Moelle épinière: structure et fonction, physiologie de base

Luxation

La moelle épinière fait partie du système nerveux central. Il est situé dans le canal rachidien. C'est un tube à paroi épaisse avec un canal étroit à l'intérieur, légèrement aplati dans la direction antéro-postérieure. Il a une structure assez complexe et assure la transmission de l'influx nerveux du cerveau aux structures périphériques du système nerveux et exerce également sa propre activité réflexe. Sans le fonctionnement de la moelle épinière, respiration normale, palpitations, digestion, miction, activité sexuelle, tout mouvement dans les membres est impossible. À partir de cet article, vous pourrez en apprendre davantage sur la structure de la moelle épinière et sur les caractéristiques de son fonctionnement et de sa physiologie.

La moelle épinière est posée à la 4ème semaine de développement intra-utérin. Habituellement, une femme ne pense même pas qu'elle va avoir un enfant. Pendant toute la grossesse, divers éléments se différencient et certaines parties de la moelle épinière complètent complètement leur formation après la naissance au cours des deux premières années de la vie.

À quoi ressemble la moelle épinière?

Le début de la moelle épinière est classiquement déterminé au niveau du bord supérieur de la vertèbre cervicale et du grand foramen occipital du crâne. Dans cette zone, la moelle épinière est doucement reconstruite dans le cerveau, il n'y a pas de séparation nette entre eux. A cet endroit se croisent les chemins dits pyramidaux: les guides responsables des mouvements des membres. Le bord inférieur de la moelle épinière correspond au bord supérieur de la vertèbre lombaire II. Ainsi, la longueur de la moelle épinière est plus courte que la longueur du canal rachidien. C’est cette caractéristique de la moelle épinière qui permet la ponction de la colonne vertébrale au niveau des vertèbres lombaires III-IV (il est impossible d’endommager la moelle épinière pendant la ponction lombaire entre les apophyses épineuses des vertèbres lombaires III-IV, car elle n’y est tout simplement pas présente).

Les dimensions de la moelle épinière humaine sont les suivantes: longueur d'environ 40 à 45 cm, épaisseur de 1 à 1,5 cm, poids d'environ 30 à 35 g.

La longueur de plusieurs sections de la moelle épinière:

Dans la région des niveaux cervical et lombo-sacré, la moelle épinière est plus épaisse que dans d’autres régions, car à ces endroits se trouvent des amas de cellules nerveuses qui assurent le mouvement des bras et des jambes.

Les derniers segments sacrés, ainsi que la glande coccygienne, sont appelés le cône de la moelle épinière en raison de la forme géométrique correspondante. Le cône va au fil terminal (fin). Le fil n'a plus d'éléments nerveux dans sa composition, mais seulement du tissu conjonctif et est recouvert de membranes de la moelle épinière. Le fil terminal est fixé à la deuxième vertèbre coccygienne.

La moelle épinière est recouverte de 3 membranes cérébrales. La première membrane (interne) de la moelle épinière est appelée molle. Il transporte les vaisseaux artériels et veineux qui alimentent la moelle épinière en sang. La prochaine coquille (milieu) est l'arachnoïde (arachnoïde). Entre les coques interne et moyenne se trouve l'espace sous-arachnoïdien (sous-arachnoïdien) contenant du liquide céphalorachidien (LCR). Lors d'une ponction de la colonne vertébrale, l'aiguille doit tomber dans cet espace pour pouvoir analyser le LCR. L'enveloppe externe de la moelle épinière est dure. La dure-mère s'étend jusqu'au foramen intervertébral, accompagnant les racines nerveuses.

À l'intérieur du canal rachidien, la moelle épinière est fixée à la surface des vertèbres par des ligaments.

Au milieu de la moelle épinière, sur toute sa longueur, se trouve un tube étroit, le canal central. Il contient également du liquide céphalorachidien.

Profondeurs - les fissures et les rainures pénètrent profondément dans la moelle épinière de tous les côtés. Les plus grandes d'entre elles sont les fissures médianes antérieure et postérieure, qui délimitent les deux moitiés de la moelle épinière (gauche et droite). Dans chaque moitié, il y a des rainures supplémentaires (rainures). Les sillons écrasent la moelle épinière dans la moelle. Le résultat est deux cordons avant, deux arrière et deux latéraux. Cette division anatomique repose sur une base fonctionnelle: dans différents cordons, il existe des fibres nerveuses portant diverses informations (sur la douleur, les contacts, les sensations de température, les mouvements, etc.). Les vaisseaux sanguins pénètrent dans les sillons et les crevasses.

Quelle est la structure segmentaire de la moelle épinière?

Comment la moelle épinière est-elle connectée aux organes? Dans le sens transversal, la moelle épinière est divisée en sections ou segments spéciaux. Chaque segment comprend des racines, une paire antérieure et une paire postérieure, qui communiquent le système nerveux avec d'autres organes. Les racines sortent du canal rachidien, formant des nerfs qui sont envoyés à diverses structures du corps. Les racines antérieures transmettent des informations principalement sur les mouvements (stimuler la contraction musculaire), elles sont donc appelées motrices. Les racines postérieures transmettent des informations des récepteurs à la moelle épinière, c’est-à-dire qu’elles envoient des informations sur les sensations; elles sont donc dites sensibles.

Le nombre de segments chez toutes les personnes est le même: 8 segments cervicaux, 12 seins, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 à 3 coccygiens (généralement 1). Les racines de chaque segment se précipitent dans le foramen intervertébral. Comme la longueur de la moelle épinière est plus courte que celle du canal rachidien, les racines changent de direction. Dans la région cervicale, elles sont dirigées horizontalement, dans la région thoracique - obliquement, dans les régions lombaire et sacrée - presque verticalement vers le bas. En raison de la différence de longueur de la moelle épinière et de la colonne vertébrale, la distance entre la sortie des racines de la moelle épinière et le foramen intervertébral change également: dans la colonne cervicale, la plus courte, et dans le lumbosacral, le plus long. Les racines des quatre segments lombaires inférieurs, des cinq segments sacrés et du coccyx forment ce qu'on appelle la queue de cheval. Il est situé dans le canal rachidien au-dessous de la vertèbre lombaire II et non dans la moelle épinière.

Pour chaque segment de la moelle épinière est fixée une zone d'innervation strictement définie à la périphérie. Cette zone comprend la peau, certains muscles, les os et une partie des organes internes. Ces zones sont presque les mêmes pour toutes les personnes. Cette caractéristique de la structure de la moelle épinière vous permet de diagnostiquer l'emplacement du processus pathologique dans la maladie. Par exemple, sachant que la sensibilité de la peau dans la région du nombril est régulée par le 10ème segment pectoral, avec une perte de sensation de toucher la peau au-dessous de cette zone, on peut supposer que le processus pathologique de la moelle épinière se situe au-dessous du 10ème segment pectoral. Ce principe ne fonctionne que pour la comparaison des zones d'innervation de toutes les structures (et de la peau, des muscles et des organes internes).

Si vous coupez la moelle épinière dans le sens transversal, sa couleur sera inégale. À la coupe, vous pouvez voir deux couleurs: gris et blanc. Le gris est l'emplacement des corps des neurones et le blanc les processus périphériques et centraux des neurones (fibres nerveuses). Il y a plus de 13 millions de cellules nerveuses dans la moelle épinière.

Les corps des neurones gris sont si localisés qu'ils ont une forme de papillon fantaisie. Ce papillon montre clairement le renflement - les cornes avant (massives, épaisses) et les cornes arrière (beaucoup plus fines et plus petites). Dans certains segments, il y a aussi des cornes latérales. Dans la zone des cornes avant, il y a des corps de neurones responsables du mouvement, dans la zone des cornes arrière, des neurones qui perçoivent les impulsions sensibles, dans les cornes latérales, des neurones du système nerveux autonome. Dans certaines parties de la moelle épinière sont concentrés le corps des cellules nerveuses responsables des fonctions des organes individuels. Les emplacements de ces neurones sont étudiés et clairement définis. Ainsi, dans le 8ème segment cervical et le 1er segment thoracique, il existe des neurones responsables de l'innervation de la pupille de l'œil, dans les 3ème - 4ème segments cervicaux - pour l'innervation du muscle respiratoire principal (diaphragme), dans les 1er - 5ème segments thoraciques - régulation de l'activité cardiaque. Pourquoi avez-vous besoin de savoir? Il est utilisé en diagnostic clinique. Par exemple, il est connu que les cornes latérales des segments 2 à 5 sacrés de la moelle épinière régulent l'activité des organes pelviens (la vessie et le rectum). En présence d'un processus pathologique dans cette zone (hémorragie, tumeur, lésion traumatique, etc.), une personne développe une incontinence urinaire et fécale.

Les processus des corps des neurones forment des connexions les unes avec les autres, avec différentes parties de la moelle épinière et du cerveau, respectivement, vers le haut et le bas. Ces fibres nerveuses ont une couleur blanche et constituent la matière blanche sur la section transversale. Ils forment les cordes. Dans les cordes, les fibres sont réparties selon un motif particulier. Dans les cordons postérieurs, il y a des conducteurs provenant des récepteurs des muscles et des articulations (sensation articulaire-musculaire), de la peau (reconnaissance d'un objet par le contact avec les yeux fermés, sensation de toucher), c'est-à-dire que les informations sont dirigées vers le haut. Dans les cordons latéraux, des fibres contiennent des informations sur le toucher, la douleur, la sensibilité à la température dans le cerveau, dans le cervelet, sur la position du corps dans l'espace, le tonus musculaire (conducteurs ascendants). De plus, les cordons latéraux contiennent également des fibres descendantes qui fournissent des mouvements du corps programmés dans le cerveau. Dans les cordons antérieurs, à la fois descendant (moteur) et ascendant (sensation de pression sur la peau, toucher) passent.

Les fibres peuvent être courtes, auquel cas elles relient les segments de la moelle épinière entre elles et longues, puis elles communiquent avec le cerveau. À certains endroits, les fibres peuvent former une croix ou simplement aller du côté opposé. L'intersection de différents conducteurs se produit à différents niveaux (par exemple, les fibres responsables de la douleur et de la sensibilité à la température intersectent 2 à 3 segments au-dessus du niveau d'entrée dans la moelle épinière, et les fibres du sentiment articulaire-musculaire ne se croisent pas avec la moelle épinière la plus haute). Le résultat est le suivant: dans la moitié gauche de la moelle épinière, des guides partent des parties droites du corps. Cela ne s'applique pas à toutes les fibres nerveuses, mais est particulièrement caractéristique des pousses sensibles. L'étude de l'évolution des fibres nerveuses est également nécessaire pour le diagnostic du site de la lésion au cours d'une maladie.

Apport sanguin à la moelle épinière

La nutrition de la moelle épinière est assurée par les vaisseaux sanguins provenant des artères vertébrales et de l'aorte. Les segments cervicaux supérieurs reçoivent le sang de l'artère vertébrale (ainsi que d'une partie du cerveau) par le biais des artères rachidiennes antérieures et postérieures.

Au cours de la totalité de la moelle épinière, des vaisseaux supplémentaires transportant le sang de l'aorte, les artères rachidiennes, pénètrent dans les artères épinière antérieure et postérieure. Ces derniers sont également à l'avant et à l'arrière. Le nombre de ces navires est dû à des caractéristiques individuelles. Habituellement, les artères antérieures de la racine et de la colonne vertébrale mesurent environ 6-8, elles ont un diamètre plus grand (les plus épaisses s’adaptent aux épaississements cervicaux et lombaires). L'artère spinale-radiculaire inférieure (la plus grande) est appelée artère Adamkevich. Certaines personnes ont une artère spinale-racine supplémentaire, partant des artères sacrées, l'artère Deproj-Gotteron. La zone d'approvisionnement en sang des artères rachidiennes antérieures occupe les structures suivantes: les cornes antérieure et latérale, la base de la corne latérale, les sections centrales des cordons antérieur et latéral.

Les artères rachidiennes postérieures sont un ordre de grandeur plus grand que les antérieures, de 15 à 20. Mais elles ont un diamètre plus petit. La zone de leur apport sanguin est le tiers postérieur de la moelle épinière en coupe transversale (les cordons postérieurs, la partie principale de la corne, une partie des cordons latéraux).

Dans le système artère racine-colonne vertébrale, il y a des anastomoses, c'est-à-dire la jonction des vaisseaux les uns avec les autres. Il joue un rôle important dans la nutrition de la moelle épinière. Si un vaisseau cesse de fonctionner (par exemple, un thrombus a obstrué la lumière), le sang pénètre dans l'anastomose et les neurones de la moelle épinière continuent à remplir leurs fonctions.

Les veines de la moelle épinière accompagnent les artères. Le système veineux de la moelle épinière a de nombreuses connexions avec les plexus veineux vertébraux, les veines du crâne. Le sang de la moelle épinière à travers tout le système des vaisseaux sanguins se jette dans la veine cave supérieure et inférieure. Sur le site du passage des veines de la moelle épinière à travers la dure-mère, des valves empêchent le sang de circuler dans la direction opposée.

Fonction de la moelle épinière

Essentiellement, la moelle épinière n'a que deux fonctions:

Examinons plus en détail chacune d’elles.

Fonction du réflexe spinal

La fonction réflexe de la moelle épinière est la réponse du système nerveux à l'irritation. Avez-vous touché le chaud et retiré involontairement votre main? C'est un réflexe. Est-ce que quelque chose est entré dans la gorge et vous avez toussé? C'est aussi un réflexe. Beaucoup de nos activités quotidiennes sont basées précisément sur les réflexes, qui sont effectués par la moelle épinière.

Donc, le réflexe est une réponse. Comment est-il reproduit?

Pour rendre les choses plus claires, prenons comme exemple la réaction de retirer une main en réponse au toucher d’un objet chaud (1). Dans la peau de la brosse se trouvent des récepteurs (2) percevant la chaleur ou le froid. Lorsqu'une personne touche le point chaud, alors du récepteur le long de la fibre nerveuse périphérique (3), l'impulsion (signalant «chaud») tend à la moelle épinière. Au niveau du foramen intervertébral, il y a un nœud spinal dans lequel se trouve le corps du neurone (4), le long de la fibre périphérique dont une impulsion est venue. Plus loin le long de la fibre centrale du corps du neurone (5), l'impulsion pénètre dans les cornes postérieures de la moelle épinière, où elle "bascule" vers un autre neurone (6). Les processus de ce neurone sont dirigés vers les cornes avant (7). Dans les cornes antérieures, l'impulsion est transmise aux motoneurones (8) responsables des muscles de la main. Les processus des motoneurones (9) sortent de la moelle épinière, passent à travers le foramen intervertébral et, faisant partie du nerf, sont dirigés vers les muscles du bras (10). L'impulsion «chaude» provoque la contraction des muscles et la main se retire de l'objet chaud. Ainsi, un anneau réflexe (arc) était formé, qui fournissait une réponse au stimulus. Dans ce cas, le cerveau n'a pas participé au processus. L'homme a retiré sa main, sans y penser.

Chaque arc réflexe a des liens obligatoires: lien afférent (neurone récepteur avec processus centraux et périphériques), lien d'intercalation (neurone reliant le lien afférent au neurone d'exécution) et lien efférent (neurone qui transmet l'impulsion à l'exécuteur immédiat - l'organe, le muscle).

Sur la base d'un tel arc et construit la fonction réflexe de la moelle épinière. Les réflexes sont innés (ce qui peut être déterminé dès la naissance) et acquis (formés au cours du processus de la vie pendant l'entraînement), ils se ferment à différents niveaux. Par exemple, le réflexe du genou se ferme au niveau des 3-4ème segments lombaires. En le vérifiant, le médecin est convaincu de la sécurité de tous les éléments de l’arc réflexe, y compris les segments de la moelle épinière.

Pour un médecin, il est important de vérifier la fonction réflexe de la moelle épinière. Cela se fait à chaque examen neurologique. Les réflexes superficiels provoqués par le toucher, l'irritation d'un accident vasculaire cérébral, la peau ou les muqueuses, et les réflexes profonds provoqués par un coup de marteau neurologique sont le plus souvent contrôlés. Les réflexes superficiels effectués par la moelle épinière comprennent les réflexes abdominaux (l'irritation de la peau de l'abdomen par un accident vasculaire cérébral provoque normalement la contraction des muscles abdominaux du même côté), le réflexe plantaire (l'irritation de la peau du bord externe de la semelle du talon aux doigts provoque normalement la flexion des orteils). Par les réflexes profonds incluent flexo-ulnaire, carporadial, extenseur-ulnaire, genou, achille.

Fonction de la moelle épinière

La fonction conductrice de la moelle épinière est la transmission des impulsions de la périphérie (de la peau, des muqueuses, des organes internes) au centre (cerveau) et inversement. Les conducteurs de la moelle épinière, qui constituent sa substance blanche, transmettent des informations dans le sens ascendant et descendant. Une impulsion d'influence externe est transmise au cerveau et une certaine sensation se forme chez une personne (par exemple, vous caressez un chat et vous avez la sensation de quelque chose de doux et de lisse dans votre main). Sans la moelle épinière, c'est impossible. Les cas de lésion de la moelle épinière en sont la preuve, lorsque les connexions entre le cerveau et la moelle épinière sont rompues (par exemple, une rupture de la moelle épinière). Ces personnes perdent de la sensibilité, le toucher ne forme pas leurs sentiments.

Le cerveau reçoit des impulsions non seulement sur le toucher, mais aussi sur la position du corps dans l'espace, l'état de tension musculaire, la douleur, etc.

Les impulsions descendantes permettent au cerveau de "diriger" le corps. Ainsi, ce que la personne a l'intention est fait avec l'aide de la moelle épinière. Vouliez-vous rattraper le bus partant? L’idée se concrétise immédiatement: les muscles nécessaires sont mis en mouvement (et vous ne pensez pas quels muscles vous devez réduire ni ceux qui doivent être relaxés). Cela exerce la moelle épinière.

Bien entendu, la réalisation d'actes moteurs ou la formation de sensations nécessitent une activité complexe et bien coordonnée de toutes les structures de la moelle épinière. En fait, vous devez utiliser des milliers de neurones pour obtenir le résultat.

La moelle épinière est une structure anatomique très importante. Son fonctionnement normal assure toutes les activités humaines. Il sert de lien intermédiaire entre le cerveau et diverses parties du corps, transmettant des informations sous forme d'impulsions dans les deux sens. La connaissance des caractéristiques de la structure et du fonctionnement de la moelle épinière est nécessaire au diagnostic des maladies du système nerveux.

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Film scientifique et éducatif de l'URSS depuis “Spinal cord”

1. Physiologie de la moelle épinière

1. Physiologie de la moelle épinière

La moelle épinière est la plus ancienne formation du système nerveux central. Une caractéristique du bâtiment est la segmentation.

Les neurones de la moelle épinière forment sa matière grise sous forme de cornes antérieures et postérieures. Ils remplissent la fonction réflexe de la moelle épinière.

Les cornes postérieures contiennent des neurones (interneurones) qui transmettent des impulsions aux centres sus-jacents, dans les structures symétriques du côté opposé, aux cornes antérieures de la moelle épinière. Les cornes contiennent des neurones afférents qui réagissent à la douleur, à la température, aux stimuli tactiles, vibratoires et proprioceptifs.

Les cornes antérieures contiennent des neurones (motoneurones) qui donnent des axones aux muscles, ils sont efférents. Toutes les voies descendantes des réactions motrices du SNC se terminent par les guignols avant.

Dans les cornes latérales du segment cervical et deux segments lombaires se trouvent les neurones de la division sympathique du système nerveux autonome, du deuxième au quatrième segment - le parasympathique.

La composition de la moelle épinière comprend de nombreux neurones intercalaires qui assurent la communication avec les segments et avec les sections sus-jacentes du système nerveux central. Ils représentent 97% du nombre total de neurones de la moelle épinière. Ils se composent de neurones associatifs - les neurones de l'appareil de la moelle épinière, ils établissent des connexions à l'intérieur et entre les segments.

La matière blanche de la moelle épinière est formée de fibres de myéline (courtes et longues) et joue un rôle conducteur.

Les fibres courtes se lient aux neurones des mêmes segments ou de segments différents de la moelle épinière.

Les fibres longues (projection) forment les voies de la moelle épinière. Ils forment les voies ascendantes menant au cerveau et les voies descendantes allant du cerveau.

La moelle épinière remplit des fonctions de réflexe et de conducteur.

La fonction réflexe vous permet de mettre en œuvre tous les réflexes moteurs du corps, réflexes des organes internes, thermorégulation, etc. Les réactions réflexes dépendent de l'emplacement, de la force du stimulus, de la zone de la zone réflexogène, de la vitesse de l'impulsion traversant les fibres, de l'influence du cerveau.

Les réflexes sont divisés en:

1) exteroceptif (se produire lors d'une irritation par des agents de l'environnement externe de stimuli sensoriels);

2) interoceptif (lors de la stimulation de presse, mécano, chimio, thermorécepteurs): viscéro-viscéral - réflexes d’un organe interne à un autre, viscéro-musculaire - réflexes d’un organe interne au muscle squelettique;

3) réflexes proprioceptifs (propres) du muscle lui-même et de ses formations associées. Ils ont un arc réflexe monosynaptique. Les réflexes proprioceptifs régulent l'activité motrice due aux réflexes tendineux et posotoniques. Les secousses tendineuses (genou, achille, avec les triceps de l'épaule, etc.) se produisent lorsque les muscles sont étirés et entraînent un relâchement ou une contraction des muscles, à chaque mouvement musculaire;

4) réflexes de pozotonicheskie (surviennent lorsque les récepteurs vestibulaires sont excités lorsque la vitesse de déplacement et la position de la tête par rapport au corps entraînent la redistribution du tonus musculaire (augmentation du tonus extenseur et diminution des fléchisseurs) et de l'équilibre du corps).

L'étude des réflexes proprioceptifs a pour but de déterminer l'excitabilité et le degré de lésion du système nerveux central.

La fonction de conducteur assure la connexion des neurones de la moelle épinière entre eux ou avec les sections sus-jacentes du système nerveux central.

Section IV. Physiologie générale de la moelle épinière et du cerveau

28. Physiologie de la moelle épinière. Les racines de la moelle épinière et leur rôle fonctionnel. Principes segmentaires et intersegmentaires de la moelle épinière. Entrées afférentes à la moelle épinière. La substance blanche et les voies de la moelle épinière. Névroglie de la moelle épinière. La matière grise de la moelle épinière, ses champs fonctionnels. Caractéristiques morphofonctionnelles des motoneurones alpha et gamma, des neurones végétatifs et intercalaires. Caractéristiques physiologiques des processus d'excitation dans la moelle épinière. Réflexes moteurs et autonomes de la moelle épinière. Réflexes vertébraux cliniquement importants chez l'homme. N-réflexe Centres de la moelle épinière. L'effet d'une intersection partielle de la moelle épinière sur sa fonction. Choc spinal L'emplacement de la moelle épinière dans la hiérarchie systémique du SNC.

29.. Physiologie de la moelle oblongate et du pont: principes segmentaires et supsegmentaux de leur organisation structurelle. Les centres de la moelle oblongate et du pont en tant que composants des systèmes sensoriels, autonomes et moteurs du cerveau. Activité réflexe. Fonction de conducteur. Système monoaminergique (noradrénergique et sérotoninergique) de la médulla oblongate. Symptômes de dommages à la médulla oblongate et au pont.

30. Physiologie du cerveau moyen: Les principales formations du cerveau moyen (quadripole, noyaux rouges, substance noire, noyaux de nerfs crâniens) en tant que composants des systèmes sensoriel, autonome et moteur du cerveau. Activité réflexe et fonction du conducteur du cerveau moyen. Symptômes de dommages au cerveau moyen.

31. Physiologie de la formation réticulaire du tronc cérébral: caractéristiques de l'organisation neurale de la Fédération de Russie. Propriétés des neurones de la Fédération de Russie. Influences descendantes (inhibitrices et facilitantes) de la Fédération de Russie sur l'activité réflexe de la moelle épinière (IM Sechenov, VM Bekhterev, G. Megun). La Fédération de Russie en tant que composante des systèmes moteurs du cerveau (R. Granit) et du système végétatif: influence d'activation croissante de la Fédération de Russie (G. Magun, J. Moruzzi). Sa participation à la régulation du cycle "sommeil-veille" et à l'activité des systèmes sensoriels du cerveau.

32. Physiologie du cerveau intermédiaire. Caractérisation morphofonctionnelle du noyau du thalamus (noyau antérieur, noyau médian ou médian, médial, ventrolatéral, intraplate, postérieur, noyau sous-thalamique ou corps de Lewis, noyaux réticulaires, zone non spécifiée), métatalamus et épithalamus. Connexions du thalamus, du métatalamus et de l'épithalamus. Le rôle des noyaux spécifiques (relais et associatifs) et non spécifiques du thalamus et du métatalamus dans le traitement de l'information sensorielle. Organisation somatotopique de la représentation des champs récepteurs dans les noyaux relais; le rôle du chevauchement en eux des champs exteroceptifs et interoceptifs dans la formation de la "sensibilité réfléchie" (G.А. Zakharyin, H. Ged, R.A. Durinyan). Participation du thalamus à l'activité d'un analyseur nociceptif. Relations thalamo-corticales et cortico-thalamiques. Les structures du thalamus en tant que composants des systèmes moteurs du cerveau, des systèmes autonomes et limbiques. Participation du thalamus à la mise en œuvre de réactions comportementales complexes.

(Remarque - la question "Physiologie de l'hypothalamus" est donnée dans la section "Système nerveux autonome; et des questions sur la physiologie du cervelet et des ganglions de la base - dans la section" Systèmes moteurs du cerveau ")

33. Physiologie du cortex ancien, ancien et intermédiaire des grands hémisphères (archiopaléocortex). Système limbique. Organisation morphofonctionnelle et communication de l'archiopaléocortex et du système limbique. Les principales fonctions du système limbique. Implication de l'hippocampe, du cingulum gyrus et de l'amygdale dans le traitement des informations sensorielles, dans la régulation des fonctions autonomes et endocriniennes, dans l'organisation de l'activité physique, dans la mise en œuvre de l'activité réflexo-conditionnelle, des motivations, des émotions et des fonctions mentales supérieures. Fonctions des noyaux septaux et des noyaux hypothalamus en tant que composants du système limbique Pathologie du système limbique

34. Physiologie du néocortex: principales fonctions du nouveau cortex et participation à la formation de l'activité systémique de l'organisme. Corticalisation des fonctions dans l'évolution du SNC. Localisation des fonctions dans le cortex. Zones motrices, sensorielles (visuelles, auditives, somatiques) et associatives (pariétales et frontales) du cortex. Zones corticales polyfonctionnelles. Champs cytoarchitectoniques du cortex cérébral Composition neuronale, couches, organisation en colonnes, modules corticaux fonctionnels du nouveau cortex. Systèmes distribués du nouveau cortex en tant que stade le plus élevé de l'intégration des neurones. Le rôle des neurones inhibiteurs dans l’activité analytique et synthétique du cortex. Plasticité du cortex (E.A. Asratyan). Relations cortico-sous-corticales et cortico-viscérales (KM Bykov). Jumelage dans l'activité du cortex cérébral. Asymétrie fonctionnelle des hémisphères chez l'homme. Activité électrique du cortex cérébral - activité de base et induite (EEG), potentiel constant du cortex. Pathologie du néocortex.

35. Physiologie de la substance blanche du grand cerveau: voies descendantes du cortex des grands hémisphères. Fonctions des fibres nerveuses associatives et commissurales. Fonctions du corps calleux (R. Sperry, B.N. Bein), commissure antérieure, commissure antérieure. Le code et sa fonction. Pathologie de la substance blanche du grand cerveau

36. Physiologie de la circulation cérébrale et de la barrière hémato-encéphalique. Consommation de sang et d'oxygène des tissus cérébraux. Réseau capillaire Barrière hémato-encéphalique (BHE). Mécanismes myogéniques, métaboliques et neurogènes de la régulation de la circulation cérébrale. Méthodes d'évaluation du débit sanguin cérébral Pathologie cérébrale associée à une insuffisance de la circulation cérébrale (troubles circulatoires aigus et chroniques; accidents vasculaires cérébraux cérébraux; facteurs de risque)

37. Physiologie des membranes cérébrales et formation de la liqueur Les fonctions des méninges de la moelle épinière et du cerveau sont dures, arachnoïdiennes et molles. Liqueur (liquide céphalorachidien ou liquide céphalorachidien) - formation, composition, fonction, écoulement. Pathologie des méninges, des citernes et des sinus.

Anatomie et physiologie de la moelle épinière

Comment est la moelle épinière humaine, où elle se trouve et comment fonctionne-t-elle? En bref, il s’agit de l’organe principal du système nerveux central. Avec lui, les signaux de la périphérie entrent dans la partie centrale et vice versa. Son anatomie est assez complexe, il a beaucoup de terminaisons nerveuses, de substances et de membranes. Afin de mieux étudier les caractéristiques et le rôle de ce corps, nous vous suggérons de rester avec nous et de lire l'article.

Caractéristiques anatomiques

Une tresse assez épaisse de couleur blanche, située dans le canal rachidien - c'est la moelle épinière humaine. En diamètre, il est égal à la taille de l'ordre de 1-1,5 cm, et la longueur atteint presque un demi-mètre (jusqu'à 45 cm). Cet organe pèse environ 38 g.

Le canal vertébral étroit est non seulement l'emplacement d'un organe important, mais également sa protection. Le noyau de l'organe est constitué d'une substance grise. Il recouvre la substance de ton blanc, il est également recouvert de coques protectrices et nourrissantes. C'est le plan général de la structure de la moelle épinière.

Topographie

La structure et la fonction de la moelle épinière sont assez difficiles. Il est étudié en détail par des étudiants en neurochirurgie. Les experts considèrent très scrupuleusement le développement de la moelle épinière. Les habitants s'intéressent également à la question de savoir quelle est sa topographie et quelle familiarité avec le rôle moteur de cet organisme.

Il est donc très simple de décrire l’essence et les objectifs de cet organisme. La moelle épinière cervicale au niveau de l'occiput dans la région de l'ouverture va dans le cervelet. La moelle épinière se termine au niveau des 2 premières vertèbres lombaires. Le cône de la moelle épinière est situé à l'emplacement de la paire de vertèbres dans la région lombaire. Vient ensuite le fameux «fil conducteur».

Mais ce fragment est considéré comme atrophié. C'est ce qu'on appelle la "fin". Les terminaisons nerveuses, appelées «racines», sont réparties sur toute la circonférence du filament. Le fil d'extrémité est alimenté avec une substance contenant une petite partie des tissus du système nerveux. Mais la partie extérieure n’est même pas équipée d’un tissu similaire.

La topographie de l'organe comprend une paire d'épaississements où apparaissent les processus innervants (moelle épinière cervicale et lombaire). Les surfaces extérieure et arrière du harnais sont séparées par un clic, appelé "milieu". Celui du devant est plus profond, le dos est lissé.

Structure externe

La structure générale de la moelle épinière suggère sa division en plusieurs surfaces: la face postérieure, la face antérieure et deux latérales. Le cordon céphalo-rachidien présente une légère rainure sur la surface latérale. Ils sont situés longitudinalement et des sillons sont des nerfs. Ils sont aussi appelés "racines". Dans la région lombaire, avec le fil terminal, ils forment la queue, appelée cheval. Les sillons divisent la moitié de ce paquet en structures suivantes:

Les fissures de la moelle épinière se propagent dans le canal. Les racines sont distribuées vers l'avant - elles sont formées par des neurones efférents et les neurones postérieurs, créés par des neurones afférents. Leurs corps convergent en un paquet. Les racines sont combinées et forment un nerf. Ainsi, il y a plus de 30 extrémités nerveuses de tous les côtés du faisceau, formant exactement le même nombre de paires. C'est la structure externe de la moelle épinière.

Anatomiquement, il se compose de 2 types de substances: blanc et gris. Le premier concerne les processus du type neuronal et le gris représente leur corps.

Matière blanche

Toutes les cordes sont entièrement constituées de matière blanche issue de la moelle épinière. Ils sont constitués de fibres nerveuses longitudinales. Ces fils convergent pour former des conducteurs particuliers. Correspondant au but fonctionnel, les fibres sont divisées en 3 types:

  • moteur;
  • associatif;
  • sensible.

Les premiers sont représentés par des groupes courts et unissent toutes les pièces en un seul système. Le second - sont appelés ascendant. Ils donnent des signaux aux centres. Troisièmement - à la baisse. Ils donnent des signaux des structures centrales aux zones des cornes.

Matière grise

Il rappelle structurellement les plaques longitudinales groupées constituées de neurones homogènes. Il contient non seulement des corps neuronaux, mais aussi du neuropile, des cellules gliales et des capillaires. Tout au long de la colonne vertébrale, il existe 2 types de poteaux, gauche et droit. Ils sont reliés par des pointes grises.

Dans les cornes avant sont placés les neurones de la plus grande taille. Ils forment les noyaux moteurs de la moelle épinière et des neurones inhibiteurs. La structure de la matière grise des cornes de l'arrière-plan n'est pas la même. En cela, il existe un grand nombre de neurones intercalés.

Les cornes latérales de la moelle épinière remplissent les centres de l'ANS, la dilatation de la pupille, les bases de l'innervation du système digestif et d'autres organes importants du corps humain. Au cœur de la substance grise de la moelle épinière, il y a un canal que les neurochirurgiens appellent le "central". Il est rempli d'alcool. Chez les adultes, à certains endroits, il est rempli d'alcool, et quelque part dans un état envahi par la végétation.

Coquillages

L'anatomie de la moelle épinière décrit les membranes de la moelle épinière:

  • vasculaire doux;
  • ferme;
  • avasculaire ou arachnoïde.

La caractéristique 1 est la suivante: molle, pénétrée par les vaisseaux, les nerfs. La partie avasculaire l'enveloppe. Il existe un espace appelé "sous-arachnoïdien". La liqueur qui s’écoule dans l’un des systèmes s’infiltre dans cette niche. La dernière coquille est représentée par le tissu conjonctif, il est durable et flexible. Les coquilles de la moelle épinière et du cerveau sont identiques et constituent une structure unique.

Structure segmentaire

Un segment de la moelle épinière est un segment d'un harnais avec des nerfs associés. Sur le plan morphologique, il n’ya pas de séparation d’un segment de la moelle épinière d’un autre. C'est extrêmement fonctionnel. Chacun des segments innerve une région. La désignation des segments de la moelle épinière est représentée par des index alphanumériques orientés vers une partie de la moelle épinière et contenant les numéros des segments.

Le cordon cérébro-spinal comprend environ 33 segments. Les segments de la moelle épinière ont 4 racines, une paire antérieure et postérieure. La colonne de la colonne vertébrale est beaucoup plus longue que le cordon, il convient donc de rappeler que les segments sont numérotés de manière différente de la numérotation des vertèbres. Tout nerf est constitué de racines sensibles au moteur. Ils sortent de ce faisceau vers les trous situés entre les vertèbres.

La terminaison nerveuse, située derrière, forme un ganglion et se confond avec la terminaison nerveuse située à l'avant. Cela forme un nerf mixte, qui est divisé en rameaux:

  1. La branche de la coquille est innervée, en accord avec la nature de la coquille de la moelle épinière et de la paroi du canal.
  2. Dorsale - peau sur les zones pertinentes, ainsi que le tissu musculaire profond.
  3. La branche de tissu conjonctif est le lien entre la corde et les ganglions.
  4. La branche abdominale est responsable de l'innervation des membres, des surfaces latérales du corps et des tissus de la partie abdominale du corps.

Approvisionnement en sang

Le garrot est alimenté en sang par les artères adjacentes. En fusionnant les branches des artères vertébrales, l'artère antérieure se forme. Il est conçu pour être situé le long de la fente avant du harnais. Les artères situées à cet endroit alimentent la moelle épinière en sang. Ils sont derrière le harnais.

Ils sont reliés au cou et aux artères, appelés "artères intercostales, lombaires et sacrées latérales postérieures". Entre eux, il y a un réseau d'anastomoses, de sorte que le faisceau est littéralement enchevêtré avec des branches d'artères. Pour la circulation sanguine dans la moelle épinière, en plus des artères, des veines sont nécessaires, ce qui assure également la circulation sanguine.

Fonctions et rôle dans le corps

La moelle épinière humaine remplit deux fonctions principales: l’une normalise le ligament cerveau-corps. C'est un réflexe, il met tout en œuvre non sans la participation de la volonté. La seconde conduit les impulsions au cerveau principal dans l'ordre croissant et les retransmet. Les voies descendantes ou efférentes de la moelle épinière sont responsables de cette activité.

Les chemins ascendants de la moelle épinière sont représentés par les chemins:

  • spinothalamique;
  • tumeurs de la moelle épinière;
  • poutres en forme de coin et minces.

Les voies pyramidales, vestibulospinale, tectospinale et les voies nucléaires et vertébrales rouges sont appelées voies efférentes spécifiques.

La fonction réflexe vise à maintenir la posture (réflexes de position), la capacité d'alterner de manière constante les actions (programmes moteurs), par exemple la marche. Cette fonctionnalité fournit également un mécanisme de défense réflexe (élimination rapide des membres des objets chauds).

Les réflexes autonomes de la moelle épinière sont les signaux de contrôle qui assurent le bon fonctionnement des organes internes. Les réflexes miomatiques sont conçus pour fournir une activité contractile des muscles en réponse à leur relâchement.

L'anatomie et la physiologie de la moelle épinière constituent un ensemble de connaissances décrivant sa structure et ses caractéristiques de fonctionnement. Il est utile de comprendre l’importance de l’organe et du lien entre la moelle épinière et le cerveau. Grâce à cette description, les gens ont les idées nécessaires sur un corps important.

Vidéo "Anatomie et physiologie de l'homme"

À partir de cette vidéo, vous en apprendrez plus sur la structure biologique du corps.

STRUCTURE ET FONCTIONS DU CORDON SPINAL

La moelle épinière est la partie la plus ancienne du système nerveux central. Il est situé dans le canal rachidien et a une structure segmentaire. La moelle épinière est divisée en parties cervicale, thoracique, lombaire et sacrée, chacune comprenant un nombre différent de segments. Deux paires de racines remontent du segment - avant et arrière (Fig. 3.11).

Les racines postérieures sont formées par les axones des neurones afférents primaires, dont les corps sont situés dans les ganglions sensoriels de la colonne vertébrale; Les racines antérieures sont composées de processus des motoneurones, ils sont dirigés vers les effecteurs correspondants (loi de Bell-Majandi). Chaque racine représente une multitude de fibres nerveuses.

Fig. 3.11. Moelle épinière (coupe longitudinale)

La section transversale de la moelle épinière (Fig. 3.12) montre qu'au centre se trouve une matière grise constituée de corps de neurones ressemblant à une forme de papillon, et à la périphérie se trouve la matière blanche, système de processus de neurones: ascendante (les fibres nerveuses sont envoyées vers différentes parties du cerveau). cerveau) et descendant (les fibres nerveuses sont envoyées à certaines sections de la moelle épinière).

Fig. 3.12. Moelle épinière (section transversale)

  • 1 - corne avant de matière grise; 2 - corne arrière de matière grise;
  • 3 - corne latérale de matière grise; 4 - racine antérieure de la moelle épinière; 5 - racine postérieure de la moelle épinière.

L'apparition et la complication de la moelle épinière sont associées au développement de la locomotion (mouvement). La locomotion, qui assure le mouvement d'une personne ou d'un animal dans l'environnement, crée la possibilité de leur existence.

La moelle épinière est le centre de nombreux réflexes. Ils peuvent être divisés en 3 groupes: protecteur, végétatif et tonique.

  • 1. Les réflexes protecteurs et douloureux se caractérisent par le fait que l'action des irritants sur la surface de la peau provoque généralement une réaction de défense conduisant à la suppression du stimulus de la surface du corps ou au retrait du stimulus ou de ses parties. Les réactions protectrices s'expriment lors du retrait du membre ou de la fuite du stimulus (réflexes fléchisseurs et extenseurs). Ces réflexes sont réalisés par segments, mais avec des réflexes plus complexes, tels que le cardage dans des endroits difficiles d'accès, des réflexes complexes multi-segments apparaissent.
  • 2. Les réflexes végétatifs sont fournis par les cellules nerveuses situées dans les cornes latérales de la moelle épinière, qui sont les centres du système nerveux sympathique. Voici les réflexes vasomoteurs, urétraux, réflexes, selles, transpiration, etc.
  • 3. Les réflexes toniques sont très importants. Ils fournissent une éducation et préservent le tonus des muscles squelettiques. Le tonus est une contraction permanente et invisible des muscles sans apparition de fatigue. Tonus fournit la posture et la position du corps dans l'espace. La posture est une position fixe du corps (tête et autres parties du corps) d'une personne ou d'animaux dans l'espace dans des conditions de gravité.

En outre, la moelle épinière remplit une fonction de conducteur qui est assurée par les fibres de substance blanche ascendantes et descendantes de la moelle épinière (tableau 3.1). Les fibres afférentes et efférentes font partie des voies. Puisqu'une partie de ces fibres conduit les impulsions interoceptives des organes internes, cela leur permet d'être utilisées pour l'anesthésie lors d'opérations intracavitaires en introduisant une substance anesthésique dans le canal rachidien (anesthésie rachidienne).

Les voies de la moelle épinière et leur signification physiologique

Voies ascendantes (sensibles)

Un mince faisceau (faisceau de Gaule), passe dans les piliers arrière, les impulsions entrent dans le cortex

Conscience des impulsions du système musculo-squelettique

Le paquet en forme de coin (paquet de Burdakh) passe dans les piliers arrière, les impulsions entrent dans le cortex

Céphalo-rachidien postérieur (faisceau de Flexig)

Conduit les impulsions des propriocepteurs des muscles, des tendons, des ligaments au cervelet; impulsion inconsciente

Cervelet vertébral antérieur (groupe de Govers)

Sensibilité à la douleur et à la température

Sensibilité tactile, toucher, pression

Descente (motrice)

Corticospinal latéral (pyramidal)

Impulsions aux muscles squelettiques, mouvements volontaires

Corticospinal antérieur (pyramidal)

Rubrospinal (fagot de Monakov), passe dans les piliers latéraux

Des impulsions qui soutiennent le tonus du muscle squelettique

Réticulospinal, tenu dans les piliers avant

Impulsions qui soutiennent le tonus du muscle squelettique en stimulant et en inhibant les effets sur les a- et les umotoneurones, ainsi qu'en régulant l'état des centres autonomes de la colonne vertébrale

Vestibulospinal, tenu dans les piliers avant

Impulsions pour maintenir la posture et l'équilibre du corps

Rectospinal, tenu dans les piliers antérieurs

Les impulsions, qui permettent la réalisation de réflexes moteurs visuels et auditifs (réflexes du quadrilatère)

Caractéristiques d'âge de la moelle épinière

La moelle épinière se développe plus tôt que d'autres parties du système nerveux central. Pendant la période de développement intra-utérin et chez le nouveau-né, il remplit toute la cavité du canal rachidien. La longueur de la moelle épinière chez le nouveau-né est de 14 à 16 cm, la croissance en longueur du cylindre axial et de la gaine de myéline peut durer jusqu'à 20 ans. Il se développe plus intensément au cours de la première année de vie. Cependant, le taux de croissance derrière la croissance de la colonne vertébrale. Par conséquent, à la fin de la première année de vie, la moelle épinière se situe au niveau des vertèbres lombaires supérieures, comme chez un adulte.

La croissance des segments individuels est inégale. Les segments thoraciques se développent de manière plus intense, les segments lombaire et sacral s'affaiblissent. Les épaississements cervicaux et lombaires apparaissent déjà dans la période embryonnaire. À la fin de la première année de vie et au bout de 2 ans, ces épaississements atteignent le développement le plus important qui soit associé au développement des membres et à leur activité physique.

Les cellules de la moelle épinière commencent à se développer pendant la période prénatale, mais le développement ne se termine pas après la naissance. Chez un nouveau-né, les neurones qui forment les noyaux de la moelle épinière sont morphologiquement matures, mais se différencient des adultes par leur taille réduite et leur absence de pigment. Chez un nouveau-né, dans la section transversale des segments, les cornes arrière prédominent sur les cornes antérieures. Cela indique des fonctions sensorielles plus développées par rapport au moteur. Le rapport de ces parties atteint le niveau des adultes à l'âge de 7 ans, cependant, les neurones fonctionnels moteurs et sensoriels continuent à se développer.

Le diamètre de la moelle épinière est associé au développement de la sensibilité, de l'activité motrice et des voies. Après 12 ans, le diamètre de la moelle épinière atteint un niveau adulte.

La quantité de liquide céphalorachidien chez les nouveau-nés est inférieure à celle des adultes (40 à 60 g) et la teneur en protéines est plus élevée. Plus tard, entre 8 et 10 ans, la quantité de liquide céphalo-rachidien chez les enfants est presque identique à celle des adultes et la quantité de protéines de 6 à 12 mois correspond à celle des adultes.

La fonction réflexe de la moelle épinière se forme déjà dans la période embryonnaire et sa formation est stimulée par les mouvements de l'enfant. À partir de la 9e semaine sur le fœtus, des mouvements généralisés des bras et des jambes (réduction simultanée des fléchisseurs et des extenseurs) sont observés lors d'une irritation cutanée. La contraction tonique des fléchisseurs prévaut et forme la position fœtale, assurant son volume minimal dans l'utérus, des contractions périodiques généralisées des extenseurs, à partir du 4ème-5ème mois de la vie intra-utérine, sont ressenties par la mère comme un mouvement du fœtus. Après la naissance, il y a des réflexes qui disparaissent progressivement dans l'ontogenèse:

  • • réflexe de pas (mouvement des jambes lorsque l’enfant est pris sous les bras);
  • • réflexe de Babinski (abduction du gros orteil avec irritation du pied, disparaît au début de la 2e année de vie);
  • • réflexe du genou (flexion de l'articulation du genou due à la prédominance du tonus fléchisseur; convertie en extenseur le 2ème mois);
  • • réflexe de saisie (saisie et saisie de l'objet lorsque vous touchez la paume, disparaît le 3-4ème mois);
  • • réflexe d'enveloppement (abduction des mains sur les côtés, puis leur mélange avec l'élévation et l'abaissement rapides de l'enfant disparaît après le quatrième mois);
  • • réflexe rampant (dans la position couchée, l'enfant lève la tête et fait des mouvements rampants; si vous placez la paume sur la plante des pieds, l'enfant commencera à s'éloigner activement de l'obstacle et disparaîtra au 4ème mois);
  • • réflexe labyrinthe (dans la position de l'enfant sur le dos, lorsque la position de la tête dans l'espace change, les muscles des extenseurs du cou, du dos et des jambes augmentent; lors d'une rotation sur le ventre, les fléchisseurs du cou, du dos, des bras et des jambes augmentent);
  • • rectification du tronc (lorsque les pieds d'un enfant entrent en contact avec le support, la tête est redressée et formée au 1er mois);
  • • réflexe de Landau (haut - l’enfant en position sur le ventre soulève la tête et le haut du torse en s’appuyant sur le plan des mains; plus bas, en position sur l’abdomen, l’enfant s’allonge et lève les jambes; ces réflexes se forment à partir du 5-6 mois)

Au début, les réflexes de la moelle épinière sont très imparfaits, non coordonnés, généralisés, le tonus des muscles fléchisseurs prime sur le tonus extenseur. Les périodes d'activité motrice prévalent sur les périodes de repos. Les zones réflexogènes sont rétrécies à la fin de la 1ère année et deviennent plus spécialisées.

Au fur et à mesure que le corps vieillit, sa force diminue et sa durée latente de réactions réflexes augmente, le contrôle cortical des réflexes spinaux diminue (le réflexe de Babinski, le réflexe labial du tronc réapparaît), la coordination des mouvements est réduite en raison d'une diminution de la force et de la mobilité des processus nerveux principaux.

Physiologie de la moelle épinière et du cerveau

Conférence 4

La moelle épinière est située dans le canal rachidien. Il attribue conditionnellement cinq sections: cervicale, thoracique, lombaire, sacrée et coccyx.

31 paires de racines nerveuses spinales sont retirées du CM. CM a une structure segmentaire. Le segment est considéré comme un segment de SM correspondant à deux paires de racines. Dans le cou - 8 segments, dans la poitrine - 12, dans le lombaire - 5, dans le sacral - 5, dans le coccygien - de un à trois.

Dans la partie centrale de la moelle épinière se trouve la matière grise. Sur la coupe, cela ressemble à un papillon ou à une lettre N. La matière grise est principalement constituée de cellules nerveuses et forme des saillies - cornes postérieure, antérieure et latérale. Dans les cornes antérieures se trouvent des cellules effectrices (motoneurones), dont les axones innervent les muscles squelettiques; dans les cornes latérales - les neurones du système nerveux autonome.

Autour de la matière grise se trouve la matière blanche de la moelle épinière. Il est formé par les fibres nerveuses ascendantes et descendantes reliant différentes parties de la moelle épinière, ainsi que la moelle épinière avec le cerveau.

La composition de la substance blanche comprend 3 types de fibres nerveuses:

- commissural - connectez 2 moitiés du cerveau.

Tous les nerfs spinaux sont mélangés, car formé à partir de la confluence des racines sensibles (postérieur) et moteur (antérieures). Le ganglion spinal, qui contient des neurones sensibles, dont les dendrites proviennent de la périphérie et où l'axone pénètre par le CMM, est situé sur la racine sensible avant sa fusion avec la racine motrice. La racine antérieure est formée par les axones des motoneurones des cornes antérieures du SM.

Fonction de la moelle épinière:

1. Réflexe - est-ce qu'à différents niveaux de réflexe SM, les arcs de réflexes moteurs et végétatifs sont fermés.

2. Conducteur - les chemins ascendant et descendant traversent la moelle épinière, qui relie toutes les parties de la moelle épinière et du cerveau:

- des chemins ascendants ou sensibles passent dans les cordons postérieurs et latéraux des récepteurs tactiles de température, des propriocepteurs et des récepteurs de la douleur à diverses parties du CM, du cervelet, de la tige, de la KGM;

- les chemins descendants entrent dans la composition des cordons antérieurs et partiellement latéraux et sont représentés par deux chemins principaux: pyramidal et extrapyramidal. Ces voies proviennent des cellules du cortex cérébral et vont aux motoneurones de la moelle épinière. Le tractus pyramidal relie les neurones de la région motrice du cortex cérébral aux motoneurones des cornes antérieures de la moelle épinière et est responsable des mouvements volontaires. Le faisceau latéral du tractus pyramidal fait un croisement au niveau de la moelle oblongate, descendant du côté opposé de la moelle épinière.

La moelle épinière est le centre de simples réflexes moteurs et végétatifs non conditionnés. Les réflexes moteurs de la moelle épinière de tout l'organisme obéissent aux départements sus-jacents du système nerveux central.

Types de réflexes vertébraux.

En fait, les réflexes musculaires (réflexes toniques) se produisent lors de la stimulation des récepteurs d’étirement des fibres musculaires et des récepteurs tendineux. Ils se manifestent par une tension prolongée des muscles lors de leurs étirements. L'effet de la moelle épinière sur le tonus musculaire peut être démontré si le nerf sciatique ou les racines postérieures de la moelle épinière sont coupés dans une grenouille «spinale». Du côté où le nerf est coupé, le membre postérieur sera légèrement plus long, indiquant une diminution du tonus de ses muscles. Les réflexes cervicaux, qui se produisent lorsque la position de la tête change par rapport au corps, sont également toniques: le tonus d'un certain groupe musculaire, le plus souvent les extenseurs, s'élève. Ce groupe comprend le nez picotant par réflexe.

Tendon jerks - se produisent avec l'étirement rapide des muscles. Par exemple, en réponse à un léger coup de marteau sur le tendon, le muscle se contracte rapidement (genou, achille, réflexe ulnaire).

Les réflexes protecteurs sont représentés par un groupe important de réflexes fléchisseurs-extenseurs qui protègent le corps contre les effets néfastes des stimuli excessivement forts et menaçant le pronostic vital. Si les neurones de la peau sont irrités du côté de l'irritation, le tonus des fléchisseurs augmente et, du côté opposé, du tonus extenseur. Par exemple, lorsqu'une personne marche sur un clou, une de ses jambes est tirée vers l'arrière (pliée) et la seconde est non pliée.

Les réflexes rythmiques se manifestent par l'alternance correcte de mouvements opposés (flexion et extension), combinée à la contraction tonique de certains groupes musculaires (réactions motrices du grattement et de la marche).

Les réflexes de position (postures) visent à maintenir à long terme la contraction de groupes musculaires, en donnant au corps une posture et une position dans l'espace.

L'intersection complète de la moelle épinière entraîne un choc vertébral. En conséquence, tous les types d’activités réflexes disparaissent au-dessous de la section: activité physique perturbée, sensibilité de tous types, fonctions végétatives (la miction et les selles deviennent involontaires).

La cause du choc rachidien est l’arrêt de l’influence des régions sus-jacentes du SNC sur la moelle épinière.

Le choc spinal chez les grenouilles dure quelques minutes, chez le chien - quelques jours, chez l'homme - environ 2 mois. Après la disparition du choc vertébral, le tonus des muscles innervés par les segments de la moelle épinière situés au-dessous de l'incision augmente fortement.

Physiologie du cerveau.

Physiologie du cerveau postérieur.

Le cerveau postérieur comprend: la moelle épinière, le pont cérébral, le cervelet. La moelle oblongate et le pont forment ce qu'on appelle le tronc cérébral. Les nerfs qui sortent du tronc cérébral sont appelés crâniens ou crâniens. Sur les 12 paires de nerfs crâniens reliant le cerveau à la périphérie du corps, huit paires (V-XII) ont pour origine la moelle épinière.

Les fonctions du cerveau postérieur:

  1. pr o d o n i k o v a i
  2. réflexions sur rn et moi

Fonction conductrice: les voies nerveuses ascendantes de la moelle épinière, de certains récepteurs (récepteurs du goût, par exemple), ainsi que les voies pyramidales et extrapyramidales descendantes traversent le tronc cérébral.

Les réflexes du cerveau postérieur sont divisés en moteur et végétatif.

Les réflexes moteurs sont réalisés par les noyaux moteurs des nerfs crâniens.

Réflexes statiques vestibulaires - les réflexes de la redistribution du tonus musculaire avec un changement de la position de la tête assurent le maintien de la posture et de l'équilibre grâce aux noyaux vestibulaires et aux noyaux de la formation réticulaire. Aux dépens de ces mêmes noyaux, des actes complexes, coordonnés du processus de digestion (mastication, déglutition, succion), et également responsables de la prononciation des sons, sont effectués.

Les réflexes toniques cervicaux dupliquent la statique vestibulaire. Ils commencent par les propriocepteurs des muscles du cou. Ces réflexes affectent non seulement les muscles des extrémités, mais également les muscles des yeux (une installation compensatoire du globe oculaire est fournie par le changement de la position de la tête).

Les réflexes végétatifs sont principalement fournis par les neurones de la formation réticulaire, dans lesquels se trouvent les centres des réflexes vitaux:

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  3. K o m p k k k k P o m i n t a n t i n t e e n t o u r n e u e f c i l w t h
  4. h a nc h e c p t y s I, h et x et n.

Les formations du cerveau moyen incluent les jambes du cerveau, les paires de nerfs crâniens du noyau III (oculomoteur) et IV (bloc), la plaque du toit (tétrapactéries), les noyaux rouges et la substance noire.

Fonctions du mésencéphale: réflexe et conducteur.

Dans les jambes du cerveau sont des voies nerveuses ascendantes et descendantes.

Le cerveau moyen est le centre des réflexes moteurs.

Les noyaux III et IV de paires de FMN assurent le mouvement des globes oculaires.

Les buttes du quadrilatère sont responsables de l'orientation des réflexes (réactions à un stimulus inconnu) et des réflexes de départ (amélioration du tonus musculaire et préparation du corps à une attaque ou à un vol avec un stimulus net). Les tertres supérieurs sont responsables de la vision, les inférieurs, de l'audition.

Les noyaux rouges participent à la régulation du tonus musculaire et à la manifestation des réflexes d'installation, garantissant le maintien de la position correcte du corps dans l'espace. Lorsque le cerveau postérieur est séparé du ton moyen des extenseurs, les membres de l'animal se contractent et s'étirent, la tête est rejetée en arrière.

La substance noire régule également le tonus musculaire et le maintien de la posture, participe à la régulation des actes de mastication, de déglutition, de pression artérielle et de respiration, c.-à-d. L’activité de la matière noire est étroitement liée au travail de la moelle oblongée.

Ainsi, le cerveau moyen régule le tonus musculaire, condition nécessaire pour des mouvements coordonnés.

Les réflexes toniques sont divisés en deux groupes: statique et statocinétique. Les réflexes statiques contrôlent le tonus musculaire au repos. Se produisent lorsque la position du corps change, en particulier la tête, dans l'espace.

Les réflexes statocinétiques visent à maintenir la posture et à maintenir l'équilibre lors de l'accélération.

Ils sont étudiés dans la sélection professionnelle d'individus dont le travail dans la spécialité s'accompagne d'une irritation considérable de l'appareil vestibulaire (pilotes, cosmonautes, marins, etc.).

Réflexes approximatifs (chiens de garde). Tellement appelé Pavlov "qu'est-ce que c'est?". Ils consistent en un tour rapide de la tête, du torse, des globes oculaires dans la direction d'un stimulus lumineux ou sonore. Grâce à ces réflexes, le corps est orienté dans de nouvelles situations, se préparant à la défense, à l'attaque ou à d'autres actions appropriées.

La rigidité décérébrale se développe si le noyau rouge est séparé (de l'animal) des structures de la moelle oblongate. Il se manifeste par une forte augmentation du tonus des muscles extenseurs des membres, de la tête, du tronc et de la queue. Si l'animal est mis sur ses pattes, il se tiendra comme un jouet.

Le cerveau intermédiaire.

Les principales formations du cerveau intermédiaire sont les cuspides visuels (thalamus) et l'hypothalamus hypothalamus.

Les bosses visuelles forment une paire massive, elles occupent la masse principale du diencephale. Les informations provenant de tous les récepteurs de notre organisme, à l'exception des récepteurs olfactifs, parviennent au cortex cérébral par les cuspides visuelles.

Lorsque les bosses visuelles d'une personne sont endommagées, il se produit une perte totale de sensation ou une diminution de son sens opposé, une réduction des muscles mimiques qui accompagne les émotions, des troubles du sommeil, une diminution de l'audition, de la vision, etc.

La région hypothalamique (hypothalamique) participe à la régulation de divers types de métabolisme (protéines, lipides, glucides, sels, eau), régule la génération de chaleur et le transfert de chaleur, le sommeil et la veille, participe à l'émergence de sentiments de soif, de faim et de satiété. Dans les noyaux de l'hypothalamus, il se forme une série d'hormones qui se déposent ensuite dans le lobe postérieur de l'hypophyse. Les sections antérieures de l'hypothalamus sont les centres les plus hauts du système nerveux parasympathique, tandis que les parties postérieures sont le système nerveux sympathique.

Formation réticulaire du tronc cérébral.

La formation réticulaire du tronc cérébral occupe une position centrale dans le bulbe rachidien, le pont cérébral, le cerveau intermédiaire et intermédiaire.

La formation réticulaire du tronc cérébral a un effet ascendant sur les cellules du cortex cérébral, maintenant la tonalité de ses neurones (si une formation réticulaire est affectée, une personne s'endort) et un effet descendant (inhibiteur) sur les motoneurones de la moelle épinière. Elle participe à la transmission des impulsions des récepteurs au cortex cérébral. La composition de la formation réticulaire comprend des centres de fonctions vitales (respiratoire, vasomoteur, alimentaire).

Noyaux basaux.

Les noyaux sous-corticaux, ou basaux, comprennent trois formations appariées: le noyau caudé et la coquille des lentilles du noyau cimenté (ou striatum) et de la boule pâle. Les noyaux basaux sont situés à l'intérieur des hémisphères cérébraux, dans leur partie inférieure, entre les lobes frontaux et le diencephale.

Le striatum régule les fonctions motrices complexes, les réactions réflexes inconditionnelles d'un personnage de la chaîne: courir, nager, sauter. En outre, le striatum par le biais de l'hypothalamus régule les fonctions végétatives du corps et, avec les noyaux du diencephale, assure la mise en œuvre de réflexes de chaîne inconditionnels complexes - les instincts.

La boule pâle est le centre des réactions réflexes moteurs complexes (marcher, courir), forme des réactions mimiques complexes et contribue à assurer une répartition correcte du tonus musculaire. Avec la défaite de la boule pâle, les mouvements perdent leur fluidité, deviennent maladroits, contraints.

Cervelet.

Cervelet - éducation non appariée; il est situé derrière la moelle oblongate et le pont de pons, et au-dessus, il est couvert de lobes occipitaux des grands hémisphères. La participation du cervelet est nécessaire à la mise en œuvre de mouvements clairs, rapides, précis, coordonnés et complexes.

Troubles du mouvement lors de l'ablation du cervelet: l'ataxie est une incoordination caractérisée par une perte de cohérence entre la contraction des muscles synergiques et celle des muscles antagonistes; Atonia - la disparition ou l'affaiblissement du tonus musculaire; asthénie - réduction de la force de contraction musculaire; astasie - perte de capacité à contracter des contractions tétaniques; la dysarthrie est un trouble de la parole.

L'ensemble des troubles du mouvement avec la défaite du cervelet est appelé ataxie cérébelleuse.

Le cervelet réalise son influence à travers les formations nucléaires de la médiale et de la médullaire oblongées, ainsi que les neurones moteurs de la moelle épinière.

Système limbique.

La composition du système limbique comprend: l'hippocampe, le gyrus cingulaire, le gyrus parahippocampe, l'arc, le septum cérébral, les noyaux de septum, les noyaux en forme d'amande. Le système limbique régule les fonctions végétatives du corps (travail du TAS, du tube digestif, etc.), participe à l'émergence d'émotions, à la régulation de comportements complexes (alimentation, reconnaissance d'objets), processus de mémoire, odorat.

Écorce du gros cerveau.

Le cortex cérébral est la partie la plus haute du système nerveux central.

Chez un adulte, l'épaisseur de l'écorce dans la plupart des régions est d'environ 3 mm. Le cortex est constitué de 14 à 17 milliards de cellules nerveuses, de leurs processus et de la névroglie.

Les processus des cellules nerveuses reliant différentes parties du même hémisphère entre elles sont appelées associatives, reliant les mêmes zones des deux hémisphères - la commissure et assurant le contact du cortex cérébral avec d'autres parties du système nerveux central et, par leur intermédiaire, avec tous les organes et tissus du corps. - conducteur (centrifuge).

1) le cortex interagit avec l'environnement en raison des réflexes non conditionnés et conditionnés;

2) c'est la base de l'activité nerveuse supérieure (comportement) de l'organisme;

3) en raison de l'activité du cortex, les fonctions mentales supérieures sont remplies: pensée et conscience;

4) l'écorce régule et intègre le travail de tous les organes internes et régule le métabolisme.

Localisation des fonctions dans le cortex cérébral:

  1. dI et i et tAlnA i z o n a - pe reD i i c r t r i n i i aaaaaaaaaaaaaaaaaa aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa mesure n p r environ à propos de s l à ce sujet et à propos de cela et à propos de dans une tacha et sur le l et à un l de f n u c i s, dans un t de m h et avec l p et c environ m et.
  2. h u in avec t in et teln et I z o n a - z et d je suis centa n t ral'n et I et s v et l et n et, k o nt r à propos de l et r à y et à propos de b et y à propos de h et avec à propos de t dans tel, à propos de r, avec et avec environ avec ny moins de trois et CARACTÉRISTIQUES DES ANNONCES INCORPORÉES D es e s io n e m o n o n s i n i s u. K letok et eto à propos de et avec et dans environ avec p et N et m et t et m environ avec t et m et t environ t et à et t et l et n, s B o levysh et te re ss u x y re re c t o u r
  3. z r et tel'n je suis z o n a - za ty l a k i d o l io sane ns s et mb o l e s l o n s f f u n c t i s - t h e c, n et s m m o, s z n a v a n et e p;
  4. slu x o w i i l o n o - i v i o n sys et mn sur l’un des problèmes les plus fréquents - w o w rs i c h i, r et c h oz a n ee r a zl i hn y z s u y o;
  5. à propos de b à propos de nJe suis teln et je suis sur a et n et r et avec un à propos de et sur a et dans l et m biche et avec et avec et avec et M e (à r Iu ch ok, g et p p o à a et m p) environ s et environ l et environ sh environ g environ m environ z g et. C'est une question d'inflammabilité et c'est une inflammabilité. r environ dedans avec l et z et avec t environ th environ b environ l environ h et p environ l environ avec et r t et.

Dans le cortex des hémisphères cérébraux, plusieurs zones à fonction du langage ont été trouvées. Dans la région frontale de l'hémisphère gauche se trouve le centre moteur de la parole (le centre de Broca). Chez les gauchers, il est localisé dans l'hémisphère droit. Avec la défaite de ce centre, c'est difficile, voire impossible. Dans la région temporale se trouve le centre sensoriel de la parole (le centre de Wernicke). Les dommages causés à cette zone entraînent des troubles de la perception de la parole: le patient ne comprend pas le sens des mots, même si sa capacité à prononcer des mots est préservée. Dans le lobe occipital du cortex cérébral, il y a des zones qui assurent la perception de la parole écrite (visuelle). Avec la défaite de ces zones, le patient ne comprend pas le texte écrit.

La région pariétale fournit des fonctions cognitives complexes:

- vous permet de reconnaître l'emplacement des objets

- vous permet d'évaluer la signification biologique des irritants

- participe à la formation de réactions motrices, à savoir mouvements volontaires.

Pour le fonctionnement normal du système nerveux central nécessite le fonctionnement simultané des deux hémisphères du cerveau. Ceci est réalisé à travers plusieurs mécanismes:

  1. c o c i x i i m i l i t i s p y og o m u c e p e c s p i y k
  2. f et s et o l o g ichecs et x - p p et n c et p ras a p r environ s t R a n e i v w w w r f i, p et nts et p avec environ p je suis n et n.

Cependant, il existe des différences dans le travail des hémisphères. L'hémisphère gauche domine en ce qui concerne la pensée abstraite, la mémoire, l'audition, l'écriture, le comptage; la droite domine en ce qui concerne les processus cognitifs, la pensée spécifique, le comportement émotionnel, la mémoire visuelle.

  1. c'est le cas, le premier est le un;
  2. NERAVNO MERNOEZNOBZHENIE KROKOVYU
  3. p et c in t et e in ppo tse avec e o b u c e n i.