Les maladies les plus courantes de notre époque sont l'arthrite et l'arthrose. Cependant, récemment, les médecins ont commencé à parler d'une maladie telle que l'arthrose. Bien qu'il s'agisse de deux types de maladies, des articulations identiques sont atteintes. Distinguer l'arthrose de l'arthrite n'est possible qu'avec un examen approfondi.
L'arthrose-arthrite est une pathologie qui comprend les signes de deux directions: l'arthrose et l'arthrite. L'arthrite est un processus inflammatoire à l'intérieur de l'articulation et l'arthrose est une pathologie déformante des articulations de nature chronique, accompagnée d'une faible mobilité des tissus articulaires.
L'arthrose de l'articulation de la cheville se forme dans l'articulation elle-même, détruisant les tissus cartilagineux, ce qui provoque un processus inflammatoire intense à l'intérieur. Le traitement de cette maladie est assuré par des médicaments spécialement sélectionnés qui réduisent la douleur et l’inflammation, éliminent les foyers d’infection, utilisent des procédures physiothérapeutiques, des massages et des méthodes de traitement folklorique. Les causes de la maladie peuvent être:
Avec l'arthrite, on observe un gonflement et une rougeur de la peau, une raideur de mouvement et un gonflement dans la région de l'articulation touchée. Le syndrome de la douleur est prononcé, surtout le matin, la position générale d’une personne n’est pas satisfaisante. Le processus d'inflammation est exprimé par les manifestations de douleur aiguë s'étendant au bas de la jambe et même au genou. La présence initiale de symptômes est presque imperceptible, mais dans le processus de développement de la pathologie, il existe des douleurs et des difficultés palpables au moment du mouvement. Plusieurs types d'arthrite de la cheville sont classés:
Les principaux symptômes de l'arthrose sont les suivants: douleur intense à la cheville, crunch et claquements caractéristiques lors des mouvements, fatigue des jambes, inconfort et tension dans l'articulation elle-même. La pathologie progresse rapidement et des symptômes et des complications supplémentaires apparaissent.
Si vous ressentez des symptômes d'arthrite et d'arthrose de la cheville, demandez conseil à un médecin qualifié. Ce problème est traité par des spécialistes tels que: rhumatologue, chirurgien, orthopédiste, traumatologue ou chirurgien orthopédique. Le médecin établira un diagnostic précis à l'aide des antécédents recueillis, procédera à un examen primaire et prescrira un certain nombre d'études cliniques au patient. Examens obligatoires:
Dans de rares cas, pour un diagnostic plus précis, vous pourriez avoir besoin de:
Le traitement de cette maladie est assez difficile et prend du temps. La pharmacothérapie est réalisée en mode stationnaire et uniquement sous la surveillance du médecin traitant. Deux types de médicaments sont prescrits: une action rapide et une action lente, mais il convient de noter que l'action de leur plan radicalement différent doit donc être attribuée aux patients avec prudence.
Les médicaments à action rapide ne soulagent que les symptômes de la maladie et sont administrés pendant une courte période en raison de leur effet négatif sur la muqueuse gastrique. Tous ces médicaments non stéroïdiens soulagent la douleur et l'inflammation des tissus: acétaminophène, nimésulide, acéclofénac, diclofénac, etc. Avec un traitement local aux stades avancés de la maladie, un blocage des injections est prescrit par les médicaments à base de corticostéroïde, dont l’hydrocortisone, le plus populaire, est Kenalog.
Les médicaments retardés du groupe des chondroprotecteurs agissent en tant qu'agent réducteur pour les tissus cartilagineux et les articulations. Nommé un long traitement avec de tels médicaments: diaceirin, teraflex, struktum. L'effet des médicaments intervient quelques mois seulement après le début du traitement. Il convient également de noter que ce traitement n'a un effet positif que dans les premiers stades de la maladie, alors que le cartilage n'est pas complètement détruit.
En association avec des médicaments, divers onguents et gels contenant des composants stéroïdiens et non stéroïdiens sont utilisés: diclofénac, ortofène, cétorol, puissance en chevaux, soulagement au trempé. Tous ces outils sont appliqués en fine couche sur la cheville.
Le traitement de l'arthrite, l'arthrose et comprend un certain nombre de procédures de physiothérapie. Dans les maladies de la cheville, on attribue le plus souvent aux patients des séances de magnétothérapie, une exposition à un faisceau laser et des bains de radon.
La médecine moderne offre plusieurs types de chirurgie pour l'arthrose de la cheville aux stades avancés de la maladie:
L'arthrose déformante de la cheville est une pathologie assez grave associée à des modifications dégénératives de la structure de l'articulation. Souvent accompagné d'inflammation, de douleur et de destruction progressive du cartilage. Il est nécessaire de commencer le traitement de l'arthrose de la cheville le plus tôt possible. Le pronostic thérapeutique le plus favorable tombe sur le premier stade de la maladie.
Qu'est-ce qui déclenche l'apparition de changements pathologiques? Une cheville remplit une fonction importante permettant à une personne de marcher. En courant ou en marchant, il vous permet de plier et de déplier un pied, offrant ainsi une stabilité à une personne. Mais lorsque la jambe est repliée sur l'articulation, la charge est énorme.
Le fait est que la direction du mouvement de la cheville est limitée à la flexion et à l’extension. Il n'est pas conçu anatomiquement pour les mouvements latéraux. Sans surprise, plus de 50% des cas d'arthrose post-traumatique de la cheville après une fracture se déforment.
Tous les patients qui ont subi une blessure à la cheville sont à risque. On leur diagnostique souvent une arthrose du pied d'un degré. La gymnastique médicale et le contrôle de l'état des articulations empêcheront le développement de la maladie.
Quelles que soient les causes, la dégradation causée par des effets indésirables sur le cartilage est identique. Avec les microtraumatismes chroniques, après une intervention chirurgicale grave, des lésions développent une arthrose post-traumatique, dont le traitement à domicile est presque impossible.
L'apport sanguin au cartilage est altéré, sa nutrition en souffre, ce qui entraîne une stratification et un amincissement. La charge sur les zones adjacentes du tissu osseux devient inégale, les symptômes augmentent.
Dans les endroits où la charge est excessive, le tissu osseux est compacté, au repos, il se ramollit avec la formation d'un kyste. Cela conduit à une augmentation de la douleur, une personne restreint par réflexe ses mouvements avec son pied.
Dans le contexte de la mobilité réduite, la nutrition du cartilage, la circulation sanguine dans les ligaments, les os adjacents sont affectés. Des ostéophytes marginaux apparaissent, qui à 1 degré sont la réaction compensatoire de l'organisme à la perturbation de la structure du tissu osseux et du périoste et réduisent la mobilité au moment du développement de l'arthrose du 2 degrés.
La croissance des os irrite les tissus mous environnants et des réactions inflammatoires apparaissent.
Parallèlement, la distance entre les surfaces articulaires des os diminue, ils commencent à se frotter plus intensément les uns contre les autres, ce qui augmente la douleur et réduit la mobilité.
Les principales causes de la maladie sont les blessures et le stress physique accru sur les articulations du pied. Les danseurs, les athlètes professionnels, les personnes en surpoids et ceux dont la profession est associée à une position debout prolongée ont un risque accru de développer la maladie.
Il existe d'autres facteurs qui augmentent le risque d'arthrose de la cheville. Ceux-ci comprennent:
Les facteurs de départ peuvent être une hypothermie fréquente, une charge excessive, des blessures aux chevilles.
La cause la plus populaire d'arthrose de la cheville est une charge importante sur les articulations, dans la catégorie des personnes à risque, qui effectuent un travail physique pénible, des athlètes (footballeurs, coureurs, etc.).
En outre, les personnes en surpoids entrent également dans la catégorie de risque, car les personnes en surpoids ont plus de stress sur leurs articulations.
En outre, la cause de l'arthrose de la cheville peut être diverses maladies, diabète, arthrite ou lésions articulaires, ligaments, fractures. Comme en période de maladie ou de blessure, les articulations sont moins résistantes à l'arthrose. Parfois, il y a une atrophie des muscles les plus proches de l'articulation.
Voici quelques raisons bien connues:
Les principales causes d'arthrose comprennent:
1) blessures articulaires
La structure de l'articulation de la cheville est disposée de manière à ce que le pied puisse se redresser et se plier en position verticale, sans pour autant avoir une grande amplitude en rotation latérale.
En raison de cette structure, la rotation des jambes provoque une douleur intense, des dislocations et des ruptures du ligament. Les personnes impliquées dans les sports actifs sont principalement à risque.
Une pression excessive sur l'articulation provoquée par un excès de poids entraîne une déformation des ligaments et du cartilage.
Avec l’âge, il se produit une usure naturelle et la destruction du tissu cartilagineux.
4) Maladies infectieuses transférées
5) prédisposition héréditaire aux maladies des os
6) Facteurs externes (chirurgie, inflammation et hypothermie)
7) Changements dans les niveaux hormonaux, dus à un travail inapproprié du système endocrinien. Y compris pendant la ménopause chez les femmes.
Mauvais mode de vie.
Le tabagisme, l'alcool et la malbouffe entraînent une perturbation des processus métaboliques dans le corps. En conséquence, le tissu osseux et les articulations ne reçoivent pas les éléments nécessaires pour préserver leur structure.
9) Changements congénitaux ou acquis du pied, tels que les pieds plats.
En marchant, la charge est mal répartie, c'est pourquoi l'articulation de la cheville est la première à en souffrir.
10) arthrite de toute étiologie, entraînant une diminution de la résistance des articulations au stress.
Être à risque et avec l'apparition de douleur dans l'articulation ne devrait pas hésiter et retarder le traitement chez le médecin.
L'arthrose de la cheville se caractérise principalement par des douleurs aiguës et douloureuses. L'arthrologue est abordé principalement à cause de la douleur. Les symptômes de la maladie dépendent du stade de la maladie.
Il est plus facile de guérir l'arthrose du premier degré. Des diagnostics opportuns et une thérapie bien préparée peuvent empêcher le développement ultérieur d'une pathologie et même restaurer complètement le tissu cartilagineux.
Le traitement de l'arthrose du pied à la maison entraîne souvent des conséquences négatives indésirables. Les formes de pathologie les plus négligées se retrouvent chez des patients ignorant les symptômes et recherchant de l'aide aux stades avancés.
Le traitement chirurgical de l'arthrite de la cheville est une conséquence directe du refus de consulter un médecin.
Tout d'abord, les patients remarquent une gêne douloureuse lorsqu'ils essayent de se tenir complètement sur la jambe, ainsi que l'apparition d'un resserrement caractéristique lors des mouvements. Au fil du temps, la douleur devient plus forte et persiste même au repos.
Augmentation progressive de la limitation de la mobilité du pied selon différents axes. L'articulation elle-même grossit, le pied est légèrement plié.
Aux stades avancés de la pathologie, la douleur peut également être ressentie dans les articulations du genou et de la hanche.
Le premier stade de la maladie se caractérise par des modifications morphologiques minimes du pied, de sorte que la douleur et les symptômes d'inflammation (enflure, rougeur) ne gênent le patient qu'après un effort physique accru.
L'inflammation chronique des articulations de la cheville est caractéristique du deuxième stade de l'arthrose. Il se produit un amincissement du cartilage articulaire, des plaques sclérosées apparaissent dans les os.
La douleur dans la région du pied est grandement améliorée. Il existe un symptôme tel qu'une restriction de la mobilité des articulations, qui gonflent souvent.
À ce stade, le risque de luxations, d’entorses et d’autres blessures de la cheville augmente.
Dans la troisième étape, il y a des manifestations sévères d'arthrose. Déformation sévère développée des articulations, qui devient perceptible lors d'une inspection de routine. Tous les mouvements des pieds sont accompagnés de douleur, l’éventail des mouvements est considérablement limité jusqu’à une perte totale.
Important: en cas de blessure et de douleur à la cheville, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Les manifestations d'arthrose de la cheville se produisent sans que l'on s'en aperçoive, d'abord un resserrement dans l'articulation, puis des douleurs mineures au cours de l'effort. Au fil du temps, la douleur augmente progressivement et ne passe pas aussi vite, mais toutes s'écoulent également pendant le stress.
Dans les cas plus graves, un gonflement apparaît au site de l'articulation et le patient peut subir une augmentation de la température. La majeure partie de la douleur est ressentie lors d'activités physiques telles que monter des escaliers ou monter.
Le diagnostic de l'arthrose de la cheville comprend:
Après avoir parcouru toutes les étapes du diagnostic d'arthrose, le médecin peut déterminer le stade de la maladie et sa gravité, ainsi que les causes de l'apparition de la consultation. Après cela, vous recevrez le traitement approprié et vous pourrez le suivre.
Ne vous fiez pas aux méthodes de traitement traditionnelles, car en cas de maladie qui déforme l’arthrose de la cheville, elles ne peuvent pas vous sauver de tous les symptômes de la maladie.
Et le traitement des formes avancées d'arthrose n'est pas très facile.
Les douleurs émergentes dans les articulations indiquent le début du processus inflammatoire. Les traitements médicaux opportuns vous garderont des pieds mobiles et en bonne santé.
Les symptômes de la maladie se manifestent de différentes manières en fonction de la gravité de la maladie. En règle générale, il existe 3 stades de la maladie.
L'arthrose se distingue des traumatismes, de l'arthrite et des maladies vasculaires par des manifestations cliniques. Une image plus précise donne un examen complet: rayons X, échographie, scanner ou IRM, angiographie de vaisseaux, tests de laboratoire:
Un médecin prescrit une série d’examens pour établir un diagnostic précis, et seuls leurs résultats déterminent comment traiter la maladie.
Malheureusement, pour lutter contre l'arthrose de la cheville, il n'est pas toujours possible d'obtenir un traitement médicamenteux. Parfois, les médicaments sont inefficaces.
Dans une telle situation, le médecin décide de l'intervention chirurgicale. L'arthroscopie est le moyen le plus sûr d'arrêter le processus dégénératif.
Cette procédure est effectuée au moyen d'un instrument spécial, qui est inséré dans la zone touchée par le biais de micro incisions. Une telle opération supprime tous les excroissances osseuses.
En ce qui concerne la question du traitement de l'arthrose du pied, l'arthrose de toute étiologie et localisation est traitée selon le même schéma. La thérapie comprend les composants suivants:
Dans la première phase de l'arthrose, le traitement est réduit à la sélection de chaussures confortables et à la perte de poids, s'il y en a trop. Les objectifs de ces mesures sont de réduire la charge sur la cheville, d’améliorer les processus d’échange et de régénération du tissu cartilagineux.
Avec une exacerbation de l'arthrose des chevilles, il est nécessaire d'éliminer l'inflammation et d'éliminer le syndrome douloureux. À cette fin, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits: diclofénac, voltarène, indométhacine, ibuprofène, movalis. Ces médicaments sont pris par voie orale.
Si le patient présente une pathologie du tractus gastro-intestinal (gastrite, ulcère peptique), il est préférable d’utiliser du célécoxib ou du nimésulide. Ces médicaments ont un effet irritant moins prononcé sur les muqueuses des organes digestifs.
Pour éliminer la douleur, utilisez les mêmes moyens que pour soulager l'inflammation. Ils peuvent être pris non seulement à l'intérieur, mais également par voie topique sous forme de pommades et de gels - gel rapide, gel final, diclofénac.
Les glucocorticoïdes sont utilisés en cas de douleur intense ne pouvant pas être traitée avec des analgésiques non stéroïdiens. Ils sont introduits dans la cheville touchée par ponction.
Mais cette méthode est capable de traiter l'arthrose pour n'apporter qu'un soulagement temporaire, sans affecter la progression du processus dégénératif de l'articulation de la cheville.
Pour renforcer et restaurer la structure du tissu cartilagineux dans le traitement de l'arthrose, l'utilisation de chondroprotecteurs est montrée. Ces médicaments sont fabriqués à partir des composants naturels du cartilage - sulfate de chondroïtine et glucosamine.
Ces substances aident à éliminer les défauts microscopiques et les fissures dans le cartilage articulaire du pied et à normaliser leur structure. Le cartilage des surfaces articulaires rétablit sa densité et son élasticité.
La glucosamine et l'hydrolysat de collagène contenus dans les chondroprotecteurs sont incorporés au tissu cartilagineux, stimulent la synthèse du collagène et réduisent l'inflammation de l'articulation de la cheville.
Dans le traitement de l'arthrose déformante, les chondroprotecteurs sont prescrits en cycles longs de plusieurs mois avec de courtes pauses.
Il existe de nombreuses méthodes de traitement de maladies telles que la coxarthrose, la gonarthrose et l'arthrose de la cheville. La manière de les traiter dépend en grande partie du stade de la maladie.
Au début, on a recours à un traitement conservateur, à un stade avancé, il est inefficace, souvent seule la chirurgie peut aider. Les méthodes thérapeutiques (conservatrices) sont divisées en médicaments et non-médicaments.
La thérapie médicamenteuse est l’axe principal du traitement, la physiothérapie, la thérapie par l’exercice, le massage, des techniques alternatives sont utilisées comme auxiliaires.
Dans l'arthrose de la cheville, le traitement de l'articulation est effectué avec l'utilisation de médicaments à action rapide et lente. Le premier soulage les symptômes, le second ralentit la progression de la maladie.
Les médicaments à action rapide sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens et stéroïdiens, les anesthésiques et les pommades irritantes. Le deuxième groupe comprend les chondroprotecteurs contenant des composants du tissu cartilagineux.
Leur réception permet de ralentir la destruction du cartilage et de stimuler les processus de régénération. Les substances entrant dans la composition des chondroprotecteurs compensent l'absence de composants cartilagineux endogènes (produits par l'organisme) et neutralisent les enzymes sous-jacentes à la destruction du tissu cartilagineux.
Les médicaments retardés sont utilisés dans les premiers stades, jusqu'à ce que les changements articulaires deviennent irréversibles. Comme leur nom l'indique, ils n'agissent pas immédiatement, l'effet thérapeutique n'est obtenu qu'après un usage systématique prolongé.
Le médecin détermine comment traiter l’arthrite de la cheville compte tenu de son stade et de la présence de manifestations aiguës. La plupart des méthodes de traitement non pharmacologique sont appliquées sans exacerbation, après l’arrêt de la douleur aiguë et de l’inflammation. Ceux-ci comprennent:
Dans la période aiguë, un traitement orthopédique de l’arthrose déformante de la cheville est nécessaire. Pour redistribuer la charge sur l'articulation et éviter la subluxation, celle-ci est fixée à l'aide d'un bandage élastique, une orthèse semi-rigide.
L'orthèse doit être portée lors de la formation de valgus ou de déformation en varus du pied. Tous les patients atteints d'arthrose de la cheville portent des chaussures orthopédiques ou des semelles intérieures.
Des procédures physiothérapeutiques, l'électrophorèse avec des préparations médicales, la thérapie au laser et la thérapie magnétique sont présentées. En dehors de l'exacerbation, des procédures thermiques sont prescrites: enveloppements, applications, bains à la paraffine, ozokérite, boue.
Les compresses contenant de la bile médicale, du bischofite et du dimexide donnent un bon effet.
En cas d'arthrose de la cheville, plusieurs types d'opérations sont effectuées:
Si la cruzarthrose se développe en association avec un pied plat, l'endoprothèse s'effondrera à un rythme accéléré. Dans de telles situations, en plus des endoprothèses, une opération visant à éliminer la déformation du pied est présentée - ostéotomie.
Pendant l'opération, la bonne arche du pied est formée. Si l'arthrose est causée par une rupture ou un affaiblissement des ligaments, une opération est effectuée pour les restaurer.
Dans certains cas, la progression de l'arthrose s'arrête après la réparation du ligament. Plus rarement, avec la cruzarthrose, on utilise une greffe osseuse (ostéosynthèse) et du cartilage (arthroplastie).
Ces opérations nécessitent l'utilisation de matériel de donneur.
Malgré l'existence de nombreux traitements, la réponse à la question de savoir comment soigner l'arthrose de la cheville et savoir si cela peut être fait est décevante.
La maladie est chronique, avec un développement unidirectionnel, et les processus dégénératifs dystrophiques se produisant au cours de celle-ci ne peuvent pas être inversés. Mais un traitement précoce avec des chondroprotecteurs associé à une activité physique dosée permet parfois de démarrer les processus de régénération et d’arrêter la destruction du cartilage.
Il est possible, sinon de guérir complètement la maladie, du moins pendant une longue période de retarder le moment de déformation grave et d'immobilisation de l'articulation.
Pour que le traitement soit efficace, il est nécessaire d'éliminer les facteurs qui ont provoqué l'arthrose: normaliser le métabolisme, le poids, éliminer les déformations osseuses, le dysfonctionnement des ligaments, les foyers d'infection chronique.
Parmi les méthodes de traitement chirurgicales, les plus efficaces sont les endoprothèses. L'opération vous permet de restaurer la mobilité de l'articulation et de vous débarrasser de la douleur, mais nécessite une longue rééducation.
De plus, les endoprothèses ne sont pas éternelles, et si l'opération est pratiquée à un jeune âge, il sera nécessaire de répéter l'opération dans 10 à 25 ans.
Le traitement de l'arthrose de la cheville doit être complet et placé sous la surveillance d'un médecin. Seul un médecin peut déterminer le stade de la maladie et prescrire le traitement approprié.
Le traitement de l'arthrose déformante de l'articulation de la cheville consiste principalement à entraver le processus de destruction du cartilage, à contribuer à la restauration du cartilage articulaire, à soulager l'inflammation au niveau de l'articulation et à réduire la douleur.
Médicaments utilisés pour éliminer les syndromes douloureux, restaurer la mobilité articulaire et améliorer la circulation sanguine. La physiothérapie pour l'arthrose (thérapie magnétique, thérapie au laser, thérapie diadynamique), la thérapie physique et les massages peuvent être utilisés pour le traitement.
Dans le cas d'une maladie d'arthrose du pied, le traitement est approximativement le même.
Les exercices pour l'arthrose sont très utiles, mais seulement ceux qui ne portent pas une charge importante sur les articulations douloureuses. Par exemple, la natation ou la gymnastique dans l'eau est très utile pendant l'arthrose, mais il est préférable d'éviter les exercices sérieux.
Une bonne nutrition est également un élément obligatoire pour la maladie de l'arthrose. Depuis les articulations pénètre une grande quantité de nutriments, ce qui les aide à faire face plus facilement à la maladie.
Fondamentalement, les régimes et les exercices sont prescrits pour la prévention de l'arthrose. Pour leur traitement, les médecins prescrivent les médicaments nécessaires énumérés ci-dessus. Toutes les méthodes de traitement ci-dessus, vous pouvez obtenir un traitement des dépenses dans des stations médicales spéciales, qui incluent toutes les méthodes efficaces de traitement de l'arthrose de la cheville.
Dans les cas les plus difficiles, lorsque l'arthrose de la cheville est difficile à suspendre, une arthroplastie de la cheville est utilisée.
Afin de diagnostiquer la maladie et de prescrire un traitement efficace, il est nécessaire de consulter un traumatologue, qui collectera l'anamnèse du patient. Il examinera le sujet de préoccupation et, si nécessaire, fera référence à la radiographie et à la tomodensitométrie pour clarifier le diagnostic.
Selon la gravité de la maladie, prescrire un traitement.
Quand une maladie est détectée dans la première étape, prescrire:
- Massage de la zone d'endommagement - Effort physique modéré - Gymnastique corrective - Dieting (augmentation du régime alimentaire à base de produits laitiers, poisson) - Physiothérapie.
La deuxième étape du traitement consiste à prendre des médicaments destinés à soulager la douleur et l’inflammation à la cheville.
Dans la pratique médicale, on utilisait traditionnellement un traitement médicamenteux conservateur utilisant des méthodes de physiothérapie et de thérapie par l'exercice. Le patient se voit prescrire le traitement suivant:
Les médicaments prescrits pour traiter l'arthrose du pied n'apportent pas toujours le soulagement souhaité et n'éliminent pas la douleur. Il est particulièrement difficile de réduire l'intensité de la douleur si la cause de la maladie est une déchirure des ligaments, si la maladie est dans un état négligé ou si elle s'accompagne d'une inflammation de la synovite.
Que peut-on faire à la maison?
La douleur est un signe clair que vous devez contacter votre médecin pour obtenir de l'aide. Reporter une visite "pour plus tard" peut causer un handicap.
Il faut se rappeler que pendant l'arthrose, une chirurgie est possible. Les statistiques montrent clairement que toutes les méthodes de traitement indépendantes qui ne sont pas coordonnées avec l'arthrologue deviennent le plus souvent la cause du développement de déformations et de troubles graves que les médicaments conventionnels ne peuvent pas résoudre.
L'utilisation de la médecine traditionnelle n'est possible que dans le cadre d'un traitement complet, en même temps que le traitement médicamenteux et le passage à la physiothérapie prescrite.
Le traitement de l'arthrose de la cheville commence par un diagnostic précis. Habituellement, le médecin peut établir un diagnostic précis lors de l'examen du patient ou avec une radiographie.
En fonction de la gravité de la maladie, le médecin détermine la tactique du traitement.
L'arthrose de la cheville peut être de trois degrés:
Comment traiter l'arthrose de la cheville? Le traitement avant d'aller chez le médecin commence par réduire la charge sur l'articulation et à éviter l'hypothermie et la surcharge.
Le médecin traitant attribue aux patients un traitement complexe: thérapie physique, balnéothérapie, utilisation d'analgésiques, ainsi que de médicaments pouvant améliorer la circulation sanguine.
Et parmi les médicaments pour le traitement symptomatique, et parmi les chondroprotecteurs, il existe des formes à usage local et systémique: comprimés, pommades, injections:
Pour les douleurs aiguës sévères, les blocages intra-articulaires sont réalisés en injectant des corticostéroïdes en association avec des analgésiques. En cas de déficit en liquide synovial - injections de préparations d'acide hyaluronique (Osteonil, Synvisc). Un tel médicament s'appelle une prothèse liquide.
Le traitement de l'arthrose de la cheville avec des remèdes populaires peut aider à éviter diverses complications.
Traitement avec un aimant: un aimant 2-3 fois par jour pour effectuer des mouvements circulaires dans le sens des aiguilles d'une montre dans la zone de l'articulation douloureuse. La procédure dure 15 minutes.
Traitement à la momie: pommade - 0,5 gr. mélange momie avec de l'huile de rose et frottez doucement dans la région de la cheville.
Pour usage interne - dans 50 ml d'eau bouillante diluée avec 0,2 gr. maman et prendre deux fois par jour une heure avant les repas.
Traitement aux pommes de terre: pour soulager la douleur, frottez les pommes de terre sur une râpe fine et appliquez-les sur l'articulation pendant 20 minutes.
Tout d’abord, les experts recommandent vivement d’éviter les blessures et les dommages mécaniques à l’articulation. Pour ce faire, choisissez des chaussures à talon stable et, dans le sport, utilisez des moyens de protection spéciaux.
Il est très important de contrôler le poids, car c'est le surpoids qui est souvent la principale cause du développement de l'arthrose de la cheville.
Les symptômes et le traitement de cette pathologie ne doivent pas être négligés. Si les symptômes principaux apparaissent, vous devez faire appel à une assistance qualifiée, sans chercher à résoudre le problème vous-même.
En outre, les experts recommandent de suivre un régime alimentaire riche en protéines. Vous devriez refuser pendant un certain temps des aliments excessivement salés et gras, ainsi que de l'alcool.
Afin de prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire de prendre diverses mesures préventives:
1) Surveiller la nutrition. Évitez de manger des aliments salés et épicés.
Consommez autant que possible des aliments contenant du calcium, du phosphore, du cuivre et des vitamines du groupe B;
2) Contrôlez votre poids.
Évitez de trop manger et de faire de l'embonpoint;
3) En cas de lésions articulaires, consulter un traumatologue en temps utile pour un examen et, si nécessaire, pour prescrire un traitement.
4) le traitement des maladies inflammatoires et infectieuses sous la surveillance d'un spécialiste;
5) L'exercice modéré est recommandé pour maintenir la mobilité articulaire et maintenir le tonus musculaire;
6) Portez des chaussures confortables de haute qualité.
La détection précoce de la maladie permet au patient de maintenir l'articulation et sa mobilité. Un grand choix de médicaments vous permet de choisir un traitement pour chacun en fonction de la gravité de la maladie. L'attitude négligente envers leur santé entraîne de graves conséquences.
La maladie en développement provoque des processus irréversibles dans les articulations, ce qui entraîne leur immobilité totale et l’invalidité du patient.
Les réponses les plus complètes aux questions posées sur le sujet: "Arthrite Arthrose du traitement de la cheville et des articulations".
L’arthrose (arthrose) est l’une des plus courantes.
maladies des articulations, qui touchent un assez grand nombre de personnes. Cette affection est l’une des principales causes de perte de la fonction articulaire, suivie de possibles
chez les personnes de plus de 70 ans. Le fondement de cette maladie est un changement de la structure du cartilage et du tissu osseux du complexe articulaire, qui conduit finalement à une violation de sa fonction et de sa structure.
Avec le développement de l'arthrose de la cheville, il y a un changement progressif dans le cartilage et le tissu osseux des surfaces articulaires. En conséquence, le processus de glissement mutuel de ces structures est violé. De ce fait, il se produit une réaction inflammatoire accompagnée de symptômes caractéristiques - sensation de douleur, raideur des mouvements.
Le développement de l'arthrose de la cheville prend du temps, et dans la plupart des cas
et la raideur ne survient qu'à un stade assez avancé de la maladie. Au début, tous les symptômes et plaintes peuvent être totalement absents. Dans la plupart des cas, l’arthrose de la cheville se produit dans le contexte de diverses lésions articulaires, telles que
, blessure ou inflammation. Il convient de noter que les états pré-arthrosiques peuvent survenir plusieurs années avant le développement de la pathologie sous-jacente.
Dans cette pathologie, les patients se plaignent généralement de troubles de la mobilité, de gonflements et de douleurs dans les articulations touchées. Au fur et à mesure que la maladie progresse, une sensation douloureuse se dégage en marchant et en retenant son propre poids. Dans certains cas, la douleur peut persister même au repos. Dans l'arthrose grave, il peut y avoir une déformation importante des structures osseuses.
À ce jour, il existe plusieurs méthodes de traitement qui permettent, avec un certain degré d'efficacité, d'éliminer les symptômes de la maladie et de ralentir son développement. Il faut comprendre que cette pathologie est souvent la conséquence d'une autre maladie, qui doit être traitée en premier. En outre, il ne faut pas ignorer les conséquences possibles de l'arthrose, qui ne se limitent pas à un dysfonctionnement de la cheville, mais peuvent toucher d'autres organes et systèmes du corps.
Anatomie des articulations de la cheville et du pied
Le pied est une région anatomique située sous l'articulation de la cheville. C'est distal (
) partie de la jambe. La principale articulation ici est en fait la cheville. Il s’agit d’une grosse articulation reliant le pied et les os de la jambe. Comme toutes les autres articulations, elle se compose des surfaces articulaires des os, des ligaments et des muscles environnants.
Dans l'anatomie du pied peuvent être considérés les départements suivants:
La jambe inférieure est la jambe inférieure, du genou à la cheville. Il remplit une fonction de support. Les muscles qui se déplacent au niveau de la cheville se trouvent également au niveau de la jambe. En cas d'arthrose du pied, cette zone anatomique est rarement atteinte. Fondamentalement, le processus pathologique est localisé ci-dessous. Cependant, un certain nombre de blessures au niveau de la jambe peuvent contribuer au développement de l'arthrose du pied.
Les principales structures de la jambe sont:
Certaines maladies et blessures du bas des jambes peuvent entraîner le fait que le poids du corps sera transmis de manière inégale à la cheville ou que le tonus musculaire de différents groupes sera différent. Cela peut conduire à une arthrose progressive de l'articulation.
La cheville a la forme d'un bloc et se forme à la jonction des os du tibia et de l'astragale. Les mouvements de flexion et d'extension jusqu'à 90 degrés sont fournis dans cette articulation. Les ligaments inclus dans la structure de cette articulation sont situés à l'intérieur (
) et l'extérieur (
ligaments antéro-fibulaires antérieur et postérieur et ligament calcanéo-fibulaire
) Ces ligaments relient la cheville avec le talus et le calcanéum du côté interne et le péroné avec le bélier et le calcanéum du côté externe.
Les principales fonctions du pied sont de supporter et de bouger. Au cours de l'évolution, le pied humain a subi plusieurs modifications et, au fil du temps, a acquis une structure caractéristique sous la forme d'un arc voûté. Le pied humain présente d’autres caractéristiques distinctives, à savoir des doigts courts et un médial renforcé (
a) bord. L'anatomie du pied comprend trois structures principales: les os du pied, les ligaments du pied et les muscles du pied.
Les os du pied sont divisés en plusieurs sections:
L'appareil ligamentaire du pied, en plus de l'articulation de la cheville, discuté ci-dessous, est représenté dans plusieurs articulations qui, dans de rares cas, peuvent également être affectées par une arthrose.
Les articulations les plus importantes du pied sont:
Les muscles du pied sont divisés en muscles des surfaces plantaires et dorsales. Les muscles du dos du pied participent à la flexion des orteils et, dans une large mesure, à la marche et à la course. Ces muscles sont beaucoup plus forts que les muscles de la surface plantaire. Ceux-ci incluent l'extenseur court des doigts et l'extenseur court du gros orteil. Les muscles de la surface plantaire sont divisés en groupes interne, externe et intermédiaire. Tous ces groupes musculaires sont responsables de la motilité des orteils (leur réduction, leur dilution et leur flexion).
Causes de l'arthrose des articulations du pied
Le plus souvent, l'arthrose touche les grosses articulations des membres inférieurs. C’est parce que lorsqu’on marche (
ou juste debout
) ils supportent la charge du poids de tout le corps. Selon les statistiques, l'arthrose la plus commune du genou, de la hanche, de la colonne vertébrale et du pied. La plus grande charge des articulations du pied repose sur l'articulation de la cheville. Les petites articulations de la voûte plantaire, du métatarse et du tarse sont renforcées par des ligaments de manière à ce que la charge soit répartie uniformément. Ils sont le plus souvent atteints de maladies systémiques du tissu conjonctif.
Parmi les causes d'arthrose des articulations du pied, il existe trois principaux groupes de pathologies susceptibles, à un degré ou à un autre, de provoquer des modifications de la structure du cartilage et du tissu osseux.
Les principales causes d'arthrose de la cheville sont:
Cette classification donne une image assez large des causes possibles de cette pathologie, mais elle repose davantage sur les mécanismes d'apparition de cette pathologie que sur les causes initiales de sa survenue. Pour mieux comprendre les facteurs qui peuvent déclencher l'arthrose de la cheville, la liste des causes devrait être quelque peu élargie.
L'arthrose de la cheville peut évoluer en fonction des facteurs de risque suivants:
Âge Avec le vieillissement, les processus biologiques dans le corps deviennent moins actifs, ce qui réduit considérablement la vitesse et l'efficacité des processus métaboliques et du renouvellement des tissus. En conséquence, le volume du cartilage articulaire diminue, le nombre de structures glucidiques / protéiques constituant la base de la structure élastique de l'articulation diminue. En outre, l'apport sanguin dans les régions endommagées se modifie, ce qui entraîne une diminution de l'apport en oxygène et en nutriments essentiels. Tous ces changements mènent finalement à l’amincissement du cartilage, au rétrécissement de l’intervalle articulaire, au développement de protrusions osseuses pathologiques.
Il convient de noter que les études biochimiques, anatomiques et physiopathologiques existantes confirment que l’âge seul ne suffit pas pour causer l’arthrose. L'émergence de cette pathologie nécessite la présence d'autres états prédisposants.
Le surpoids augmente le stress sur les articulations, ce qui est la principale tâche de maintien du corps. Il existe des données statistiquement fiables obtenues dans une série d'études indiquant la présence d'une relation entre l'obésité et le développement de l'arthrose du genou. Le risque de pathologie de l'articulation de la hanche et du pied est également significativement plus élevé chez les personnes en surpoids.
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En plus d'augmenter la charge mécanique sur les surfaces articulaires dans l'obésité, il peut y avoir un risque supplémentaire de réaction inflammatoire qui favorise le développement de l'arthrose. Cela est dû au fait qu’avec un excès de poids, le nombre de substances biologiquement actives susceptibles de provoquer une réaction inflammatoire chronique modérée a considérablement augmenté. Le danger de ce phénomène est qu’il est habituellement bénin sur le plan clinique, mais en raison de sa durée considérable, il peut entraîner de graves changements dans la structure de l’articulation.
Traumatisme et chirurgie dans la région de l'articulation
En cas de lésion traumatique des structures de l'articulation, des processus biomécaniques anormaux se produisent dans la cavité articulaire, entraînant une augmentation significative du risque de développer une arthrose.
Les facteurs suivants sont considérés comme des blessures aux structures articulaires et périarticulaires:
Il convient de noter que l’articulation peut être endommagée même en l’absence de blessure nette. Les microtraumatismes peuvent également causer des troubles articulaires. Ces lésions microscopiques sont particulièrement caractéristiques des personnes dont le style de vie ou le type d'activité implique des squats fréquents, la flexion des genoux, la montée des escaliers ou d'autres actions répétitives.
Malgré le fait qu’après la plupart des blessures, la fonction articulaire peut être restaurée (
à la fois avec et sans intervention chirurgicale
), le risque d’arthrose dans les 5 à 15 ans augmente de plus de 50%.
Anomalies génétiques (antécédents familiaux de la maladie)
Une composante congénitale de l'arthrose, dans laquelle plusieurs articulations sont touchées, a été observée il y a très longtemps. Dans une étude détaillée, il a été possible d'identifier un certain nombre de gènes directement liés au début de l'arthrose, ainsi que des gènes pouvant dans une certaine mesure causer des pathologies prédisposantes (
inflammation excessive, obésité, etc.
Le matériel génétique sert de base d’information à partir de laquelle on lit des données sur la structure moléculaire de toutes les substances biologiques complexes qui composent le corps humain. Changer même une petite partie de cette information peut être désastreux.
Avec une susceptibilité congénitale à l'apparition de l'arthrose, les gènes responsables de la synthèse d'un certain nombre de structures protéiques et de
, qui sont nécessaires au développement et au fonctionnement normaux du cartilage articulaire.
Faibles niveaux d'hormones sexuelles
Les hormones sexuelles déterminent non seulement la fonction de reproduction, mais aussi des substances qui déterminent en grande partie le fonctionnement normal du corps. En réduisant le niveau d'hormones sexuelles (
à la suite de comorbidités ou du vieillissement biologique
) les processus de renouvellement normal du tissu cartilagineux sont perturbés et un amincissement excessif et la destruction du tissu osseux se développent. En conséquence, sous l'action d'une charge mécanique, l'articulation devient plus fine et le tissu osseux sous-jacent est remplacé par du tissu conjonctif lors de la formation de processus pathologiques.
Déficience musculaire (faiblesse musculaire)
Le travail altéré du système musculaire entraîne une réduction significative du rôle des mécanismes de défense musculaire dans le maintien de la fonction de l'articulation. En cas de pathologie musculaire, la mobilité des articulations augmente en raison de la diminution du tonus musculaire, ce qui entraîne une augmentation de la charge physique sur les surfaces articulaires soumises à un frottement excessif. De plus, des tendons et une capsule articulaire sont touchés, entraînant une réaction inflammatoire entraînant une modification de la structure du tissu osseux périarticulaire.
Surcharge du joint
Lorsque l'articulation est surchargée, plusieurs liens pathologiques se développent pouvant provoquer l'apparition d'une arthrose pendant plusieurs années. Dans la plupart des cas, sous charge excessive, il faut comprendre le travail excessif du joint, qui, selon les lois de la physique, dépend de la force agissant sur le joint et de la durée de la charge. Ainsi, les microtraumatismes des articulations peuvent se produire si l’articulation est soumise à des contraintes mécaniques régulières, courtes et fortes, ou si l’effet sur l’articulation est faible mais prolongé. Ceci est le plus souvent observé chez les athlètes, les porteurs, les personnes qui doivent beaucoup marcher ou se tenir debout au travail.
Les lésions infectieuses des articulations sont extrêmement rares et sont dans la plupart des cas le résultat d'une lésion traumatique avec un défaut dans les tissus ou de manipulations médicales avec le perçage de la capsule articulaire. Toutefois, dans certains cas, l’infection dans la cavité articulaire peut être transmise par le sang provenant d’un foyer primaire distant.
Quelle que soit la voie de pénétration des agents infectieux en présence de
une réaction inflammatoire violente se produit dans la cavité articulaire, ce qui entraîne inévitablement des modifications de sa structure et de sa fonction. Dans ce cas, se produit initialement
), et peu de temps après l’atténuation du processus initial, des modifications structurelles caractéristiques de l’arthrose se développent.
Il convient de noter que, dans certains cas, la réaction inflammatoire dans la cavité articulaire se produit sans pénétration directe de pathogènes dans celle-ci. Dans ce cas, une cascade de processus pathologiques déclenche des fragments de protéines de bactéries (
) et des anticorps qui circulent librement dans le sang.
Arthrite inflammatoire antérieure de l'articulation
Comme cela a été mentionné à plusieurs reprises ci-dessus, la réponse inflammatoire antérieure est l'un des facteurs de risque les plus graves pour le développement de l'arthrose. Dans ce cas, l'arthrose peut survenir sur le fond
ou d'autres pathologies articulaires pouvant provoquer des symptômes similaires. Le diagnostic et le traitement opportuns de toutes les pathologies articulaires sont la clé pour prévenir le développement de l'arthrose.
Troubles métaboliques congénitaux de certaines substances
Lorsqu'un trouble métabolique de certaines substances (
cuivre, fer, acide urique
) peut être leur dépôt excessif dans la cavité de l'articulation. Dans la plupart des cas, ces substances provoquent une réaction inflammatoire locale et augmentent considérablement le coefficient de frottement des surfaces articulaires, augmentant ainsi l’usure du cartilage et causant des lésions. En conséquence, certains changements peuvent évoluer en arthrose au fil du temps.
Symptômes de l'arthrose des articulations du pied, de la cheville L'arthrose des articulations du pied et de l'articulation de la cheville se caractérise par une progression lente accompagnée d'un développement progressif de manifestations cliniques sur plusieurs années, voire plusieurs décennies. Au cours de cette période, les patients deviennent de moins en moins actifs en raison de la douleur, ce qui augmente le risque de développer des pathologies associées à une activité physique faible (notamment un surpoids et une diminution du tonus musculaire). En conséquence, il existe un cercle vicieux dans lequel la maladie de l’articulation renforce les facteurs qui aggravent les dommages initiaux.
Au début de la maladie, l'articulation endommagée peut être complètement normale et ne provoquer aucune manifestation clinique. Cependant, au fil du temps, il existe des douleurs et d’autres symptômes, qui se manifestent le plus souvent lors de la défaite des articulations, qui constituent le principal fardeau imputable au transfert du poids corporel.
Les principaux symptômes de l'arthrose des articulations du pied sont:
Dans la plupart des cas, distinguer l’arthrose (
surtout dans les dernières étapes
) d'autres maladies inflammatoires de l'articulation n'est possible que sur la base de manifestations cliniques. Cependant, pour confirmer le diagnostic et attribuer le traitement approprié, il est nécessaire de se soumettre à une série d’études supplémentaires et de consulter un spécialiste compétent.
Diagnostic de l'arthrose des articulations du pied
Le diagnostic de l'arthrose est basé sur les manifestations cliniques de la maladie et sur les données obtenues à la suite d'un examen radiographique. Il n'y a actuellement aucun test de laboratoire spécifique capable de détecter une arthrose. L’étude des anticorps, du liquide intra-articulaire et des produits de désintégration biologique du tissu cartilagineux peut indiquer cette pathologie, mais aucun des marqueurs biologiques connus n’est suffisamment fiable et précis pour diagnostiquer et suivre l’évolution de la maladie.
phase aiguë de l'inflammation et
taux de sédimentation érythrocytaire (ESR)
, qui, en présence d'une réaction inflammatoire, sont généralement élevés, avec ostéoarthrose sont généralement dans la plage normale. Cela s'explique par le fait que la réponse inflammatoire active, qui était initialement présente et a déclenché le processus pathologique, disparaît généralement complètement au stade de l'apparition des symptômes et du traitement chez le médecin, ou devient chronique et morose. Nombre de globules blancs (
lymphocytes - cellules responsables de l'immunité et des réactions inflammatoires
généralement dans la plage normale et dans l'analyse du liquide synovial (
) est d'environ deux mille par millimètre cube, à raison de deux cent éléments cellulaires.
Pour confirmer le diagnostic et clarifier les caractéristiques de la maladie chez un patient, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:
Radiographie simple La radiographie conventionnelle est une méthode de recherche dans laquelle une petite quantité de rayons X passe à travers le corps ou une partie du corps d’une personne, dont le degré d’absorption par les tissus dépend de la densité de ces tissus. En capturant ce rayonnement à l'aide d'un film spécial, on obtient une image négative dans laquelle les structures osseuses ainsi qu'un certain nombre d'autres formations sont clairement visibles.
Dans l'arthrose de la cheville et du pied, un simple radiogramme est la méthode d'investigation la plus rationnelle, car elle permet d'obtenir une image extrêmement informative de la zone touchée à moindre coût et avec une exposition minimale.
Lorsque l'arthrose a révélé les modifications suivantes de la structure de l'articulation:
Bien souvent, le radiogramme a révélé des dommages symétriques aux deux articulations de la cheville, mais ce n’est pas la règle ni aucun critère de diagnostic. De plus, l'arthrose de plusieurs articulations se situe souvent à différents stades.
Résonance magnétique nucléaire
À la résonance magnétique nucléaire, on enregistre une modification des propriétés des molécules d'hydrogène sous l'action d'un champ magnétique puissant. Cette étude permet une bonne étude des tissus mous qui sont assez mal visibles sur un radiogramme conventionnel (
cartilage articulaire, tendons, muscles
Dans la plupart des cas, la résonance magnétique nucléaire permet de détecter les mêmes changements dans la structure du tissu osseux et de l'articulation que la radiographie conventionnelle. Et comme cette étude est plus coûteuse et longue, elle n’est prescrite que si vous suspectez la présence d’une pathologie concomitante, ainsi que la nécessité d’un diagnostic différentiel avec d’autres maladies des articulations. Parfois, dans cette étude, une intervention chirurgicale est nécessaire (
par exemple, prothèses articulaires
La tomographie par ordinateur est basée sur le même principe que dans la radiographie simple, cependant, avec cette méthode, les images sont prises en utilisant une matrice numérique qui permet un traitement d'image informatisé. De ce fait, il est possible d'obtenir des images d'une qualité extrêmement élevée, ainsi que de procéder à une modélisation tridimensionnelle de l'organe étudié. Cependant, cette méthode nécessite un nombre suffisamment important de prises de vue consécutives, ce qui augmente le coût de la recherche, augmente les coûts de temps et allonge également le temps d'exposition (
augmentation de la dose de rayonnement
La tomodensitométrie est principalement utilisée pour le diagnostic de l'arthrose aux stades précoces, lorsque les modifications sont minimes et ne peuvent être détectées par un simple radiogramme. En outre, cette méthode est utile dans le diagnostic différentiel de l'arthrose avec des processus tumoraux et d'autres maladies des articulations.
L'échographie aujourd'hui n'a pas beaucoup d'importance dans le diagnostic de l'arthrose, car elle ne permet pas d'étudier suffisamment les articulations endommagées. Cependant, cette méthode de recherche est largement utilisée pour surveiller l’état de l’articulation et suivre l’évolution de la dégénérescence du cartilage. De plus, l'échographie est utilisée pour les injections intra-articulaires, ce qui augmente considérablement la précision et la sécurité de la procédure.
Au cours de la scintigraphie osseuse, une préparation spéciale est injectée dans le corps, contenant des atomes marqués spéciaux. Le degré d'accumulation de ces atomes marqués dans le tissu osseux est enregistré à l'aide d'un scanner et, sur la base des résultats obtenus, la fonction et la structure de l'os sont évaluées.
Dans l'arthrose, il y a une légère augmentation de l'absorption du médicament par le tissu osseux, ce qui n'a pas de valeur diagnostique particulière. Cependant, cette étude nous permet de distinguer l'arthrose d'un certain nombre de tumeurs aux stades précoces (
), lorsque les manifestations cliniques de ces pathologies sont extrêmement similaires.
Ponction (ponction diagnostique) de l'articulation
L’apport diagnostique du liquide intra-articulaire permet d’effectuer des analyses de laboratoire et d’éliminer les arthrites inflammatoires, les infections et les infections.
. La présence d'éléments non inflammatoires permet de distinguer l'arthrose des autres pathologies articulaires.
Ces méthodes de diagnostic visent à explorer la zone commune. Avec leur aide, vous pouvez tirer une conclusion sur la nature du processus pathologique et le stade du flux d'arthrose. Les analyses de sang jouent également un rôle.
. Ils permettent de suspecter une maladie systémique qui pourrait être à l'origine de l'arthrose. La lutte contre cette pathologie améliorera le pronostic concernant le travail de l'articulation. En ce qui concerne la confirmation de l'arthrose réelle, dans la plupart des cas, des problèmes ne peuvent survenir que dans les premiers stades. Après cela, la maladie acquiert une évolution très particulière, ce qui lui permet de se distinguer des autres problèmes articulaires.
Traitement de l'arthrose des articulations du pied
Le traitement de l'arthrose a généralement lieu à la maison. Le besoin d’hospitalisation ne survient que lors d’une forte exacerbation de la douleur ou au cours de la période préopératoire (
si une décision est prise sur le traitement chirurgical
) La plupart du temps, le patient passe à la maison en suivant les instructions du médecin. La chirurgie pour l'arthrose du pied peut être effectuée par des chirurgiens, des traumatologues, des rhumatologues ou des thérapeutes. Cela dépend de la maladie sous-jacente qui a conduit à la défaite de l'articulation. En règle générale, au cours du traitement, il faut recourir à diverses méthodes.
Le traitement complet de l'arthrose du pied comprend les domaines suivants:
Changements de mode de vie Le patient a besoin de réviser un certain nombre de ses habitudes de la vie quotidienne, qui contribuent et provoquent la progression de l'arthrose du pied. Sans cela, le traitement médical n'aura pas l'effet souhaité. Les analgésiques et les anti-inflammatoires ne feront qu'éliminer les symptômes de la maladie, mais le processus pathologique lui-même progressera.
Le premier point important pour changer le mode de vie est de réduire la charge sur l'articulation douloureuse. La charge sur l'articulation, en premier lieu, doit être réduite pour empêcher la progression de la maladie et stabiliser le processus. Cela peut être réalisé en modifiant certaines habitudes et modes de vie.
Les règles suivantes sont les plus importantes pour réduire la charge sur le pied:
Un autre point important est la perte de poids. Comme indiqué ci-dessus, chez les patients obèses, l'arthrose du pied progresse beaucoup plus rapidement en raison du stress accru exercé sur les articulations lors de la marche. Pour le traitement, il est important de déterminer le soi-disant indice de masse corporelle (
) et essayez de normaliser cet indicateur.
L'IMC normal est de 18,5 à 24,99. À plus de 24,99, le surpoids est déterminé. L'obésité est diagnostiquée si l'IMC dépasse le chiffre de 29,99. Obésité grade I - 30 - 34,99, obésité grade II - 35 - 39,55, obésité grade III - 40 et plus.
Cet indicateur est calculé à l'aide de la formule suivante: l'IMC est égal au poids (en kg) divisé par la hauteur (en mètres), au carré.
La réduction de l'index pour plusieurs unités réduit déjà la charge sur l'articulation et aide à réduire la douleur.
Les méthodes suivantes sont couramment utilisées pour réduire le poids corporel:
Méthodes de traitement médicamenteux Les méthodes de traitement médicamenteux sont réduites à la prise de certains médicaments. Ils éliminent partiellement les symptômes de la maladie, aident à améliorer la nutrition de l'articulation. Le problème est que la déformation du cartilage et des os est très difficile à réparer. Le plus souvent, une intervention chirurgicale complète nécessite une correction complète. Cependant, la tactique de traitement dépend du stade. Avant les changements marqués de l'articulation, la méthode principale est précisément le traitement médicamenteux.
Le traitement de la toxicomanie a les objectifs suivants:
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour réduire la douleur et l'inflammation dans l'articulation. Lorsque la douleur diminue, le spasme musculaire du réflexe du membre affecté diminue, le débit sanguin dans l'articulation s'améliore et, en conséquence, le volume des mouvements possibles augmente. Tous les médicaments sont pris en cure de 7 à 10 jours, principalement pour soulager la douleur.
Anti-inflammatoires pour le traitement de l'arthrose du pied
L'administration de ces médicaments peut provoquer le développement d'une gastropathie, qui se manifeste par une érosion et
ulcères de l'estomac et du duodénum
. Les facteurs de risque d’apparition de complications sont l’âge avancé, la présence d’un ulcère peptique et la
, administration simultanée de 2 à 3 médicaments de ce groupe à la fois.
Pour la prévention des exacerbations en parallèle prescrire:
Les chondroprotecteurs sont utilisés pour améliorer la fonction articulaire. Ce sont des médicaments qui améliorent le métabolisme du cartilage articulaire, ce qui ralentit et empêche sa destruction. Les principaux composants de ces médicaments sont les glycosaminoglycanes et le sulfate de sodium chondroïtine. Tous les chondroprotecteurs sont appliqués par cycles longs - de 1 mois à six mois. Après une pause de 2 à 3 mois, le traitement doit être répété.
Chondroprotecteurs prescrits pour l'arthrose du pied
Outre les comprimés, les gélules et les injections ayant un effet systémique (
sur tout le corps
), thérapie appliquée et locale. Cela revient à utiliser des onguents et des crèmes. De plus, certains médicaments sont injectés directement dans la cavité de la cheville ou à proximité. Un tel traitement donne généralement un effet plus rapide et plus stable.
Pour la thérapie locale, les méthodes suivantes peuvent être utilisées:
Traitement non médicamenteux Le traitement non médicamenteux est un élément important pour la restauration et l'amélioration de la fonction des articulations chez les patients souffrant d'arthrose. On utilise avant tout des exercices de physiothérapie, des massages et de la physiothérapie. Ils vous permettent de donner une charge mesurée sur le joint, contribuant à la restauration de ses fonctions. Tous les exercices doivent être approuvés par le médecin traitant, car leur type, leur durée et leur intensité dépendent de l'état de l'articulation touchée.
La thérapie physique et le massage dans une certaine quantité doivent nécessairement être présents dans le traitement de chaque patient souffrant d'arthrose du pied. L'inclusion de ces activités contribue à la préservation et à l'amélioration des fonctions de l'articulation touchée.
Lors de l'exécution d'exercices, il est nécessaire de suivre les règles suivantes:
Tous les exercices sont divisés en passif et actif. Les exercices passifs sont effectués en position assise avec une relaxation maximale du membre affecté. Le tibia est fixe et des mouvements à pied sont effectués. Commencez par des mouvements de haut en bas dans des directions droites, puis des mouvements semi-circulaires sont ajoutés. Lorsque le volume de mouvement dans l'articulation touchée augmente et que la douleur diminue, fixez des exercices avec des objets de gymnastique et dans de l'eau (assis dans la piscine).
Les exercices les plus courants pour l'arthrose des pieds sont:
La physiothérapie est un autre traitement non pharmacologique important. Il est utilisé comme traitement adjuvant, qui a un effet bénéfique sur la surface articulaire de l'articulation touchée par l'arthrose. Le métabolisme du cartilage articulaire s'améliore et sa destruction est ralentie.
Les procédures physiothérapeutiques suivantes sont utilisées dans le traitement des patients souffrant d’arthrite des pieds:
Traitement des remèdes populaires
Les remèdes populaires sont plus susceptibles de constituer un traitement symptomatique de l'arthrose du pied. Ils peuvent soulager la douleur, réduire les rougeurs et le gonflement des articulations, mais cela ne résout pas le problème principal. Les remèdes populaires ne permettent pas de corriger les modifications pathologiques du cartilage et des surfaces articulaires de l'os. Elle nécessite des médicaments pharmacologiques puissants à visée étroite et, à un certain stade, une intervention chirurgicale.
Diverses pommades, bains et autres remèdes basés sur l'action des herbes médicinales doivent être utilisés aux premiers stades de la maladie, lorsqu'il n'y a pas de déformation des articulations. Ensuite, une diminution du processus inflammatoire peut quelque peu retarder la progression de l'arthrose. Ainsi, au moyen de
, peut être une sorte de prévention de l'arthrose du pied.
Les remèdes populaires suivants sont les plus efficaces pour le traitement et la prévention de l'arthrose:
Les outils ci-dessus sont recommandés pour les personnes à risque de développer une arthrose des pieds. Tout d'abord, il s'agit de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies inflammatoires des articulations. À titre prophylactique, ces recettes peuvent également être utilisées par les personnes âgées, les athlètes, les patients après une fracture ou une entorse de la cheville.
Traitement chirurgical
Comme indiqué ci-dessus, l'arthrose du pied est une maladie chronique qui est sujette à la progression des processus dégénératifs, ce qui conduit à la destruction complète du cartilage articulaire aux derniers stades de la maladie. Le patient présente un syndrome douloureux prononcé, des difformités et un dysfonctionnement de l'articulation, allant jusqu'à l'immobilisation complète. A ce stade, les traitements médicaux deviennent inefficaces. Les médecins dans de tels cas doivent recourir à des méthodes chirurgicales de traitement.
Dans ces cas, les types d'opérations suivants sur l'articulation sont utilisés:
Prévention de l'arthrose des articulations du pied: l'arthrose du pied est causée par un effort physique accru, des blessures fréquentes ou une insuffisance de la microcirculation et du métabolisme des tissus cartilagineux. La plupart des facteurs négatifs contribuant au développement de l'arthrose peuvent être évités et leurs effets néfastes sur l'articulation peuvent être réduits, réduisant ainsi le risque de maladie.
Cette maladie est soumise à un très large éventail de patients, mais le plus souvent il s’agit de personnes d’âge moyen ou âgées. Les facteurs de risque pouvant conduire à une arthrose du pied peuvent être divisés en internes et externes. La connaissance de ces facteurs est extrêmement importante non seulement pour le traitement, mais également pour empêcher le développement de la maladie, car avec une diminution de leur influence, la progression de la pathologie peut être ralentie et l'arthrose souvent complètement évitée.
Il existe les facteurs de risque suivants pour le développement de l'arthrose du pied:
Le groupe à risque comprend les personnes dont le style de vie ou la profession implique un stress physique accru sur les articulations du pied, des blessures fréquentes, la course à pied, une longue marche, une vie debout (athlètes, personnel militaire, dentistes, chirurgiens, enseignants, éducateurs). Les personnes âgées sont également à risque en raison des caractéristiques physiologiques de leur corps et d'une activité physique accrue qui ne correspond pas à leur âge et à leur état de santé. Et surtout, les chaussures jouent un rôle important dans l’évolution de la maladie. Le plus souvent, le développement de l'arthrite du pied est favorisé par des chaussures étroites, résistantes et inconfortables qui ne correspondent pas à la taille et aux caractéristiques anatomiques et physiologiques du pied, des chaussures faites de matériaux de qualité médiocre, des chaussures à talons hauts et des chaussures d'hiver insuffisamment chauffées.
La prévention de l'arthrose du pied dépend des principaux facteurs contribuant au développement de la maladie et, en règle générale, comprend la limitation de la charge mécanique des jambes des personnes dont le mode de vie est associé à l'activité physique. C'est une approche intelligente extrêmement importante pour le choix des chaussures de tous les jours et de travail.
Vous devez respecter les règles suivantes lors du choix des chaussures:
Il est également important de prendre des pauses rapides dans le travail. Si nécessaire, vous devriez penser à changer de travail ou de type d'activité.
Indirectement, la prévention de l’arthrose du pied affecte et
. Il est recommandé d'utiliser en petites quantités des produits contribuant au dépôt de sels dans les articulations. Il est nécessaire de lutter contre l'obésité, car le surpoids augmente également la charge sur les jambes.
En cas de déformations congénitales ou acquises du pied, telles que l’augmentation de la taille de ses parties individuelles, des pieds plats, l’apparition d’un «os en saillie», ainsi que des douleurs occasionnelles du pied causées par une augmentation du stress, il est également important de contacter en temps utile un médecin orthopédiste.
Quel médecin traite l'arthrose des articulations?
Les patients ont souvent une question à savoir si la douleur aux articulations du pied est une maladie grave ou un inconvénient temporaire (
conséquences d'une blessure, etc.
), que vous devez simplement accepter, et il disparaîtra de lui-même. En fait, les douleurs articulaires sont souvent accompagnées de maladies très graves. L'un d'eux est l'arthrose. En règle générale, la douleur apparaît déjà au stade de modifications pathologiques des articulations du pied. À ce stade, il est très important de consulter un médecin afin de déterminer la cause de la maladie et de prescrire le traitement nécessaire.
Diagnostic et traitement des articulations (
y compris l'articulation de la cheville
) Les médecins de diverses spécialités peuvent étudier. Le fait est que l'arthrose n'est souvent pas une pathologie indépendante, mais le résultat d'autres maladies. Selon la cause de la maladie, le patient est un spécialiste particulier. En outre, au cours du traitement peut impliquer divers médecins pour effectuer certaines manipulations.
Les spécialistes suivants traitent généralement le traitement de l'arthrose du pied:
Ainsi, dans différents cas, différents médecins peuvent s’occuper du traitement de l’arthrose. La meilleure option consiste à contacter un médecin généraliste (médecin de famille) dès les premiers symptômes de la maladie. Si une arthrose de l'articulation est suspectée, il dirigera le patient vers le spécialiste approprié pour un examen plus approfondi et un traitement ultérieur.
Quels sont les degrés d'arthrose?
L'arthrose est une maladie complexe du tissu conjonctif et des articulations, caractérisée par une violation de la mobilité du membre affecté, suivie d'une invalidité du patient. Cette maladie se développe assez lentement, progresse progressivement et perturbe de plus en plus le travail du mécanisme articulaire. Dans l'évolution de l'arthrose, divers auteurs distinguent quatre à cinq étapes, chacune reflétant les modifications macroscopiques et physiopathologiques qui se produisent.
Les stades de l'arthrose sont déterminés en fonction de l'image de l'articulation touchée visible sur un radiogramme simple. Aujourd'hui, il existe un assez grand nombre de classifications, mais la plus utilisée en pratique clinique dans les pays post-soviétiques est la classification des stades de Kellgren et Lawrence, ainsi que la classification ultérieure proposée par Larsen en 1987.
Dans la classification de Kellgren et Lawrence, on distingue les stades suivants de l’ostéoarthrose:
Dans cette classification, les auteurs ont essayé de prendre en compte non seulement les signes radiologiques, mais également d'autres symptômes. Le médecin est guidé par les résultats de nombreux tests et examens. La classification ultérieure reflète des signes purement radiologiques. Pour surveiller le patient, le médecin prescrit des examens articulaires périodiques (semestriels) à l'aide de rayons X. À l'heure actuelle, on pense que cela donne l'image la plus objective possible et permet de distinguer plus précisément les stades de la maladie.
La classification de Larsen prend en compte les signes radiologiques d’ostéoarthrose suivants:
Il est à noter que dans les premiers stades de l'arthrose, il est assez difficile à diagnostiquer et que les rayons X ne permettent pas toujours d'identifier les signes de cette pathologie. Récemment, en pratique clinique, on utilise de plus en plus la méthode d'arthroscopie (visualisation directe de la cavité articulaire à l'aide d'outils spéciaux), qui permet de déterminer l'arthrose à un stade assez précoce.
En général, toutes les étapes représentent un processus unique de dégénérescence des tissus de l'articulation. Avec l'aide d'un traitement qualifié, la maladie peut être ralentie ou même arrêtée à un certain stade, mais il n'est généralement pas possible d'inverser le processus. C'est pourquoi il est si important de poser un diagnostic correct dès les premières étapes.
Quelle est la différence entre l'arthrite et l'arthrite?
L'arthrite et l'arthrose sont des maladies qui affectent les articulations d'une personne, provoquant ainsi une perturbation significative de l'activité quotidienne. Ces pathologies, malgré l'apparente similitude des noms (
la racine "arthr" vient du latin "articulatio", qui signifie l'articulation
), assez différents les uns des autres.
L'arthrose est une maladie dégénérative du cartilage articulaire et du tissu osseux sous-jacent qui conduit à la destruction progressive de l'articulation sous l'influence d'un stress mécanique. Cette maladie survient généralement avec le temps et est plus fréquente chez les personnes âgées. L'arthrose peut avoir de nombreuses causes possibles, mais les blessures, le stress mécanique excessif et les maladies inflammatoires antérieures sont de la plus haute importance. L'arthrose en soi n'est pas une maladie inflammatoire, bien que de plus en plus d'auteurs aient récemment tendance à croire que l'inflammation n'est pas le dernier facteur pathologique de l'arthrose. La base de cette pathologie est une restructuration progressive des tissus articulaires et périarticulaires sous l'influence d'une charge dépassant les réserves fonctionnelles de l'organe. Dans le même temps, cette pathologie évolue plutôt lentement.
L'arthrite est une pathologie inflammatoire de l'articulation qui se développe dans le contexte de nombreuses autres maladies, dans lesquelles le cartilage articulaire est détruit par des substances pro-inflammatoires ainsi que par des facteurs immunitaires agressifs. Cette maladie est typique des jeunes et des personnes d'âge moyen, c'est-à-dire de la catégorie de la population la plus efficace. L’arthrite se développe généralement sous l’influence d’un certain nombre de processus auto-immuns (
situation pathologique dans laquelle le système immunitaire attaque ses propres tissus
), qui sont déclenchés soit par une infection, soit par des mécanismes génétiques. Le facteur infectieux joue un rôle majeur dans le développement de l’arthrite, car sous l’action de certains agents bactériens dont les antigènes sont similaires aux protéines humaines, des anticorps sont produits qui attaquent les propres tissus du patient. Les organes les plus souvent touchés sont les articulations,
. C’est avec ce mécanisme que le besoin de traitement ou de
, éviter les complications cardiaques ou autres.
L'arthrite est dans la plupart des cas aiguës avec un tableau clinique violent et sévère,
, douleur aiguë dans les articulations touchées et autres manifestations. L'évolution et le pronostic dépendent en grande partie du type d'arthrite. Dans la plupart des cas, après un début aigu et des lésions articulaires, la maladie recule, mais les modifications anatomiques et fonctionnelles qui se sont formées subsistent, avec le développement possible ultérieur de l’arthrose. Il y a souvent des crises répétées avec douleurs aux articulations, température et autres signes de rechute (
Puisque l'arthrose est une maladie de nature inflammatoire, il est possible de la combattre en utilisant des anti-inflammatoires, tandis que l'arthrose, une maladie dégénérative, ne dispose pas de méthode de traitement suffisamment efficace.
Puis-je faire du sport avec arthrose du pied?
Arthrose du pied - maladie plus caractéristique des personnes âgées. Elle se caractérise par des modifications dégénératives de l'articulation, qui entraînent des douleurs et une mobilité limitée du pied. Beaucoup moins souvent, l'arthrose se développe chez des personnes qui ne sont pas très matures. Il s’agit souvent d’athlètes professionnels chez qui l’apparition de la maladie est uniquement associée à un stress accru sur les articulations de la cheville ou à une blessure antérieure. Ainsi, tout stress physique sur l’articulation peut être considéré comme la cause de l’arthrose (
primaire ou indirect
Si une arthrose de la cheville est détectée, l'exercice doit être interrompu, car cela pourrait accélérer le développement de la maladie. L'exercice régulier annulera tout traitement prescrit, grâce à quoi les symptômes seront plus prononcés.
Les sports professionnels et le stress grave sur les articulations de la cheville avec arthrose ont les effets suivants:
Chez les personnes en bonne santé, ces processus ne se produisent pas car le corps a le temps de se rétablir. Cependant, dans l'arthrose (en particulier dans le contexte de maladies systémiques), le métabolisme au niveau cellulaire est perturbé. Les défauts mineurs du cartilage et des tissus environnants ne sont pas éliminés avec le temps, en raison de la progression de la maladie.
Dans le même temps, la cessation du sport ne signifie pas une cessation complète du stress sur l'articulation. Certains mouvements et même des charges modérées ont au contraire un effet cicatrisant. Ils aident à renforcer les muscles et les ligaments autour de l'articulation. Le problème est qu’il est très difficile de faire la distinction entre les avantages et les inconvénients de la charge. Déterminez les limites admissibles si le médecin traitant devait procéder à un examen approfondi du patient. Dans les premiers stades de la maladie, en l'absence de douleur prononcée, le massage, la physiothérapie et la thérapie physique sont recommandés. Avec une évolution favorable de la maladie dans le sport (
au niveau amateur sans charges limites
) peut être autorisé après la fin du traitement. Bien sûr, vous aurez besoin d'une surveillance régulière par un médecin.
Les sports suivants sont sans conteste interdits aux patients souffrant d’arthrite des pieds:
Dans le même temps, l'arthrose du pied n'exclut pas, par exemple, la natation, le tir ou d'autres sports qui ne sont pas liés à la charge de l'articulation. Dans chaque cas, la possibilité de poursuivre la formation, leur intensité et leur durée doivent être négociés avec votre médecin.
Plus une personne vieillit, plus le risque de divers changements dégénératifs et destructeurs, y compris de troubles du système musculo-squelettique, est élevé.
Selon les statistiques, l'arthrose de la cheville touche environ 10% des personnes, en particulier après l'âge de quarante ans.
En soi, l'articulation de la cheville est représentée par:
L'arthrose de la cheville est un processus dégénératif inflammatoire qui se développe dans le cartilage articulaire.
L'inflammation qui en résulte détruit le tissu, ce qui affaiblit le cartilage avec le temps et, par conséquent, devient fragile.
Le processus lui-même s'accompagne de la croissance progressive du tissu osseux endommagé, ce qui entraîne inévitablement une déformation.
Il est important de noter que l'armée ne prend pas l'arthrose primaire ou secondaire de l'articulation de la cheville.
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Au début, la maladie ne se manifeste presque pas, ce qui complique grandement le diagnostic.
Les patients peuvent n'éprouver que des douleurs mineures après un effort physique, qui au fil du temps devient plus fort et plus long.
Au repos, la douleur est complètement absente.
En plus de la douleur, on peut observer après l'effort physique:
Et seulement après un certain temps, le patient semble avoir une mobilité limitée et une déformation de l'articulation de la cheville touchée par l'arthrose est observée.
Tableau clinique général de la maladie:
Les principales causes de ↑
La principale cause d'arthrose de l'articulation de la cheville est la différence entre la charge reçue par l'articulation et sa capacité à compenser naturellement cette charge.
Pour cette raison, la maladie est le plus souvent diagnostiquée par les médecins chez les patients obèses et chez les sportifs.
En outre, la maladie peut se développer en raison d'une comparaison incorrecte des surfaces articulaires.
Cette condition entraîne une charge quelque peu inégale sur toute la surface du cartilage.
Des maladies telles que l'arthrite, le diabète et diverses blessures peuvent modifier les propriétés naturelles du cartilage et affaiblir la capacité de l'articulation à supporter des efforts physiques.
Les femmes courent un risque de développer une arthrose à cause de talons hauts constants.
La maladie affecte les personnes qui ont subi une charge excessive à la cheville, qui peut être liée à une activité professionnelle / au travail ou à un sport.
Sous l'influence de ces causes, le cartilage:
L'arthrose est souvent causée par des coureurs malades, des footballeurs et des danseurs.
Dans l'enfance, la maladie peut être causée par les facteurs suivants:
Les médecins distinguent 4 degrés d'arthrose de la cheville:
1 degré. Lors d'un examen clinique, aucun changement pathologique n'est détecté par les médecins.
2 degrés. Ce degré de maladie est directement lié aux blessures mécaniques.
Évidemment, mouvement limité dans l'articulation et souvent accompagné d'un resserrement caractéristique, alors que l'articulation est déjà légèrement élargie, déformée. Pendant cette période se développe une atrophie des tissus mous malades de toute la jambe.
L’examen radiographique révèle une diminution de l’espace articulaire au moins deux fois.
Dans la projection latérale, les images montrent clairement l’aplatissement du bloc du talus et l’allongement significatif de toute sa surface articulaire.
3 degrés. Cliniquement, ce degré de la maladie est caractérisé par une déformation distincte de la cheville touchée - elle est considérablement augmentée, une atrophie de la jambe inférieure est visible et le mouvement est restreint.
L'articulation douloureuse est généralement au repos et seuls des mouvements mineurs (agitations) peuvent s'y produire.
4 degrés. Au 4ème stade de l'arthrose, une fente articulaire aux rayons X légèrement visible est observée, de larges excroissances marginales osseuses sont visibles, la déformation de l'articulation peut être accompagnée d'une subluxation.
La fréquence des conséquences négatives et des complications postopératoires de l'arthrite de la cheville peut atteindre 60%, dont 5 à 20% sont d'origine infectieuse.
En l’absence de soins hautement qualifiés, le pourcentage de complications possibles augmente considérablement, ce qui entraîne une invalidité du patient.
Si vous suspectez une arthrose de la cheville, contactez immédiatement un chirurgien orthopédique.
Le diagnostic de cette maladie est généralement basé sur les résultats d'une enquête détaillée sur le patient et sur des données d'études cliniques.
Les principales études cliniques comprennent:
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Traitement de l'arthrose de la cheville ↑
Le traitement de cette maladie comprend des méthodes qui empêchent le développement d’un processus dégénératif dans le cartilage, améliorent la fonction de l’articulation et réduisent la douleur.
Si un diagnostic d'arthrose de la cheville a été posé, le traitement doit alors être dirigé vers:
La médecine traditionnelle pour cette maladie a très bien fait ses preuves.
Mais en même temps, le patient doit se rappeler que des méthodes non traditionnelles ne font que compléter la médecine officielle, mais ne la remplacent en aucun cas.
Tous les comprimés utilisés pour l'arthrose de la cheville sont divisés en 2 groupes principaux:
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comprennent les médicaments suivants: ibuprofène, diclofénac, naproxène, acéclofénac, nimésulide, atsétinomine et d’autres médicaments.
De tels médicaments aident assez rapidement à se débarrasser de la douleur dans les articulations, mais leur utilisation a un inconvénient certain - tous les AINS ont un effet négatif sur la muqueuse gastrique.
En conséquence, avec l'utilisation prolongée de tels médicaments chez l'homme peut développer une gastrite, voire un ulcère.
Par conséquent, tous les anesthésiques non stéroïdiens doivent être pris par le patient uniquement selon les directives du médecin traitant et uniquement pendant un traitement de courte durée.
Ces médicaments sont appelés chondroprotecteurs.
Ils aident le cartilage affecté de l'articulation à restaurer leurs propriétés, aident à améliorer la synthèse du tissu cartilagineux.
Les représentants les plus courants des chondroprotecteurs sont la chondroïtine, l'acide hyaluronique et la glucosamine.
Ce sont les principaux éléments actifs / substances qui, à différentes doses, sont inclus dans des médicaments tels que “Artrodarin” (ou “Diacerein”), “Artra”, “Teraflex”, “Aflutop”, “Struktum” et autres.
Ils sont utilisés directement pour le traitement topique et contiennent généralement des agents anesthésiques.
Traiter ces pommades:
En règle générale, ces médicaments peuvent avoir un effet thérapeutique clair, en particulier lorsqu'ils sont associés à d'autres médicaments.
Les procédures de physiothérapie permettent non seulement d’anesthésier, mais également d’élargir considérablement les vaisseaux sanguins.
Le principal type de physiothérapie utilisé dans l'arthrite est la magnétothérapie.
Le traitement à l'aide d'un aimant est effectué comme suit: deux ou trois fois par jour, un aimant doit effectuer des mouvements circulaires normaux (l'essentiel est dans le sens des aiguilles d'une montre) dans la zone de l'articulation douloureuse.
Cette procédure est nécessaire pendant 15 minutes.
Il est important que le régime alimentaire soit riche en:
Le surpoids étant considéré comme le principal ennemi des articulations, les patients souffrant d'arthrose de la cheville doivent adhérer aux règles suivantes:
Si la maladie est déjà de grade 3 et que l'articulation est détruite, les médecins sont généralement obligés de recourir à la chirurgie.
Types d'opérations:
Comme le montre la pratique, la durée de vie de telles prothèses peut être d’environ 20, voire 25 ans.
Peu de temps après cette opération, le mouvement commun est entièrement restauré.
La thérapie physique consiste à rétablir le tonus musculaire perdu et à élargir l’amplitude des mouvements de la cheville.
De plus, la gymnastique améliore le métabolisme du corps et renforce même l'immunité.
Au tout début des cours, la charge sur la cheville est évidemment minime.
Tous les exercices des patients sont d'abord effectués exclusivement dans la position couchée:
On pense que le complexe de ces exercices, mis au point par un spécialiste de la thérapie par l'exercice, peut être effectué indépendamment à la maison, de préférence plusieurs fois par jour.
Lors des massages, les spécialistes massent non seulement l'articulation touchée par l'arthrose, mais également toutes les zones adjacentes (cuisse, pied et tibia), car le renforcement des muscles de la jambe et du pied permet de renforcer l'appareil ligamentaire de la cheville du patient.
En règle générale, le massage est effectué dans le sens ascendant.
Il commence par les orteils, puis va au pied, puis à l'articulation de la cheville, puis à la jambe et à la cuisse.
Pour chacun de ces massages, il convient de donner environ 15-20 minutes.
Il est recommandé d’organiser trois cours de deux semaines (la pause entre les cours devrait être de deux semaines).
La prévention d'une maladie telle que l'arthrose de la cheville est élémentaire, afin que tout le monde puisse vous protéger du développement de cette maladie:
Ne faites jamais de mesures extrêmes, prenez soin de vos articulations régulièrement et soyez toujours en bonne santé!
L'articulation de la cheville est l'une des articulations les plus actives et les plus chargées du SLM. Par conséquent, ses problèmes ne sont pas rares, et à n'importe quel âge. Les plus communément diagnostiqués sont:
Comment reconnaître exactement les symptômes de l'arthrose de la cheville?
Le fait est que des symptômes tels que la douleur et l’enflure sont caractéristiques de presque toutes les pathologies articulaires. Néanmoins, chaque sous-groupe a sa propre étiologie et ses propres signes. C’est pourquoi il est important que le médecin sache tout pour vérifier le diagnostic et le traitement suivi pour le médecin:
Blessure suspectée (la plus courante - c'est la subluxation), vous pouvez:
Les troubles vasculaires sont accompagnés de:
L'arthrose de la cheville résulte de la destruction du cartilage hyalin, due à des troubles métaboliques, hormonaux, endocriniens ou à une étiologie inexpliquée.
Contrairement à une blessure au pied, l'œdème de l'arthrose persiste constamment.
Vous devez également savoir que, malgré le fait que l'arthrose, l'arthrite, les traumatismes appartiennent à différentes maladies, l'arthrose de la cheville peut être le résultat d'une blessure grave au pied ou d'une luxation récurrente, ainsi que du résultat final de l'arthrite rhumatoïde ou infectieuse.
Ainsi, le résultat final de toute maladie chronique des articulations est l'arthrose.
La cause la plus courante d'arthrose de la cheville est un traumatisme.
L'arthrose elle-même est également une maladie chronique avec un développement lentement progressif, ce qui le rend très difficile à diagnostiquer et à traiter.
Premier degré
L'arthrose de la cheville est rarement détectée au premier stade, car les symptômes de la douleur au cours de cette période sont légers et peuvent être facilement attribués à des causes telles que fatigue, entorse légère, etc.
Déterminer la pathologie, quand elle est au premier degré, n’est possible qu’à l’aide d’une radiographie.
L'accumulation de fluide se produit en raison de la friction croissante entre les articulations. Cette synovite est une sorte de défense commune.
Deuxième degré
Au deuxième degré, les symptômes douloureux et les déformations progressent, ainsi que la synovite:
Troisième degré
L'arthrose de l'articulation de la cheville du troisième degré est cliniquement prononcée:
Le traitement de telles pathologies est toujours difficile:
Un traitement bien étudié peut conduire à une très longue rémission et à un rééquilibrage de l'arthrose pour toujours au second stade.
Le traitement conservateur complet de l'arthrose de la cheville vise à soulager la douleur (période aiguë) et à rétablir ensuite la mobilité de la cheville (période subaiguë):
En période aiguë, lorsque la douleur est associée à un gonflement, des injections intra-articulaires d'hormones (hydrocortisone, kenalog, diprospana) sont généralement utilisées.
En période subaiguë, ils procèdent à la restauration du cartilage lui-même et à la mobilité de l'articulation:
Alflutop, Rumalon, Struktum, Hondrolon, etc. Ces préparations ne sont efficaces qu’au premier ou au deuxième stade d’arthrose. Vous pouvez également vous frotter la cheville avec une pommade de chondroïtine.
La gymnastique thérapeutique est le remède le plus important dans la lutte contre l'arthrose en général, sans parler de la cheville.
(À propos de la thérapie par l'exercice sera discuté dans un article séparé)
La thérapie manuelle, si elle est correctement associée à la thérapie par l'exercice, vous permet de prévenir les contractures lors d'une arthrose normale et post-traumatique et d'augmenter l'amplitude des mouvements.
Tout traitement prend fin tôt ou tard, mais le travail sur les articulations devra se poursuivre tout au long de la vie. Il n'y a rien de compliqué, semble-t-il. Juste besoin de:
Malheureusement, notre paresse, notre agilité, notre incrédulité font souvent de ces choses simples un seuil insurmontable. Mais ils pourraient aider beaucoup à éviter une intervention chirurgicale, ce qui ne donne aucune garantie.
Vidéo: Pied plat et arthrose de la cheville
L'articulation de la cheville est la connexion du talus du pied aux os de la jambe. L'articulation fournit l'extension arrière et plantaire - la flexion du pied et ses mouvements latéraux. Le travail normal de l'articulation de la cheville est une garantie d'activité motrice normale. Mais il ressent les effets de la masse du corps humain. Si une personne souffre de surcharge pondérale, la charge sur l'articulation de la cheville augmente, sa «surcharge» peut survenir et, par conséquent, la déformation de l'articulation et la survenue d'une arthrose se produisent.
En tant que cause de l’arthrose, il n’ya pas seulement une congestion, mais également la présence d’une hernie de disques intervertébraux ou de nerfs pincés. Les troubles de la colonne vertébrale entraînent des modifications néfastes de la jambe et du pied.
L'arthrose peut se développer à la suite d'une blessure. Il s'agit d'une arthrose traumatique de la cheville. Surtout souvent, cela se produit dans le cas où la blessure est ignorée, pas traitée du tout ou pas traitée.
La plus grosse charge est située dans l'articulation de la cheville.
D'autres causes de la maladie sont connues:
Les principaux symptômes de l'arthrose comprennent:
Inconfort dans cette maladie
L'arthrose post-traumatique de l'articulation de la cheville est également caractérisée par de la fatigue et de la douleur lors d'une activité physique.
Toutes les méthodes de traitement existantes peuvent être attribuées à la forme conservatrice ou opérationnelle.
Ainsi, le traitement conservateur est:
Le traitement de l'arthrose de la cheville peut être utilisé en médecine traditionnelle.
Les médicaments utilisés dans le traitement de l'arthrose peuvent être divisés en deux groupes:
Ils diffèrent dans la façon dont ils affectent la maladie.
Les médicaments à action rapide sont utilisés pour réduire la douleur à la cheville. En revanche, les médicaments à action lente sont utilisés pour prévenir la progression de la maladie.
Les médicaments qui atténuent la douleur causée par une arthrose déformante appartiennent à la classe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'ibuprofène, le diclofénac, le naproxène, l'acéclofénac, l'acétaminophène, le nimésudide et d'autres. Tous sont bien engourdis, ce qui facilite l'état du patient. Mais ces fonds ont des inconvénients. Ainsi, les médicaments non stéroïdiens affectent négativement la muqueuse gastrique, il est possible qu’à cause d’eux une gastrite se développe. Dans certains cas, avec l'utilisation prolongée de médicaments peuvent développer un ulcère, mal traitable.
Ainsi, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ne peuvent être pris que de façon succincte, selon les directives du médecin traitant. Cette recommandation devrait être suivie par toutes les personnes atteintes de la maladie, en particulier les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies du tractus gastro-intestinal.
Ils sont utilisés dans le traitement de l'arthrose de la cheville, non pas pour réduire la douleur, mais pour restaurer les tissus cartilagineux. Les médicaments à action lente éliminent la cause de la maladie, et pas seulement ses manifestations externes. Ils s'appellent des chondroprotecteurs.
Le sulfate de chondroïtine, l'acide hyaluronique et la glucosamine agissent comme ingrédients actifs des médicaments. Ils sont combinés de différentes manières dans des chondroprotecteurs tels que le téraflexe, l'arthrose, l'arthrodarine, l'alflutop, le struktum et autres.
Pourquoi les chondroprotecteurs sont-ils utilisés activement pour traiter l'arthrose? Le fait est que les substances actives sont des analogues des composants du tissu cartilagineux. Cela leur permet de devenir un matériau de construction pour le cartilage. Ils sont introduits dans le corps, le matériel de réparation du cartilage grossit, la synthèse du cartilage est accélérée et le développement de la maladie, au contraire, ralentit.
Les chondroprotecteurs présentent les caractéristiques suivantes:
Les préparations à action lente et rapide ne sont prescrites que par un médecin.
La physiothérapie et les massages sont des éléments essentiels du traitement complexe de l'arthrose. Il est assez souvent possible de rencontrer une telle déclaration, malgré le fait que dans la pratique médicale, il n’existe pas de consensus sur l’efficacité de ces traitements. Néanmoins, la magnétothérapie et l’électrophorèse au glucocorticoïde de paraffine renforcent l’effet des médicaments et sont idéales pour éliminer l’œdème et soulager l’inflammation du pied. La magnétothérapie et l'électrophorèse sont utilisées dans la phase de rémission des processus d'arthrose. L'effet positif obtenu à partir de ces variantes d'interventions physiothérapeutiques peut et devrait être consolidé pendant la période de traitement en sanatorium.
Le massage est très utile pour les articulations.
Une autre méthode non moins efficace de traitement de l'arthrose est le massage, non seulement de l'articulation blessée, mais également des pieds, des cuisses et des jambes. Pourquoi Renforcer les muscles de la jambe et du pied est la clé pour renforcer tout l'appareil ligamentaire de l'articulation de la cheville. Le massage s'effectue dans la direction ascendante, c'est-à-dire que les mouvements de massage sont d'abord effectués sur les orteils, puis sur le pied lui-même, l'articulation de la cheville, la jambe et la cuisse. Chaque séance de massage dure 15-20 minutes. La durée du traitement est de 2 semaines. Recommander à répéter le cours 2-3 fois.
La physiothérapie est indiquée pour différents types d'arthrose: arthrose post-traumatique déformante de la cheville. Mais surtout significatif en post-traumatique. La plupart des blessures à la cheville les terminent, mais surtout celles qui nécessitent une immobilisation avec des pneus, un plâtre, un appareil Ilizarov. Dans ce cas, la tâche principale de la thérapie par l’exercice est de restituer le tonus musculaire perdu et de reprendre l’activité motrice.
Au début, la charge exercée sur l'articulation de la cheville pendant la thérapie par l'exercice est minimale. Les exercices sont effectués en supination: mouvements circulaires du pied, adduction-abduction du pied. En outre, les exercices sont effectués en position assise, sans lever les talons du sol, par exemple, des mouvements du pied et des mouvements sont effectués. Le complexe de mouvements le plus approprié est développé par un spécialiste en thérapie par l'exercice.
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