Ligaments de la cheville et leurs dommages

Étirement

De nombreuses personnes subissent des lésions traumatiques aux ligaments de la cheville. Ces blessures sont la raison principale de la visite chez le médecin. Une douleur constante au niveau de la cheville est souvent une preuve d'instabilité dans l'un des ligaments de l'articulation.

L'appareil ligamentaire de l'articulation de la cheville peut être divisé en plusieurs groupes:

  • groupe latéral
  • médial,
  • groupe de ligaments de l'articulation inter-tuberculeuse.

Bundles

Ensuite, nous examinons les ligaments de l'articulation de la cheville, leur structure et leurs caractéristiques.

Fibule antérieure du talus

Ligament plus sujet aux blessures. Il est responsable de la stabilisation et de la prévention de la mobilité excessive du talus, ainsi que de la flexion plantaire du pied. Il est situé près de la capsule de la cheville et se compose de deux faisceaux. Entre les faisceaux sont des branches de l'artère fibulaire. Le ligament antérieur talus-fibulaire est attaché au bord antérieur du péroné à une distance de 1 cm du sommet de l'os.

Dans l'état fonctionnellement bénéfique (neutre) du pied, en position de flexion et d'extension moyennes, le ligament a une course horizontale et un point de fixation sur le corps du talus dans la partie supérieure de la frontière avec la surface de l'articulation. La longueur de la fixation est comprise entre 0,5 et 1 cm Si le pied adopte une position de flexion, la charge principale tombe sur le faisceau supérieur et sur l’extension, sur le faisceau inférieur.

Fibule calcanéenne

Il commence sous le ligament antérieur talus-fibulaire. Parfois, il est possible de détecter des faisceaux de fibres reliés entre eux. Si la cheville est en position neutre, le ligament descend avec une légère déviation en arrière, en suivant la partie latérale du calcanéum, où se trouve le point de fixation.

Lors de la dissection du ligament, il est possible de noter sa forme arrondie, sa section a un diamètre de 0,6 à 0,8 cm et sa longueur totale est de 2 cm, la totalité du ligament calcanéo-fibulaire se trouvant sous le tendon du tendon du groupe fibulaire. Lors de la flexion et de la position extenseur du pied, celui-ci reste tendu.

La relaxation des fibres est observée lors de l'installation du valgus du pied et la tension maximale est observée à la position du varus. Le ligament talon-fibulaire a une trajectoire verticale lorsque le pied est plié et une horizontale quand il est non pliable.

Fibule arrière du talus

Il a un trait horizontal, partant de la partie médiale du péroné et est attaché à la surface postéro-latérale du talus. Dans la position fonctionnellement avantageuse du pied, le ligament est dans un état relâché, il est tendu en position de flexion. Du fait que le ligament est constitué d'une multitude de faisceaux, il est attaché sur une large base à toute la partie postéro-latérale du talus, à son processus latéral, ainsi qu'à l'os triangulaire.

Mezhdyzhechnaya

Elle se caractérise par une plaque mince de tissu conjonctif et présente une structure différente. Elle est constituée de faisceaux à traits multidirectionnels. Par analogie avec le talus arrière, il peut être blessé lorsque le pied est fortement plié. Les ligaments qui passent entre les petits et les gros os du tibia les protègent contre une mobilité excessive en avant, en arrière et latéralement, et empêchent également une pronation et une supination excessives.

Les ligaments sont situés entre les os du tibia:

  • tibia transversal,
  • membrane interossée
  • transversal inférieur.

Interosal

Cela ressemble à beaucoup de petites fibres denses qui prolongent la membrane. Les avis des scientifiques sur le rôle de ce ligament dans la stabilisation de l'articulation des os humains divergent. Certains pensent que c'est d'une importance capitale, d'autres ont une opinion opposée.

Entorse à la cheville

Les traumatologues sont le plus souvent confrontés à un étirement traumatique des ligaments de la jambe. Ces blessures sont causées par des mouvements soudains des angles larges des surfaces articulaires.

Souvent, la gamme de mouvements vifs dépasse de manière significative la quantité de mobilité articulaire normale. Plus sujettes aux entorses des articulations de la cheville et du genou.

Si la cheville est tirée, quel que soit le degré de blessure, il y a violation de l'intégrité anatomique du ligament. Avec un léger étirement, les dommages ne peuvent être constatés qu'au niveau des fibres de collagène, et en cas de blessures graves, une rupture se produit dans son ensemble. Même avec des ruptures massives, il est possible de restaurer complètement la structure du ligament, car le tissu conjonctif a un potentiel de réparation important.

Les entorses sont parfois confondues avec les entorses des tendons, mais il s'agit de deux types différents d'articulations osseuses. Les premiers assurent l'articulation de la diaphyse et de la métaphyse des os ou de leurs surfaces articulaires, et les tendons fournissent les articulations élastiques musculaires et osseuses.

Les symptômes

Le tableau clinique de l'entorse comprend les éléments suivants:

  • Douleur au cours du mouvement, aggravée par la rotation du membre dans la direction de l'endommagement.
  • Douleur lors d'un impact mécanique sur les muscles de la jambe.
  • La douleur va du subtil au perçant.
  • L'apparence d'une zone dense et chaude au toucher de poches, qui augmente avec le temps, rendant la jambe visuellement plus grande.
  • Après une blessure, un hématome apparaît dans la zone de la blessure, parfois il se situe légèrement en dessous du site de rupture.
  • Mobilité des modifications articulaires - avec une blessure mineure, la mobilité est sévèrement limitée, et avec une rupture complète du ligament, le phénomène d'hypermobilité - une mobilité excessive apparaît. Stabilité perdue

Comment guérir les dommages aux ligaments de la cheville

La traumatologie moderne utilise les méthodes de traitement suivantes si les ligaments de la cheville sont endommagés:

Thérapie par le froid

C'est une ambulance immédiatement après les dommages aux ligaments. Cette méthode est remarquable par le fait que sous l’influence des basses températures, il se produit un spasme des vaisseaux sanguins, une diminution de l’œdème et la disparition de douleurs aiguës dans la région endommagée.

Méthode de compression

En pressant les tissus, le syndrome de l'œdème diminue et contribue à réduire la mobilité de l'articulation. Appliquer un bandage élastique serré du membre ou l'imposition de bandages de compression. Il n'est pas recommandé de se tenir sur le membre affecté, même avec une petite masse corporelle. Pour réduire la gravité de l'enflure et de la douleur, la jambe doit être fixée au-dessus du niveau du cœur.

Traitement médicamenteux

De bonnes propriétés analgésiques ont:

  • analgésiques non narcotiques (aspirine, paracétamol, ibuprofène, kétorolac);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (indométhacine, méloxicam, diclofénac).

Les moyens sont appliqués à l'intérieur et appliqués sur la zone lésée sous forme de pommades et de crèmes. Si le syndrome de la douleur n'est pas éliminé par les médicaments en comprimés, les médecins ont recours à l'injection. L'administration intra-articulaire de Novocain, de Lidocaïne ou de Bupivacaïne aide à bloquer les récepteurs de la douleur et à faire face au gonflement des tissus.

Physiothérapie

Pour une rééducation efficace après le retrait du plâtre ou de l'attelle d'immobilisation, on prescrit au patient un traitement physique afin que les ligaments de l'articulation se développent rapidement. L'ensemble des exercices thérapeutiques est réalisé sous la surveillance d'un spécialiste.

Des compresses

À la fin du troisième jour après la lésion, des compresses de chaleur et des pommades chauffantes (Finalgon, Finalgel, Kapsikam) peuvent être appliquées sur l'articulation malade et le muscle deltoïde.

Traitement chirurgical

Une rupture complète du ligament de la cheville ne peut être traitée que chirurgicalement. L'opération est prévue dans les premiers jours suivant la blessure. Une intervention chirurgicale est également nécessaire si les articulations ne sont pas bien formées. La rééducation postopératoire comprend les procédures de physiothérapie: diathermothérapie, traitement au laser, compresses de paraffine.

Cheville et ligaments: anatomie, structure, fonction

La cheville est une combinaison mobile du pied et de la jambe, contenant un nombre limité d’os qui sont reliés par du cartilage et des muscles. En outre, l'articulation de la cheville est un complexe harmonieux de vaisseaux sanguins et de faisceaux nerveux qui soutiennent et contrôlent son activité vitale.

L'articulation de la cheville est responsable de l'exécution de la plupart des manœuvres, minimise le stress, tout en permettant au pied de rester dynamique.

Structure de la cheville

La cheville réalise son existence à travers les os - tibia grand et petit et le pilonnage adjacent. Les extrémités du tibia et la croissance du talus organisent la partie inférieure de la cheville, où se distinguent les divisions suivantes: la cheville externe, le plan du tibia et la cheville interne.

La cheville externe est divisée en bord antérieur et postérieur et a deux plans - externe et interne. Les zones de liaison de l'articulation sous la forme de fascias et de ligaments jouxtent la surface externe. Le plan interne, ainsi que la région du talus, se fondent dans la fente externe de la cheville. Un scion est présent sur la face interne du plan du tibia.

À la fin du tibia, il y a deux excroissances, qui portent le nom de la cheville antérieure et postérieure. Le bord externe du tibia a une encoche avec des protubérances aux deux bords. Cette encoche sert de site de plongée pour une zone limitée de la cheville externe.

L'appendice externe du tibia est classé en unités - antérieure et postérieure. Dans le même temps, une formation osseuse distincte, appelée crête, sépare la partie médiale du plan de l'articulation de la partie latérale. Les tertres antérieurs et postérieurs forment la cheville interne. Le tubercule antérieur, plus gros, est coupé de l'entaille postérieure.

Muscles et vaisseaux sanguins de la cheville

Les muscles qui permettent d'effectuer divers mouvements du pied, sont concentrés sur deux plans de l'articulation - le dos et l'extérieur. Ils participent de manière irremplaçable à la coordination du travail de l'articulation, en maintenant les os et les ligaments de manière strictement organisée. Ils sont divisés en fléchisseurs et extenseurs.

Le tibial postérieur, les triceps, le plant, les longs fléchisseurs du gros doigt et les autres doigts sont tous des fléchisseurs du pied. Ils sont opposés aux extenseurs, en particulier au tibia antérieur, ainsi qu'aux extenseurs longs du gros orteil et des autres orteils.

L'approvisionnement en sang, ainsi que le corset musculaire, protège constamment le support vital de l'articulation. Les trois principales artères - le péroné, le tibial antérieur et postérieur - fournissent aux tissus de la cheville toutes les substances nécessaires. À proximité de la capsule articulaire, des chevilles et des ligaments, un réseau vasculaire organisé s’écoule, provoqué par une ramification artérielle.

L'ingestion de déchets liquides enrichis en dioxyde de carbone et de produits de décomposition se fait par divers vaisseaux, qui finissent par se réduire aux veines: tibiale et sous-cutanée.

Blessures et maladies de la cheville, prévention

Du fait de la charge de travail de la cheville, les blessures et les maladies se produisent avec une régularité enviable du fait de la constance, du dépassement constant et souvent du dépassement des normes permises. Les os et les articulations de l'articulation peuvent être affectés, et parfois sa composante nerveuse.

Les lésions couramment diagnostiquées comprennent:

  1. L'arthrite Maladie particulièrement populaire de la cheville. Les précurseurs deviennent le plus souvent: lésions infectieuses, goutte, traumatismes, maladies auto-immunes, âge avancé.
  2. Fracture de la cheville. Selon les statistiques, l'une des blessures de la cheville est régulièrement diagnostiquée par les chirurgiens. Se rencontre principalement chez les athlètes professionnels, les enfants, les personnes âgées, ainsi que chez les personnes impliquées dans le ballet ou la danse.
  3. Syndrome de tunnel. Maladie du système nerveux causée par une lésion du nerf tibial postérieur. La maladie se transforme en une lésion de l'Achille, qui présente de nombreuses ruptures et la nécessité d'une intervention chirurgicale.
  4. Entorse, entorses, subluxation de la cheville. Les blessures affectent le plus souvent la santé des athlètes, des danseurs, des cascadeurs, des enfants et des personnes âgées. Les causes de blessure peuvent être les suivantes: mauvaise position de la jambe pendant l'effort physique, négligence vis-à-vis de l'équipement de protection, atterrissage infructueux, chute dans des conditions glacées, changement soudain de la position du pied.

Prévenir les lésions articulaires implique les activités suivantes:

  1. Sports dans des chaussures spéciales, l'utilisation d'équipements de protection pour le cyclisme, le patin à roues alignées, le patinage, le snowboard.
  2. Port limité de chaussures sur les talons, les hautes plates-formes et les chaussures sans fixer le pied ou sans cou-de-pied, tels que des sabots ou des sandales ouverts.
  3. Charge physique régulière à la cheville, y compris gymnastique articulaire, thérapie physique, échauffement obligatoire avant de faire du sport.
  4. Physiothérapie en cas de blessure à la cheville ou d’activité professionnelle connexe affectant l’articulation. Ionophorèse, thérapie magnétique, divers bains, thérapie de boue, électrophorèse, massage sont utilisés.
  5. Faire appel à l'hôpital pour des blessures à l'articulation, ainsi que pour des symptômes tels que douleur, craquement, craquelures, perte ou restriction de la mobilité, perte de sensibilité, présence d'oedème et d'hématomes.
  6. L’inclusion dans le régime alimentaire de complexes de vitamines et de minéraux, destinés à rendre le travail conjoint satisfaisant, en particulier chez les personnes âgées, à la détection des maladies chroniques des articulations et de la présence de blessures.
  7. Absence d'hypothermie de l'articulation en raison de la nécessité de préserver les terminaisons nerveuses. Il faut éviter les baignades prolongées dans l'eau froide, s'habiller en fonction des conditions météorologiques, exclure l'hypothermie et, le cas échéant, réchauffer les pieds aussi rapidement que possible en frottant ou en prenant un bain chaud.

Cheville: anatomie et structure + Photo

L’articulation de la cheville est le mécanisme le plus sensible et le plus important de l’anatomie et de la structure du pied, qui se compose de formations osseuses musculaires et tendineuses. Grâce à leur travail ajusté conjointement, il est possible de produire un mouvement du pied afin de maintenir l’équilibre et la stabilité en position verticale.

Une cheville régule l'amplitude de mouvement qui exécute le pied, adoucit les impulsions pendant le mouvement, la marche et le saut.

De plus, cette partie du pied est la plus sensible aux différentes blessures et processus infectieux et inflammatoires.

Pourquoi cela se produira-t-il clairement lorsque nous examinerons la structure de la cheville humaine.

Caractéristiques anatomiques de la cheville

La répartition uniforme du poids de la personne sur le pied est due à l'articulation de la cheville. La limite anatomique supérieure est classiquement située entre sept et huit centimètres au-dessus de la cheville médiale.

La ligne entre l'articulation et le pied est la ligne entre les chevilles. Le latéral est situé de l'autre côté de la médiale.

L'articulation présente des divisions internes, externes, antérieures et postérieures. Le devant est le côté arrière. La partie arrière est située dans la région du tendon d’Achille.

Le département interne est situé dans la cheville médiale, le département externe à la place du latéral.

Structure détaillée

Les os

L'articulation de la cheville combine les os fibulaire et tibial avec l'os talus supra-respiratoire et l'os du pied.

La partie de l'os trop grande pénètre dans le trou situé entre les os inférieurs du péroné et des os du tibia, une articulation de la cheville se forme à proximité d'une telle connexion.

  1. - cheville interne - est le bord inférieur du tibia;
  2. - la cheville externe représente le bord du péroné;
  3. - la partie inférieure du tibia.

La partie externe de la cheville possède des entailles dans le dos dans lesquelles sont fixés des tendons adaptés aux muscles fibulaires. Les gaines du tissu conjonctif (fascia) ainsi que les ligaments articulaires latéraux sont fixées à l'extérieur de la cheville.

L'articulation de la cheville a une fente qui se forme sur la surface interne de la face supérieure du talus et du cartilage hyalin.

A quoi ressemble la cheville?

Surface inférieure de la bordure

Le tibia est semblable en apparence à l'arc. À l'intérieur de l'arc, il y a un scion. Les processus, appelés la cheville antérieure et postérieure, sont situés sur le tibia.

Filet finlan

Situé à l'extérieur du tibia. Sur le côté de cette entaille située tubercules. Une partie de la cheville externe est située dans la coupure fibulaire qui, avec la cheville externe, forme la syntezmose tibiale.

Pour que l'articulation fonctionne efficacement, il est nécessaire de surveiller son état. Le dos est plus large que le devant.

Crête osseuse

Divise la surface du joint entre l'intérieur et l'extérieur.

La cheville interne est formée à partir du tubercule antérieur et postérieur de la surface articulaire. Entre eux séparés fossa. Le tubercule postérieur est plus petit que le antérieur.

Calcaneus et os de veau

Ils sont unis par le talus. Grâce au bloc, il se connecte au tibia. Entre les parties distales des parties péronière et tibiale, il se forme une "fourche" dans laquelle se trouve le bloc du talus.

Sur la face supérieure, le bloc présente une forme convexe avec un évidement dans lequel entre la crête de l'épiphyse distale tibiale.

Le bloc avant est légèrement plus grand, une partie est située dans le cou et la tête. Sur le dos se trouve une petite saillie avec un sillon, le long de laquelle il plie le pouce.

Le muscle

Les muscles sont situés à l'arrière et à l'extérieur, il y a:

  1. - tibial postérieur;
  2. - muscle triceps de la jambe;
  3. - long muscle fléchisseur des orteils;
  4. - plantaire.

À l'avant, les extenseurs:

  1. - long extenseur du gros orteil;
  2. - tibial antérieur;
  3. - extenseur long des autres orteils.

Le mouvement entrant et sortant de l'articulation est fourni par les pronateurs.

Bundles

Le bon fonctionnement de l'articulation est dû aux ligaments qui fixent les éléments osseux en place.

Le ligament deltoïde est considéré comme le plus puissant, il contribue à la connexion des os du talus, du scaphoïde et du calcanéen du côté intérieur de la cheville.

Les ligaments de la section externe comprennent: le ligament calcanéo-fibulaire, la taralo-fibulaire postérieure et antérieure.

La syndesmose interfaciale est une éducation qui est un appareil ligamenteux. Pour éviter une rotation excessive vers l'intérieur, il existe un ligament postérieur inférieur qui agit comme un prolongement du ligament interosseux. Et à partir d’une rotation externe soudaine, le pli tibial antérieur inférieur, situé entre l’encoche fibulaire, se retient.

Approvisionnement en sang

L'approvisionnement en sang de l'articulation passe par trois artères sanguines: la partie tibiale antérieure et postérieure, la fibulaire.

L'écoulement veineux est représenté par un vaste réseau de navires, divisé en réseaux externes et internes. Ensuite, elles forment les petites et grandes veines saphènes, les veines tibiales antérieure et postérieure. Reliés les uns aux autres par un réseau d'anastomoses.

Les vaisseaux lymphatiques ont le même trajet que dans les vaisseaux sanguins, le flux de lymphe s'écoulant devant et parallèlement à l'intérieur de l'artère tibiale, ainsi qu'à l'extérieur et derrière l'artère fibulaire.

Des branches de terminaisons nerveuses, ainsi que des nerfs superficiels du péroné, du tibia, du mollet et du nerf tibial profond sont situés dans l'articulation de la cheville.

Ligaments de la cheville: photos, types de blessures et traitement

La capacité de déplacer une personne correctement et en toute confiance fournit une cheville. Avec cela, vous pouvez descendre les escaliers. Faites un mouvement de rotation tout en ne levant pas les pieds du sol.

Une articulation de la cheville permet au pied de travailler, ce qui procure de la stabilité au corps. C'est une sorte de support, mais très fiable. Pour que le pied monte ou descend la cheville. Afin de pouvoir faire des mouvements sur les côtés du bélier et du calcaneus, qui sont interconnectés.

Structure de la cheville

Considérez la structure de la cheville. C'est un nœud qui se connecte avec les os. Il y a quatre os principaux dans l'articulation de la cheville. Il contient également des fibres appelées ligaments. Ils doivent tenir les os sans restreindre leurs mouvements. Ce sont les ligaments qui vous permettent de faire des mouvements d'amplitudes différentes. Les paquets doivent être élastiques.

Assurez-vous que les navires sont dans le joint. Ils sont nécessaires pour une circulation sanguine normale. Ils n'appartiennent pas aux composants de l'articulation de la cheville, mais sans eux, ils ne rempliront pas leur fonction.

Il est permis de comparer l'anatomie de l'articulation de la cheville avec un sac à 2 couches. C'est dans ses os qui se connectent. Le but principal du sac est de créer une étanchéité et de reproduire un liquide synovial spécial. Elle remplira toutes les cavités.

Des os dans l'articulation

L'articulation de la cheville est située à la jonction de deux os:

Ils forment une cavité où se trouve l'articulation elle-même. Par conséquent, au moment du mouvement, une charge importante tombe sur les os. En raison du fait que tout le poids du corps tombe sur la cheville.

La cavité osseuse sera divisée en plusieurs parties:

  • Cheville externe.
  • Surface intérieure.
  • Surface distale du tibia.

Sur la première cheville sont fixés:

  • formation de tissu conjonctif;
  • gaine conjonctive;
  • tissu cartilagineux.

Douleurs aux articulations? Cet outil peut «se remettre sur pied», même pour les personnes qui ont du mal à marcher pendant plusieurs années..

Le muscle

Pour que la cheville soit mobile, il y a 8 faisceaux musculaires, avec leur aide, la flexion, l'extension et la rotation ont lieu.

Par conséquent, lorsqu’une personne marche en équilibre, elle maintient ses jambes en équilibre. Vous pouvez faire des mouvements de rotation, et les muscles garantiront une sécurité totale.

Si une contraction des muscles se produit ou si leur flexibilité devient insuffisante, la personne ne pourra pas se déplacer correctement dans des endroits inégaux. Le pied finira par se blesser. Pour la même raison, il peut y avoir une blessure à l'articulation de la cheville.

Les muscles sont une articulation située dans le pied:

  • Flexion. Ceux-ci incluent les fléchisseurs des orteils, du plant, du triceps et du tibia postérieur.
  • Extender. Ce seront les muscles extenseurs des jambes et le muscle tibial antérieur.
  • Les muscles qui garantissent la rotation. C'est un muscle fibulaire long et court. Ces muscles s'appellent les pronateurs.
  • Les extenseurs du pouce, le muscle du mollet est l’antérieur. Ils s'appellent les coups de pied.

Le bon fonctionnement de tous les composants garantira le bon fonctionnement de l'articulation de la cheville.

Ligaments et tendons

Les ligaments et les tendons sont nécessaires pour soutenir les os. Ils ne leur permettent pas de se déplacer et de contrôler le mouvement de l'articulation.

Les ligaments de la cheville ont trois groupes:

  • Le ligament entre les os du tibia, on l'appelle le ligament interosseux.
  • Pour prévenir l’effondrement de l’articulation, celle-ci contient le ligament deltoïde ou médial. Il existe également un talus-fibulaire et un calcanéo-fibulaire, qui sont attachés à la cheville latérale.
  • Contrôle le mouvement de rotation du ligament tibial. Ce sera le ligament postérieur. Mais dans l'articulation de la cheville, il y a le même ligament antérieur.

L'articulation de la cheville est agencée selon le principe du bloc. L'articulation a un tendon au talon. Grâce à cela, le joint devient résistant et peut supporter une charge de plus de 300 kg.

Fonctions du tendon du talon:

  • fournit le mouvement vertical d'une personne;
  • joue le rôle d'une sorte d'amortisseur lors de la marche;
  • le pied bouge avec son aide;
  • la présence du tendon du talon permet à une personne de se déplacer assez rapidement et de sauter.

Terminaisons nerveuses et vaisseaux

Le fonctionnement normal de l'articulation de la cheville nécessite une circulation sanguine normale.

Ceci est fourni par 3 artères qui le traversent:

  • Fibule arrière.
  • Fibulaire antérieure.
  • Tibial.

Tous se ramifient jusqu'aux chevilles et s'enroulent autour de la cheville de tous les côtés. Le sang à travers les veines passe à travers les vaisseaux internes et externes qui forment les articulations. Ce sont les veines sous-cutanées et tibiales.

Dommages à la cheville

L'articulation de la cheville est constituée d'os interconnectés. Il contient des ligaments, du liquide articulaire. Tout ce mécanisme ne fonctionnera qu'avec l'intégrité de tous les éléments. Mais souvent, il y a des blessures, elles peuvent causer des violations du système musculo-squelettique.

Blessures possibles à la cheville:

Pour cela, même un mouvement maladroit peut suffire, ce qui entraînera des blessures. S'il y a un effet sur le tissu, le médecin diagnostique une contusion. Avec cela apparaissent des poches, un peu de douleur. Le patient peut marcher sur la jambe, mais éprouve un inconfort.

Lorsque l'articulation est légèrement déplacée et que les points de contact ne sont pas perturbés, la subluxation est diagnostiquée. Dans le même temps, la douleur se fait sentir et les fonctions de l'articulation sont légèrement perturbées. Mais tous les symptômes ne sont pas prononcés.

Entorse ou rupture des ligaments

Les dommages aux ligaments surviennent généralement à la suite d'une luxation de la cheville. Des déchirures ligamentaires se produisent souvent chez un enfant qui participe à des sports ou à une gymnastique.

Ce qui caractérise la rupture des ligaments:

  • le patient serre la jambe et, à ce moment-là, repose sur elle, peut déchirer le ligament;
  • les ligaments s'étirent;
  • l'hémorragie se produit des deux côtés de l'articulation;
  • le gonflement se produit à cet endroit;
  • douleur intense en tournant le pied vers l'intérieur;
  • vu et touché, le patient ressentira une douleur assez intense;
  • les entorses peuvent être accompagnées d'une fracture des os du pied. Il s’agit habituellement du 5ème métatarsien;
  • si une fracture se produit, la personne aura des douleurs très vives, surtout en touchant cet endroit.

Les blessures compliquées incluent une fracture de la cheville, tandis que le patient aura:

  • Douleur sévère et aiguë, température.
  • Un gonflement caractéristique apparaît.
  • La cheville se déplace.
  • Vous ne pouvez pas compter dessus.
  • Ce sera différent d'une articulation sur un pied en bonne santé, même en apparence.

Types de fractures:

  • fracture de la cheville externe. On l'appelle aussi fracture isolée du péroné. Dans ce cas, il se produit généralement une sublimation du pied;
  • la fracture de la cheville interne est caractérisée par une lésion du bord postérieur à l'intérieur du tibia et une subluxation du pied;
  • si une personne tombe d'une hauteur assez grande à ses pieds, l'os de la cheville peut se briser. Il s’agit d’une fracture assez complexe dans laquelle l’approvisionnement en sang de la cheville est perturbé.

Toute blessure à l'articulation de la cheville nécessite un examen médical et un traitement, car il ne sera pas possible de guérir seule une blessure grave.

Les blessures selon la CIM-10, les pieds sont référés à la section portant le code S93:

  • S93.0 - luxation de l'articulation de la cheville.
  • S93.2 - rupture des ligaments du pied ou de la cheville;
  • S93.3 - luxation d'une partie du pied.
  • S93.4 - Forte tension et entorse à la cheville.
  • S93.5 - entorse et forte tension des ligaments des orteils;
  • S93.6 - Blessures et entorses aux articulations du pied.

Signes caractéristiques de ligaments déchirés

Les ruptures de ligament ont des degrés divers et des changements dans l'articulation de la cheville en dépendent:

  • Étirement. Dans ce cas, le ligament perd son élasticité, mais ne se rompt pas complètement. Elle continue à soutenir le joint.
  • Pause partielle. Dans ce cas, l'intégrité du ligament est cassée. Le joint deviendra instable.
  • Pause complète Dans ce cas, le ligament est complètement cassé. L'articulation devient instable et lâche. Il n'y aura pas de fixation complète de l'articulation de la cheville.
  • Dommages spéciaux aux ligaments. Dans ce cas, le ligament est légèrement étiré, mais légèrement détaché de l'os. Dans ce cas, les lésions complexes des ligaments sont détectées et appelées ostéoépiphysiolyse.

Signes d'entorse de la cheville:

  • La douleur ne se manifeste pas lorsque la cheville est au repos. Mais cela devient aigu lorsque vous essayez de vous tenir sur votre pied et sera ressenti précisément à la place de la rupture du ligament. Plus la douleur est forte, plus le ligament est endommagé.
  • Gonflement. Il commence à apparaître progressivement. Initialement, un léger gonflement apparaîtra et ce n’est qu’après quelques heures que la cheville entière deviendra enflée. Il peut rester un mois.
  • Ecchymose ou hématome. Ils apparaissent lors de la rupture des ligaments de la cheville. Si les dommages au ligament sont petits, il y aura une légère teinte bleue. Lorsque la cyanose apparaît peu de temps après la lésion, les dommages sont généralement graves. Plus la peau est bleue, plus la blessure sera difficile.
  • La cheville ne fonctionne pas normalement. Dans ce cas, les gens commencent à boiter, ressentent de la douleur en marchant sur les jambes. Si une rupture du ligament se produit, la douleur est fortement ressentie. Lorsqu'il est touché, le patient ressent également une douleur assez intense.

Diagnostiquer

Après un dysfonctionnement de la cheville, il est nécessaire d'aller à l'hôpital pour le diagnostic. Le type principal de diagnostic est la radiographie.

Le patient doit être examiné par un traumatologue ou un chirurgien:

  • Inspection primaire. Ce faisant, il écoute les plaintes du patient.
  • Examen du site affecté par palpation.
  • Généralement pas complet sans rayons x. Mais ce sera décidé par le médecin.
  • Si nécessaire, effectuez une imagerie par résonance magnétique.
  • L'échographie (échographie) est réalisée en complément.

Traitement des blessures à la cheville

Sur la base des signes, le médecin peut déterminer la complexité de la blessure. Mais il est nécessaire de procéder à un diagnostic complet afin de choisir le bon traitement.

Bandages pour les entorses

Pour réduire l'enflure et la douleur, utilisez une compresse froide. Pour ce faire, vous pouvez utiliser de la glace ou une serviette trempée dans de l’eau froide. En général, tout objet froid fera l'affaire. Une telle compresse sera efficace dans les 12 à 18 heures suivant la blessure.

Il est nécessaire d'immobiliser ou de fixer l'articulation de la cheville:

  • bandage élastique approprié. Il est utilisé en tension, en rupture et dans la restauration;
  • l'orthèse remplit les fonctions d'un pansement serré et remplace un bandage élastique. Son utilisation est plus pratique.
  • le gypse ou le langet est appliqué à l'hôpital. Ça peut partir pour un mois. Tout dépend de la gravité de la blessure.

La fixation est nécessaire pour que les tissus commencent à se développer ensemble et à se rétablir. Si cela n'est pas fait à temps, le traitement sera retardé pendant longtemps.

Médicaments

Le traitement de la rupture du ligament ne va pas sans l'utilisation d'un traitement médicamenteux à l'aide de médicaments, mais ils ont toujours une importance secondaire:

  • Soulager l'inflammation.
  • Réduire la douleur.
  • Absence de gonflement.

Peut être appliqué:

  • Les injections, les injections - ils sont prescrits Ketans, Revmoksikam, Movalis.
  • Drogues orales, comprimés - Diclofenac, Larfix, Nimésulide.
  • Moyens d'anesthésie locale, pommade - gel Fastum, gel Diclak, Finalgon, gépatrombine.

Préparations prescrites par un médecin. Il peut y avoir des analogues sélectionnés qui peuvent améliorer l’effet thérapeutique.

Intervention chirurgicale

La chirurgie des ligaments de la cheville est effectuée pour des blessures graves. Surtout si les lacunes sont très complètes.

Toujours pas à faire sans intervention chirurgicale, s'il y avait une rupture ouverte des ligaments de la cheville:

  • L'opération est effectuée au plus tard 30 jours. Si cela est fait plus tard, il ne sera pas possible d'éviter les complications et une longue période de récupération.
  • La chirurgie plastique est absolument nécessaire pour restaurer le ligament.
  • Les tissus du ligament endommagé sont cousus.
  • Le tissu osseux conjonctif et les éléments de la capsule articulaire sont également suturés.

S'il n'y a pas assez de matériau, les implants peuvent être utilisés pour les plastiques. Pour ce faire, utilisez des tissus à proximité dont les propriétés sont similaires.

S'il est impossible de maintenir toute la structure du ligament, le médecin tente de faire tout ce qui est en son pouvoir pour que la cheville puisse remplir ses fonctions. Après une telle opération, des béquilles sont utilisées pour assurer une guérison complète.

Physiothérapie

Les 3 premiers jours ne peuvent pas être une physiothérapie. Il est simplement interdit de le faire.

Ensuite, comme prescrit par un médecin, peut être utilisé:

  • applications d'ozokérite ou de paraffine;
  • électrophorèse;
  • compresses chauffantes d'alcool ou d'agent anti-inflammatoire;
  • appareils de magnétothérapie Almag à usage domestique;
  • phonophorèse et thérapie ultra-haute fréquence;
  • massage

Physiothérapie

L'exercice est fait au moins 3 fois et 10 approches:

  • Exercice n ° 1. Il est nécessaire de tendre les muscles des pieds de la jambe gauche et droite et de la jambe inférieure.
  • Exercice n ° 2. Passez rapidement les orteils, puis déplacez les articulations du genou. Après une semaine d'exercice un peu plus compliqué.
  • Exercice n ° 3. Vous devez vous lever et grimper sur les chaussettes.
  • Exercice n ° 4. Les orteils doivent soulever tout objet sur eux-mêmes.
  • Exercice n ° 5. Marchez au moins deux heures par jour, sur une surface plane.
  • Exercice n ° 6. Étirer les ligaments avec un extenseur, un bandage élastique.

Après de tels exercices, la circulation sanguine sera rétablie et les muscles retrouveront le ton souhaité. Tous les exercices doivent être coordonnés avec le médecin.

Pour restaurer l'articulation de la cheville, il est permis d'utiliser du ruban adhésif:

  • Pour ce faire, utilisez un plâtre spécial - teyp, en coton et lycra. Grâce à la combinaison des deux matériaux, il s’étire bien, laisse passer l’air et fixe bien la cheville.
  • Il est imprégné de colle spéciale et renforcé sur la jambe. Par conséquent, il peut être utilisé pour la natation, l'éducation physique.
  • Utilisé depuis assez longtemps, il permet de renforcer le cadre musculaire dans le domaine des lésions et de réaliser l’immobilisation des ligaments.

Avant d'utiliser un traitement, vous devez consulter un médecin.

Complications et réhabilitation

Assez souvent, des complications peuvent survenir après une entorse à la cheville. Cela se produira donc en cas de traitement tardif à l'hôpital, de traitement inapproprié ou de rééducation, avec une blessure très complexe. Soigne les blessures au ligament pendant une longue période, en moyenne de un à six mois.

Les conséquences qui se manifestent sur plusieurs années:

Si des nodules se forment pendant la cicatrisation des ligaments, le patient peut ressentir une douleur constante.

Avec la période de rééducation appropriée, toutes les complications peuvent être évitées, la physiothérapie a un effet régénérant sur l'articulation touchée:

  • soulager la douleur;
  • rétablir la circulation sanguine;
  • prévenir le développement du processus inflammatoire;
  • rétablir le métabolisme;
  • normaliser le flux de la lymphe, ce qui contribue à une meilleure absorption des médicaments.

Blessure à la cheville

Les ecchymoses peuvent avoir divers degrés de gravité:

  • Dans le premier cas, la peau n’est presque pas endommagée. Il peut y avoir des égratignures. Habituellement, cela passe peu de temps.
  • Lorsque le deuxième degré survient, il se produit une rupture musculaire, un œdème et un hématome peuvent survenir. La douleur est vive et forte.
  • Au grade 3, des dommages au tendon et au muscle se produisent. Parfois, il s'agit d'entorses.
  • Avec 4 contusions, des changements affectant la qualité de vie se produiront. La cheville ne peut remplir aucune fonction.

Le dos et les articulations seront guéris dans 5 jours et le seront à nouveau comme dans 20 ans! C'est nécessaire seulement.

Cheville - Structure

L'articulation de la cheville subit d'énormes contraintes chaque jour, elle supporte tout le poids d'une personne et est donc considérée comme l'articulation la plus vulnérable. Avec des blessures et des lésions de tous les éléments de la cheville, une personne ne peut pas bouger normalement, car elle est préoccupée par la douleur constante dans ses jambes.

Il est très important d’être attentif à vos sentiments et de consulter un médecin pour tout changement de pied. Cela aidera à identifier rapidement la pathologie et à commencer à la traiter très tôt, ce qui évitera les complications et la douleur ne gênera plus le patient.

La structure

L'anatomie de la cheville est très complexe. Dans cette zone, il existe une connexion d'os, de muscles et de ligaments, de sorte qu'une personne peut se déplacer normalement sans perdre l'équilibre. Le squelette des muscles résiste aux fortes charges et protège le système locomoteur contre les blessures. Les vaisseaux sanguins situés autour de l'articulation alimentent l'articulation elle-même.

Une telle anatomie complexe de la cheville provoque des dommages, elle est constamment affectée par de lourdes charges et peut facilement être blessée. Il est très important de comprendre le fonctionnement de la cheville afin d’éviter les blessures, les inflammations et les complications possibles. En tant que personne avec les pieds malades ne peut pas vivre et travailler normalement.

Cadre osseux

L'articulation de la cheville est située à la jonction des os du tibia et du péroné et du talus. Ces os forment une cavité dans laquelle se trouve l'articulation elle-même, ils supportent la charge principale pendant le mouvement car tout le poids tombe sur la région de la cheville.

L'évidement formé par les os du tibia et du talus est divisé en 3 parties: la cheville externe, la surface interne et la surface distale du tibia. Sur la cheville externe, les tendons et l'aponévrose sont attachés, ainsi que le cartilage de geolin. Tous les os du pied et de la cheville sont reliés entre eux par des articulations, des muscles et des tendons, ce qui permet au pied d'être suffisamment souple et d'assurer un bon amorti lors de la marche.

Le muscle

Le mouvement de la cheville fournit 8 faisceaux musculaires qui vous permettent de plier et de déplier la jambe, ainsi que la rotation du pied dans toutes les directions. Grâce à cette flexibilité, une personne peut se déplacer normalement et ne pas perdre l'équilibre, alors que ses jambes ne sont pas repliées, ses muscles assurent sa sécurité.

Si les muscles du pied ne se contractent pas assez et si leur souplesse est altérée, la personne ne peut normalement pas bouger sur des surfaces inégales, les jambes se plient facilement et il subit diverses blessures, notamment la cheville.

Les muscles de la cheville sont divisés en quatre groupes principaux:

  • Fléchisseurs: triceps, plantus, tibial postérieur, fléchisseurs du pouce et des autres doigts;
  • Extendeurs: tibial antérieur et extenseurs du pouce et des autres doigts;
  • Pronateurs responsables de la rotation: muscle péronier long et court;
  • Les coups de pied: l'extenseur du pouce, le muscle fibulaire antérieur.

Bundles

Les ligaments de l'articulation de la cheville aident à maintenir les os unis, ils limitent le mouvement dans l'articulation, empêchant ainsi la structure de bouger. L'anatomie spécifique a conduit au fait que les ligaments de la cheville sont divisés en 3 groupes et chacun d'eux est responsable de sa propre zone:

  • ligament interosseux relie les os du tibia les uns aux autres;
  • le ligament deltoïde, le calcanéo-péronier et le ramian-péroné ne permettent pas aux os de l'articulation de se désintégrer;
  • le ligament tibial antérieur et postérieur inférieur, ainsi que le ligament postérieur, ne permettent pas la rotation de l'articulation au-delà des limites physiologiques.

Tendon d'Achille

Le tendon d’Achille est le plus gros et le plus fort du corps humain, et pour cause, parce qu’il effectue un travail très dur - il permet à une personne de marcher. Résiste à une telle charge de tendon jusqu’à 350 kg, si vous essayez de la casser, mais elle reste assez vulnérable, car elle est totalement dépourvue de flexibilité.

Le talon du talon remplit les fonctions suivantes:

  • Grâce au tendon d’Achille, une personne peut marcher droit;
  • Il joue le rôle d'amortisseur lors de la conduite.
  • Grâce au tendon, un mouvement normal du pied est possible.
  • Une telle structure de cheville permet à une personne de courir et de sauter.

Des blessures et des tensions au tendon du talon peuvent survenir si une personne porte des chaussures inadéquates. Ou avec des pathologies telles que les pieds plats et les déformations du pied. Lorsque la surfusion et les blessures mécaniques contribuent également à la rupture du tendon des chaussures à talons hauts.

Vaisseaux et nerfs

Le système circulatoire joue un rôle important dans le travail de la cheville et assure la nutrition normale des tissus. Trois grandes artères vont à l'articulation de la cheville, qui fournissent toujours un apport suffisant de sang aux jambes, mais dans ce cas, toute blessure ou maladie inflammatoire peut blesser les vaisseaux, ce qui perturbe grandement la nutrition des tissus du pied.

En outre, dans le passage de la cheville et les nerfs, qui assurent la sensibilité normale et les muscles de la jambe et du pied. Lorsque les terminaisons nerveuses sont perturbées, une faiblesse musculaire survient, une sensibilité et un engourdissement des membres peuvent disparaître.

Causes de la douleur

La douleur à la cheville est le plus souvent la cause de troubles graves à traiter. La douleur peut survenir après une blessure, une entorse, une entorse ou une fracture, ou peut être le symptôme d'une pathologie du tissu cartilagineux ou de la cavité articulaire.

Douleur à la cheville

Le médecin peut identifier la cause exacte et établir un diagnostic. Il examinera le patient et prescrira les examens nécessaires, tels que la radiographie et l’échographie. Si nécessaire, des tests sanguins, une analyse histologique du liquide articulaire et d’autres études nécessaires seront attribués.

Maladies pour lesquelles des douleurs à la cheville se produisent:

Toutes ces maladies s’accompagnent d’une violation de l’activité motrice de l’articulation et de son inflammation. La douleur peut augmenter et durer un certain temps. Avec la goutte, il existe une sorte d’attaque goutteuse caractérisée par une douleur intense et un gonflement.

La cause de la douleur peut être un kyste ou une autre tumeur bénigne ou maligne. Dans tous les cas, un néoplasme survient qui peut être palpé, il peut être douloureux par la pression et provoquer une gêne lors des mouvements. En cas de douleur, en particulier d’œdème, vous devriez consulter un médecin dès que possible.

Si la maladie débute, une telle complication est possible, car elle entraîne une perte complète de l'activité motrice de l'articulation, auquel cas elle est envahie par le tissu osseux. En conséquence, une personne devient invalide, elle ne peut pas bouger normalement et l'inflammation peut se propager à d'autres tissus et articulations, entraînant de plus en plus de complications.

Traitement

Le traitement de la cheville dépend de la maladie. En cas de blessure et d'inflammation des articulations, le déchargement du membre est toujours indiqué afin d'accélérer la guérison du point sensible et de réduire le risque de destruction ultérieure des tissus. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et parfois les corticostéroïdes sont généralement prescrits pour soulager la douleur et l’inflammation.

Au cours de la période de récupération, le patient est le plus souvent prescrit une thérapie physique, une physiothérapie variée, par exemple, une électrophorèse, une thérapie magnétique, une thérapie au laser, une thérapie de boue et d'autres méthodes. Pour soulager la douleur, vous pouvez utiliser les recettes de la médecine traditionnelle, mais uniquement après autorisation du médecin.

Dans certains cas, lorsque des troubles auto-immuns ou des accumulations de sels et de cristaux dans l'articulation, comme par exemple la goutte, cause de la maladie, nécessitent un traitement spécifique à long terme. Les médecins prescrivent des médicaments spéciaux pour éliminer la principale cause de la maladie.

Pour les tumeurs et les kystes, ainsi que pour la destruction grave des articulations, des ligaments ou des os, une intervention chirurgicale est prescrite, dans laquelle le tissu endommagé est restauré et les formations fibreuses sont éliminées. Une intervention chirurgicale est généralement montrée dans les cas avancés, le plus souvent, toute maladie peut être éliminée de manière conservatrice, si vous ne commencez pas la maladie.

Prévention

La prévention de toute douleur à la cheville est dans le respect de lui. Après tout, le plus souvent, les pathologies surviennent chez les personnes qui mènent un style de vie peu actif, ou inversement, trop de stress sur la cheville.

Évitez les problèmes de pied en suivant ces instructions:

  • Mangez bien, ne permettant pas l'apparition de l'excès de poids. Vous devez comprendre que les pieds subissent tout le temps une très forte charge et que lorsque cette charge augmente de plusieurs dizaines de kilogrammes, la probabilité de problèmes augmente de manière exponentielle.
  • Évitez les carences en vitamines. Pour cela, vous devez rendre votre régime alimentaire équilibré et utile.
  • Ne laissez pas les troubles circulatoires, faites régulièrement des exercices pour tout le corps. Pour que les articulations et les muscles soient toujours en bon état de santé et de travail, il ne suffit pas d’aller d’arrêt en arrêt, ou pire, de voiture en voiture, et de rester au bureau toute la journée. L'hypodynamie entraîne des processus stagnants dans le corps, la circulation sanguine dans tous les tissus est perturbée, les muscles de la cheville s'atrophient et ne peuvent plus faire face à leur travail.
  • Abandonnez l'alcool, le tabagisme et la consommation de drogue. Toutes ces substances, même séparément, ont un effet très négatif sur le système circulatoire et les organes internes, ce qui perturbe la circulation du sang dans les tissus et peut provoquer des problèmes aux articulations.
  • En cas de travail difficile, il est nécessaire de trouver le temps de se reposer les jambes pendant la journée, le soir pour se détendre et se faire masser les pieds. Ces mesures aideront les muscles à se détendre et à se reposer, la circulation sanguine sera rétablie et le risque de maladies diminuer.

Les examens médicaux annuels jouent un rôle important dans la prévention des maladies de la cheville, qui permettent souvent d’identifier la pathologie à un stade précoce. Le thérapeute devrait l'observer régulièrement. S'il y a des pathologies des articulations ou du tissu conjonctif dans la famille, il y a des tumeurs. Et pour toute blessure, il est nécessaire de consulter un médecin et d’être traité normalement.

Articulation de la cheville

L'articulation la plus vulnérable du corps humain est la cheville. À l'aide de la cheville, le pied et la jambe sont reliés l'un à l'autre.

Grâce à cette articulation, une personne peut marcher. L'articulation de la cheville est plutôt complexe: c'est une combinaison d'os divers qui relient le système du cartilage et des muscles. Les vaisseaux sanguins et les plexus nerveux fournissent de la nourriture aux tissus et aident à aligner les mouvements.

Anatomie de la cheville

Les sections suivantes se distinguent à la cheville:

- arrière. C'est le tendon le plus massif du corps humain, pouvant supporter jusqu'à 400 kg. Grâce à ce tendon, le calcanéum et le muscle gastrocnémien sont reliés et, en cas de blessure, la capacité de mouvement du pied est perdue;

- interne - cheville médiale.

- Cheville externe - latérale.

Os de cheville

La cheville est constituée des os tibial et fibulaire du tibia. Attaché à l'os suprapyatous du pied (l'os de la cheville).

Les extrémités inférieures (distales) des os du tibia sont un nid, avec le processus entrant du talus du pied. Ce composé forme un bloc - la base de l'articulation de la cheville. Il distingue la cheville externe, la surface distale du tibia et la cheville interne.

Sur la cheville externe, les bords arrière et avant, les surfaces interne et externe sont différentes. À l'arrière de la cheville externe se trouve un sillon où sont attachés les tendons des muscles long et court du péronier. Sur la surface externe de la cheville externe, les ligaments latéraux et le fascia de l'articulation sont attachés. Les fascias sont appelés coquilles conjonctives des articulations. Les fascias sont formés par des coquilles couvrant les muscles, les tendons et les nerfs.

La surface interne contient un cartilage hyalin qui, avec le plan supérieur de l'os nadpyaton, constitue la fissure externe de la cheville.

La surface distale du tibia en apparence est semblable à l'arc, sa face interne est un processus. Les bords antérieur et postérieur du tibia créent deux excroissances, appelées la cheville antérieure et postérieure. Le bord externe du tibia contient une entaille péronière, il y a 2 buttes sur ses deux faces et la cheville externe n'est pas complètement dedans. Ensemble, ils forment la syndesmose du tibus, ce qui est très important pour un bon travail d'articulation.

L'épiphyse distale du tibia est divisée en 2 sections - grande, postérieure et plus petite - antérieure. Petite formation osseuse - la crête divise la surface articulaire en parties médiales (internes) et latérales (externes).

Les tubercules antérieur et postérieur forment la cheville interne. Le tubercule antérieur est plus gros et il est séparé du tubercule postérieur par une fosse. La partie interne de la cheville n'a pas de surface articulaire, le fascia de l'articulation et le ligament deltoïde y sont attachés.

La partie externe est recouverte de cartilage hyalin et forme avec la surface interne du talus la fissure interne de la cheville.

Muscles de la cheville

Muscles - les fléchisseurs du pied sont situés à l'arrière et à la surface externe de l'articulation de la cheville. Ceux-ci incluent: le tibial postérieur, le triceps du tibia, le long fléchisseur du gros orteil, le plantaire, le long fléchisseur des autres orteils.

Les muscles extenseurs traversent la partie antérieure de l'articulation de la cheville. Parmi eux se distinguent: un long extenseur du pouce, un tibial antérieur, un long extenseur du reste des orteils.

Grâce aux supports et aux pronateurs du cou-de-pied, il y a des mouvements dans et hors de l'articulation. Pour pronateur inclure les muscles courts et longs et péroniers. Aux appuis-pied - tibial antérieur et long extenseur du pouce.

Entorse à la cheville

La blessure que tout le monde appelle obstinément «étirement» est en réalité un dommage aux ligaments de la cheville. Nos paquets ne s'étirent pas, mais se cassent. Mais la nature de l'écart peut être différente. De la rupture de fibres individuelles à une rupture partielle et complète. Entorse du ligament est un terme qui décrit les dommages au ligament lorsque des fibres individuelles d'un ligament sont déchirées, mais dans l'ensemble, le ligament est stable. Si les ligaments étaient étirés, il n'y aurait ni hémorragie, gonflement ni douleur après la blessure.

Dommages à la cheville

Les lésions ligamentaires surviennent le plus souvent à la cheville, au genou, à l'épaule et au coude en raison de leur anatomie et de leur physiologie.

Les ligaments sont des structures très fortes impliquées dans la formation des articulations. Sans eux, le mouvement normal n'est pas possible. La gravité des dommages aux ligaments est estimée en degrés:

  • Grade I - Légers dommages aux ligaments (rupture de fibres individuelles, sans endommager tout le faisceau) sans perte de stabilité de l'articulation.
  • II degré - rupture partielle du ligament, mais sans perte de stabilité de l'articulation.
  • Grade III - rupture complète du ligament avec instabilité articulaire.

Les ligaments endommagés provoquent une inflammation, un gonflement et une hémorragie (ecchymose) autour de l'articulation touchée. Le mouvement dans l'articulation est douloureux.

Parfois, les lésions aux ligaments (rupture complète) peuvent être très graves, nécessitant un traitement chirurgical et une rééducation.

Structure de la cheville

La cheville a la structure suivante:

L'articulation est formée de trois os, le tibia, le péroné et le bélier. Ces os sont maintenus ensemble dans l'articulation de la cheville à l'aide de ligaments, qui sont de puissants brins de tissu conjonctif qui maintiennent les os, vous permettant de faire des mouvements normaux et de stabiliser l'articulation. Les tendons relient les muscles aux os et sont nécessaires pour transférer la force. L'articulation de la cheville est principalement fixée par deux ligaments. C'est le ligament péronier et le ligament deltoïde.

Signes de blessure au ligament de la cheville

Les signes suivants de blessure à la cheville sont les suivants:

  • La douleur
  • Gonflement
  • Hémorragie
  • Restriction de mouvement

Les symptômes d'étirement et de fracture sont très similaires. En fait, parfois, les fractures peuvent être confondues avec des entorses. C'est pourquoi il est si important de consulter un orthopédiste après une blessure.

Si les dommages aux ligaments de la cheville sont légers, le gonflement et la douleur peuvent être minimes. Mais si le dommage est grave, le gonflement et la douleur sont généralement intenses.

La plupart des blessures à la cheville surviennent lors de sports ou lors de la marche sur des surfaces inégales, lorsque le risque de torsion du pied est élevé. La position artificielle du pied dans des chaussures à talons hauts. Accidents de voiture.

Les dommages surviennent généralement lorsque la charge subie par les ligaments dépasse leur limite normale. Cela se produit soudainement lorsque le pied est attaché ou que le tibia est en rotation (rotation) avec un pied fixe.

En règle générale, les lésions mineures des ligaments (grades I et II) guérissent d'elles-mêmes en trois semaines. Les principaux objectifs du traitement sont de soulager l’inflammation, l’enflure et la douleur, de limiter les mouvements, de revenir à la marche normale dès que possible.

Premiers soins pour étirer l'articulation de la cheville

Les méthodes suivantes pour traiter les ligaments de la cheville sont recommandées:

  • Limitation des charges et des mouvements. Il est important de limiter le mouvement et la charge sur la cheville pour éviter des dommages supplémentaires.
  • Froid localement. L'utilisation de glace aidera à ralentir ou à réduire l'enflure et à procurer une sensation d'engourdissement qui atténuera la douleur. Il est logique d'appliquer de la glace sur le site de la blessure à la cheville dans les 48 heures suivant la blessure. Ne tenez jamais la glace plus de 20 minutes à la fois pour prévenir les engelures. Une pause de 1,5 heure avant la ré-exposition de la glace permet aux tissus de revenir à une température normale et au trophisme, à renouveler si nécessaire. Vous pouvez envelopper tout produit congelé dans une serviette et l’attacher au lieu de l’endommagement. Cela aidera à réduire la douleur et le gonflement. La glace doit être appliquée dès que possible après une blessure. (Ne mettez pas de glace directement sur la peau. En outre, ne laissez pas de glace pendant le sommeil et conservez-la pendant plus de 30 minutes. Cela pourrait provoquer des engelures).
  • Bandage élastique. Il est nécessaire de bander la jambe avec un bandage élastique. Mais le pansement est correct, pas trop serré. Si les doigts deviennent froids, un engourdissement apparaît, alors le bandage est trop serré. Un bandage élastique limitera le gonflement et limitera le mouvement dans l'articulation. Vous pouvez dormir sans bandage. Mais le mouvement doit être bandé bandage élastique jambe.
  • Position sublime. Donnez à votre jambe blessée une position surélevée, par exemple en plaçant votre pied sur un oreiller tout en étant allongé sur un canapé ou un lit. Si vous êtes assis, vous pouvez poser votre pied sur la chaise, ce qui réduira l’enflure et la douleur.

Exclus: chauffage de la zone endommagée pendant la première semaine, frottement avec de l'alcool et massage, pouvant aggraver le gonflement. Par exemple, excluez les spas, les saunas. La chaleur a l'effet inverse de la glace. Autrement dit, il stimule la circulation sanguine.

  • Si les symptômes d'endommagement du ligament de la cheville s'aggravent dans les 24 premières heures, consultez un médecin pour un examen médical plus approfondi.

Il est important de limiter la charge lorsque vous marchez (ne vous appuyez pas complètement sur le pied) jusqu'à ce que la blessure soit diagnostiquée par un médecin.

Diagnostic de blessure à la cheville

La première chose qu’un médecin fera est de poser des questions sur l’origine de la blessure afin de déterminer son mécanisme. Ceci est important pour le diagnostic de diverses blessures. L'examen physique de la cheville peut être douloureux, car le médecin doit déterminer à quel moment et à quel mouvement se produit la douleur la plus sévère afin d'établir le diagnostic correct.

Un médecin peut prescrire une radiographie de la cheville pour déterminer s’il ya fracture.

Traitement des ligaments de la cheville

Certaines preuves suggèrent que l'utilisation de la glace et l'utilisation des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont un syndrome de la douleur beaucoup plus facile et contribuent à réduire l'inflammation locale.

Fixation de la cheville après rupture ou étirement

Il est nécessaire de fixer l'articulation de la cheville pendant 3 semaines pour que les fibres du ligament endommagé se développent lors du traitement de l'articulation de la cheville. Si vous ne portez pas de dispositif de retenue (orthèse), une guérison plus longue est possible.

Thérapie de cheville

AINS - un anti-inflammatoire non stéroïdien réduira la douleur, l’inflammation et le gonflement. Ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement. Par conséquent, dans le traitement des ligaments de la cheville avec ces médicaments, il est contre-indiqué de les utiliser avec des anticoagulants, tels que la warfarine.

A partir des AINS, vous pouvez utiliser n’importe quel médicament qui vous convient:

1 comprimé (100 mg) 2 fois par jour, toujours après les repas, mais pas plus de 5 jours. Ces médicaments affectent négativement la muqueuse gastrique.

Les analgésiques tels que:

Appliquez localement 3 à 4 fois par jour, à une pression de 10 à 14 jours.

Comment prévenir les blessures de la cheville?

  • Évitez les exercices ou l'exercice lorsque vous êtes fatigué.
  • Maintenir un poids santé.
  • Essayez d'éviter les chutes
  • Ne portez pas de chaussures avec des talons usés sur un côté.
  • Faites de l'exercice tous les jours.
  • Échauffez-vous avant de vous entraîner ou de faire du sport.
  • Marchez avec précaution sur un sol inégal.

Ne pas se soigner soi-même!

Cheville et ses maladies

La cheville est l’une des articulations les plus vulnérables du corps humain. Ses dommages conduisent souvent à l'immobilisation complète d'une personne. Il fournit la connexion du pied avec la jambe. Pour une marche normale, il est nécessaire qu’elle soit en bonne santé et qu’elle remplisse pleinement ses fonctions.

La cheville permet tout mouvement du pied. L'anatomie de l'articulation de la cheville est assez compliquée. Il se compose de plusieurs os reliés par des formations cartilagineuses et des ligaments musculaires.

Caractéristiques anatomiques

La répartition de la pression du poids corporel d’une personne sur la surface du pied est assurée par une cheville nominale, qui supporte la charge du poids de la personne tout entière. Le bord anatomique supérieur de la cheville suit une ligne conditionnelle à 7-8 cm au-dessus de la cheville médiale (saillie visible de l'intérieur). La ligne entre le pied et l'articulation est la ligne entre les chevilles latérale et médiale. La cheville latérale est située à l’arrière de la médiale.

L'articulation est divisée en divisions interne, externe, antérieure et postérieure. L'arrière du pied est la section avant. La région du dos se trouve dans la région du tendon d’Achille. Dans la zone des chevilles médiales et latérales - sections interne et externe, respectivement.

Os de l'articulation

L'articulation de la cheville relie les os fibulaire et tibial à l'os supratoniculaire, au talus ou au pied. Le greffon de l'os du pied pénètre dans le nid entre les extrémités inférieures du péroné et les os du tibia. Une cheville est formée autour de cette articulation. Dans cette base, il y a plusieurs éléments:

  • la cheville interne est le bord inférieur (distal) du tibia;
  • cheville externe - le bord du péroné;
  • surface distale du tibia.

La cheville externe possède une fossette dans laquelle les tendons sont fixés aux muscles des muscles fibulaires, longs et courts. Les fascias (gaines du tissu conjonctif), ainsi que les ligaments articulaires latéraux, sont fixés à l'extérieur de la cheville externe. Le fascia est formé de gaines protectrices qui recouvrent les tendons, les vaisseaux sanguins et les fibres nerveuses.

L'articulation de la cheville a une fente, qui est formée sur sa surface interne par la face supérieure du talus et du cartilage hyalin.

Cheville

La structure de la cheville est facile à imaginer. La surface du bord inférieur du tibia ressemble à un arc. La face interne de cet arc a un scion. Au bas du tibia, il y a des processus devant et derrière. On les appelle les chevilles antérieures et postérieures. Le filet fibulaire sur le tibia est situé à l'extérieur. Sur les côtés de cette coupure, il y a des bosses. La cheville externe est partiellement située dans la coupe fibulaire. Elle et la coupure fibulaire ensemble créent la syndication du tibia. Pour le bon fonctionnement de l'articulation est très important pour son état de santé.

L'épiphyse distale du tibia est divisée en deux parties inégales.

Le devant est plus petit que le dos. La surface de l'articulation est divisée en une arête osseuse interne et externe.

Les tubercules antérieur et postérieur de la surface articulaire forment la cheville interne. Ils sont séparés par des fosses. Le tubercule antérieur est plus gros que le postérieur. Le ligament deltoïde et le fascia sont attachés à la cheville de l'intérieur sans surfaces articulaires. La surface opposée (de l'extérieur) est recouverte de cartilage.

Le calcanéum et les tibias sont reliés par le talus constitué de la tête, du cou, du bloc et du corps. Le bloc de talus se connecte à la jambe inférieure. Entre les parties distales du péroné et des os du tibia, il se forme une "fourchette" dans laquelle se trouve le bloc du talus. Le bloc est convexe sur la face supérieure, le long duquel passe une dépression dans laquelle entre la crête de l'épiphyse distale tibiale.

Bloc avant un peu plus large. Cette partie va dans le cou et la tête. Sur le dos, il y a un petit tubercule avec une rainure le long de laquelle passe le fléchisseur du pouce.

Muscles articulaires

Derrière et à l'extérieur de la cheville se trouvent les muscles qui assurent la flexion du pied. Ceux-ci comprennent:

Reste à lire: Comment traiter la luxation de la cheville

  • longs fléchisseurs des orteils;
  • tibial arrière;
  • plantaire;
  • muscle triceps.

Dans la partie antérieure de la cheville, se trouvent les muscles qui assurent l’extension:

  • tibial antérieur;
  • extenseurs des orteils.

Les os court et long du troisième péroné sont des muscles qui assurent le mouvement de la cheville dans la direction externe (pronateurs). Le mouvement vers l’intérieur est assuré par des supports de cou-de-pied - un long extenseur du pouce et du muscle tibial antérieur.

Ligaments de cheville

Le fonctionnement et les mouvements normaux de l'articulation sont assurés par les ligaments, qui retiennent également les éléments osseux de l'articulation. Le ligament de cheville le plus puissant est le deltoïde. Il assure la connexion du talus, des os calcanéens et naviculaires (pied) avec la cheville interne.

Le ligament calcanéo-fibulaire, ainsi que le ligament antérieur et postérieur talus-fibulaire sont les ligaments de la division externe

L'appareil ligamentaire de la syndesmose tibiale est une formation puissante. Les os du tibia sont maintenus ensemble par le ligament interosseux, prolongement de la membrane interosseuse. Le ligament interosseux passe dans le ligament inférieur postérieur, ce qui empêche l'articulation de se retourner trop vers l'intérieur. Le ligament interfibral inférieur antérieur empêche de trop tourner vers l'extérieur. Il est situé entre l'encoche fibulaire, qui se trouve à la surface du tibia et la cheville externe. De plus, le ligament transversal situé sous l’axe tibial empêche le pied de tourner de manière excessive.

Vaisseaux sanguins

La nutrition des tissus est assurée par les artères fibulaire, antérieure et postérieure du tibia. Dans la région de la capsule articulaire, des chevilles et des ligaments, le réseau vasculaire diverge de ces artères lorsque les artères se ramifient.

Le sang veineux s'écoule par les réseaux externe et interne, qui convergent vers les veines tibiales antérieure et postérieure, petites et grandes veines saphènes. Les vaisseaux veineux sont reliés en un seul réseau par des anastomoses.

Fonctions de la cheville

La cheville peut effectuer des mouvements autour de son axe et le long d'un axe passant par un point situé devant la cheville externe. Son propre axe passe par le centre de l'intérieur. Le mouvement le long de ces axes est possible dans des amplitudes de 60 à 90 degrés.

Très souvent, la cheville subit une blessure traumatique, les terminaisons nerveuses et les muscles peuvent être endommagés, les chevilles se déchirent, des fractures, des fractures des ligaments et des fibres musculaires, des fractures ou des fissures des os du tibia.

Comment se manifeste la douleur à la cheville?

Si vous avez mal à la cheville, il est généralement difficile pour une personne de marcher. Les chevilles gonflent, une peau bleue peut apparaître dans la zone touchée. Il est presque impossible de marcher sur le pied en raison d'une augmentation significative de la douleur à la cheville, qui perd la capacité de supporter le poids d'une personne.

Avec la défaite de la cheville, la douleur peut irradier jusqu'au genou ou au bas de la jambe. La majorité des athlètes risquent de souffrir de douleurs à la cheville, car jouer au football, au tennis, au volley-ball, au hockey et à d'autres sports mobiles a une charge importante sur les articulations des jambes.

Certaines des blessures les plus fréquentes sont douloureuses aux chevilles. Celles-ci incluent les blessures - dislocations, subluxations, fractures, etc. La cheville est l'une des articulations les plus sensibles. Chaque personne est familière avec la sensation désagréable qui se produit lorsque vous pliez les pieds.

Fracture de la cheville

Les chevilles sont une région qui subit des fractures plus souvent que la plupart des os du corps d’une personne. Un mouvement vif et excessivement rapide de la cheville à l'intérieur ou à l'extérieur provoque une fracture. Souvent, une fracture de la cheville est accompagnée d'une entorse à la cheville. Les fractures et autres blessures de la cheville sont plus sensibles aux personnes qui ont des ligaments faibles. Avec des blessures à la cheville, la région articulaire se gonfle et une douleur intense ne permet pas de se tenir sur le pied.

Syndrome du tunnel tarse

Cette pathologie est une neuropathie associée à des lésions du nerf tibial postérieur. Le nerf est comprimé, comme s'il passait dans le tunnel. Dans ce cas, la personne ressent les piqûres et les douleurs de l'articulation de la cheville. Les mêmes sensations peuvent se propager aux jambes. La cheville et les pieds peuvent être froids ou chauds.

Lorsque cette maladie survient, une inflammation du tendon d’Achille. La tendinite provoque souvent des complications telles que la rupture du tendon ou l'arthrite. Si vous ressentez de la douleur en courant ou à pied, si vous avez une tumeur à la cheville et si vous ressentez de la douleur, une tendinite de type Achil peut être suspectée. Il est impossible de commencer son traitement, car il présente de nombreuses blessures récurrentes, en particulier chez les personnes qui marchent, courent et sautent souvent.

Arthrite de la cheville

L'arthrite est la maladie la plus courante de la cheville. Selon le type d'arthrite, les causes qui l'ont provoquée peuvent être différentes, mais les plus courantes et les plus courantes sont:

  1. Lésion infectieuse de l'articulation par une bactérie causative. Ceux-ci peuvent être des gonocoques, des chlamydia, des spirochètes pâles. Dans ce cas, il s'agit d'une forme spécifique de la maladie. La forme non spécifique se présente comme une maladie secondaire après la grippe ou le furonculose.
  2. La goutte En raison d'un trouble métabolique dans le corps, l'articulation de la cheville peut également être affectée.
  3. Anomalies du système immunitaire. Le corps peut reconnaître les cellules des tissus articulaires comme des corps étrangers et commencer à les attaquer.
  4. Blessures et dommages mécaniques.

Les facteurs qui déclenchent le développement de la maladie peuvent être les suivants:

  • porter des chaussures inconfortables;
  • pieds plats;
  • troubles hormonaux;
  • perturbations du métabolisme;
  • fortes charges de travail professionnelles (principalement parmi les athlètes);
  • hypothermie sévère;
  • surpoids;
  • prédisposition génétique;
  • mode de vie malsain;
  • allergies et faible immunité.

L'arthrite est traitée de manière conservatrice ou chirurgicale. Dans la forme bactérienne de la maladie, un traitement antibactérien est nécessaire. Il est important de suivre un régime alimentaire spécial pour réduire la douleur et réduire les manifestations de la maladie. Il est nécessaire d’exclure du régime des viandes solanacées, en conserve et fumées, l’utilisation de sel doit être réduite au minimum. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Voltaren, Aspirin) sont prescrits pour soulager l'inflammation. Soulager la condition du patient aide les analgésiques. Il est recommandé de prendre des vitamines et des compléments alimentaires pour améliorer le métabolisme, réduire l'inflammation et restaurer rapidement les tissus cartilagineux.

Le joint est recommandé pour immobiliser et soulager complètement les charges, pour marcher il est nécessaire d’utiliser des béquilles

Une arthrose déformante ou une synovite peut être une complication du traitement inadéquat ou inopportun de l’arthrite. Dans ce cas, les patients doivent souvent subir une intervention chirurgicale, ce qui permet de rétablir la mobilité de l'articulation.

Après avoir souffert d'arthrite de la cheville, des bains d'hydromassage, de réchauffement et thérapeutiques sont recommandés pour les patients. Ces procédures accélèrent la récupération de l'articulation et préviennent la récurrence de la maladie.

Un stress important sur la cheville provoque sa pathologie fréquente. Vous pouvez prévenir les maladies en adhérant à un régime alimentaire sain, en abandonnant les mauvaises habitudes et en évitant les efforts excessifs.