Entorse à la cheville

Luxation

L'articulation de la cheville est soumise à un stress énorme et est responsable de nombreuses fonctions différentes. Tendre la cheville en courant, en sautant, en marchant entraîne une perturbation du fonctionnement du membre inférieur, ce qui affecte considérablement la qualité de la vie humaine. Le résultat du traitement de l'entorse de la cheville dépend du diagnostic correct, des premiers soins en temps opportun, de l'adéquation du traitement.

Causes de l'entorse de la cheville

L'entorse se produit au niveau de l'articulation de la cheville lorsque les actions effectuées par le pied se produisent brusquement, augmentant la limite normale de l'entorse. Les principaux facteurs pouvant causer l’étirement:

  • Poids corporel excessif.
  • Netteté des mouvements à la cheville.
  • Le port de chaussures n'est pas votre taille.
  • Surcharge accrue des muscles de la cheville et de la jambe inférieure.
  • Faibles muscles et tendons.
  • Étapes et courses pour bosses.

En cas de blessure, ne retardez pas le traitement. Une aide tardive peut entraîner une instabilité chronique de la cheville et causer des désagréments pour toute la vie. Vous devez savoir à quoi ressemble un étirement simple, qui peut durer plus longtemps et conduire à un défaut dangereux. Si la récupération et la restauration de l'endroit endommagé sont retardées, l'effet du traitement sera considérablement réduit, le temps de réhabilitation augmentera.

Les extensions

Il existe plusieurs degrés lors de l’étirement des ligaments:

  • 1 degré. Se distingue par une déchirure de taille moyenne du faisceau ou des plus petites fibres. L'amplitude des mouvements de l'articulation avec presque aucune violation, aucune plainte, la palpation de l'articulation touchée est possible. Une personne blessée peut se reposer sur un membre pendant une courte période.
  • 2 degrés. Il se caractérise par un grand nombre de fibres déchirées. Les plaintes sont plus prononcées, la douleur est perçante comme dans les fractures des os tubulaires. Un homme avec effort marche sur son pied. L'efficacité est perdue au moins 1 semaine.
  • 3 degrés. Il y a une rupture complète d'un ou plusieurs paquets. Les blessures au ligament les plus dangereuses. La clinique peut être différenciée avec des fractures des os de la cheville. La marche n'est pas possible en raison du changement de position de certaines parties de l'articulation et d'une douleur prononcée. Les mouvements du talon sont complètement cassés.

Les symptômes

Dans certains cas, une extension de 2 et 3 degrés est très similaire à une fracture de la cheville, ce qui nécessite, après toute blessure, de consulter un traumatologue afin d'exclure des blessures plus dangereuses et de recevoir une assistance hautement qualifiée. Lorsque des entorses du 1 er degré de blessure peuvent être perturbées dès le début, des manifestations cliniques sont observées au cours de la journée:

  • Inflammation sur le site de la blessure.
  • Augmenter la taille des ecchymoses.
  • Gonflement du site de la blessure.

La victime peut marcher sur son pied mais, en marchant, elle boit involontairement d’une légère douleur. Augmentation possible de la température sur le site de la blessure. Les symptômes lors d’une entorse à la cheville à 2 et 3 degrés sont décrits ci-dessous.

La douleur survient immédiatement après la lésion et, dans certains cas, sa tension et sa tension dépassent les fractures des os tubulaires. Un syndrome douloureux prononcé dure une heure, puis diminue légèrement, mais les tentatives de marcher sur une jambe douloureuse entraînent le retour de la douleur. La boursouflure augmente la douleur, car sa propagation entraîne une augmentation de la pression sur les faisceaux vasculaires et les terminaisons nerveuses.

Le principal symptôme des lésions ligamenteuses est un gonflement important, apparaissant au centre et sur le côté de la cheville. Pendant les étirements, les poches peuvent rarement atteindre complètement le tibia ou le talon. La boursouflure dure jusqu'à sept jours et reste ensuite une ecchymose.

Ecchymose

Les ecchymoses sont des manifestations indirectes de l'entorse de la cheville. Après 7 jours à compter de la date de la blessure, l'hématome occupera toute la zone de la blessure à la cheville. Après 2 semaines, l'ecchymose diminue, se rapprochant de la semelle. L'hématome change de couleur. Cela ressemble au passé, en commençant par une teinte bleu-vert, se terminant par un jaune sale.

Impossibilité de se déplacer

Une blessure aux ligaments de 2, 3 degrés dans les premières heures après une blessure est caractérisée par le fait qu’une personne ne peut pas soutenir correctement sa jambe et encore moins marcher. Il est possible de rétablir l'étirement des ligaments de la cheville à la fin de la deuxième semaine du jour de la blessure.

Diagnostics

Pour un diagnostic précis après un examen et une anamnèse de la maladie, le médecin prescrit des examens instrumentaux:

  • Rayons X. L'étude est menée pour exclure la présence d'une fracture osseuse.
  • IRM Utilisé pour clarifier l'étendue des dommages à l'articulation de la cheville.
  • Test d'effort.

Visualisation

Une radiographie est prise en différentes projections (latérale, antérieure, postérieure) pour isoler les fractures similaires en clinique. Pour déterminer le besoin de radiographies, utilisez les unités cliniques (normes d’Ottawa pour la cheville). Ils aident à réduire le nombre d'examens aux rayons X au cours desquels une assistance spécialisée est nécessaire.

La radiographie de la cheville est nécessaire pour la douleur et la présence de facteurs:

  • Le patient a plus de 55 ans.
  • L'incapacité de charger la jambe du patient avec le poids de son corps sans assistance immédiatement après avoir subi les dommages et dans l'unité de l'urgence (monter quelques marches).
  • Douleur dans l'os avec une longueur de 6 centimètres sur son bord derrière ou sur le dessus des deux chevilles.

Lors de l’étirement des ligaments tout en préservant les sensations douloureuses après 6 semaines, un test supplémentaire peut être nécessaire pour établir les blessures mineures qui pourraient être omises, par exemple: fracture du dôme du talus, longues étendues des chevilles et autres entorses graves de l’articulation.

Test d'effort

Un test de résistance est nécessaire pour évaluer le degré d’intégrité de l’appareil ligamentaire. En cas de douleur, gonflement ou crampes évidents, une étude est réalisée pour écarter toute fracture par rayons X. En cas de gonflement et de spasmes, il est difficile de déterminer si l'articulation est stable. Vous devez effectuer un autre examen au bout de quelques jours. L'articulation est immobilisée jusqu'au moment où la procédure devient possible.

Le test du tiroir antérieur pour l'articulation de la cheville est nécessaire pour évaluer la résistance du ligament antérieur talus-fibulaire, ce qui permet de différencier le deuxième degré d'étirement du troisième. Pour effectuer ce test, le patient adopte une position couchée sur le dos, les genoux pliés. Le mouvement traumatologue d'une main empêche le mouvement de la partie inférieure de la jambe inférieure. Un autre pousse le talon en avant, le recouvrant par derrière.

Si une douleur apparaît pendant le test avec inversion, vous devez penser à une forte extension de l'articulation ou à une ecchymose. La palpation de l'articulation interglutale distale du dôme proximal du talus peut également être douloureuse. Lorsque les résultats de l'étude indiquent une entorse du ligament deltoïde ou une forte entorse de la cheville, le traumatologue est tenu de vérifier la présence d'une fracture du péroné qui nécessitera du gypse.

Traitement

Le traitement de l'entorse à la cheville commence par les premiers soins à la victime.

Que faire dans les premières minutes après une blessure

Les premiers soins pour les blessures comprennent les activités suivantes:

  • Immobilisation de la cheville.
  • Fournir une position confortable du membre endommagé.
  • Refroidissement de la cheville.

Les premiers secours sont fournis dans l’ordre suivant:

  1. Après avoir retiré les chaussures de la victime, en utilisant un bandage élastique ou un morceau de tissu, fixez la cheville en la fixant avec un nœud serré.
  2. Pour assurer une position confortable du pied, placez-le sur un oreiller, un sac à dos ou un autre objet approprié.
  3. Le refroidissement de la cheville se fait avec des glaçons, vous pouvez utiliser un sac de légumes surgelés. Plus de 15 minutes plus tard, la compresse de refroidissement ne peut pas être retenue en raison des risques d'engelures.
  4. Pour soulager la douleur, particulièrement forte immédiatement après la blessure, une pilule anti-douleur est administrée à la victime.

Traitement hospitalier

L'hospitalisation du patient est sujette à une forte rupture des ligaments, avec une fracture. Un traitement hospitalier après étirement des ligaments de la cheville est réalisé dans de tels cas: une grande quantité de sang s'est accumulée dans la région de la cheville, le gonflement ne dure pas longtemps, la douleur forte pendant longtemps ne soulage pas les analgésiques.

La thérapie combinée pour l’étirement de la cheville consiste à appliquer les mesures suivantes:

  • L'utilisation de médicaments à usage interne et externe.
  • Gymnastique thérapeutique.
  • Massages
  • Physiothérapie

Médicaments

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont considérés comme les médicaments de choix:

Ils ne sont pas prescrits pour les pathologies suivantes:

  • Gastrite.
  • Ulcères d'estomac.
  • Ulcères duodénaux.

L'orthopédiste traitant prescrit le plus souvent des moyens externes aux victimes d'entorse de la cheville: Dolobene, Butadione, Voltaren, Bystrummgel. La pommade d'héparine, le gel de Lioton et le gel de Troxevasin sont utilisés pour normaliser la circulation sanguine. Préparations pour refroidir l'articulation blessée: Lidocaïne, Flexen, gel de Traumeel.

Physiothérapie

Si le site de la blessure guérit longtemps, les facteurs suivants aident à restaurer les ligaments de la cheville:

  • UHF Améliore la microcirculation en faisceaux.
  • Traitement à la paraffine. Supprime les processus inflammatoires.
  • Magnétothérapie. Il est utilisé pour améliorer le flux sanguin.
  • Thérapie au laser Le procédé permet d’accélérer la régénération des ligaments.

Entorse à la cheville

Les entorses de l'articulation de la cheville sont des fissures ou des déchirures de fibres individuelles qui longent le tissu conjonctif, formant des zones de collagène en cas d'impossibilité de se régénérer.

Symptômes plus ou moins importants, selon le degré de blessure.

L'articulation fait mal, gonfle, devient moins mobile, plus vulnérable.

Causes de l'entorse

Les causes fréquentes d'étirement sont le port de chaussures inconfortables sur une plate-forme élevée ou des talons. Lorsque, en raison de la répartition inégale de la charge sur l'articulation chez la femme, une jambe se noue et se blesse aux ligaments.

Les athlètes, les joueurs de football, les gymnastes et les joueurs de hockey ne sont pas assurés contre de telles entorses lorsque, sans entraînement, l'articulation est soumise à un effort physique intense. Il y a une rupture partielle (étirement) des ligaments, bloquant ainsi l'os de dommages possibles.

Les entorses peuvent être causées par des blessures domestiques: chute (chute) d'une hauteur, coups sur le pied, déformation lorsque le niveau de charge admissible sur la jambe est dépassé, mouvements brusques, par exemple sur du givrage ou une surface de montagne inégale.

Les ligaments chez une personne en bonne santé sont assez forts et les étirements ne se produisent pas toujours.

Leur fragilité peut contribuer à un certain nombre de facteurs et de maladies:

  • Congénital, avec une voûte plantaire haute ou une structure anormale du pied;
  • Myasthénie à la suite d'un blocage musculaire de la conduction nerveuse.

Ligaments de la cheville sous-développés et faibles avec:

  • La charge constante sur la cheville depuis le plus jeune âge chez les athlètes;
  • Surpoids;
  • Pieds plats, une violation du tissu conjonctif dès la naissance;
  • Membres inférieurs, de longueur différente;

Instabilité d'une articulation sujette à l'arthrose, à l'ostéomyélite, à d'autres processus inflammatoires internes.

Symptômes lors de l'étirement des ligaments de la cheville

Lorsque vous vous étirez, la cheville commence immédiatement à faire mal, et c'est le symptôme principal.

Le croquant et même le coton sont possibles, ce qui provoque la confusion de la victime.

Les signes d'une telle fracture possible de l'os.

En fonction du degré d'étirement est observé:

  • Puffiness des tissus mous;
  • Hématome, rougeur aux endroits d'étirement ou de déchirure;
  • Brûlure avec palpation au site de fixation de l'un des ligaments;
  • Douleur vive et lancinante lorsque l’articulation est tournée vers les côtés, en marchant sur la jambe et même en la laissant seule;
  • Augmentation de la température de la peau dans les lieux de blessure.

Avec une rupture complète des ligaments, l'articulation se gonfle gravement et commence à peine à sortir, ce qui entraîne une perte de résistance des fibres élastiques de collagène.

En fait, l'étirement est un petit écart. Selon le degré de blessure, les ligaments peuvent être complets ou partiels. En conséquence, les symptômes sont prononcés vivement ou légèrement.

  1. La douleur est modérée et la boiterie est insignifiante à la rupture des fibres individuelles, tout en préservant l'intégrité des ligaments.
  2. La douleur est plus prononcée, les tissus mous sont enflés et le mouvement est difficile avec une déchirure du ligament, ou plusieurs à la fois.
  3. La douleur est brûlante et insupportable, du sang s'est accumulé sous la peau, un hématome est apparu (cyanose de la peau), un mouvement indépendant de la jambe est impossible avec une rupture transversale et complète des ligaments. Il y a des signes pathologiques de mouvement du pied.

Il faut comprendre qu'il est impossible d'évaluer visuellement de manière exhaustive le degré de dommage.

Pour exclure une fracture osseuse, une radiographie ou une IRM est réalisée si le ligament est suspecté

Quoi et comment ça fait mal?

Les ligaments ne sont pas dotés de nombreuses terminaisons nerveuses. Ainsi, même avec de forts étirements, la douleur peut se manifester de différentes manières. Avec le gonflement du tissu et l'apparition d'une ecchymose, la douleur peut être insignifiante.

Augmente progressivement avec la rupture, par exemple dans la partie locale de la cheville.

Immédiatement après la blessure, il ne peut y avoir qu'une sensation désagréable, les signes s’aggravent de nuit, ils se manifestent pleinement le matin.

Avec une augmentation des poches et une mobilité limitée, une douleur lors de la palpation et l'impossibilité d'avancer sur la jambe au site de rupture du tissu, un petit trou (gonflement) peut être ressenti.

Les symptômes dépendent entièrement de la gravité de la souche.

La condition est douloureuse à une forte entorse. Tous les signes sont clairement prononcés, la douleur est atroce, même au vertige et à la perte de conscience.

Si les ligaments ne sont pas traités, les ligaments peuvent devenir complètement «lâches» et l'articulation devient instable pendant une longue période, même après la période de rééducation.

Premiers secours pour entorse de la cheville

Les résultats ultérieurs du traitement et de la restauration du degré de mobilité de l'articulation dépendent des premiers soins corrects et fournis en temps utile, même avant l'arrivée de l'ambulance.

Un certain nombre d'activités immédiatement après la blessure nécessitent une mise en œuvre immédiate.

Que faire si vous êtes vous-même dans une situation désagréable ou si vous souhaitez assister la victime?

1) Enlevez vos chaussures et vos chaussettes, libérant ainsi toute la zone touchée.

2) Placez un tissu multicouche sous le joint, éliminez complètement le mouvement de la jambe, en le soulevant au-dessus du niveau du cœur et en le fixant.

3) Pendant les deux premières heures, appliquez de la glace sur le joint douloureux ou sur une serviette mouillée à l’eau froide. Changer le pansement pendant qu'il se réchauffe.

4) Attachez bien le pansement à la plaie en évitant de blanchir les doigts.

5) Accepter ou donner au patient un analgésique. Appelez une ambulance, laissez la situation sans surveillance médicale et le traitement est dangereux. En conséquence, la cheville peut devenir complètement instable et sédentaire.

Le traitement sera prescrit en tenant compte des indications d'échographie, des rayons X et des symptômes. Le traitement vise à éliminer la douleur, les hématomes, le gonflement, la restauration des fonctions motrices de l'articulation.

La durée du traitement et de la rééducation est longue. Seul un médecin sera en mesure de choisir la meilleure option de traitement, de prescrire des analgésiques, des anti-inflammatoires, des raffermissants, ainsi que des pommades et des gels à usage local.

Tous les traitements pour entorse de la cheville

1) Immobilisation de l'articulation de la cheville pour éviter encore plus de dégâts.

C'est la première chose à faire pour étirer les ligaments. Il est recommandé au patient de marcher avec une canne afin de réduire la charge sur la jambe malade.

2) Refroidir, appliquer une compresse froide pendant 25-30 minutes, comme le réchauffement de l'imposition de nouvelle glace.

Ainsi, jusqu'à 72 heures, jusqu'à la constriction complète des vaisseaux sanguins, la disparition (réduction) des poches. Pas besoin de mettre de la glace directement sur la peau, il est préférable de l'envelopper dans un chiffon ou de remplir d'eau froide une bouteille en plastique.

3) Appliquer un bandage serré, enrouler sur le bandage élastique de l'articulation, en partant des orteils pour aller jusqu'au milieu du mollet.

Soulevez les jambes pour permettre au sang de s’écouler sur les lieux de la blessure.

4) La méthode médicamenteuse est prescrite pour éliminer les symptômes d'étirement, soulager l'inflammation.

Ce sont des médicaments non stéroïdiens tels que le paracétamol, l'analgin, l'ibuprofène.

Aussi, onguents et crèmes pour l'anesthésie, la guérison des fissures, l'élimination des signes d'hématomes.

Si les antispasmodiques conventionnels n’aident pas, le médecin vous prescrira des médicaments d’ordonnance plus puissants, par exemple une pommade au kétoprofène avec une lésion sur la zone touchée et un bandage serré appliqué sur le dessus).

5) Traitement chirurgical chirurgical dans le diagnostic des déchirures ou des ligaments déchirés.

Au cas où les médicaments ne pourraient pas empêcher une instabilité supplémentaire de l’articulation ou des ligaments.

Le chirurgien peut être affecté à la méthode d’arthroscopie en introduisant dans l’articulation un mince tube équipé d’une caméra vidéo pour déterminer le degré de rupture, la présence de fragments d’os permettant de les éliminer, ainsi que les caillots de sang accumulés.

Afin de restaurer un ligament déchiré ou de le remplacer par un autre, il est possible de coudre une reconstruction en cousant des ligaments.

Avec une pause complète imposant un plâtre.

Dans le traitement, si le degré de blessure est négligeable.

Peut-être un traitement à la cheville à la maison avec des onguents pour réduire la douleur, le frottement des lésions de Nurofen, Nise, Troxevasin, Voltaren, Apizatron, une composition en héparine - pour éliminer les poches, bodyagin, Troxerutin, Troxevasin - pour éliminer les hématomes.

Pour accélérer le processus de régénération, améliorer la microcirculation sanguine, soulager l'inflammation aidera à frotter la pommade Bom Benge, Diclofenac.

Pour l'élimination de la douleur et le refroidissement des lieux de dommages - Deep Relief.

Quels que soient le degré et le type d'étirement, l'articulation est soumise à une fixation à l'aide d'un bandage élastique afin de réduire ou d'éliminer complètement sa charge pendant toute la période de rééducation.

Si les deux premiers jours après la blessure sont appliqués une pommade pour refroidir l'articulation, vous devez remplacer les compresses chauffantes par Finalgon, Apizartron, Viprosal, Dolobene.

La physiothérapie, la magnétothérapie, la thérapie physique et la fréquence ultra-haute jusqu'à 12 séances de 15 à 20 minutes sont utiles dans le traitement des entorses.

Bien sûr, moins il y aura de signes de blessure, plus le processus de guérison sera rapide. La cheville guérit lorsque les entorses durent jusqu’à 6-7 semaines, avec un degré de gravité faible - jusqu’à 3 mois.

Il est important de conserver les ligaments et de suivre toutes les recommandations du médecin. Portez les dispositifs de fixation prescrits (orthèses, attelles sous les chevilles afin d'éviter de nouveaux dommages accidentels).

Lorsque les symptômes aigus diminuent, il est recommandé de réaliser des exercices spéciaux pour renforcer les muscles, stabiliser l'articulation endommagée et vous protéger contre les vergetures répétées.

Les exercices nécessitent une exécution régulière:

  • Marcher avec l'attaque d'abord à l'extérieur du pied, puis à l'intérieur;
  • Se lever sur les orteils, s'abaisser sur les talons, se tenir sur la barre transversale (bord de la marche);
  • Des mouvements circulaires vont dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse, assis sur une chaise;
  • Un massage spécial des pieds est efficace pour une guérison rapide et une augmentation du métabolisme dans les tissus mous.

Le pronostic est généralement favorable et toutes les fonctions de l'articulation sont restaurées, sauf lorsque les étirements entraînent de graves modifications pathologiques de l'articulation, ses fonctions sont altérées. Une longue période de rééducation est nécessaire sous la supervision du médecin traitant.

Que faire lors de l’étirement des ligaments du pied: premiers secours

L'articulation la plus "problématique", sujette à diverses blessures, est la cheville. Sa faiblesse est due au fait qu’il est obligé d’accepter et de garder le poids d’une personne. Les chevilles sont également vulnérables pendant les sports. Si l’on examine les statistiques, la probabilité de blessure est comparable aux ligaments des genoux et des poignets.

Comme le disent les experts en entraînement physique, la plupart des blessures et des étirements de l'articulation résultent de blessures professionnelles ou domestiques. Seuls six patients sur des milliers de personnes cherchant de l'aide ont besoin d'étirer leurs ligaments en raison de lésions à la cheville lors de l'entraînement, les autres n'étant pas liés au sport.

Les ligaments de la cheville sont étirés, généralement en raison d'une mauvaise coordination des mouvements, ce qui entraîne une inversion de la face interne du talon et la cheville commence à se déplacer vers l'extérieur. Les ligaments latéraux et externes des genoux sont souvent tendus. Ce dernier aggrave considérablement la situation.

Les filles à risque sont celles qui préfèrent porter des chaussures de mode non pas en moyenne mais à talons hauts. Des goujons de hauteur et de finesse trop élevés, un manque d'expérience entraînent une augmentation des chances que le centre de gravité ne parvienne pas à se déplacer et que le pied se relève.

Souvent, lors d’une blessure, la victime entend un accident ou une crise. C'est un signal alarmant. Un son aussi aigu indique le plus souvent le risque de rupture des ligaments et même le fait que l'os a été endommagé.

L'entorse à la cheville est associée à des sensations douloureuses assez fortes. Ils sont amplifiés sous charge. Souvent si fort qu'une personne est simplement incapable de bouger.

Si la blessure est grave, un gonflement et un hématome étendus apparaissent au bout d'un moment. En raison du gonflement, la sensibilité devient encore plus grande et l'articulation endommagée devient limitée dans ses mouvements. Un patient qui a des ligaments de la cheville blessés doit minimiser sa mobilité.

Anatomie

Il existe trois groupes de ligaments impliqués dans la fixation de la cheville. Sur la surface externe de l'articulation, on trouve les ligaments talo-fibulaires calcanéens-fibulaires, antérieurs et postérieurs, qui longent la cheville externe et empêchent le talus de se déplacer latéralement.

Sur la surface interne de l'articulation passe le ligament deltoïde (collatéral interne), constitué de couches profondes et superficielles. La couche superficielle est attachée au talus et aux os naviculaires, profondément à l'intérieur du talus. Le troisième groupe de ligaments, représenté par la syndesmose interfaciale, le transverse postérieur, le ligament tibial postérieur et frontal, relie les os du tibia les uns aux autres. Les dommages les plus courants sur le groupe externe de ligaments (généralement le ligament antérieur talus-fibulaire en souffrent).

Classification des lésions des ligaments de la cheville

Il existe trois types de dommages à l'appareil ligamentaire de l'articulation de la cheville:

  • Rupture de fibres individuelles. Dans la vie de tous les jours, ces lésions sont généralement appelées entorse de la cheville. Toutefois, ce nom ne correspond pas à l'état actuel des choses, car les ligaments sont complètement inélastiques et ne peuvent pas s'étirer.
  • Déchirer les ligaments de la cheville. Une partie importante des fibres se brise, mais les faisceaux continuent de jouer leur rôle de support.
  • Rupture complète des ligaments de la cheville ou leur détachement du lieu de fixation

Dommages aux ligaments de la cheville - Causes

Après avoir examiné les caractéristiques anatomiques de l'articulation de la cheville, nous nous tournons vers le mécanisme de la blessure.

L'appareil ligamentaire du pied est adapté à des charges assez graves. C’est pourquoi il ne peut être blessé qu’en faisant des efforts considérables. Lorsque la charge est redistribuée de plusieurs paquets en un seul, ce paquet est blessé.

Pour les blessures à la cheville, le crossfit est l’un des premiers endroits en raison de la grande variété d’exercices. Les raisons d'étirer les ligaments de la cheville sont suffisantes.

Une charge accrue sur les ligaments de la cheville tombe dans des situations où:

  1. le bord extérieur du pied est relevé, avec presque tout le poids du corps réparti ici. En même temps, le groupe latéral de ligaments est blessé, car ce sont eux qui empêchent une supination excessive du tibia;
  2. le pied est fixe, le poids du corps est transféré à sa partie antérieure, alors que la jambe est pliée. Dans ce cas, le tendon d’Achille est blessé;
  3. le pied est fixé, le tibia est non plié autant que possible - les ligaments antérieurs du talus fibulaire et intermalfibulaire sont blessés;
  4. le pied est fixe, la rotation se produit dans l'articulation, externe ou interne. Selon la direction de la charge appliquée, les ligaments externes ou internes, le tendon d'Achille, les tendons des muscles péroniers courts et longs, souffrent: si la rotation interne est excessive, le tendon du muscle tibial postérieur peut être endommagé.

Symptômes d'entorse et de jambe

Les dommages sont indiqués par les symptômes suivants:

  1. Puffiness des tissus mous;
  2. Douleur dans l'articulation et la partie externe de la cheville;
  3. Peut-être la peau bleue en raison d'une hémorragie dans les tissus mous;
  4. Élévation de la température locale;
  5. Le mouvement de la jambe blessée est difficile.

Il est à noter que le terme étirement des ligaments signifie leur rupture. Le fait est qu'ils contiennent des fibres élastiques et des fibres de collagène.

Les premiers sont responsables, respectivement, de l'élasticité, les seconds, de la résistance. Par conséquent, leur longueur n'augmente pas même avec des charges importantes.

L’écart, à son tour, peut être complet ou partiel, a trois degrés:

  1. Dommage pour les fibres individuelles, l'intégrité des ligaments n'est pas cassée. Les symptômes sont légers - douleur modérée, boiterie;
  2. Déchirer un ou plusieurs ligaments. Accompagné d'un fort syndrome de douleur, gonflement prononcé;
  3. Écart transversal complet. Souvent associé à une fracture de la jambe, cheville. Accompagné d'une douleur aiguë, gonflement grave, hématome, ecchymose, hémarthrose, incapacité de se déplacer. Observation de la mobilité pathologique du pied.

Pour établir un diagnostic et savoir combien de tissus ont été touchés, il faut passer une radiographie. Cette procédure éliminera les fractures osseuses. Directement, l’intervalle lui-même, son degré et sa localisation, est diagnostiqué par imagerie par résonance magnétique.

Que faire lors de l’étirement de la cheville - Premiers secours

Avant le traitement à l'hôpital le plus proche, la victime devrait recevoir les premiers soins. La combinaison de méthodes utilisées pour prévenir la propagation de l'inflammation dans le pied, la cheville et le genou. Comment aider la personne blessée:

  1. fixation de la cheville. Jusqu'à ce que le gonflement se propage à l'ensemble du pied, vous devez retirer soigneusement vos chaussures et immobiliser la partie de la jambe touchée. Un bandage élastique est utilisé pour la fixation, et dans les conditions de déplacement, tout long morceau de tissu résistant sera utile. Le bandage doit être appliqué avec des mouvements lisses en forme de «figure huit», puis fixé avec un nœud sec;
  2. assurer une position confortable. La jambe doit être surélevée - mettre sur un oreiller, un sac à dos de randonnée, un tissu plié. Cela empêchera le développement d'un œdème étendu, facilitera le diagnostic et le traitement. Il convient de lever le plus possible la cheville tout au long du traitement pour accélérer la cicatrisation des ligaments;
  3. refroidir le joint endommagé. Pendant plusieurs heures après une blessure, l’utilisation de pommades rafraîchissantes n’est pas pratique. Les glaçons constituent une aide rapide: ils doivent être placés dans un sac scellé, puis enveloppés dans un tissu épais. Un morceau de viande ou de poisson congelé, un sac de mélange de légumes résistera au gonflement. Une compresse de glace ne peut pas être retenue plus de 15 minutes en raison du risque de gelure. Après une pause de 20 minutes, la procédure doit être répétée.

Les dommages à l'articulation provoquent une douleur intense, surtout au petit matin. Il est nécessaire de calmer la victime et de lui donner une pilule de tout médicament à activité anesthésique. Ceux-ci peuvent être des antispasmodiques, des analgésiques, mais les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont les meilleurs.

Entorse à la cheville - Traitement

  1. Paix et froid Ce sont les principes de premiers secours pour toute blessure à la cheville. Il est nécessaire de fixer le pied dans une position stationnaire. S'il y a le moindre soupçon de fracture, l'articulation est déformée, elle doit alors être attelée à l'aide des outils disponibles. La victime ne doit pas soutenir complètement le pied avant le diagnostic. Chill devrait être appliqué pendant 10-15 minutes, après une heure et demie à répéter. Cela évitera l'hémorragie prononcée dans les tissus mous des fibres endommagées du ligament et réduira la douleur. Vous pouvez emballer la glace, un récipient d'eau froide ou des aliments congelés du congélateur dans une serviette. Il est conseillé d'utiliser le froid dans les deux premiers jours après la blessure. Si les ligaments sont étirés, vous devez bander la cheville avec un bandage élastique en forme de huit, mais pas trop serré. Ensuite, le médecin vous prescrira un bandage élastique ou un bandage de maintien en forme de chaussette avec les doigts et le talon ouverts. Durée du port du pansement - 7-10 jours. La nuit, les moyens de fixation du joint doivent être supprimés. Après une blessure, donnez à votre pied une position élevée en le posant sur un oreiller ou une chaise.
  2. Pour les douleurs et les œdèmes graves, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont présentés, par exemple, le kétoprofène, ou aeralt, ou à une dose de 100 mg, 1 comprimé 2 fois par jour après les repas. Ces médicaments sont mieux pris par un médecin. La durée du traitement est de 7 à 10 jours. Onguent recommandé localement avec un effet similaire (dolobène, diclak, kétonal) 3 à 4 fois par jour pendant 10 à 14 jours.
  3. Après deux jours, vous pouvez utiliser une chaleur sèche (sel ou sable chauffé sur une cuisinière et placé dans un sac en tissu ou une bouteille d'eau chaude) pendant 30 à 40 minutes, des compresses semi-alcooliques pendant une heure et demie avant le coucher.
  4. La période de récupération peut commencer 7 à 10 jours après la blessure. Il comprend la physiothérapie (magnétothérapie, phonophorèse avec hydrocortisone, bains à la paraffine), exercices thérapeutiques, bains chauds, massage du pied, de la cheville et de la jambe.

Thérapie de réadaptation

Lorsque la période aiguë, accompagnée de douleur et d'inflammation, est passée, ils passent aux mesures de réadaptation. Que faire lors de l’étirement des ligaments de la cheville pendant la période de récupération indiquera en détail à l’orthopédiste ou au traumatologue. La consultation d'un physiothérapeute et d'un rééducateur sera utile.

L'activité physique joue un rôle essentiel dans la guérison des lésions des structures ligamentaires. Lorsque les entorses de la cheville sont étirées, le traitement à domicile prévoit un ensemble d'exercices thérapeutiques. Commencez la gymnastique avec une charge minimale sur l'articulation. Faites des exercices isométriques, des virages, une rotation du pied. Ajoutez ensuite des exercices dynamiques, ainsi que des mouvements pour la coordination. Compléter le complexe avec des charges de puissance, permettant de renforcer les ligaments et d'augmenter la force et l'endurance des tissus musculaires.

À ce stade du traitement de l'entorse de la cheville à la maison, complétez-le avec des procédures thermiques. Pour ce faire, utilisez l'onguent réchauffant la nature, qui est fabriqué à base de piment, ainsi que le poison des abeilles ou des serpents.

Compléter le traitement avec des procédures physiothérapeutiques. UHF, électrophorèse avec calcium, analginum, phonophorèse avec hydrocartisone est utilisé. Les procédures à la paraffine ou à la boue ont fait leurs preuves. Cette thérapie aide à améliorer le flux sanguin, à réduire l'enflure, la douleur et à restaurer les processus métaboliques locaux.

Aide à l'étirement et au massage. Cependant, ce n’est pas le site de la blessure lui-même qui est massé, mais les tissus périarticulaires. Les manipulations de massage sont recommandées avant les exercices de physiothérapie, ce qui aidera à préparer les tissus et les ligaments au stress. Si la gymnastique provoque des douleurs, des massages et des traitements thermiques aident à les éliminer. Il est déconseillé de prendre des médicaments à ce stade pour éliminer la douleur.

Remèdes populaires pour les entorses

Comment guérir les entorses sans aller chez le médecin? Vous ne devriez pas avoir de telles questions, car cette blessure peut entraîner une intervention chirurgicale. Si vous ne voulez toujours pas être traité avec des médicaments, choisissez des médicaments qui proviennent de la population. Ainsi, un excellent remède pour étirer les ligaments sera l’application sur le site de la blessure des pommes de terre crues râpées, qui peuvent être mélangées avec de la choucroute et des oignons râpés.

Pour soulager l'inflammation, vous pouvez préparer un mélange à base de graisse animale. Ajouter l'ail écrasé et les feuilles d'eucalyptus, appliquer pendant une courte période sur la zone touchée. La compresse elle-même peut être laissée jusqu'à une demi-heure par jour.

Ne soyez pas superflu, et une compresse à base d'ail. Pour préparer le mélange, vous devez écraser l'ail, ajouter du vinaigre de pomme ou du vinaigre balsamique et un peu d'alcool éthylique. Le lisier résultant doit insister pendant la semaine dans un endroit sombre et froid. Agitez le mélange avant d'appliquer. Les compresses sont appliquées pendant environ vingt minutes et répétées au moins trois fois par jour.

Si vous n'avez pas le temps de cuisiner, prenez la feuille de chou habituelle. Écrasez-le un peu, enduisez-le d'huile végétale ou saupoudrez-le de bicarbonate de soude et mettez-le sur votre cheville enflée. Il est préférable de le faire la nuit pour ne pas vous blesser à la jambe et enveloppez une feuille de chou pour la fixation avec un bandage régulier ou élastique.

Entorse à la cheville: traitement, durée de la cicatrisation, pommade

La cheville humaine recouvre la totalité de la masse corporelle. Par conséquent, elle présente une structure assez spécifique et est exposée à de fréquentes blessures, en particulier du système ligamento-musculaire. Dommages aux ligaments de difficulté variable tout au long de la vie de la cheville exposée à chaque personne.

Les blessures à la cheville sont le plus souvent causées par une entorse ou une lésion partielle des ligaments, et elles sont assez courantes. La structure du ligament ne lui permet pas de s'étirer, il ne peut que se déchirer.

C’est la raison pour laquelle le terme «étirement» ne désigne pas l’élongation, mais une rupture partielle ou complète des fibres du tendon, accompagnée de lésions des nerfs et des micro-vaisseaux qui assurent la fonction trophique dans un faisceau.

L'appareil à ligament de la cheville est constitué de trois groupes de ces formations:

Liaisons de tuberculose ligamentaire:

antérieur interébral inférieur;

Ligament deltoïde (interne-latéral).

Chacun des ligaments remplit une fonction de stabilisation importante d'une articulation particulière, qui est considérablement altérée même au moindre dommage causé à l'un de ces ligaments. Il convient de noter que la structure anatomique de la cheville présente un bon apport de tissu nerveux (innervation exprimée) et un bon apport de sang.

Causes de blessures

Des déchirures aux ligaments de la cheville peuvent survenir lors de la pratique de sports (ski, football, athlétisme), de porter des chaussures à talons hauts, de marcher ou de courir sur des terrains accidentés, ainsi que dans les situations où la charge sur les ligaments dépasse la limite fixée. Les ligaments peuvent être blessés lorsque le pied est replié (groupe fibulaire) ou interne (groupe deltoïde, groupe tibial de ligaments). Les dommages les plus communs au groupe externe de ligaments.

Causes de dommages prédisposant à l'appareil ligamentaire

Anomalies du système osseux.

Maladies du tissu conjonctif.

La présence de blessures des ligaments de la cheville dans l'histoire de la maladie.

Un coup dur au pied, sans le rentrer dedans.

Rentrez le pied à l'intérieur.

Serrer le pied.

Les extensions

Il existe plusieurs degrés d'entorse:

Le premier degré est caractérisé par une légère déchirure du faisceau ou des fibres microscopiques. Le volume de la mobilité de l'articulation n'est presque pas perturbé, les symptômes sont légers, il est possible de procéder à la palpation de l'articulation endommagée. Pendant un certain temps, la victime peut commencer sur le pied.

Le deuxième degré est caractérisé par une quantité plus importante de fibres déchirées par rapport au premier degré. Les symptômes de dommages sont plus prononcés, le syndrome douloureux peut sembler être une sensation de fracture des os tubulaires, la victime peut difficilement passer à la jambe. L’invalidité est altérée pendant une période minimale de 5 à 7 jours.

Le troisième degré est caractérisé par une séparation complète de plusieurs ou un ligaments, il s’agit de la blessure la plus grave des ligaments. Selon les signes cliniques, les dommages ressemblent à une fracture des os de la cheville et les dépassent même dans certains cas. L'accent sur le pied est impossible en raison des changements anatomiques dans la proportion d'éléments de l'articulation et d'un syndrome douloureux intense, la fonction du pied est complètement altérée.

Symptômes de l'entorse de la cheville

Dans certains cas, une fracture de la cheville peut être considérée comme un étirement du deuxième ou du troisième degré. Par conséquent, pour tout dommage à la cheville, il est nécessaire de contacter un traumatologue orthopédique pour éliminer les blessures plus graves et fournir une assistance qualifiée.

Les entorses du premier degré ne réduisent pas l’activité physique d’une personne, les symptômes sont légers et les dommages causés ne le dérangent pas immédiatement. Les symptômes et les plaintes chez un patient apparaissent le lendemain, il s’agit de: inflammation post-traumatique, progression de l’hématome, œdème. La personne continue de s'appuyer sur sa jambe, mais lorsqu'elle marche, elle doit boiter à cause du syndrome de la douleur. Une augmentation de la température locale peut entraîner une hémorragie dans le tissu sous-cutané (ecchymose).

En étirant les ligaments du deuxième et troisième degré:

Le syndrome douloureux apparaît immédiatement après la blessure et, de par sa gravité et son intensité, il peut dépasser la fracture des os tubulaires. La douleur d'intensité élevée est observée pendant environ une heure, après quoi elle s'atténue légèrement, mais les tentatives de marcher sur la jambe blessée entraînent une reprise de la douleur. Aux stades légers de la blessure, la victime peut difficilement se déplacer seule, mais si elle est grave, le syndrome douloureux ne le permet pas. L'œdème contribue au syndrome douloureux, car sa croissance entraîne une augmentation de la pression sur les faisceaux vasculaires et les terminaisons nerveuses.

L'œdème est le principal signe de lésion des ligaments qui se produit à la fois sur la cheville médiale et la cheville latérale. En cas d’étirement, l’enflure peut très rarement se propager à la jambe ou au pied entier. L'œdème dure une semaine et, après avoir diminué, il reste un hématome.

L'hématome fait référence aux signes indirects d'une entorse à la cheville. Après la première semaine après la blessure, sa propagation occupe toute la surface endommagée de la cheville. Après quelques semaines, l'hématome descend, plus près de la partie plantaire de la jambe. Il convient de noter que l'hématome change de couleur au fur et à mesure que le dommage progresse du bleu foncé au jaune (en raison de la dégradation des cellules sanguines).

Impossibilité de se déplacer

Un traumatisme aux ligaments du pied de 2 ou 3 degrés dans les premiers jours après la blessure se manifeste par le fait que le blessé ne peut pas reposer correctement sur sa jambe, d'autant plus qu'il effectue lui-même les pas.

La guérison de l'entorse de la cheville se produit généralement après 10 à 14 jours.

Diagnostics

Rayons X. Ce type de diagnostic est réalisé en cas de suspicion de rupture du ligament. C’est la principale méthode différentielle, qui permet d’exclure la présence d’une fracture à la cheville. Elle est réalisée en projection latérale et directe et constitue une étude obligatoire pour de tels dommages.

L'échographie de cheville est une étude complémentaire pouvant être prescrite en cas d'œdème normal et d'hémarthrose. Un diagnosticien expérimenté en échographie peut détecter la présence d'une rupture de la fibre ligamentaire.

L'IRM est une méthode utilisée dans les cas graves. À l'aide de cette méthode, il est possible de déterminer des points de référence pour une intervention chirurgicale ultérieure. L'IRM montre l'articulation dans des projections supplémentaires. Le diagnostic à l’aide de l’IRM est un standard lorsqu’il combine une rupture de syndesmose, des ligaments et des éléments osseux.

Premiers secours

Lorsque les entorses de la cheville sont étirées, les premiers soins appropriés et opportuns peuvent affecter de manière significative la régénération des fibres microscopiques du ligament lésé et le temps nécessaire pour rétablir complètement les fonctions articulaires.

Tout d'abord, il est nécessaire d'appliquer un rhume pendant 10-15 minutes sur la région endommagée de la cheville, après une demi-heure, la procédure est répétée. Une telle action non seulement aidera à soulager la douleur, mais réduira également la propagation de l'œdème (sous l'influence du froid, les vaisseaux rétrécissent par réflexe les vaisseaux). À ces fins, vous pouvez utiliser de la glace enveloppée dans une serviette ou un produit du congélateur; vous pouvez également fixer un récipient contenant l’eau la plus froide.

Il est nécessaire de fournir un repos complet à la jambe blessée et jusqu'à ce qu'un diagnostic précis soit établi, il n'est pas recommandé de se reposer sur le pied. Avec une attelle faite soi-même ou de transport, les bandages doivent fixer la jambe. La fixation du site doit être maintenue jusqu'à l'inspection par un traumatologue ou un chirurgien.

Placez un coussin sous votre pied pour lui donner une position exaltée.

Injectez un analgésique (oral ou injectable), si possible.

Traitement

Les entorses de la cheville légères à modérées peuvent être traitées à la maison. Vous trouverez ci-dessous un exemple de traitement conservateur pouvant être effectué en présence de 1 ou 2 étapes d'étirement.

Le premier jour après avoir subi des dommages aux ligaments de la cheville, il est nécessaire d'appliquer 5 à 6 fois par jour un rhume sur la zone touchée pendant 10 à 15 minutes.

La jambe doit être fixée avec un bandage ou un bandage élastique, ainsi que pour les dommages plus graves causés par un plâtre. Le bandage doit être porté pendant 7 à 10 jours, décollant la nuit (s'il s'agit d'un bandage).

Si un pansement en plâtre était appliqué sur la jambe de la victime, il ne devrait pas être porté plus de 7 jours, car le port prolongé de ce pansement peut entraîner une instabilité articulaire. De par leur nature, les ligaments, même blessés, devraient prendre un ton après 5-8 jours, et si un pansement en plâtre est sur la jambe, il est impossible de le faire.

Une cheville blessée doit être traitée avec des pommades anti-inflammatoires AINS (Dolobene, Diclofenac, Diprilif, Dolgit) pendant toute la période de traitement de la blessure. Ces pommades combattent non seulement l'inflammation dans les tissus, mais produisent également un effet anesthésique local.

Si l'hématome ou l'œdème persiste sur la zone touchée, il convient de la traiter avec des pommades améliorant la circulation sanguine (Indovazine, Héparine).

Une blessure à la cheville dans les premiers jours suivant la blessure devrait occuper une position exaltée. Cette situation réduit la douleur et, plus important encore, contribue à une réduction plus rapide de l'œdème.

Dans le cas d'une entorse à la cheville de 3 degrés (rupture complète ou séparation du ligament de l'os), la victime doit être opérée. L'intervention chirurgicale consiste à restaurer la continuité du ligament à l'aide de sutures osseuses et tendineuses.

Après l'opération, le patient doit porter un pansement Longuet en continu pendant un mois.

La période postopératoire implique la conduite d'une thérapie conservatrice, qui vise à améliorer les processus de régénération et à améliorer l'apport sanguin aux membres inférieurs.

À ces fins, ils utilisent des agents et des préparations veinotoniques qui dilatent la lumière des vaisseaux (Venorutinol, Tivortin, Detralex). En plus des médicaments ci-dessus, utilisez des médicaments et des outils qui aident à réduire l’œdème postopératoire.

Ce qu'il ne faut pas faire quand on s'étire

Il ne faut en aucun cas frotter de l'alcool avec la zone lésée.

Au cours de la première semaine après la blessure, utilisez des techniques thermiques (traitement à la vapeur, bains chauds, chaleur sèche).

Laisse un pansement pour la nuit.

Pour «développer» une articulation, dans les premiers jours qui suivent une blessure, le pied doit être chargé au minimum. Vous ne devez en aucun cas essayer de vous masser le pied.

Réhabilitation

Les mesures de réadaptation dépendent directement du degré de dommage, de la période de cicatrisation de la blessure et des troubles associés survenus après la blessure.

Physiothérapie

Application des ultrasons - cette procédure améliore non seulement la microcirculation de la zone endommagée, mais accélère également le processus de sortie de la lymphe. Après une telle procédure, les pommades sont beaucoup mieux absorbées. De plus, le médicament s'accumule dans les tissus.

UHF est utilisé pour réduire l'inflammation locale et accélérer les processus de réparation dans les tissus. La dilatation vasculaire améliore le trophisme de la zone touchée.

Le traitement à la paraffine est l’une des principales mesures physiothérapeutiques. L'effet principal de cette thérapie est de réduire la douleur et d'éliminer l'inflammation. Peut être utilisé à tout moment après une blessure.

Magnétothérapie - contribue à la sortie du sang et de la lymphe, améliore l'absorption des médicaments locaux, réduit l'inflammation.

Électrophorèse avec anti-inflammatoires non stéroïdiens ou novocaïne. Il a un effet anti-inflammatoire et analgésique en dilatant les vaisseaux sanguins.

Gymnastique

Les exercices de gymnastique visant à renforcer l'appareil ligamentaire de l'articulation de la cheville ne peuvent commencer que sur une longue période (environ 1 à 3 mois, selon le degré de la blessure).

Ramasser de petits objets sur le sol en utilisant vos orteils.

Patin bouteille pied.

La reproduction et l’information, l’extension et la flexion, tentent de tourner lors de la fixation des pieds avec du caoutchouc

Corde à sauter.

Marcher sur les talons.

Courir sur des petits cailloux ou du sable.

Pied de rotation circulaire.

Étendre et plier les jambes au niveau de l'articulation de la cheville.

Marcher à l'extérieur et à l'intérieur du pied.

Marche quotidienne "sur les chaussettes" pendant plusieurs minutes pendant 6 mois.

Également dans la période suivant la blessure, il est recommandé de s'entraîner au vélo d'appartement ou à la nage dans un style classique.

Complications et pronostic

Les complications de l'entorse de la cheville sont divisées en celles apparaissant à la fin de la période post-traumatique et au début de la période. Au début de la période:

subluxation (luxation) de l'articulation, le plus souvent observée à 3 stades d'étirement;

hémarthrose (accumulation de sang dans la cavité articulaire);

suppuration de l'hématome dans l'articulation elle-même ou dans la région de l'articulation.

En fin de période (de 2 mois à 5 ans):

arthrite - accumulation périodique dans la cavité du liquide inflammatoire de la cheville;

arthrose - modifications irréversibles de la cavité articulaire;

pieds plats - en cas de blessures fréquentes de l'appareil ligamentaire de l'articulation de la cheville;

instabilité articulaire - luxations fréquentes à la cheville.

Stretch 1 degré dans la plupart des cas guérissent sans conséquences. Des blessures de 2 et 3 degrés sont accompagnées chez certains patients souffrant de douleur chronique supplémentaire avec effort et picotements. Cela est dû au processus de cicatrisation impliquant la formation de tissu nerveux et de nodules.

Le ligament blessé est restauré par des cicatrices, de sorte qu'il deviendra moins stable et plus sujet aux dommages à l'avenir. Pour prévenir les récidives de blessures pendant le sport, vous souhaitez utiliser des supports spéciaux.

Le pronostic des lésions de l’appareil ligamentaire de la cheville dépend du degré de lésion, ainsi que des mesures de traitement et de rééducation. Dans une moindre mesure, le mode de vie du patient influe sur le pronostic. En général, le pronostic des entorses de la cheville est favorable.

Traitement des entorses de l'articulation de la cheville

L'articulation la plus "problématique", sujette à diverses blessures, est la cheville. Sa faiblesse est due au fait qu’il est obligé d’accepter et de garder le poids d’une personne. Les chevilles sont également vulnérables pendant les sports. Si l’on examine les statistiques, la probabilité de blessure est comparable aux ligaments des genoux et des poignets.

Comme le disent les experts en entraînement physique, la plupart des blessures et des étirements de l'articulation résultent de blessures professionnelles ou domestiques. Seuls six patients sur des milliers de personnes cherchant de l'aide ont besoin d'étirer leurs ligaments en raison de lésions à la cheville lors de l'entraînement, les autres n'étant pas liés au sport.

Les ligaments de la cheville sont étirés, généralement en raison d'une mauvaise coordination des mouvements, ce qui entraîne une inversion de la face interne du talon et la cheville commence à se déplacer vers l'extérieur. Les ligaments latéraux et externes des genoux sont souvent tendus. Ce dernier aggrave considérablement la situation.

Les filles à risque sont celles qui préfèrent porter des chaussures de mode non pas en moyenne mais à talons hauts. Des goujons de hauteur et de finesse trop élevés, un manque d'expérience entraînent une augmentation des chances que le centre de gravité ne parvienne pas à se déplacer et que le pied se relève.

Souvent, lors d’une blessure, la victime entend un accident ou une crise. C'est un signal alarmant. Un son aussi aigu indique le plus souvent le risque de rupture des ligaments et même le fait que l'os a été endommagé.

Les entorses sont associées à des sensations douloureuses assez fortes. Ils sont amplifiés sous charge. Souvent si fort qu'une personne est simplement incapable de bouger.

Si la blessure est grave, un gonflement et un hématome étendus apparaissent au bout d'un moment. En raison du gonflement, la sensibilité devient encore plus grande et l'articulation endommagée devient limitée dans ses mouvements. Un patient qui a des ligaments de la cheville blessés doit minimiser sa mobilité.

Qu'est-ce qui cause l'étirement?

La cause principale d'une blessure à la cheville est de trouver le pied dans la mauvaise position quand il est enveloppé à l'intérieur. Il y a d'autres facteurs qui causent l'étirement:

  • supination ou haute voûte plantaire;
  • muscles sous-développés des pieds et de la colonne vertébrale, qui se manifestent souvent dans le cadre d’un entraînement intense pour d’autres groupes musculaires, lorsque l’accent est mis sur le développé couché et les exercices au gymnase au détriment des membres inférieurs;
  • contrairement au point précédent, les ligaments peuvent s'affaiblir du fait d'une activité humaine minimale, ce qui conduit à leur ramollissement lorsque les os ne se tiennent pas bien;
  • taille disproportionnée et croissance osseuse disproportionnée;
  • une violation de la jonction neuromusculaire, qui conduit au resserrement involontaire de la cheville;
  • obtenir un léger étirement des ligaments et des muscles dans le passé, ce qui rend la cheville instable et faible.

Les ligaments sont souvent sujets à des étirements constants chez les personnes qui font des faux pas - tournent ou tordent le pied dans une grande mesure. Cette habitude de marcher affaiblit l'articulation de la cheville et les ligaments finissent par se blesser inévitablement.

Symptômes d'étirement

Le degré de blessure aux ligaments de la cheville varie en gravité:

  • Mineur (lumière). Paquets blessés, mais sans rupture.
  • Partiel (incomplet). Accompagné d'une hémorragie sous-cutanée locale et d'un léger gonflement. Les taches bleuâtres et noires qui se sont formées au cours de la blessure font mal après avoir exercé une pression. La douleur sévère se produit en marchant.
  • Pointu La zone lésée gonfle, un hématome fort se forme, indiquant souvent une séparation et une rupture des ligaments. La personne ne peut plus se déplacer normalement et l'articulation devient instable.

L'auto-étirement n'est pas fortement recommandé. Sinon, il existe une forte probabilité de récupération défectueuse, entraînant une instabilité chronique des ligaments latéraux de la cheville et une blessure régulière. Il survient à la fois lors d'un effort physique et de la marche sur un terrain accidenté, ainsi que lors d'une marche normale et mesurée.

Traitement entorse de la cheville

Compte tenu de la gravité de la blessure, un traitement de mauvaise qualité ou inadéquat peut entraîner des complications, même graves. Une thérapie complète et correcte implique le traitement obligatoire d'un spécialiste.

Pour déterminer l'étendue de la blessure à la cheville, un chirurgien exceptionnellement qualifié est en mesure d'effectuer toutes les manipulations nécessaires pour rétablir le fonctionnement normal de l'articulation. Suivre les recommandations du médecin vous permet de minimiser les effets après un étirement.

Les blessures aiguës et excessives nécessitent un appel obligatoire auprès du chirurgien et le poumon, en règle générale, passe de lui-même. Cependant, si dans les deux semaines les symptômes d'étirement se manifestent, il est presque impossible de marcher sur le pied, l'aide d'un spécialiste est immédiatement requise.

Il est nécessaire d’agir sans tarder, en particulier dans les cas où le gonflement s’étend jusqu'aux os de la cheville ou s’observe une déformation importante de cette articulation, accompagnée d’une douleur insupportable. La présence de ces symptômes ne nécessite pas d'attendre 14 jours, mais indique la nécessité de consulter un médecin.

Période de rééducation après étirement

La lésion à la cheville se produit instantanément et ne constitue pas un long processus de développement de la maladie par rapport à l’infection. Il n'est possible de restaurer les ligaments que progressivement, et la thérapie elle-même est en fait une rééducation. Pour guérir plus vite à la cheville, certaines techniques spéciales sont connues même de ceux qui ne possèdent aucune connaissance médicale:

Immobilité et paix

Il est nécessaire de minimiser la charge exercée sur le pied et d’essayer de marcher uniquement lorsque cela est réellement nécessaire. Toute pression exercée sur l'articulation endommagée entraîne des complications. La ligne directrice principale devrait être la douleur. Cela ne se produit pas simplement, il s'agit d'un mécanisme d'avertissement pour les blessures corporelles. Vous ne pouvez pas ignorer la douleur pour démontrer la volonté et la masculinité.

Négliger la douleur signifie aggraver le traumatisme existant. Les jambes, s’ils s’assoient, sont doucement placés sur le repose-pieds et, quand ils se couchent, déposez un oreiller ou placez-vous sous celui-ci. Pour cette raison, le sang est drainé de la cheville endommagée, la douleur est considérablement atténuée. Cela vous permet de vous détendre et de dormir.

Chill

Traiter la zone endommagée avec un spray-gel. Malheureusement, toutes les personnes impliquées dans le sport ne portent pas cet outil avec elles et, par conséquent, la glace est le plus souvent utilisée à cette fin. Il est pré-emballé dans du tissu. Il est recommandé d'appliquer de la glace pendant un quart d'heure maximum. La procédure est répétée à nouveau, mais après soixante minutes.

L'exposition au froid peut réduire la vitesse du flux sanguin et, par conséquent, aider à réduire les poches et la douleur. Les blessures graves à la cheville peuvent refroidir toute la journée, mais uniquement aux intervalles indiqués ci-dessus, après quoi le froid est remplacé par la chaleur, en appliquant un coussin chauffant sur la zone d'étirement et en prenant des bains chauds. Ce mécanisme d’alternance des températures vous permet d’abord d’empêcher la formation d’un gonflement important et d’apaiser l’articulation, puis de re-améliorer le flux sanguin, qui fournit aux ligaments l’oxygène et les substances nécessaires à un prompt rétablissement.

La fixation

L'articulation est nécessairement stabilisée. Le bandage élastique est appliqué étroitement avec le chiffre huit. Cela aide à fixer l'os dans la position correcte et à empêcher la formation de poches.

Lifting de la cheville plus haut que le muscle cardiaque

En milieu hospitalier, la jambe est suspendue selon un dessin particulier. À la maison, il est permis d’utiliser divers moyens improvisés: chaises, oreillers, accoudoirs de canapés et chaises.

Réchauffer

L'entraînement physique thérapeutique implique la rotation, la flexion et l'extension de l'articulation. Il commence à être effectué le deuxième ou le quatrième jour après la blessure. Tout dépend du degré de dommage. L'échauffement n'est pas fait en cas de douleur.

Les exercices sont sélectionnés uniquement par un réhabilitologue. Une compilation correcte du programme accélère, mais ne ralentit pas les processus de récupération. Grâce à l'échauffement, la mobilité de l'articulation revient.

Des médicaments

Des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits, par exemple, l'ibuprofène, pour réduire la douleur et prévenir l'inflammation. Le troisième degré (aigu) d'entorse implique des analgésiques sur ordonnance. Il est souvent nécessaire de prendre des compléments alimentaires spéciaux, activant la prolifération du tissu conjonctif de la cheville.

Informations de récupération supplémentaires

Les deuxième et troisième degrés d'entorse nécessitent une prudence accrue. Il devrait y avoir absolument aucune charge sur la cheville, donc se rendre au centre de réadaptation est assez difficile. La situation est compliquée si la personne blessée est seule. Aucune mesure indépendante ne devrait être prise. Il est nécessaire de contacter quelqu'un et de demander de l'aide, mais en aucun cas, ne vous levez la jambe.

Des liquides ou des objets froids, le cas échéant, sont appliqués sur le pied. Les personnes impliquées dans le sport devraient toutes avoir un bandage élastique et un spray-gel. Si des efforts indépendants peuvent fournir les premiers soins, rien n'est pris. Le pied est placé sur une élévation et attend une assistance qualifiée.

Le deuxième ou le quatrième jour, lorsque l’enflure disparaît, commencez l’exercice. L'émergence de la douleur nécessite un arrêt immédiat de l'échauffement. Les chirurgiens et les traumatologues recommandent de commencer les exercices le plus tôt possible, mais d'augmenter progressivement la charge.

L'échauffement est nécessaire en tant que mesure préventive pour l'accrétion des ligaments dans une position, ce qui constitue une violation de la mobilité de la cheville et peut également provoquer une atrophie du tissu musculaire due à l'absence prolongée de charge. Ceci est typique des fractures, car elles nécessitent une rééducation à long terme.

L'utilisation de pommades avec des analgésiques et des anesthésiques, ainsi que des anti-inflammatoires, contribue à la récupération la plus précoce possible. L'essentiel est de faire attention à la blessure, de procéder à une rééducation adéquate et de guérir rapidement et sans complications.

Prévention des entorses

Pour réduire les risques de nouvelle blessure, vous devriez toujours:

  • porter le support de cheville pour des charges accrues;
  • assurez-vous d'étirer les muscles avant l'exercice ou après l'exercice;
  • renforcer les muscles fibulaires;
  • utilisez des inserts spéciaux au talon pour éviter la dislocation de la cheville.

Chaussures correctes

De bonnes chaussures de soutien à porter au quotidien et des baskets montantes pour le sport aident à réduire les risques d’entorse de la cheville.

La bonne paire de chaussures devrait avoir:

  • toile de fond solide;
  • chaussette large qui ne serre pas les doigts;
  • pied semi-rigide ou totalement rigide;
  • assise plantaire amovible;
  • long front;
  • Talon de 1,5-2 cm.

Recommandations générales

Porter un talon haut, si vous ne pouvez pas vous en passer, nécessite une manipulation minutieuse, en évitant les bosses et les trous. Tout degré d'obésité entraîne une augmentation du stress sur les articulations. Et afin de réduire les risques de blessure, il convient d'éliminer l'excès de masse, de normaliser l'alimentation et de faire du sport. Une activité physique modérée aide à renforcer les ligaments.

Quand avez-vous besoin d'aide médicale?

Avec les symptômes suivants, vous ne pouvez pas vous passer de soins médicaux:

  • pénétrante douleur intense, empêchant le mouvement dans l'articulation et la marche;
  • engourdissement du site de la blessure ou de tout le membre inférieur;
  • rougeur étendue et hématome dans la région de la blessure;
  • l'absence ou l'augmentation de la mobilité articulaire (anormale) avec douleur;
  • crépitement dans la cheville;
  • des frissons et de la fièvre;
  • aucune amélioration dans quelques jours après l'étirement.

Quelles sont les conséquences de négliger l'entorse de la cheville?

L'absence de traitement et de rééducation de l'articulation endommagée provoque les effets indésirables suivants:

  • instabilité chronique de la cheville, accompagnée d'un sentiment accru de malaise;
  • des blessures plus graves à la cheville, y compris une destruction des os et des effets indésirables encore plus importants;
  • détection tardive de la rupture du tendon, typique de la rupture partielle.

La plupart des gens croient qu'une entorse à la cheville n'est pas une raison pour contacter un chirurgien. L'autoévaluation des dommages peut être erronée. Et pour éviter tout risque de blessure grave, adressez-vous à un spécialiste.