Utilisation de blocages avec ostéochondrose cervicale, lombaire ou thoracique de la colonne vertébrale

Étirement

Blockade est une injection d'un anesthésique directement dans la zone douloureuse. Il est important d'éliminer la douleur aiguë le plus rapidement possible - le blocage à l'aide d'injections est recommandé à cet effet dans l'ostéochondrose des régions lombaire, thoracique ou cervicale. La particularité de la méthode est une anesthésie instantanée de la zone souhaitée.

L'essence et le principe du blocus

L'évolution de l'ostéochondrose s'accompagne souvent d'une douleur de nature différente. L'injection soulage instantanément le patient. Cela est dû au blocage du canal ionique des terminaisons nerveuses, dont le pincement se manifeste par une douleur aiguë. Pour soulager la douleur par injection, on utilise une ou plusieurs préparations ayant des propriétés anesthésiques et / ou antispasmodiques locales. Cette méthode de traitement est utilisée chez les patients souffrant de douleur aiguë lors de l’exacerbation de l’ostéochondrose de la colonne lombaire, sacrée, cervicale ou thoracique.

La procédure est réalisée par des traumatologues, des orthopédistes ou des neurochirurgiens. Avant la procédure, le médecin présente au patient toutes ses règles, complications possibles. Tous ces documents doivent être signés par les deux parties. Le blocage avec ostéochondrose cervicale, ainsi que ses autres types, est effectué par cours, dont la fréquence et la durée sont déterminées par le médecin traitant. La durée moyenne du traitement est de 2 à 15 interventions espacées de 5 jours environ. Le déroulement des procédures est autorisé à se tenir une fois tous les trois mois.

Souvent, le blocage avec ostéochondrose est utilisé pour éliminer une douleur intense, tel que prescrit par un médecin.

Le blocage avec ostéochondrose peut être utilisé comme méthode de diagnostic supplémentaire. Il est souvent difficile de déterminer la cause de la douleur, auquel cas des injections anesthésiques sont utilisées. Un blocage de l'ostéochondrose de la région lombaire ou d'une autre section, qui n'apporte pas de soulagement au patient, signalera l'évolution d'une autre maladie, source de douleur. Dans ce cas, pour déterminer la cause de la douleur, il est nécessaire d'effectuer d'autres diagnostics.

Avantages de la méthode: qui est montré

L'utilisation de cette procédure est possible pour de nombreuses maladies impliquant une douleur aiguë. Les principales indications de cette méthode de traitement:

  • Ostéochondrose lombaire, cervicale ou thoracique.
  • Disques intervertébraux en protrusion ou hernie.
  • Lumbodynie.
  • Névralgie et névrite d'origines diverses.
  • Myosite
  • Radiculite
  • Spondyloarthrose de la colonne vertébrale.
  • Douleur chronique

Les indications pour l'utilisation des blocages peuvent être l'ostéochondrose, la hernie et la protrusion.

Le blocage de la procaïne ou de la lidocaïne le plus couramment utilisé dans l'ostéochondrose et d'autres maladies nécessitant un soulagement rapide de la douleur. L'utilisation de cette méthode de traitement présente plusieurs avantages:

  • Élimination rapide de la douleur.
  • Élimination des crampes, gonflement et inflammation.
  • Réduire le risque de retour rapide de la douleur.
  • Risque minime de complications.
  • La possibilité de répéter la procédure avec une nouvelle exacerbation.

Classement du blocus: liste des médicaments usés

Le plus souvent pour la réalisation de blocages avec ostéochondrose, on utilise la novocaïne, dont le principal ingrédient actif est la procaïne. Ce médicament a une faible toxicité, est presque complètement absorbé par l'organisme et en est dérivé dans les 8 heures. L'effet de ce remède se manifeste déjà deux à trois minutes après son administration et dure environ trois heures. Pendant ce temps, l’état du patient se stabilise et les spasmes et tensions musculaires sont soulagés. Le plus souvent, Novocain est utilisé pour anesthésier la colonne lombaire. La lidocaïne est utilisée plus rarement par Novocain en raison du grand nombre d'effets secondaires, mais elle a un effet plus puissant sur le syndrome douloureux. L'effet dure jusqu'à trois heures.

Le plus souvent pour les blocus utilisant Novocaine.

En plus de ces anesthésiques locaux, des corticostéroïdes tels que l'hydrocortisone, la dexaméthasone, le diprospan et d'autres peuvent également être utilisés. Ils sont mélangés avec l'anesthésique sélectionné dans la seringue et ont des propriétés anti-inflammatoires, anti-oedémateuses et anti-allergiques.

Un blocage à un composant dans l'ostéochondrose de la colonne cervicale, thoracique ou lombaire (avec un médicament) est plus sûr que les composés à deux et trois composants. Cela est dû au plus petit nombre de contre-indications à prendre en compte pour un seul médicament, avec une faible probabilité d'erreurs médicales lors du mélange de deux et trois médicaments et du choix de leur posologie. En outre, le coût d'un blocage à un composant avec ostéochondrose de la colonne vertébrale est inférieur.

Quels que soient les médicaments sélectionnés pour l'ostéochondrose, il existe plusieurs types de blocages:

  • Dans ce cas, les injections de récepteurs sont placées dans les points actifs des muscles, des ligaments et des tendons.
  • Tissu (paravertébral) - injection dans la région des tissus mous adjacente à la région affectée de la colonne vertébrale.
  • Ganglionic - piqûres dans le plexus des terminaisons nerveuses et des nœuds.
  • Chef d'orchestre - une injection qui bloque les fibres nerveuses.

Complications possibles et contre-indications

Il existe un certain nombre de contre-indications à l'utilisation du blocage dans l'ostéochondrose:

  • Maladies associées à une faible coagulation du sang.
  • Utilisation à long terme de médicaments qui réduisent la coagulation du sang.
  • Maladies du système cardiovasculaire.
  • Troubles de la pression artérielle.
  • L'évolution d'une maladie infectieuse d'origines diverses.
  • Intolérance individuelle, réactions allergiques.
  • L'épilepsie.
  • L'âge des enfants.
  • Maladie du foie.
  • Grossesse et allaitement.

Opinion d'expert: le traitement de l'ostéochondrose avec blocage est symptomatique. L'émergence d'une nouvelle exacerbation ne signifie pas l'inefficacité de la méthode: des exacerbations de la maladie se produiront, ce qui est considéré comme normal car l'ostéochondrose est une maladie chronique. L'utilisation du blocus vous permet de soulager instantanément la douleur et de réduire la fréquence de son apparition, rien de plus.

À la suite de l'anesthésie à l'aide du blocage de l'ostéochondrose, des effets secondaires peuvent apparaître même si toutes les contre-indications sont observées. Le patient peut présenter une complication spécifique liée à l’action de certains médicaments, à la manifestation d’une réaction allergique, à une augmentation du saignement. Suite à une mauvaise injection, le site d’injection peut être infecté, entraînant éventuellement des lésions des tissus mous, des vaisseaux sanguins, des fibres nerveuses et des muscles. Le choix d'un spécialiste compétent avec de bonnes critiques d'autres patients aidera à éviter les complications liées aux blocages du bas du dos, de la région thoracique ou cervicale.

Conclusion

La mise en place d'un blocage de l'ostéochondrose est souvent une nécessité. La conduite appropriée de la procédure par un spécialiste expérimenté éliminera rapidement la douleur. Le passage à une série complète de procédures pour l'ostéochondrose réduira bientôt la probabilité d'une nouvelle exacerbation de la maladie.

Blocus avec ostéochondrose

Manifestation désagréable de l'ostéochondrose, les patients envisagent un syndrome douloureux fort. Les analgésiques sont utilisés pour réduire, mais souvent leur force n'est pas suffisante pour faire face à la douleur. Dans ce cas, le blocage de la colonne vertébrale est appliqué dans l'ostéochondrose. Quel est le sens de la procédure, quels types de blocus sont prescrits, les aspects positifs et négatifs de la procédure - cela se trouve dans l'article.

Quel est le blocus avec ostéochondrose

Le syndrome douloureux persistant interfère avec la vie de la personne et concentre l'attention sur la pathologie. Prendre des médicaments élimine temporairement la douleur qui revient après la fin de l'action de l'analgésique. Le danger de douleur constante est que la maladie est capable de former un foyer artificiel de douleur - des cellules nerveuses avec leur propre induction qui transmettent des impulsions au cerveau même lorsque la cause de la douleur a été éliminée. Cet effet conduit à des crises d'épilepsie.

Blocage avec ostéochondrose cervicale e implique l'introduction dans le centre de la douleur de médicaments bloquant le sodium par injection. Les médicaments empêchent la transmission des impulsions de douleur au cerveau.

Outre le soulagement de la douleur, l’introduction du blocus permet d’obtenir des résultats positifs:

  • élimination de l'hyperémie des terminaisons nerveuses;
  • restauration de la circulation veineuse dans la zone touchée;
  • élimination de la privation d'oxygène du cerveau et des organes internes en raison de l'expansion des vaisseaux sanguins et de l'élimination du spasme.

Le blocage est prescrit avec succès dans les cas où il est impossible d’améliorer l’état du patient en utilisant les méthodes classiques - physiothérapie, traitement conservateur. L'utilisation du blocage dans l'ostéochondrose aide le médecin à établir un diagnostic: lorsqu'une injection dans la colonne vertébrale soulage rapidement la douleur, l'orthopédiste conclut que la douleur dans le cou est causée par une vertèbre anormale.

Étant donné qu'une manipulation appropriée implique la connaissance de l'anatomie humaine et la localisation précise des branches nerveuses, le chirurgien ou le neurologue procède au blocage. Les spécialistes médicaux de niveau intermédiaire aident mais ne participent pas à l'installation. La procédure est généralement effectuée à l'hôpital, mais pas à la maison.

Pour l'introduction de médicaments, utilisez une aiguille spéciale de longueur accrue et de diamètre réduit. Ces caractéristiques sont importantes pour une introduction profonde, mais non traumatique, au corps humain. La procédure implique une stérilité absolue - aiguilles, solutions d’injection, mains du médecin. Pour installer le blocage, le patient est invité à la salle d'opération ou à la manipulation. Les membres sont souvent fixés à l'aide de fixateurs pour empêcher les mouvements brusques pendant l'injection et pour éviter le risque de rupture de l'aiguille.

Les médecins considèrent les conditions préalables suivantes pour le blocus:

  • pincement des terminaisons nerveuses, ce qui conduit à une impulsion de douleur persistante;
  • effectuer des diagnostics spécifiques, dans lesquels la douleur ne permet pas une inspection;
  • chirurgie nécessitant une anesthésie partielle sans anesthésie générale;
  • dans le protocole du traitement conservateur, avec la thérapie de vitamine et l'administration de médicament.

Selon le moment où les drogues sont injectées, les médecins distinguent les types de blocage.

Types de blocus

Puisque le blocus aide à engourdir efficacement différentes parties du corps, la procédure est répandue dans les pathologies. Pour éliminer le syndrome douloureux, une injection suffit; en cas de douleur intense, une cure de 2 à 6 blocages est suggérée.

Selon le site d'injection, on distingue ces types de blocages:

  • chef d'orchestre;
  • paravertébral;
  • épidurale;
  • intra-osseux

On distingue les types de médicaments utilisés:

  • traitement à la novocaïne;
  • injections de lidocaïne;
  • injections combinées, additionnées d'antispasmodiques et de corticostéroïdes.

Blocus conducteur

La base de la manipulation est le blocage d'un nerf ou d'un groupe de nerfs responsables de la transmission d'un nerf envoyé de la pathologie au cerveau, qui, après l'avoir traitée, produit la réponse sous la forme d'un syndrome douloureux. Cette opération consiste à administrer une ou plusieurs injections dans la zone la plus proche du nerf enflammé. En même temps, pour que le blocage soit efficace, il est nécessaire que l’administration du médicament ait lieu à proximité immédiate de la terminaison nerveuse, à une distance d’au moins une fraction de millimètre. Si la distance est augmentée, le blocage ne se produira pas et le patient continuera à ressentir de la douleur. Si l'injection est nécessaire dans le nerf lui-même, une complication sous forme de neuropathie (perturbation du fonctionnement du nerf) est possible. Selon les statistiques, les cas de neuropathie au cours du blocage avec ostéochondrose sont rares, pas plus d’un cas sur 100.

Pour l'injection exacte du médicament, un équipement spécial est utilisé - ultrasons et neurostimulateur. La première aide à voir le nerf et le matériel d’injection sur l’écran, ce qui élimine les erreurs de manipulation. La seconde protège le patient de la neuropathie et augmente l'efficacité du blocage.

Blocus conducteur n'est pas considéré comme une manipulation douloureuse, les patients subissent une pression, de la chaleur lors de l'injection. Dans de rares cas, une douleur brève est diagnostiquée, d'intensité comparable à la procédure de prélèvement de sang veineux.

Blocus paravertébral

Ce type d'exposition est utilisé plus souvent que d'autres parce que la particularité de la manipulation est l'introduction de solutions médicamenteuses à proximité immédiate de la colonne vertébrale.

Pour commencer, le patient est placé face cachée et le médecin établit un diagnostic de la région de la colonne vertébrale dans laquelle la douleur est concentrée. Dans l'ostéochondrose, des sensations douloureuses provoquent un pincement de l'appendice de la vertèbre et la palpation permet d'établir la projection de la déviation pathologique pour l'introduction de médicaments. L'endroit indiqué est désinfecté avec une solution d'alcool ou d'iode, puis l'introduction de médicaments bloquants est effectuée. Souvent, quatre injections sont effectuées avec une aiguille fine pour insensibiliser le processus des quatre côtés. Après une aiguille épaisse jusqu'à une profondeur de 3-4 cm, pénétrer dans l'espace intervertébral. Lorsque l'aiguille repose sur le processus, l'aiguille est déviée dans un détour, mais dans la direction des vertèbres, et fait encore 2-3 centimètres. Au cours de la manipulation produisent l'injection de drogues.

Une seconde injection est l’injection par voie épineuse, avec l’introduction lente d’une aiguille de 9-10 cm en glissant le long de l’os. Site de pré-injection traité à la lidocaïne pour réduire l’inconfort.

Le blocus paravertébral est approprié dans le protocole pour le traitement des pathologies vertébrales avec localisation dans le coccyx et le bas du dos. L'ostéochondrose de ces zones doit être traitée avec succès par blocage, car les analgésiques sont introduits profondément dans le tissu musculaire. Cependant, la méthode permet d'éliminer uniquement le syndrome douloureux et chaque blocage successif produira un effet plus petit. Pendant la période de la drogue, il est conseillé de diagnostiquer et découvrir les causes de la douleur.

Blocus épidural

Le principe de la procédure est conclu lors de l'introduction de médicaments contre la douleur dans la région sacro-vertébrale épidurale. L'espace épidural est situé entre le périoste et la coquille de la moelle épinière. Par conséquent, s'il est effectué correctement, l'effet ne nuira pas au patient.

Pour la mise en place d'un blocus, le patient est allongé sur le ventre, à quatre pattes, sur le côté, les jambes remontées sur la poitrine (position fœtale). La peau est désinfectée, l’aiguille est insérée du coccyx dans le canal sacré. Le site d'injection est traité avec un analgésique, après quoi une aiguille est injectée d'un mouvement rapide. Dans le même temps, l’absence de sang ou de liquide céphalorachidien dans la seringue est clairement enregistrée. Si vous remarquez des caillots de sang ou un remplissage transparent dans la seringue, la procédure est arrêtée, l'aiguille est retirée et le blocage est répété le lendemain.

Avec une introduction réussie, injectez lentement des solutions thérapeutiques. La progression exacte de l'aiguille dans le corps du patient est contrôlée avec un fluoroscope. Après la procédure, le patient est en position couchée pendant au moins une heure sous la surveillance d'une infirmière.

L'avantage du blocage - dans l'élimination rapide de la douleur, réduisant l'inflammation.

Blocage vagosympathique cervical selon Vishnevsky

Pour effectuer le blocus, le patient adopte une position couchée. La tête est tournée dans la direction opposée au syndrome douloureux. Un rouleau médical est placé sous la tête et le bras côté injection est abaissé. Ils désinfectent l'emplacement futur du blocage avec de l'alcool et injectent l'anesthésique par voie sous-cutanée. Avec l’index, le médecin sonde le muscle sternocléidomastoïdien en insérant une aiguille entre celui-ci et la veine jugulaire. Quand il est difficile à déterminer, ils sont guidés par la limite supérieure du cartilage thyroïdien. L'aiguille est injectée lentement, à la sensation de contact avec la partie antérieure des vertèbres cervicales. Lors de la manipulation, il est observé que du sang est apparu dans la seringue et que, dans ce cas, la solution médicale est injectée.

Le blocage intra-osseux est prescrit pour le syndrome de douleur sévère dans l'ostéochondrose. Le principe repose sur le fait que l'irrigation sanguine du tissu osseux n'est pas aussi bien développée et que, pour l'introduction de médicaments en quantité suffisante par les méthodes classiques (voie orale, injection dans les tissus voisins), il est nécessaire d'administrer des doses excessives de médicaments. Mais un tel volume de médicaments peut nuire à une personne, car le blocage intra-osseux implique l’introduction d’agents thérapeutiques directement dans la structure spongieuse de la colonne vertébrale. L'intervention est réalisée sous anesthésie locale: à l'aide d'une aiguille à perforer, produisez une perforation et injectez des drogues.

Une condition préalable à la manipulation est de maintenir la position couchée pendant au moins 5 à 6 heures. La restriction est due au fait que lorsque vous essayez de vous asseoir ou de vous lever, la charge sur les vertèbres augmente et la pression intra-vertébrale augmente, ce qui peut pousser les drogues injectées dans les tissus adjacents. Pendant 6-7 heures, le médicament est absorbé dans le tissu osseux, éliminant ainsi la douleur. L'avantage du blocage intra-osseux réside dans la durée de l'exposition: une manipulation suffit pour enregistrer le résultat pendant 1-2 ans. Dans ce cas, il est important de comprendre que la méthode élimine les conséquences, mais n'élimine pas la cause de la pathologie.

Des examens du blocage de la colonne cervicale indiquent que la sensation de soulagement survient après 1 à 2 minutes, durant lesquelles les muscles contractés se détendent, le processus inflammatoire diminue.

Préparations pour le blocus

Les types de blocus et les méthodes de réalisation susmentionnés sont efficaces lorsqu'ils sont exécutés par des médecins qualifiés et utilisent les médicaments nécessaires, car le principe d'action comprend:

  • soulagement de la douleur du foyer de la pathologie;
  • élimination du syndrome musculaire spastique;
  • normalisation du flux sanguin et de l'apport sanguin aux organes internes;
  • réduction de l'inflammation.

Les anesthésiques ou leur mélange avec des prescriptions hormonales, des chondroprotecteurs et / ou des anti-inflammatoires sont utilisés comme médicaments pour bloquer l’ostéochondrose cervicale.

Puisque la douleur est la réaction du cerveau à l'impulsion qui en résulte, l'arrêt d'un tel «signal» interfère avec le syndrome douloureux. Sur cette base, considérons un rendez-vous médical particulier.

Parmi les anesthésiques efficaces comprennent:

  1. Novocain. Appliquez plus souvent que d’autres rendez-vous, car les propriétés du médicament vous permettent de sentir le résultat 3 à 4 minutes après l’installation du blocus et que la durée de la réaction n’est pas inférieure à 4 heures. Pendant cette période, le diagnostic médical permet de déterminer la cause de la douleur et de suggérer un traitement symptomatique.
  2. La lidocaïne. Il occupe le deuxième rang en termes de fréquence des rendez-vous, car il se caractérise par une bonne tolérance, une efficacité élevée et un résultat prolongé (jusqu'à 3 heures). En comparaison avec Novocainum, la lidocaïne révèle une plus grande efficacité en cas de douleur intense. Cependant, la période d'exposition est plus courte, grâce à quoi elle est popularisée sous la forme de soins d'urgence pour le syndrome de la douleur.
  3. Ketanov (Ketolong, Ketorolac, Ketoprofen). Ralentit la synthèse des enzymes responsables de l'inflammation. Soulage efficacement la douleur, mais comme les autres anesthésiques, n’élimine pas la cause de la pathologie.

Les médecins considèrent que les corticostéroïdes peuvent aider dans trois directions: arrêter la douleur, réduire l'hyperhémie, réduire le processus inflammatoire. Les rendez-vous efficaces prennent en compte:

  1. Dexaméthasone. Aide à éliminer l'hyperémie, l'inflammation et la douleur sur le site de la blessure. Le médicament est mal associé aux autres prescriptions, car son utilisation est limitée à la monothérapie.
  2. Hydrocortisone. Le principe d'action est similaire à celui de la dexaméthasone, mais contrairement à cette dernière, il répond bien à un composé contenant des prescriptions d'analgésiques. Il est donc utilisé en association avec la Novocaïne ou la Lidocaïne.
  3. Diprospan. Aide à soulager le gonflement et l'inflammation, se caractérise par une action prolongée. Il n'est pas utilisé pour le blocage intervertébral.

L'ajout de blocages avec des chondroprotecteurs contribue à renforcer le tissu osseux et cartilagineux, à améliorer la mobilité des articulations et à réduire le besoin de prescriptions anti-inflammatoires.

Liste des outils populaires:

  1. Mukosat. Préserve les tissus des vertèbres et du cartilage intervertébral de la destruction, réduit l'inflammation, soulage la douleur. Entrer dans le sang, reste actif pendant au moins 48 heures.
  2. Rumalon. Le médicament est basé sur l'extrait de cartilage de jeunes bovins. Avec l'introduction du blocage augmente la synthèse de collagène, qui forme le cartilage des articulations. Soulage la douleur.
  3. Alflutop. Il régule les processus métaboliques dans les tissus cartilagineux, réduit la dégradation du tissu conjonctif et aide à rétablir la circulation sanguine normale.

En outre, le médecin inclut un complexe de vitamines qui aident à rétablir l’approvisionnement en sang des tissus endommagés situés à proximité du centre de pathologie.

Complications possibles

Un médecin compétent, des conditions stériles et l'état de préparation du patient à la procédure garantissent l'absence de conséquences négatives après la mise en place du blocus. Mais la violation de ces conditions, l'introduction d'une infection entraîne le développement de complications désagréables:

  • pathologie purulente de la moelle épinière;
  • pincement des terminaisons nerveuses;
  • manifestations causées par une intolérance allergique aux composants du blocus;
  • inflammation des membranes de la moelle épinière;
  • saignements;
  • engourdissement, sensation de brûlure, démangeaisons dans le domaine de l'administration du médicament;
  • la tachycardie;
  • perte d'orientation, vertiges, nausées;
  • augmentation de la température jusqu'à subfebrile.

Pour cette raison, le blocus est placé dans un établissement médical. Après l'intervention, le patient reste dans le service pendant plusieurs heures sous la surveillance du personnel.

Avantages et inconvénients

Le choix du blocage dans l'ostéochondrose est justifié par les aspects positifs de la manipulation:

  • un médicament qui cible spécifiquement le domaine de la pathologie, réagit rapidement avec le corps, donnant un résultat instantané sous la forme d'une réduction de la douleur; les crèmes, les onguents et les comprimés ne conviennent pas pour obtenir un effet similaire;
  • le blocage est efficace dans tous les types d'ostéochondrose;
  • en plus des propriétés thérapeutiques, a une nature diagnostique;
  • avec les qualifications appropriées du médecin et la stérilité, les événements indésirables sont minimisés;
  • la manipulation est efficace dans les crises d'ostéochondrose après une période de rémission;
  • l'introduction de composants supplémentaires aide non seulement à soulager la douleur, mais également à soulager l'enflure et à réduire l'inflammation;
  • impact local et manque de charge sur les autres organes.

Contrairement aux avantages, les médecins soulignent les inconvénients de la procédure:

  • l'intolérance aux composants de l'injection limite le nombre de patients autorisés à bloquer;
  • la manipulation n'est pas efficace lorsque le patient est diagnostiqué avec une anomalie congénitale ou acquise de la formation d'os ou de cartilage de la région cervicale: dans ce cas, il est impossible d'observer la précision de l'aiguille;
  • le blocus n'est autorisé que dans un établissement médical;

En outre, la procédure n'est pas prescrite aux patients ayant des antécédents de diagnostic des maladies suivantes:

  • susceptibilité aux crises d'épilepsie;
  • problèmes du système de sortie;
  • insuffisance cardiaque;
  • pathologie du foie et des structures des tissus osseux.

En conclusion

Le blocage de l'ostéochondrose cervicale est un moyen efficace d'éliminer la douleur, l'inflammation et l'hyperémie. L’administration complète de médicaments sur ordonnance contribue à la lutte contre les pathologies dans différentes directions, y compris la restauration des tissus endommagés des os et des cartilages. Pour un effet prolongé, les médecins recommandent de porter des corsets ou des colliers fixant la nuque du patient. Mais en choisissant un blocus pour soulager la douleur, rappelez-vous: la méthode élimine les conséquences et ne combat pas la cause première.

Comment appliquer le blocus avec ostéochondrose

L'une des méthodes médicales de traitement de la colonne vertébrale est le blocage. L’essence de l’opération est l’introduction de drogues dans les points douloureux par injection. Pour mener une telle thérapie ne peut que les médecins. Le blocage avec ostéochondrose est utilisé lorsqu'il est nécessaire de diagnostiquer avec précision et de réduire considérablement la douleur.

Blocus avec ostéochondrose

Pourquoi utiliser le blocus

L'objectif principal de l'opération est l'élimination de la douleur intense chez le patient. Chez un patient, la pression est normalisée, la sensibilité des extrémités est restaurée et la circulation sanguine est améliorée.

Un blocus avec ostéochondrose cervicale aide à identifier la source de la maladie. Si la douleur du patient disparaît, le médecin identifie correctement la cause de la maladie. Cela aide à déterminer la thérapie complexe ultérieure.

Les avantages du blocage avec ostéochondrose:

  • résultat instantané;
  • faible risque d'effets secondaires;
  • soulagement complet de la douleur;
  • amélioration du système nerveux;
  • possibilité d'utilisation multiple.

Préparations pour le traitement de la colonne vertébrale

Le plus souvent, les médecins utilisent des anesthésiques locaux. Ils retardent la transmission des impulsions douloureuses par les nerfs, ce qui empêche l'apparition de la douleur sur le site d'application.

La méthode principale de cette thérapie est le blocage de Novocainic. Dans l'ostéochondrose des régions cervicale et lombaire, elle se montre particulièrement efficace. Les corticostéroïdes et divers aides se montrent bien. Le blocage novocaïnique correct avec ostéochondrose cervicale peut réduire la douleur et faciliter le traitement.

Blocus novocainique avec ostéochondrose

Son essence réside dans la mise en place de fonds aussi proches que possible de la zone touchée. La solution est injectée dans plusieurs points douloureux. Grâce à ses propriétés thérapeutiques, l'outil agit presque instantanément.

Le résultat apparaît après 3-5 minutes, après l’injection. Au cours de l'action du médicament, le médecin réussit à prendre les mesures nécessaires pour réduire l'effet négatif. La novocaïne est valable 2 à 3 heures. Moyens bien supprime la tension musculaire et améliore la circulation sanguine.

Effets secondaires

Les réactions allergiques à la procaïne et à d'autres anesthésiques locaux sont très courantes dans la population. Si les injections de novocaïne ne peuvent pas être utilisées en raison d'une intolérance individuelle chez un patient, des médicaments alternatifs peuvent être utilisés.

Novocain a les effets négatifs suivants:

  • faiblesse
  • des vertiges;
  • l'hypotension;
  • choc anaphylactique;

Si la procédure d'introduction de fonds se déroule de manière incorrecte, les conséquences suivantes se produisent:

  • lésion de la moelle épinière;
  • la migraine;
  • l'infection;
  • paralysie

Corticostéroïdes

Le traitement est un must

Les corticostéroïdes sont utilisés pour renforcer l'effet thérapeutique des médicaments locaux. Cet outil a un effet anti-inflammatoire et antiallergique. L'utilisation de fonds peut déterminer l'allergie à Novocain. Les médicaments les plus courants sont:

Dans la phase aiguë de l'ostéochondrose, le médicament est administré par voie intraveineuse. Un complexe d'anesthésiques locaux et de corticostéroïdes est utilisé pour l'opération.

L'utilisation de médicaments supplémentaires aide à guérir le dos:

  • Voltaren et Diclofenac. Ces remèdes ont un effet anti-inflammatoire et réduisent la douleur.
  • Ketonal et Ketorolac. Ce sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui éliminent rapidement la douleur et l’enflure des membres.
  • Mydocalm Il est souvent prescrit pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire. L'outil aide à soulager la tension musculaire mieux que la thérapie sacrale, ce qui conduit à une réduction de la douleur.

Types de blocages dans l'ostéochondrose

En fonction de la cause de la maladie et des symptômes observés, le médecin détermine le type de chirurgie à appliquer. L'auto-traitement dans de tels cas ne peut pas être appliqué, les conséquences peuvent être dévastatrices.

  • Récepteur. Dans ce cas, une injection est faite aux points actifs des muscles. Parfois, le médicament est injecté dans les ligaments ou les tendons.
  • Tissu L'injection est faite dans les tissus mous. Cette méthode est le plus souvent utilisée pour les maladies de la colonne lombaire.
  • Chef d'orchestre. L'injection vise à bloquer la transmission des impulsions par les fibres nerveuses.
  • Ganglionnaire. Dans ce cas, l'injection est réalisée directement dans le plexus nerveux.

Comment effectuer une opération

La bonne phase préparatoire

Avant de commencer la procédure, il est recommandé d'effectuer de telles manipulations:

  • stériliser soigneusement l'instrument et la pièce;
  • traiter la peau dans la zone de l'injection antiseptique;
  • anesthésier avec plusieurs injections de zone opératoire anesthésique.

Pour le traitement de l'ostéochondrose cervicale, un mélange de novocaïne et d'hydrocortisone est utilisé. Pour vous préparer, il vous faut:

  • taper dans une seringue 60 g de cortisone;
  • ajouter la solution Novocainic;
  • mélanger le tout sur une surface stérile;
  • ajouter 10-12 ml de novocaïne.

Après l'injection, il est impossible de faire des mouvements brusques de la tête: cela entraîne le retour du syndrome douloureux. Pour fixer le cou à l'aide de colliers spéciaux.

Le blocus avec ostéochondrose de la colonne lombaire fonctionne de manière similaire. Il est utilisé dans la défaite du plexus nerveux et l'apparition de pathologies.

Techniques de performance

En cas d'ostéochondrose cervicale, un bloc paraverbal est utilisé. Le médecin entre dans la solution thérapeutique à l'endroit où se concentre la maladie. Pour ce faire, le patient est couché sur le côté ou s'assied. La procédure aide à se débarrasser de la douleur assez rapidement, mais le temps d'action varie selon les cas. Si le patient se plaint du dos, utilisez une méthode similaire, seule l'injection est effectuée dans les points douloureux du bas du dos. La quantité de substance administrée dépend de l'âge et du poids du patient.

Une alternative est le type d'opération intranévral. Dans ce cas, une injection est effectuée dans l'une des zones de la moelle épinière, qui reçoit les signaux des terminaisons nerveuses. Introduire la novocaïne, la bupivacaïne ou la ropivacaïne acceptées. L'opération vous permet de bloquer les nerfs dans la zone touchée.

En cas de blocage épidural, le médicament est injecté directement dans la zone épidurale située dans la région de la membrane protectrice de la moelle épinière. Il en résulte une perte totale de sensibilité au site d'injection.

Recommandations générales

Bien que la procédure semble simple, elle ne devrait être effectuée que par un médecin qualifié. Il est préférable d’effectuer le traitement en mode hospitalisation: cela permet d’améliorer l’effet thérapeutique du fait qu’après la procédure, le patient n’a plus besoin d’aller ni de bouger. Le patient peut simplement s'allonger pendant un certain temps après l'injection: cela corrigera l'effet positif.

Après avoir été introduit dans le corps, la substance bloquante pénètre dans le sang et atténue la douleur pendant un certain temps. Vous pouvez utiliser cette méthode de traitement aussi longtemps que nécessaire. Avec le bon choix du médicament traitant, un résultat positif est observé chez la majorité des patients, ce qui fait du blocage avec ostéochondrose l'une des méthodes de traitement les plus efficaces.

Contre-indications

Le patient peut présenter une intolérance générale et locale au médicament administré. Les principales contre-indications incluent:

  • saignements fréquents;
  • l'apparition d'une infection au site d'injection ou sa présence dans le corps;
  • perte de conscience;
  • la myasthénie grave;
  • l'arythmie;
  • l'épilepsie;
  • troubles mentaux;
  • maladies de l'estomac et du foie.

Les conséquences

  • Ponction de la dure-mère du cerveau. De tels cas sont retrouvés à 4-5% avec la méthode épidurale. Il en résulte une pénétration de substances dans la région sous-arachnoïdienne, ce qui provoque la sortie du liquide céphalorachidien. Les symptômes sont des maux de tête en position verticale et des difficultés respiratoires.
  • Infection. La cause peut être un équipement non stérile. Des traces d'infection peuvent se trouver sur la peau, près de la ponction et dans le corps. L'utilisation de corticostéroïdes aggrave le système immunitaire pendant 2-3 semaines, ce qui contribue au développement d'infections. Les symptômes peuvent être de la fièvre et des douleurs au cou et au dos.
  • Dommages aux vaisseaux sanguins. Ils apparaissent à la suite d'une ponction accidentelle des vaisseaux sanguins. Le résultat peut être une sensation de brûlure et une douleur intense. Moins commun est l'arrêt cardiaque et la mort.
  • Problèmes de vessie. Une anesthésie locale provoque l’étirement des parois, ce qui nuit à l’élimination du liquide contenu dans le corps. Le résultat est la maladie de la vessie.
  • Saignement Ils surviennent chez des patients atteints de diverses maladies du sang. Avec l'introduction des médicaments, le patient doit être complètement détendu. Pour éviter de comprimer la paroi abdominale, le patient est placé sur l'abdomen.

Blocus à domicile

Pour soigner le dos ou le cou, le blocus à domicile est impossible. Le risque de se tromper de chirurgie ou de choisir le mauvais médicament est très grand.

Une mauvaise administration du médicament peut entraîner des complications supplémentaires. À la maison, il est impossible de garantir la stérilité de la pièce et des équipements, ce qui entraîne l’infection de l’organisme.

Le blocage de l'ostéochondrose ne doit être effectué que par un spécialiste médical expérimenté et uniquement dans une salle spécialement équipée. L'automédication de cette manière ne peut que nuire à la santé.

Blocage avec ostéochondrose: indications pour la méthode de traitement

80% de la population mondiale souffre d'une maladie du rachis aussi répandue que l'ostéochondrose, caractérisée par des modifications dégénératives et dystrophiques au niveau des disques intervertébraux et, dans les cas avancés, dans les tissus des vertèbres elles-mêmes. Le blocage de l’ostéochondrose est utilisé pour soulager la douleur chez les patients qui ne sont pas aidés par d’autres traitements. Les critiques des experts parlent de la grande efficacité de cette méthode.

Quel est le blocus avec ostéochondrose

Un grand nombre de terminaisons nerveuses à la tête, les membres, les organes internes; de plus, la moelle épinière traverse la colonne vertébrale, envoyant des impulsions du cortex cérébral à travers les fibres nerveuses. Si un processus inflammatoire est présent dans une partie de la moelle épinière, l'influx nerveux le long de la route «allume» les récepteurs de la douleur. Le patient souffre alors d'un syndrome douloureux grave.

L'ostéochondrose est une maladie courante qui affecte non seulement les personnes âgées, mais également les jeunes de 20 à 25 ans. Cette pathologie se développe pour plusieurs raisons: effort physique intense, mode de vie sédentaire, port inapproprié de poids, traumatisme, pied plat. Les spécialistes différencient les ostéochondroses en fonction de leur localisation: cervicale (25%), thoracique (25%) et lombo-sacrée (50%). La prévention de l'ostéochondrose comprend la bonne organisation du lieu de travail (par exemple, à l'ordinateur), l'activité physique et une alimentation équilibrée.

Il existe des méthodes conservatrices pour le traitement de l'ostéochondrose: utilisation de médicaments par voie orale (Analgin, Paracetamol), injections intraveineuses, utilisation de pommades anti-inflammatoires et analgésiques (Salvisar), physiothérapie, massages. Le blocus est utilisé dans les cas où d’autres méthodes médicales et de physiothérapie n’aident pas. Au cours de la procédure, une solution contenant certaines substances médicinales est injectée dans le foyer inflammatoire par la méthode d’injection. L'élimination de la douleur et des spasmes se produit instantanément après l'administration de médicaments.

Des indications

Le blocage médical des maux de dos sert à soulager l’état du patient, à soulager l’œdème et les spasmes musculaires dans les pathologies suivantes:

  • ostéochondrose de la colonne cervicale, thoracique et lombaire;
  • myosite caractérisée par une inflammation des muscles squelettiques;
  • névralgie intercostale, dans laquelle une douleur intense empêche le patient de respirer complètement;
  • protrusion et hernie des disques intervertébraux;
  • zona dont l'agent pathogène affecte le système nerveux;
  • arthrose des articulations intervertébrales;
  • névralgie et névrite, résultant de pathologies de la colonne vertébrale.

Avec une approche correcte et professionnelle de la manipulation, le risque de développer des complications est minimisé, le résultat est rapide et satisfaisant. La procédure a un effet analgésique et anti-inflammatoire, mais aucun effet thérapeutique spécifique. Vous pouvez le répéter avec certaines restrictions plusieurs fois par an si un besoin urgent se présentait.

Comment

La cellule nerveuse transmet l'impulsion selon le principe de différence de potentiel directement à l'intérieur et dans l'espace environnant. À l'état de repos, il est chargé négativement, mais lorsqu'il est excité (ou altéré), les canaux sodiques s'ouvrent, ce qui «laisse passer» les molécules de sodium chargées positivement, ce qui entraîne une modification de la charge cellulaire. Plus loin dans la chaîne, le nerf transmet la charge aux cellules suivantes.

Lors de l’ostéochondrose sur les vertèbres, des ostéophytes se forment - des excroissances qui exercent une pression sur les cordons et les racines des nerfs rachidiens et provoquent l’apparition d’un syndrome douloureux. Au cours de la procédure, des analgésiques sont introduits à certains endroits, qui bloquent les canaux sodiques, empêchant ainsi la douleur de se propager le long des nerfs. Novocain, Lidocaine, Markain, ainsi que des composants auxiliaires et certaines vitamines sont utilisés en tant que ces substances.

Le but de la procédure est de créer un «sac» avec un médicament autour du nerf enflammé, qui affectera progressivement le nid de douleur, éliminant la sensibilité et les spasmes. Le médicament agit instantanément, le muscle se détend, la douleur passe. L'action de l'injection ne dure pas longtemps, mais cela suffit pour soulager l'inflammation principale et améliorer l'état du patient.

Avant de procéder à la manipulation, le patient signe son consentement à l'exécution. C'est une procédure très responsable et, si les règles ne sont pas suivies, des complications graves, une paralysie totale ou partielle du corps, voire la mort peuvent survenir. Avant la manipulation, un petit-déjeuner léger est présenté afin d'éviter les faiblesses, le repos après le lit et la limitation de l'activité physique.

Types de blocus

Il existe de nombreux types de procédures choisies par un spécialiste (vertébrologue, neurologue, chirurgien orthopédique, neurochirurgien) pour effectuer la manipulation. Par exemple, selon la profondeur de l'administration, on distingue sous-cutané, intramusculaire, radiculaire, etc. Il existe en outre une classification par lieu d'administration:

  • Blocage paravertébral (paravertébral), au cours duquel le médecin effectue une injection dans des points préalablement dessinés par un marqueur autour des apophyses épineuses des vertèbres.
  • Blocage épidural (épidural), dans lequel le médicament est injecté dans la région du sacrum à 5-6 cm au-dessus du coccyx. Sacral - une des espèces épidurales - est placé dans la même zone, mais à travers le ligament sacré.
  • Le blocage conducteur est réalisé dans l'espace autour des terminaisons nerveuses par blocage.
  • Intraosseux - placé dans l'os spongieux de la vertèbre.

Préparatifs pour le blocus

Selon le nombre de composants, faites la distinction entre un blocus à un, deux et plusieurs composants. Le type le plus sûr est le premier, dans lequel un ingrédient actif est utilisé. Lorsque de nouveaux composants sont ajoutés à l'anesthésique, le risque d'effets secondaires augmente, notamment en ce qui concerne les réactions allergiques. Les préparations de plusieurs éléments sont utilisées dans des conditions pathologiques sévères.

Anesthésiques locaux

Les principaux composants des médicaments utilisés pour la manipulation sont les anesthésiques locaux. Ils agissent directement sur les terminaisons nerveuses enflammées, bloquant les récepteurs de la douleur. Ces substances comprennent:

  • Novocain - l’anesthésique le plus courant. Il est presque complètement (80%) absorbé par le corps, rapidement (8 heures) est dérivé. Le soulagement survient dans les 2-3 minutes suivant l'administration, la durée d'action pouvant aller jusqu'à deux heures. Utilisez des solutions à 0,25%, 0,5%, 1% et 2%.
  • La lidocaïne a un effet analgésique plus puissant, mais aussi un plus grand nombre d'effets secondaires, elle commence à aider après 3-5 minutes, l'effet dure jusqu'à trois heures. En deuxième place sur la prévalence après Novocain.
  • Markain est moins populaire en raison du risque élevé d'effets secondaires. Différent début d'action tardif (15-20 minutes), mais l'effet de l'injection dure jusqu'à cinq heures.

Il convient de noter que lorsqu’on utilise un mélange de novocaïne et de lidocaïne, on observe un effet analgésique plus durable, car Ces substances se renforcent mutuellement. Avant d’utiliser des anesthésiques locaux, un médecin procède à un test de sensibilité afin d’éliminer une réaction allergique fréquente lors de l’utilisation de ces médicaments.

Corticostéroïdes

Comme composants hormonaux de médicaments sont utilisés:

  • L'hydrocortisone est un médicament hormonal qui est utilisé uniquement avec les anesthésiques dans l'ostéochondrose.
  • La dexaméthasone - un corticostéroïde artificiel, qui a un effet instantané mais à court terme, est utilisé pour introduire dans les tissus mous et les articulations.
  • Diprospan est un agent hormonal à action prolongée (la substance médicamenteuse est libérée lentement, ce qui garantit un effet durable). Diprospan est utilisé uniquement pour soulager la douleur.
  • Kenalog est un corticostéroïde à action prolongée utilisé pour traiter les articulations et la colonne vertébrale. L'intervalle entre les injections répétées doit être d'au moins 14 jours.
  • Depo-Medrol est un dérivé de la méthylprednisolone, est utilisé pour les tissus mous et les articulations, il est utilisé avec prudence en cas de blocage épidural, car il peut provoquer une inflammation de la moelle épinière.

Les hormones systémiques, également appelées glucocorticoïdes, sont dans la plupart des cas utilisées pour bloquer la colonne vertébrale avec des anesthésiques afin d'obtenir un meilleur effet thérapeutique. En soi, les corticostéroïdes ont non seulement des effets analgésiques et anti-inflammatoires, mais peuvent également réduire la réaction allergique de l'organisme aux anesthésiques. Les préparations hormonales ne sont pratiquement pas utilisées dans les blocages à un composant, mais conviennent mieux, par leur nature, au traitement des articulations.

Autres drogues

Les substances associées dans les médicaments pour la procédure sont ajoutées pour obtenir l'effet maximal, ces substances ne s'appliquent pas d'elles-mêmes. De plus, les effets positifs de ces composés n’ayant pas été prouvés, ils sont très rarement utilisés en raison du risque élevé de complications. En tant que composants supplémentaires des médicaments de blocage sont utilisés:

  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), capables de soulager rapidement l’enflure et la douleur;
  • Vitamines B;
  • des chondroprotecteurs capables de réparer partiellement le tissu cartilagineux des zones touchées;
  • antispasmodiques (thrombolyse) capables d'éliminer ou d'atténuer les spasmes musculaires;
  • Lidase, soulageant efficacement le gonflement et augmentant la mobilité des articulations.

Comment faire un blocus

Il existe de nombreux types de blocages de la colonne vertébrale. Le médecin choisit la technique nécessaire de la procédure en fonction du tableau clinique global. Le spécialiste qui effectue la manipulation doit posséder de manière professionnelle les compétences nécessaires pour réduire le risque d'effets secondaires, qui sont souvent même d'une exécution parfaite. Tous les médicaments sont administrés aux patients dans des conditions stériles pour éviter toute infection.

Chaque technique de la procédure a ses propres caractéristiques. Par exemple, un blocus épidural est placé sur un patient qui s’allonge sur le côté et adopte la position «embryon» (appuie la tête, les bras et les jambes sur la poitrine); pendant le bloc paravertébral, l'injection est faite au patient allongé sur le ventre. Dans chaque cas, la posture est sélectionnée pour un accès maximal au nidus de l'inflammation. L’aiguille à manipuler doit mesurer au moins 5 à 6 cm de long et doit être raccourcie afin d’éviter les dommages aux vaisseaux veineux.

Le blocage de la colonne lombaire avec l'utilisation de novocaïne est considéré comme le plus sûr pour la vie du patient. Il est utilisé pour les lésions du plexus lombo-sacré-coccygien. Cette procédure est effectuée dans une posture couchée sur le ventre. Un médecin à la palpation découvre une excitabilité et une douleur particulières dans le point sensible, puis, après traitement avec une solution antiseptique, injecte le médicament à travers une aiguille fine dans des points sélectionnés et marqués précédemment sur la peau.

Blocus moins sécurisé avec ostéochondrose cervicale due à la proximité du cerveau. Pour sa mise en place, le patient se déshabille jusqu'à la taille, s'assied sur le canapé et appuie le plus possible contre le menton. Le médecin insère une aiguille avec une seringue jetable au niveau de la sixième vertèbre cervicale à la profondeur souhaitée. La dose du médicament administré est calculée en fonction de l’intensité de la douleur et du poids corporel du patient. Le patient peut ressentir une gêne au cou après la manipulation, il est donc nécessaire d’observer le personnel médical pendant plusieurs heures.

L'anesthésie de la colonne thoracique est pratiquée en cas de névralgie intercostale douloureuse et de pincement des nerfs. Une ou deux injections sont effectuées en fonction de la qualité de la pathologie. Ce type de manipulation ne cause pas de difficultés aux agents de santé qualifiés, car la région thoracique de l'espace paravertébral comprend les processus vertébraux transversaux et les côtes.

Novocainic blocus à la maison

Toute manipulation de la colonne vertébrale est recommandée à l'hôpital, car risque élevé de complications graves dues à la moindre erreur. Il est possible de faire un blocus à la maison si vous observez certaines conditions: la salle doit être propre, les conditions de la salle doivent être stériles. Pour effectuer le blocage de Novocain avec ostéochondrose, un personnel médical spécialement formé et expérimenté (médecin, paramédic ou infirmier) doit être mis en place, car une mauvaise insertion de l'aiguille dans la colonne vertébrale ou dans son environnement risque d'endommager la moelle épinière, entraînant la paralysie du patient.

Le patient s’allonge sur le canapé, le spécialiste palpe les points nécessaires sur son dos (apophyses épineuses des vertèbres) et les fixe sur la peau avec un marqueur médical. Ensuite, le médecin désinfecte les endroits nécessaires avec un antiseptique, insère une aiguille perpendiculairement à la surface de la peau à 1-2 cm des points marqués jusqu’à ce qu’il soit touché par une vertèbre ou un processus nerveux.

Après cela, le médecin relève l'aiguille de 1 cm en arrière et injecte la quantité requise de solution de novocaïne. L'injection est faite très lentement pour distribuer le médicament de manière uniforme et pour éviter les sensations douloureuses du patient. L'apparition de liquide céphalo-rachidien ou de sang dans la seringue est inacceptable; si cela se produit, l'aiguille est retirée, la procédure n'est plus effectuée ce jour-là.

Les injections de Novocain sont largement répandues en raison du fait que son principal ingrédient, Novocain, est peu toxique, presque complètement et rapidement excrété par les reins, de sorte que les injections de Novocaïne peuvent être effectuées plus souvent que les injections d'autres anesthésiques locaux. Les experts conseillent d'associer le traitement à la novocaïne à d'autres types de traitement de l'ostéochondrose.

Combien de fois pouvez-vous faire un blocus de la colonne vertébrale

Le soulagement de la douleur au moyen d'injections est un phénomène courant chez les patients atteints d'ostéochondrose. En règle générale, une procédure suffit pour éliminer la douleur et les spasmes, mais il faut parfois plusieurs injections avec une pause de 4 à 5 jours. En l'absence de contre-indications, les injections peuvent être à chaque aggravation de la maladie, mais pas plus de 4 fois par an.

Les conséquences

Avec les qualifications insuffisantes d'un spécialiste qui bloque la colonne vertébrale, et au mépris des conditions de stérilité, les complications suivantes sont possibles:

  • dommages aux muscles, aux fibres nerveuses, aux ligaments pendant l'injection;
  • réactions allergiques;
  • maladies infectieuses des membranes rachidiennes (myélite, méningite);
  • réactions corporelles spécifiques aux anesthésiques et aux corticostéroïdes;
  • saignement.

En outre, les patients pendant plusieurs jours peuvent présenter les symptômes suivants: vertiges, engourdissements de la bouche et des extrémités, réaction inhibée, maux de tête, battement de coeur rapide, sauts de pression, nausées légères, fièvre, éruptions cutanées purulentes. Par conséquent, le patient après la procédure doit être sous la surveillance d'un médecin.

Contre-indications

Il est interdit de bloquer les enfants, les femmes enceintes et les mères allaitantes. La manipulation des patients est contre-indiquée en présence des pathologies suivantes:

  • maladie cardiaque, arythmie, hypotension (pression artérielle basse);
  • pathologies du sang associées à une mauvaise coagulation et à la formation de caillots sanguins;
  • myasthénie grave (maladie caractérisée par un faible tonus musculaire, une fatigue chronique);
  • dommages au foie;
  • pathologie du cancer;
  • la présence d'une infection dans le corps, une inflammation de la peau aux sites d'injection;
  • l'état général grave du patient, le manque de conscience;
  • intolérance à des composants individuels du mélange de médicaments;
  • contre-indications au traitement par les corticostéroïdes (s’ils sont présents dans la préparation);
  • maladies mentales, épilepsie, pathologies du système nerveux autonome.

Comment faire un blocus avec ostéochondrose et quels types sont?

Le blocage avec ostéochondrose vous permet de soulager rapidement la douleur pendant longtemps. La procédure est effectuée dans la zone douloureuse, près ou directement de la colonne vertébrale. Un blocus est prescrit si les autres méthodes de traitement ne donnent pas de résultats positifs.

Contenu:

Blocus d'action

La douleur dans l'ostéochondrose est due à l'empiètement des racines nerveuses. En raison de modifications dystrophiques dans les disques intervertébraux, la distance entre les corps vertébraux diminue, une croissance excessive du tissu osseux commence (ostéophytes). Ces derniers pressent les terminaisons nerveuses, provoquant une douleur insupportable. Le processus aggrave les spasmes musculaires, à la suite desquels les muscles exercent une pression supplémentaire sur les vertèbres.

La douleur soulage les analgésiques sous forme de comprimés, d'injections et de pommades locales. Si cette thérapie ne donne pas de résultats positifs et que la douleur augmente, prescrivez un blocage de la colonne vertébrale. Immédiatement, la question se pose: de quoi s'agit-il et comment cela se fait-il.

Pendant la procédure, des drogues sont injectées à certains moments. Les médicaments agissent sur les racines nerveuses et bloquent le flux d’impulsions vers le cerveau. Le but de l'injection est de soulager la douleur et de soulager la tension musculaire. Le médicament agit instantanément, facilitant l'état du patient.

Types de blocus

Les points où l’anesthésique sera introduit sont sélectionnés en fonction de l’emplacement de la zone touchée. L'injection peut être placée dans la région de la colonne vertébrale cervicale, thoracique, lombaire ou sacrée.

Selon le lieu et le mode d'administration, on distingue les types de blocage suivants:

  • paravertébral - une injection est administrée près de la colonne vertébrale à plusieurs endroits;
  • épidural - le médicament est injecté dans la région sacrale juste au-dessus du coccyx;
  • sacral - une injection est faite à travers le ligament sacré;
  • conducteur - les impulsions agissant sur les fibres nerveuses sont bloquées;
  • intra-osseux - le médicament est placé dans le tissu osseux spongieux de la colonne vertébrale.

Dois-je faire un blocus? Le non respect ou le non-respect des règles de procédure peut entraîner des conséquences indésirables avec des complications graves. Les patients doivent signer un accord pour effectuer les manipulations avant de le faire. Habituellement, une personne décide de bloquer lorsqu'elle ne peut plus supporter la douleur, alors que d'autres médicaments n'apportent pas de soulagement. Avant la procédure, vous avez besoin d'une collation pour éviter les faiblesses. Après l'injection, les restrictions concernant le repos au lit et l'exercice sont indiquées.

Conséquences et contre-indications

Le blocage de la colonne vertébrale ne doit être effectué que par un spécialiste expérimenté. Après l'injection, diverses complications sont possibles. Les réactions allergiques aux médicaments les plus courantes.

Effets secondaires après l'injection:

  • saignements avec dommages vasculaires;
  • maladies des membranes de la colonne vertébrale de nature infectieuse;
  • dommages aux fibres musculaires et aux ligaments;
  • réactions neurologiques;
  • violation du système urinaire.

Le blocus est contre-indiqué dans tous les trimestres de la grossesse et chez les mères allaitantes. Ne pas le prescrire pour:

  • maladie cardiaque;
  • dommages au foie;
  • troubles mentaux;
  • l'épilepsie;
  • maladies oncologiques;
  • thrombose et mauvaise coagulation du sang;
  • maladies infectieuses.

Sur la note Toute procédure sur la colonne vertébrale est mieux effectuée dans des conditions stationnaires et sous la supervision d'un médecin, car le risque de complications après l'injection est élevé.

Il est possible de faire un blocus chez soi à condition de stérilité de la pièce et de se conformer à toutes les recommandations du médecin.

Drogues pour le blocus

Les patients posent souvent la question suivante: qu’est-ce que les injections et comment affectent-elles le corps? Les préparatifs du blocus sont divisés en un composant et en plusieurs composants. Le premier regard le plus sûr. L'ajout de plusieurs médicaments augmente le risque de réactions allergiques et d'effets secondaires.

Les anesthésiques locaux sont les composants principaux de l'injection. Ils bloquent les récepteurs de la douleur et soulagent rapidement l'état du patient. Ceux-ci comprennent:

Pendant combien de temps les anesthésiques soulagent-ils la douleur? La durée de l'effet anesthésique dépend du type de blocage. Le plus efficace est considéré comme épidural et sacral. Le médicament pénètre directement dans la lésion, bloque les impulsions des racines nerveuses et a un effet instantané et durable. Les injections paravertébrales sont plus souvent utilisées dans l'ostéochondrose thoracique et cervicale. Ils soulagent rapidement la douleur, mais ont un effet anesthésique moins important qu'une procédure épidurale.

Le plus commun est le blocage paravertébral avec novocaïne. Il agit rapidement et soulage la douleur pendant 2 heures. Ne pas prescrire de médicaments pour l'insuffisance cardiaque et hépatique, et en cas d'intolérance au médicament.

Le blocage paravertébral de la lidocaïne a un effet plus long, jusqu’à 3 heures. Le faible coût rend le médicament disponible pour divers segments de la population. Les contre-indications sont l'hypertension, une maladie grave du foie, des saignements.

La bupivacaïne étant un médicament plus coûteux, les patients se préoccupent de la question de savoir combien de temps dure l'effet anesthésique. Le médicament a un effet durable jusqu'à 5 heures. Il n'est pas prescrit pour l'hypotension et les maladies du système nerveux.

Sur la note Le mélange de Novocaïne et de lidocaïne a un effet analgésique de longue durée. Les drogues renforcent l'action de l'autre.

Médicaments corticostéroïdes

Les médicaments hormonaux sont utilisés en association avec des anesthésiques. Ils renforcent l'effet médicinal, ont un effet anti-inflammatoire et réduisent le risque de réactions allergiques.

Les médicaments les plus populaires sont:

L'anesthésique est soigneusement mélangé à l'hydrocortisone et injecté dans le dos. Les réactions allergiques sont possibles. La dexaméthasone agit rapidement et efficacement, mais pour une courte période. Kenalog est utilisé pour soulager la douleur dans les articulations et la colonne vertébrale. Les contre-indications incluent l'ulcère gastrique, les maladies infectieuses, le glaucome. Diprospan agit longtemps et résiste bien à la douleur. Le médicament n'est pas prescrit pour le diabète, l'insuffisance hépatique, les maladies de la peau. Tous les agents hormonaux sont contre-indiqués chez les femmes occupant ce poste et les mères allaitantes, ainsi que chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans.

C'est important. D'autres remèdes n'ont pas d'effet analgésique et sont inclus en tant que composants pour soulager l'inflammation. Ces médicaments comprennent les vitamines B, les antispasmodiques (Platyfilline), les chondroprotecteurs (Alflutop) et les enzymes (Lidaza).

Comment se déroule la procédure?

Le blocage paravertébral de la novocaïne de la colonne lombaire est considéré moins dangereux que la péridurale. Son action intervient 3 à 7 minutes après l’administration du médicament.

  1. Le patient se couche sur le ventre.
  2. Le médecin détermine la zone touchée et la désinfecte avec de l'alcool.
  3. En utilisant une aiguille mince, la surface est coupée avec un médicament.
  4. L'aiguille est changée pour une plus longue et avancée à une profondeur de 5-6 cm, introduisant continuellement la solution.
  5. La dose de base de Novocain est injectée entre la 4ème et la 5ème vertèbre.
  6. En cas de syndrome douloureux grave, des injections sont effectuées des deux côtés de la colonne vertébrale.

Pour soulager la douleur, un médicament peut être injecté dans l’espace épidural. L'indication de ce type de blocage est la forme aiguë d'ostéochondrose de la colonne lombaire.

  1. Le patient est allongé sur le côté et tourne le dos, les genoux collés à la poitrine.
  2. Le médecin utilise les mains pour déterminer l’entrée du canal sacré.
  3. La désinfection de l'épiderme est effectuée sur le site de l'injection envisagée.
  4. Utilisez une longue aiguille pour injecter dans la colonne vertébrale et injectez jusqu'à 60 ml de Novocain.

Le blocage médicamenteux de la colonne cervicale se fait généralement avec de l'hydrocortisone. La longueur de l'aiguille dépend de la profondeur de l'injection. L'homme prend une posture assise et abaisse son menton sur sa poitrine. Le médecin introduit progressivement le médicament en évaluant l’état du patient. Après l'injection, le patient est sous la surveillance d'un médecin pendant environ 2 heures.

L'anesthésie de la section thoracique à l'aide du blocage est réalisée avec névralgie intercostale. Habituellement, la procédure ne provoque pas de complications graves et est facilement tolérée par les patients.

À quelle fréquence un blocus peut-il être fait lorsque la douleur est prononcée? Pour atténuer la douleur, il suffit généralement d'une injection. Dans certains cas, l'injection est réalisée pendant 4 jours. S'il n'y a pas de contre-indications, la procédure peut être effectuée en cas de récidive aiguë de la maladie, mais pas plus de 4 fois par an.

Après avoir soulagé la douleur et l’inconfort, le médecin prescrit le traitement principal visant à soulager le processus inflammatoire, à renforcer le système musculaire et à restaurer l’élasticité de la colonne vertébrale. Le blocage avec ostéochondrose est une méthode efficace pour soulager rapidement la douleur. Pour éviter des conséquences négatives, vous ne pouvez que faire confiance aux injections dans la colonne vertébrale à un spécialiste de haut niveau.

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