Les maladies inflammatoires, qui s'accompagnent d'une manifestation de douleur constante aux articulations, sont appelées arthrite. En fait, l’arthrite est une maladie qui contribue à l’amincissement du cartilage des articulations, à la modification des ligaments et de la capsule articulaire. Si la maladie n'est pas traitée, le processus s'aggrave, entraînant une déformation des articulations.
Les articulations humaines suivantes sont les plus exposées à la formation de maladies arthritiques:
La maladie prédomine généralement chez les femmes d'âges différents, chez les hommes, l'arthrite apparaît beaucoup moins souvent. Même si certains enfants souffrent d'arthrite, la maladie est pertinente et nécessite une analyse détaillée: causes, symptômes, types et méthodes de traitement. Il est également nécessaire de prêter une attention particulière à la prévention de la maladie, car personne n'est à l'abri de la manifestation d'une maladie.
Avant d’examiner les types de maladie, il convient donc de porter une attention particulière à la question suivante: «En quoi l’arthrite diffère-t-elle de l’arthrose?». On sait déjà que l’arthrite est un processus inflammatoire au niveau des articulations. La cause du développement de l'inflammation des articulations d'une personne est principalement une infection tierce qui provient de l'environnement externe. Mais l'arthrose est appelée le processus de dégénérescence des articulations, qui survient principalement en raison du vieillissement du corps. Ainsi, en répondant à la question: «En quoi l'arthrite diffère-t-elle de l'arthrose?», Il convient de noter que la première maladie touche des personnes de tous âges, du plus petit au plus âgé, et que la seconde se forme exclusivement dans la vieillesse. Connaissant les différences entre ces maladies similaires, examinons les types d'arthrite:
Chacun des types d'arthrite a ses raisons principales de formation, qui méritent d'être mentionnées.
L’arthrite est étudiée depuis des centaines de siècles, mais les raisons exactes de sa formation ne sont pas connues à ce jour. Les médecins identifient uniquement les principaux facteurs pouvant conduire au développement de la maladie. Cela peut être des allergies, des troubles métaboliques, une défaillance du système nerveux et d'autres maladies infectieuses.
Les causes de la formation d'arthrite chez l'homme présentent donc les caractéristiques suivantes:
Le résultat de toutes les raisons ci-dessus est le développement de l'arthrite à des degrés divers. Si la maladie n'est pas traitée à temps, le patient peut rester invalide à vie.
Les symptômes de l'arthrite et de l'arthrose ont presque les mêmes manifestations, il est donc important de faire attention à l'âge du patient. Compte tenu des caractéristiques des symptômes de l'arthrite, il est important de noter que le principal symptôme de l'inflammation des articulations est la sensation de douleur dans une ou plusieurs articulations. Si une personne ressent une douleur dans une articulation, la maladie s'appelle monoarthrite et présente de multiples lésions articulaires - polyarthrite.
Il est également intéressant de savoir que la douleur dans les articulations lors du déplacement ne survient pas au début, mais à la hauteur du stade. Ci-dessous, nous examinerons plus en détail les symptômes des stades de la manifestation de la maladie. Les principaux symptômes de la maladie sont les maux suivants:
La douleur intense est également accompagnée par la propagation dans tout le corps, ce qui provoque le manque de sommeil et des troubles du système nerveux central. Le patient devient irritable, affaibli, son appétit est perdu et son poids corporel est considérablement réduit.
C'est important! L'utilisation de pommades non prescrites par un médecin est strictement interdite. Si vous ressentez une douleur dans les articulations, il est important de consulter immédiatement un médecin et de vous faire examiner.
L'arthrite se déroule en quatre étapes et parlons des symptômes de chacune d'elles.
Les symptômes de l'arthrite par étapes sont caractérisés par des manifestations de douleur et une aggravation des processus pathologiques. Donc, si la maladie se présente sous une forme compliquée, les symptômes seront plus perceptibles. Considérez les quatre étapes de l'arthrite.
Le stade initial, qui se caractérise par l'absence de symptômes de la maladie. Une personne peut ne ressentir qu'une faiblesse mineure lorsqu'elle marche ou fait un effort physique. L'étape initiale est caractérisée par les caractéristiques suivantes:
Au stade initial de la maladie et chez les personnes de moins de 60 ans, le traitement est totalement indolore et ne nécessite pas divers types d'interventions chirurgicales.
À ce stade commence le développement de pathologies caractérisées par des expressions sous forme d'érosions osseuses. Il y a un amincissement du tissu osseux et une augmentation de la douleur. Déjà à ce stade, de plus en plus de personnes se rendent à l'unité des patients hospitalisés pour identifier la maladie.
La deuxième étape est caractérisée par les symptômes suivants:
A ce stade, les symptômes s'intensifient et deviennent aigus. Les symptômes suivants sont caractéristiques:
La troisième étape est caractérisée par un handicap humain, mais si vous ne traitez pas le patient maintenant, le degré le plus difficile vient.
La principale caractéristique de cette étape est que tous les processus destructifs ne peuvent plus être corrigés. Les symptômes ont les symptômes suivants:
Tous les symptômes mentionnés ci-dessus sont très dangereux et même la maladie n’est pas fatale, mais elle garantit le handicap de la personne. Par conséquent, seule une action rapide peut éliminer ce problème des articulations.
Le diagnostic du patient est très important car, avant de prendre les mesures de traitement appropriées, il est nécessaire de procéder à un examen du patient. Le diagnostic de l'arthrite comprend:
Pour déterminer le diagnostic exact, le patient devra consulter plus d'un médecin. Après l’enquête, tous les médecins référeront le patient pour un test.
Les méthodes d'enquête instrumentales comprennent:
Toutes les méthodes instrumentales énumérées ne sont pas appliquées à chaque patient, le médecin s’adresse individuellement à certains types d’examens. Souvent, un / deux types d'examens suffisent pour poser un diagnostic précis.
Le traitement de l'arthrite ne commence qu'après un diagnostic précis. Lorsque la cause et le stade de l'évolution de la maladie sont déterminés, le médecin prescrit un traitement dans chaque cas. L'arthrite peut être traitée avec les médicaments suivants:
Ainsi, le traitement de l'arthrite consiste à adopter immédiatement des mesures appropriées pour prévenir la progression de la maladie. Que faut-il faire pour prévenir le développement de la maladie?
Pour que la maladie ait une chance de se manifester, il est nécessaire d'effectuer les activités suivantes:
Seulement cinq étapes pour un avenir en santé sans arthrite.
L'arthrite (du latin. L'arthrite - douleurs dans les articulations) est une désignation générale pour tous les types de processus inflammatoires dans les articulations, agissant comme des formes nosologiques indépendantes ou des manifestations de pathologie systémique. Avec une maladie progressive, l'inflammation se propage aux tissus adjacents: la membrane synoviale, la bourse, les ligaments, les tendons, les muscles et les os.
Les causes du développement de processus inflammatoires dans les articulations peuvent être très diverses. Une inflammation aiguë peut être causée par un traumatisme, une infection, une réaction allergique ou la libération de substances toxiques dans la cavité articulaire par des serpents, des araignées et des insectes toxiques. La forme chronique se développe souvent dans le contexte de diverses perturbations du travail des organes et systèmes internes:
La survenue d'une arthrite réactive est le plus souvent associée aux entérobactéries, à la chlamydia et aux mycoplasmes. Dans le cas de la polyarthrite rhumatoïde, la prédisposition génétique est d’une importance primordiale.
L'OMS mentionne parmi les facteurs de risque statistiquement significatifs de l'arthrite les plus de 65 ans, le surpoids, l'hypertension, les maladies du rein et l'appartenance féminine: en raison de changements brusques du fond hormonal pendant la ménopause, les femmes tombent plus souvent malades que les hommes. En Russie, une inflammation des articulations est constatée chez environ 60% des personnes en âge de prendre leur retraite, dans le contexte d’une tendance à une augmentation de l’incidence et à une diminution de l’âge de la première manifestation de la maladie. Le diagnostic de diathèse neuro-arthritique chez l'enfant augmente le risque d'arthrite à l'âge adulte.
Souvent, la cause de l'arthrite est un microtraumatisme constant des structures articulaires dans les sports professionnels et les travaux physiques pénibles, lorsque les mêmes groupes musculaires sont soumis à une charge intense. D'autre part, un mode de vie sédentaire contribue également au développement de processus inflammatoires dans les articulations, en particulier lorsque l'abus d'alcool, une alimentation déséquilibrée et un manque de vitamines dans l'alimentation sont mélangés à une inactivité physique.
En raison de la diversité des manifestations de l’arthrite en pratique clinique, il est courant de distinguer différentes formes de la maladie, qui diffèrent par la spécificité du tableau clinique et les mesures thérapeutiques. En fonction de la nature de l'évolution, on distingue les arthrites aiguës et chroniques et en fonction du nombre d'articulations touchées, on distingue trois formes de la maladie:
Sur la base du facteur étiologique dominant, faites la distinction entre arthrite primaire avec pathogenèse indépendante et arthrite secondaire à la suite d’une maladie de fond. Les formes principales comprennent la polyarthrite infectieuse, traumatique et rhumatoïde, l'arthrite juvénile idiopathique, la maladie de Still et l'inflammation des articulations dans l'arthrose et la spondylarthrite.
Une arthrite secondaire survient sur fond de nombreuses maladies, parmi lesquelles dysenterie, tuberculose, goutte, diabète sucré, lupus érythémateux disséminé, blennorragie, borréliose, psoriasis, purpura, hépatite, granulomatose, hémochromatose, syndrome de Reiter, etc. L’inflammation des articulations apparue après le transfert des infections du rhinopharynx, de l’intestin et des voies urinaires est appelée arthrite réactionnelle.
Au début, l’arthrite infectieuse aiguë répond bien au traitement, jusqu’à la restauration complète de la fonction articulaire.
Dans la dynamique du processus pathologique dans l'arthrite, il y a quatre étapes:
La symptomatologie de l'arthrite dépend du stade et de la forme de la maladie. Les signes généraux d'inflammation des articulations ne sont pas spécifiques: au début du processus pathologique, une douleur et une raideur modérées des articulations sont souvent attribuées à la fatigue, à l'hypothermie et aux changements liés à l'âge. Lorsque l'inflammation de certaines articulations peut apparaître des signaux alarmants:
La plupart des patients consultent un médecin pour le stade II. Un inconfort constant dans les articulations, l'apparition de gonflements sensibles causés par une production excessive de liquide synovial, un resserrement caractéristique, un érythème et le gonflement des zones à problèmes sont des signes évidents d'inflammation. La position forcée du corps et des membres peut indiquer de forts spasmes musculaires au fond de la perte de mobilité des articulations.
Des symptômes spécifiques ne sont inhérents qu'à certaines formes de la maladie. L'arthrite réactive se caractérise par une inflammation asymétrique des articulations des membres sur fond de fièvre, de maux de tête et de conjonctivite. Dans certains cas, des signes d'infection des voies urinaires sont ajoutés. Les malformations valgus des gros doigts et des orteils donnent à penser que l’arthrite goutteuse est suspectée. Dans le cas du rhumatisme psoriasique, les articulations de la main sont gravement déformées et épaissies.
Dans la polyarthrite rhumatoïde, les articulations sont touchées de manière symétrique et des nodules denses se forment aux sites de courbure. Pendant la rémission, la gêne est ressentie principalement le matin et disparaît presque vers la deuxième moitié de la journée. Les exacerbations sont accompagnées de fièvre, d'engourdissement des extrémités, de douleurs lors de l'inhalation, d'une inflammation des ganglions lymphatiques et des glandes salivaires, d'une photophobie et d'une douleur aux yeux.
Il existe deux formes d'arthrite diagnostiquées exclusivement dans l'enfance: l'arthrite juvénile idiopathique et l'arthrite rhumatoïde juvénile, ou maladie de Still. Les deux maladies se caractérisent par une évolution persistante et une faible réponse au traitement: dans le cas de la maladie de Still, outre les articulations, les organes internes sont souvent touchés.
En outre, les enfants ont tendance à souffrir d'arthrite infectieuse de façon plus aiguë que les patients adultes. La douleur et les déformations graves des articulations sont accompagnées d'une forte fièvre et d'une intoxication grave du corps - maux de tête et douleurs musculaires graves, confusion, nausées et vomissements.
Bien que les signes d'inflammation des articulations soient clairement visibles, même pour un non spécialiste, il n'est pas possible de déterminer avec précision la forme et le stade de l'arthrite, ni de développer la stratégie thérapeutique appropriée basée uniquement sur les antécédents et l'examen physique.
Lors du diagnostic préliminaire, le médecin attire l'attention sur la taille, la forme, la sensibilité et la mobilité des articulations, la couleur et la température de la peau, le tonus musculaire; effectue des tests fonctionnels. La prochaine étape de la recherche diagnostique devrait consister en des techniques instrumentales permettant de visualiser les signes caractéristiques de l’arthrite:
Le passage de l'IRM assure une précision maximale dans le diagnostic des pathologies articulaires grâce à la visualisation qualitative des tissus durs et mous. La radiographie et le scanner de l'articulation en projection droite, latérale et oblique permettent de détecter des modifications de l'appareil osseux. Pour évaluer l'état du cartilage, des tendons, des ligaments, des muscles et des nerfs, une échographie supplémentaire des grosses articulations est prescrite. Si l'articulation du genou est endommagée, une arthroscopie peut être nécessaire avec une sélection de liquide synovial et une biopsie. Afin de suivre la dynamique du processus en l'absence d'exacerbations, une arthrographie de contraste peut être appropriée.
Le diagnostic d'arthrite en laboratoire implique une analyse sanguine générale, biochimique et immunologique. Une vitesse de sédimentation élevée des érythrocytes et une concentration accrue de fibrinogène confirment la présence d'un processus inflammatoire; augmentation du nombre de globules blancs - une infection bactérienne. Avec l'éosinophilie, la probabilité d'une réaction allergique est élevée. La détection du facteur rhumatoïde dans le sérum ainsi que le dépassement du niveau autorisé d'anticorps et de complexes immuns circulants indiquent clairement une polyarthrite rhumatoïde. Dans le cas de l’arthrite goutteuse, les indicateurs d’acide sialique et urique augmentent.
En Russie, une inflammation des articulations est constatée chez environ 60% des personnes en âge de prendre leur retraite, dans le contexte d’une tendance à une augmentation de l’incidence et à une diminution de l’âge de la première manifestation de la maladie.
Le choix de la stratégie thérapeutique dépend de la forme, de l'étiologie et du stade de la maladie, de la localisation de l'inflammation, ainsi que de l'âge, de l'état de santé et des caractéristiques constitutionnelles du patient. Pour le soulagement du processus inflammatoire et du syndrome de la douleur, un complexe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, de relaxants musculaires et d'analgésiques est associé à des procédures de physiothérapie. L'électrophorèse et l'ultraphonophorèse, la thérapie par pilosité, la thérapie par amplipulse, la thérapie magnétique et la thérapie par SMT (traitement avec des courants modulés sinusoïdaux) donnent un bon effet.
Dans la pratique rhumatologique, les corticostéroïdes sont utilisés avec beaucoup de prudence. Ils se limitent aux injections dans l'articulation touchée en l'absence de réponse aux méthodes de traitement bénignes. Dans le cas de l'arthrite infectieuse, des traitements antibiotiques ou antiviraux sont prescrits, ainsi que de la polyarthrite rhumatoïde - immunosuppresseurs et immunomodulateurs. En cas de complications purulentes, une arthrocentèse est effectuée quotidiennement.
Le régime médical contre l'arthrite implique le rejet des aliments riches en calories, de la viande rouge et des sous-produits de viande, des légumineuses, du sel, des épices et de l'alcool. Dans la polyarthrite rhumatoïde, vous devez également abandonner les tomates, les pommes de terre, les aubergines et les autres cultures légumières de la famille des solanines. Le régime alimentaire du patient devrait contenir des aliments riches en fibres et en vitamines, ainsi que des sources de protéines facilement digestibles - volaille et produits laitiers.
Pour consolider l'effet thérapeutique, des massages, des exercices dans le groupe de la thérapie par l'exercice et une cure de balnéothérapie dans un sanatorium spécialisé sont recommandés. Reportez-vous aux remèdes populaires et les méthodes non conventionnelles est admissible uniquement après avoir consulté votre médecin.
Les complications précoces sous forme de panarthrite, de phlegmon et d'autres processus purulents se développent principalement dans l'arthrite infectieuse. Les complications tardives comprennent les contractures, les luxations anormales, l'ostéomyélite, l'ostéolyse, la nécrose du tissu osseux et la sepsie généralisée. En l'absence de traitement adéquat, l'arthrite chronique progressive peut entraîner une invalidité: le patient perd la capacité de prendre soin de lui-même et de bouger librement.
Au début, l’arthrite infectieuse aiguë répond bien au traitement, jusqu’à la restauration complète de la fonction articulaire. Si le développement du processus inflammatoire est associé à des facteurs endogènes, la récupération est plus difficile, mais il est possible de ralentir la progression de la maladie, de prévenir le développement de complications et d'éviter l'invalidité.
La prévention de l'arthrite n'est pas particulièrement difficile. Il suffit de mener une vie modérément active, d'abandonner les mauvaises habitudes, de suivre un régime équilibré et de contrôler son poids. Pour les maladies infectieuses et les articulations devrait consulter un médecin, ne pas compter sur les remèdes à la maison. Pour prévenir les exacerbations d'arthrite chronique, il est important de suivre un régime, d'éviter l'hypothermie, de ne pas soulever de lourdes charges et de suivre un traitement de spa le long du profil au moins une fois tous les deux ans.