colonne vertébrale est située à l'extérieur de la colonne vertébrale. Seules les artères radiculaires, lorsqu'elles sont connectées aux artères antérieure et postérieure, atteignent le cerveau et forment les vaisseaux rachidiens.

Les causes de la maladie

Il y a violation du flux sanguin dans la colonne vertébrale. Cela peut être dû à une compression des artères de l'extérieur ou à des dommages à leurs murs. Normalement, les artérioles apportent de l'oxygène et des nutriments au lit de la microcirculation, puis sont transportées vers les veines radiculaires, les plexus vertébraux et la veine cave inférieure. Il est impossible pour le sang de passer directement des vaisseaux artériels dans les veines, ce qui se produit lors de la formation d'adhérences. Ceci conduit à la formation d'un excès de plexus vasculaires, en présence d'une hypertension pouvant provoquer une rupture. L'infarctus médullaire survient le plus souvent à l'arrière-plan:

  • hernie spinale;
  • lésions vasculaires;
  • anévrisme aortique;
  • thrombose;
  • ostéochondrose;
  • la présence de plaque d'athérosclérose;
  • maladies oncologiques.

La moelle épinière ne peut pas obtenir suffisamment de nutriments en raison de troubles circulatoires. Le tissu nerveux souffre d'ischémie, certaines zones de substance grise et blanche meurent, provoquant de nombreux symptômes désagréables.

Les causes d'infarctus médullaire et les symptômes associés placent ce problème dans la catégorie des pathologies graves.

Le problème peut être un changement dans la composition normale du sang ou des dommages directs à l'endothélium des vaisseaux sanguins alimentant les neurones en sang (artères rachidiennes antérieure et postérieure). Parfois, la maladie survient comme une complication après un infarctus du myocarde, une hypercoagulation ou une hypertension.

Symptômes de l'infarctus médullaire

Les manifestations de cette maladie peuvent varier en fonction de l'étiologie. Il y a une douleur intense dans le dos, se transformant en parésie, une sensation de "chair de poule rampante" au-dessous de la colonne vertébrale endommagée. Les patients associent souvent leur maladie au surmenage, au travail physique ou à la vieillesse, considérant que ces symptômes sont frivoles. Les manifestations sévères de la myélopathie ischémique comprennent:

  1. Manque de sensibilité aux facteurs environnementaux (température, irritation de la douleur, pression, etc.). Parfois, ce symptôme est exprimé légèrement, ce qui rend difficile un diagnostic correct. Dans ce cas, les lésions de la moelle épinière peuvent être vues sur une IRM.
  2. Comme la région pelvienne est régulée par les racines de la moelle épinière, il se produit un dysfonctionnement des organes pelviens lors de l'ischémie des cellules nerveuses, accompagné d'une miction volontaire, de la défécation et de gaz. De tels symptômes affectent négativement l’état mental du patient.

Hernie de la colonne vertébrale, problèmes de vaisseaux, tumeurs de la moelle épinière - tout cela entraîne un ralentissement de la circulation sanguine dans l'une de ses sections

Parfois, les symptômes ci-dessus sont combinés en un ensemble de symptômes, ce qui aggrave l'évolution de la maladie. Un neurologue expérimenté doit collecter des données sur tous les symptômes de la maladie chez un patient particulier afin de poser un diagnostic correct. Une assistance qualifiée est nécessaire pour éviter les complications désagréables.

Traitement de la myélopathie ischémique

La détection opportune de la cause aidera à planifier un traitement efficace. La rupture du vaisseau, qui s'accompagne d'une hémorragie dans les tissus environnants, revêt une grande importance pour le développement de l'infarctus médullaire. Il y a souvent une ischémie due à un débit sanguin insuffisant avec des nutriments et de l'oxygène, entraînant un infarctus médullaire. Premièrement, il est nécessaire d'éliminer la principale cause de la maladie et ensuite seulement de procéder au traitement des vaisseaux endommagés.

Parmi les principales drogues émettent:

  • diurétiques (diurétiques);
  • anticoagulants (anticoagulants);
  • médicaments anti-angineux;
  • moyens favorisant la régénération tissulaire;
  • angioprotecteurs, vitamines.

Si une tumeur, par exemple un hématome, est à l'origine de l'ischémie, il faut éliminer chirurgicalement le facteur indésirable. Une tumeur ou une hernie, qui augmente avec le temps, est reconnue comme le diagnostic principal et l’infarctus du tissu cérébral est sa complication. Avant de commencer un traitement chirurgical, il convient d’évaluer les avantages et les risques pour le patient. Lors du choix d'un traitement efficace, le pronostic étant favorable, il est possible de restaurer les tissus endommagés.