L'indométacine est un médicament anti-inflammatoire et antirhumatismal non stéroïdien, dont l'utilisation permet d'éliminer les syndromes douloureux d'origines diverses, de soulager les processus inflammatoires et de réduire la fièvre dans les foyers inflammatoires.
Formes de libération d'indométacine
Le médicament est administré sous forme de comprimés (dragées, gélules), pommade (gel), gouttes pour les yeux, solution pour injection et suppositoires rectaux (suppositoires). Le plus souvent, ce médicament est utilisé dans le traitement des maladies ostéo-articulaires, une inflammation de certains organes internes. Le composant actif est l'indométacine (un dérivé de l'acide indole acétique). Nous découvrons quels analogues le médicament Indomethacin a sur le marché pharmaceutique.
Les analogues structuraux des comprimés d'indométacine, c'est-à-dire Les comprimés avec le même principe actif sont les médicaments suivants:
Les mêmes médicaments, analogues de l'indométacine, sont disponibles sous forme de pommades et de suppositoires. Mais il convient de noter que les médicaments énumérés peuvent différer par la quantité de principe actif et la liste des composants supplémentaires.
Si des médicaments à base d'indométacine ne peuvent être utilisés pour quelque raison que ce soit, d'autres médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens aux effets similaires peuvent être prescrits pour le traitement. Par exemple, ces médicaments sont:
Il convient de noter qu’il n’est pas recommandé de sa propre initiative, sans consulter votre médecin, de remplacer le médicament prescrit par un analogue ou de l’utiliser sous une autre forme posologique, ce qui pourrait entraîner des réactions négatives de la part du corps.
Avec les maladies inflammatoires, la fièvre, le syndrome de la douleur, des médicaments sont souvent nécessaires. Quel est le meilleur outil à utiliser - pilules, bougies ou onguents? Quels médicaments aident et sont bien tolérés?
L'indométacine est l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) connus et répandus depuis longtemps. Il est généralement prescrit par un médecin. Mais parfois, il devient nécessaire de remplacer ce médicament par un médicament similaire - en l’absence de celui-ci dans une pharmacie. Que faire dans cette situation?
Indométhacine fait référence à des dérivés de l'acide indole acétique. Il a une activité anti-inflammatoire prononcée et est lié aux AINS puissants. Les principales indications pour la nomination de l'indométacine:
L'indométacine est disponible sous différentes formes: comprimés, injections, pommades, bougies. Le choix de la forme posologique est dû au processus de localisation, à la tolérabilité du médicament et à la présence d'autres maladies chez le patient.
Les bougies et les onguents sont considérés comme les plus sûrs. Les comprimés d'Indomethacin ont un effet irritant sur le tractus gastro-intestinal et la capacité de provoquer la formation d'érosions et d'ulcères. L'introduction de cette substance par voie intramusculaire, en particulier par voie intraveineuse, est lourde de complications telles qu'une réaction allergique. En outre, de nombreux patients ont une attitude négative à l’égard des injections.
L'application locale d'indométacine est caractérisée par un risque moins élevé de développer des complications ou des effets secondaires. La même chose s'applique à la méthode d'administration rectale - suppositoires indométacine.
Cependant, il n'est pas rare que le médicament requis ne soit pas disponible à la pharmacie ou qu'il ne soit pas sous une forme spécifique. Est-il possible de remplacer l'indométacine par quelque chose? Quels sont les analogues?
Tout d'abord, il est nécessaire de déterminer le concept d'analogue en pharmacologie. En règle générale, médecins et pharmaciens désignent par ce médicament l’appellation commerciale différente, mais la composition chimique la plus identique. En fait, ces médicaments sont appelés synonymes ou génériques (s’il s’agit d’une copie du médicament original). Et aux analogues comprennent les médicaments ayant un effet similaire.
Ils peuvent être dans le même groupe ou dans différents, être mono-composant ou combinés. Mais dans la pratique, cette terminologie n'est pratiquement pas utilisée et, afin de ne pas induire en erreur les patients parmi les AINS, leurs analogues se distinguent par leur structure et leur action.
Existe-t-il des analogues complets de bougies et de pommades d'indométacine par leur structure? Quels autres noms peuvent-ils être trouvés dans les pharmacies?
À ce jour, il existe un très grand nombre d'analogues de l'indométacine. Il est produit en Russie, en Bulgarie et en Italie. Presque tous les fabricants offrent différentes formes - des solutions aux pommades. La seule exception est l’indométacine utilisée en ophtalmologie - elle est produite strictement sous forme de gouttes ou de suspensions.
Les bougies et les onguents modernes à base de cette substance diffèrent non seulement par leur nom et leur pays d'origine, mais aussi par leur prix. Quels analogues de l'indométacine sont les plus courants dans les pharmacies? Ce sont les médicaments suivants:
Quel médicament faut-il préférer? Y a-t-il des différences fondamentales entre eux?
Tous ces médicaments ont le même effet, ils ne peuvent différer que par le prix, la quantité et le dosage des bougies dans l'emballage et le poids de la pommade.
Les plus chères sont les fabricants de bougies à l’indométacine et de pommade Berlin Hemi, une production commune de l’Italie et de l’Allemagne. Cela est dû à la fois à la marque bien connue et à la qualité et à la fiabilité du médicament lui-même. Tous les produits de Berlin Chemie sont protégés contre les contrefaçons.
Le métindol est un médicament fabriqué en Pologne. Il peut également être attribué à des analogues coûteux de l'indométacine. Le prix du métindol varie considérablement dans les différentes chaînes de pharmacies.
La société Indometacin Sopharma, en Bulgarie, se situe dans la catégorie des prix moyens. Le coût des comprimés, des pommades et des suppositoires rectaux est inférieur à celui des produits Berlin Hemi, mais supérieur à celui de leurs homologues russes.
Les sociétés Indometacin Altfarma et biosynthèse produites en Russie. Ceci est dû à son faible coût. Mais pas toujours pas cher - c'est de mauvaise qualité. Le médicament est bien toléré, représenté par toutes les formes posologiques - comprimés, suppositoires, pommades, n'a pas de propriétés secondaires spéciales.
Indobene - la drogue de la société autrichienne. Disponible sous forme de comprimés, dragées, suppositoires rectaux. La forme locale n'est pas représentée par la pommade, contrairement aux autres fabricants, et gel. La structure du gel permet à l'indométacine d'être rapidement et facilement absorbée par la peau, sans laisser de traces.
Mais si l’indométacine n’est pas disponible en pharmacie sous quelque forme que ce soit ou si une réaction allergique ou une intolérance s’y est produite? Est-il possible de remplacer ce médicament avec un effet similaire?
L'indométacine appartenant aux AINS, tout médicament de ce groupe peut donc être considéré comme son pendant. Mais dans la pratique, tout est un peu plus compliqué.
Les AINS sont divisés en groupes en fonction de la structure chimique, de la durée et de la direction de l'action. Le dernier point est particulièrement important dans le choix du traitement optimal. Tous les AINS ont trois effets:
Cette capacité s'explique par les particularités de leur structure. De plus, les AINS se caractérisent par un effet sur tout processus inflammatoire, quelle qu'en soit la cause, qui en est la cause.
Cependant, tous les médicaments ayant la même efficacité n'affectent pas les trois maillons du processus pathologique - fièvre, inflammation et douleur.
Certains font un excellent travail avec de la fièvre, mais ils anesthésient à peine. D'autres, au contraire, opèrent par la force de l'action analgésique, mais, malheureusement, ils ne soulagent pratiquement pas la chaleur. Ces médicaments ne sont pas interchangeables.
Une attention particulière mérite des médicaments qui ont un effet anti-inflammatoire prononcé. Le plus souvent, ils sont utilisés pour des maladies du système musculo-squelettique:
Les médicaments de ce groupe peuvent sans risque être attribués aux analogues de l'indométacine en action. Quels sont ces médicaments?
Une activité anti-inflammatoire sévère est observée dans de nombreux AINS. Ces médicaments comprennent:
Mais n'oubliez pas que les médicaments anti-inflammatoires puissants présentent généralement divers effets secondaires.
Tous les AINS se caractérisent par des effets irritants sur la membrane muqueuse du tractus gastro-intestinal, une réduction de la coagulation sanguine et des lésions rénales. Souvent, le traitement anti-inflammatoire nécessite la nomination supplémentaire de comprimés spéciaux qui protègent l'estomac et les intestins - gastroprotecteurs. Et si un patient prend des médicaments anticoagulants, ils sont généralement annulés pendant le traitement des AINS.
Il s'agit du groupe d'AINS le plus ancien. Son représentant célèbre est l'aspirine. Il a un puissant effet anti-inflammatoire, supérieur à l'indométacine. Mais l'aspirine a aussi de nombreux effets secondaires. Outre le risque élevé d'ulcère peptique et de saignements au niveau du tractus gastro-intestinal, l'utilisation de l'aspirine chez les enfants est dangereuse en raison du développement du syndrome de Ray. Il s'agit d'une affection dans laquelle le foie, le cerveau et les reins sont altérés, entraînant souvent des conséquences défavorables. Le médicament est généralement produit sous forme de comprimés et de gélules.
Les salicylés sous forme de suppositoires rectaux sont le médicament combiné Tsefekon N.
La pommade salicylique est souvent utilisée pour le traitement topique. Mais le mécanisme de son action dans ce cas diffère de l'indométacine et, en tant qu'analogue, il n'est pas utilisé. Les dermatologues prescrivent la pommade salicylique comme antiseptique et irritant local. L’un des effets caractéristiques est également l’élimination des couches de peau cornée - action kératolytique.
L'ibuprofène est bien connu en pédiatrie et en rhumatologie. Il est utilisé dans les maladies des articulations et de la colonne vertébrale, les myosites et les myalgies. Ce médicament est autorisé à utiliser chez l'enfant à partir de six mois. Et par là, il se compare avantageusement à la plupart des AINS et à l'indométacine.
Existe-t-il des formes sans danger d'ibuprofène? Oui, en plus des pilules, des capsules et du sirop, il est également disponible dans des suppositoires rectaux appelés Nurofen. Peut servir d'excellent analogue de l'indométacine. Il a un puissant effet anti-inflammatoire et le nombre d'effets secondaires, comparé à d'autres AINS, n'est pas si grand. Disponible à un prix.
Pour le traitement topique des lésions, des pathologies articulaires et des douleurs musculaires, il existe une forme posologique spéciale - le gel d’ibuprofène à usage externe. Le traitement avec ce médicament ne donne pratiquement pas de complications, seules les réactions allergiques et les rougeurs locales sont possibles. Convient pour l'intolérance ou l'absence d'indométacine.
Ce médicament est également bien connu, mais il est moins utilisé couramment dans les pratiques thérapeutiques et rhumatologiques en raison du grand nombre d'effets secondaires. La forme posologique sous forme de pommade est considérée comme la plus sûre. Ceci est dû à l'absorption extrêmement faible de la substance active à travers la peau - moins de 5%. Malgré cela, la pommade butadionovaya est interdite pendant les premier et troisième trimestres de la grossesse en raison de ses effets négatifs sur le fœtus. Chez les enfants de moins de 14 ans, il n'est pas utilisé non plus.
Appliquer la pommade au butadion comme analogue n’est possible que dans certaines situations - par exemple, chez les patients adultes. Pour le prix du médicament est disponible pour toutes les catégories de la population.
Le diclofénac est l’un des médicaments préférés des rhumatologues. Presque aucune maladie du tissu conjonctif et des articulations ne peut s'en passer.
Il a un effet anti-inflammatoire prononcé et un bon effet anesthésique. Il est utilisé avec succès en tant que contrepartie si nécessaire.
Le diclofénac à usage externe est connu sous le nom de gel de Diclac. Il est également disponible sous forme de pommade. Les formes rectales de ce médicament sont largement distribuées en raison du risque réduit des principaux effets secondaires des AINS.
Les suppositoires de diclofénac sont connus dans les pharmacies appelées Dikloberl et Diklovit. Ils ont la même structure, ne différant que par leur prix et leur fabricant. Peut agir comme un analogue de l'indométacine.
Si le médicament prescrit n’est pas disponible à la pharmacie ou ne convient pas au patient, il peut et doit être remplacé par un médicament similaire. Mais vous ne devriez pas le faire vous-même, afin de ne pas aggraver votre santé. Avant de commencer le traitement, il est impératif que vous consultiez votre médecin ou votre pharmacien.
L'indométacine est un puissant agent anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique utilisé en médecine depuis les années 1960. Il est efficacement utilisé pour traiter diverses maladies (arthrite, arthrose, blessures, névralgies, douleurs d'origines diverses), comme adjuvant utilisé en oto-rhino-laryngologie, en dentisterie, en ophtalmologie, en gynécologie et dans d'autres domaines. Ce médicament peut avoir un effet systémique (lorsqu'il est administré par voie orale, intramusculaire ou rectale, administré) ou un effet local (lorsqu'il est appliqué sur la peau sous forme de pommade ou de gel) ou lorsqu'il est instillé dans les yeux.
Les types d’indométacine suivants peuvent être présentés dans les pharmacies russes:
Ce médicament appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
Ce groupe de médicaments, principalement destiné à lutter contre l'inflammation et la douleur. Actuellement, il comprend un grand nombre de médicaments. Chacun d’entre eux, possédant toutes les propriétés des AINS (dans une plus ou moins grande mesure), est capable d’agir de la meilleure façon dans un domaine déterminé. Certains ont donc un effet analgésique plus prononcé (kétorolac). D'autres sont principalement utilisés en tant qu'agents antipyrétiques (paracétamol) ou antithrombotiques (aspirine).
L’indométhacine est un anti-inflammatoire universel, l’un des standards permettant d’évaluer l’effet thérapeutique des AINS. Cependant, lors de son utilisation, les effets secondaires indésirables sont plus fréquents que lors de l'utilisation d'autres médicaments du groupe AINS. Ce fait limite considérablement l'utilisation de ce médicament dans la pratique médicale à l'heure actuelle.
L'indométacine a les effets suivants:
Cependant, ces enzymes sont présentes dans le corps des personnes en bonne santé. Ainsi, la COX-1 est présente dans presque tous les organes et tissus, en particulier dans le tube digestif et les reins. Les prostaglandines synthétisées par la COX-1 sont impliquées dans le maintien de l'intégrité de la muqueuse gastrique et des intestins, le maintien du flux sanguin nécessaire, la réduction de la sécrétion d'acide chlorhydrique, l'augmentation du pH, la sécrétion de phospholipides et du mucus. Par conséquent, en supprimant la production de COX-1, le taux de prostaglandines diminue non seulement dans le foyer inflammatoire, mais également dans tout le corps, ce qui peut entraîner des complications graves. La COX-2 est absente dans les tissus sains ou présente en petites quantités. Son niveau augmente avec l'inflammation et dans son coeur même.
Par conséquent, en agissant sur les enzymes COX-1, COX-2, l’indométhacine a non seulement un effet thérapeutique prononcé, mais aussi parfois un effet négatif sur l’estomac, les reins et d’autres organes.
Actuellement, dans les pharmacies, ce médicament est vendu sous différents noms. Il est produit en Russie, en Bulgarie, en Allemagne, en Autriche, en Pologne, en Moldavie, en Biélorussie et dans d'autres pays. Presque tous ces fabricants proposent ce médicament sous différentes formes - des pilules aux pommades.
Les médicaments suivants sont sur le marché pharmaceutique russe:
Ce médicament est disponible sous les formes posologiques suivantes:
Ce médicament est sous forme de comprimés (à enrobage entérique).
du fabricant pharmaceutique bulgare Sopharma est vendu dans des cartons. Chaque emballage contient un mode d'emploi et un blister contenant 30 comprimés de 0,025 g d'indométacine dans chaque comprimé.
Les substances auxiliaires de ce médicament sous forme de comprimés sont:
Ce remède sous forme de suppositoires rectaux du fabricant pharmaceutique allemand Berlin Chemie est vendu en cartons. Chaque emballage contient des instructions d'utilisation et des bougies, situées sur 5 pièces dans un emballage de contour de cellule (0,05 g ou 0,1 g d'indométacine dans chaque bougie). Dans un paquet en carton peuvent être 2, 6 ou 10 paquets avec des bougies.
Les substances auxiliaires de ce médicament sous forme de bougies sont:
Ce médicament, sous forme d'onguent du fabricant pharmaceutique bulgare Sopharma, est vendu en cartons. Chaque emballage contient un tube en aluminium de 40 g avec une pommade à l’indométacine à 10% et un mode d’emploi.
Les substances auxiliaires de ce médicament sous forme de pommade sont:
Ce médicament sous forme de gel du fabricant pharmaceutique bulgare Balkanpharma est vendu en boîtes de carton. Chaque emballage contient un mode d'emploi et un tube en aluminium de 40 g avec un gel contenant 5% d'indométacine (50 mg d'indométacine dans 1 g de gel) ou 10% (100 mg d'indométacine pour 1 g de gel).
Les substances auxiliaires de ce médicament sous forme de gel sont:
Ce médicament français (appelé indocollir) sous forme de gouttes pour les yeux contenant 0,1% d'indométacine (1 ml - 1 mg d'indométacine) est vendu en cartons. Chaque boîte contient un flacon de 5 ml avec un compte-gouttes et un mode d'emploi.
Les substances auxiliaires de ce médicament sous forme de gouttes pour les yeux sont:
Pour ce médicament, il existe 2 groupes d'analogues. Le premier groupe comprend les médicaments génériques (avec des noms commerciaux différents, mais avec une composition chimique identique). Ce sont des médicaments présentés sous différentes formes posologiques et contenant de l'indométacine comme principe actif. Ceux-ci incluent le métindol (Pologne), l'indobène (Autriche), Sopharma indométhacine (Bulgarie), Berlin Hemi indomethacin (Allemagne), Biosynthesis indomethacin (Russie) et d'autres.
Le deuxième groupe d'analogues est représenté par les médicaments du groupe des AINS. Tous les AINS ont un effet anti-inflammatoire, antipyrétique, analgésique, agissent sur tout processus inflammatoire, quelle que soit la cause de son apparition. Cependant, la gravité de ces effets chez les AINS est différente et pas toujours interchangeable. Étant donné que l'indométacine est connue pour son effet analgésique et anti-inflammatoire prononcé, pour lequel elle est souvent utilisée en rhumatologie et dans les maladies du système musculo-squelettique, ses analogues devraient avoir des propriétés similaires.
Les analogues de l'indométacine appartenant au groupe des AINS sont les médicaments suivants:
L'ibuprofène (un dérivé de l'acide propionique) a une résistance inférieure à l'action anti-inflammatoire de l'indométacine et à de nombreux autres médicaments du groupe des AINS.
Il est utilisé plus souvent comme agent analgésique ou antipyrétique. Il est bien toléré et ne cause presque pas de complications. C'est le moins gastrotoxique de tous les AINS.
L'ibuprofène est approuvé pour une utilisation chez les enfants (sous forme de bougies pour les enfants à partir de 3 mois). Disponible en différentes formes posologiques - comprimés, en suspension, dans des suppositoires rectaux, sous forme de gel à usage externe. L'ibuprofène peut être utilisé comme alternative à l'indométacine dans les cas légers d'arthrite, d'arthrose et de soulagement de la douleur d'origines diverses.
Le diclofénac (diclofénac sodique, voltaren, diclobène, naklofène, ortofène et autres médicaments) est un dérivé de l’acide phénylacétique. De même que l'indométacine est considérée comme une référence dans le traitement des maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale. Il présente une combinaison optimale d'effets anti-inflammatoires et analgésiques.
Le diclofénac est un médicament efficace et populaire disponible sous différents noms et sous différentes formes posologiques (en injections, en comprimés, en bougies, sous forme de pommade, de gel, de gouttes pour les yeux). Autorisé à utiliser à partir de 6 ans. Malgré son effet thérapeutique prononcé, ainsi que l'indométacine, il provoque de graves effets secondaires. Par conséquent, le traitement avec ce médicament doit être sous la supervision d'un médecin.
Le paracétamol (panadol, efferalgan et autres) fait partie du groupe des anilides.
Il inhibe principalement la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central et non dans les tissus périphériques. Il a un effet antipyrétique prononcé, analgésique et anti-inflammatoire faible. À ce titre, il peut être utilisé pour les lésions aiguës des tissus mous, mais pas pour les maladies rhumatismales (comme l’indométacine). Il est le plus souvent utilisé comme antipyrétique et analgésique dans les maladies respiratoires aiguës, la grippe, les infections et autres troubles accompagnés de fièvre et de syndrome douloureux d'intensité faible et modérée (maux de tête, douleurs dentaires, douleurs musculaires, blessures)., brûlures ou névralgies).
Contrairement à l'indométacine, le paracétamol est considéré comme l'un des AINS les plus sûrs. Il ne provoque presque pas d'effets secondaires et est inclus dans la liste des médicaments essentiels et essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Cependant, il est hépatotoxique et néphrotoxique à long terme. Il est produit dans de nombreux pays du monde sous différentes formes posologiques (comprimés, poudres, injections, sous forme de suspension, sirop, dans des suppositoires rectaux). Certaines de ses formes sont utilisées chez l’enfant à partir de 3 mois (sous forme de sirop, de suspension ou de suppositoires rectaux). Son utilisation est tout d’abord recommandée en présence de contre-indications à d’autres AINS (chez les patients asthmatiques, un ulcère de l’estomac). Dans de nombreux cas, le paracétamol est un excellent substitut de l’indométacine.
Piroxicam se réfère aux oxycams. Il a un effet analgésique rapide et prononcé (avec administration intramusculaire). C'est un agent anti-inflammatoire puissant. Mais son action se développe lentement (en 1 à 2 semaines). L'effet maximal est observé seulement après 2 à 4 semaines d'utilisation continue du médicament.
Il a de nombreux effets secondaires inhérents aux AINS. L'effet indésirable sur le tractus gastro-intestinal dépasse même l'indométacine. Les indications d'utilisation sont les mêmes que pour l'indométacine. Également disponible en différentes formes posologiques - en comprimés, en injections, en suppositoires rectaux, sous forme de gel. Permis d'utiliser à partir de 15 ans.
Actuellement, les AINS ne sont pas utilisés uniquement en rhumatologie, mais aussi par les neurologues, les oncologues, les cardiologues et d'autres spécialistes. Chaque jour dans le monde, ces drogues sont consommées par environ 30 millions de personnes. Malgré leur grande efficacité, leur utilisation généralisée se limite aux complications graves qui surviennent même lors d’une utilisation à court terme. Malheureusement, la question de l’utilisation sans danger des AINS en médecine n’est pas totalement résolue. Tout effet anti-inflammatoire non stéroïdien a un effet secondaire plus ou moins prononcé, et il convient de le prendre avec prudence sous la surveillance d'un médecin. Ainsi, l’indométhacine, l’aspirine, le piroxicam et le kétoprofène ont le plus grand effet ulcérogène (provoquant des saignements et des lésions érosives-ulcéreuses du tube digestif) parmi tous les AINS.
Par conséquent, pour chaque patient sélectionné individuellement le médicament le plus efficace avec la meilleure tolérance. En règle générale, ils commencent le traitement avec de petites doses d'AINS les moins toxiques, notamment des dérivés de l'acide propionique (ibuprofène et autres). La dose d’AINS augmente progressivement, l’effet est évalué et le médicament le plus toxique (y compris l’indométacine) n’est utilisé qu’après 5 à 10 jours. Si un patient présente des contre-indications à l'utilisation des AINS, des analgésiques simples (paracétamol) sont utilisés, ainsi que pour la polyarthrite rhumatoïde - de faibles doses de glucocorticoïdes.
L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs et hautement sélectifs de la COX-2, parmi lesquels le méloxicam, le nimésulide et d'autres médicaments, permet de réduire considérablement la toxicité et d'améliorer la tolérance au traitement de diverses maladies. La thérapie anti-ulcéreuse (utilisation de l'oméprazole et d'autres médicaments similaires) peut permettre de réduire les effets négatifs des AINS sur le tractus gastro-intestinal. Pour réduire l'utilisation des AINS, l'action systémique permet l'utilisation de traitements locaux (pommades, gels), de kinésithérapie, l'utilisation d'antioxydants, de chondroprotecteurs aux propriétés anti-inflammatoires.
Ce médicament a une longue liste d'indications d'utilisation. C'est un agent analgésique et anti-inflammatoire efficace, mais il provoque des effets secondaires indésirables plus souvent que les autres AINS. Par conséquent, ce médicament est actuellement utilisé comme médicament de réserve et après les traitements avec des médicaments moins toxiques comme les AINS (si leur action s'est révélée inefficace).
Les préparations d'indométacine peuvent avoir un effet systémique - lorsqu'elles sont utilisées sous forme d'injections, de comprimés, de suppositoires ou d'agir localement - en utilisant une pommade, un gel ou des gouttes pour les yeux.
En fonction du type de pathologie, le médecin choisit individuellement la forme posologique du médicament, la dose et la durée du traitement. Commencer le traitement dans les cas graves, généralement par l'administration intramusculaire de ce médicament, puis par la transformation en comprimés, qui peut être associé à l'utilisation de suppositoires ou de pommade (gel) par voie rectale.
Le plus souvent, ce médicament se présente sous la forme de comprimés utilisés en rhumatologie. En règle générale, il est nommé par de longs cours. Dans le même temps, les médecins sélectionnent individuellement la dose optimale et le schéma thérapeutique. Les gynécologues aiment utiliser ce médicament sous forme de bougies. Les neurologues et les traumatologues, selon la gravité de la maladie, peuvent prescrire ce médicament sous forme de comprimés, de bougies et pour une application locale sous forme de pommade ou de gel.
Les indications pour l'utilisation de l'indométacine dans les injections, les comprimés ou les suppositoires sont les suivantes:
Lorsqu'il est appliqué localement sous forme de pommade ou de gel, le médicament élimine la douleur, réduit l'enflure et les rougeurs (érythème) de la peau, aide à réduire la raideur matinale et le gonflement des articulations et augmente également l'amplitude des mouvements.
Ce médicament sous forme de pommade (gel) est prescrit dans les cas suivants:
Ce médicament sous forme de collyre est utilisé en ophtalmologie.
Les gouttes oculaires sont prescrites dans les cas suivants:
Cette page contient une liste de tous les analogues de l'indométhacine en ce qui concerne la composition et les indications. Une liste des analogues bon marché, ainsi que pouvoir comparer les prix dans les pharmacies.
Lors du calcul du coût des analogues bon marché, Indometacin a pris en compte le prix minimal indiqué dans les listes de prix fournies par les pharmacies.
Cette liste d'analogues de médicaments est basée sur les statistiques des médicaments les plus demandés.
La liste ci-dessus des analogues de médicaments, dans laquelle les substituts de l'indométacine sont indiqués, est la plus appropriée, car ils ont la même composition en principes actifs et coïncident selon les indications d'utilisation
Pour trouver un analogue peu coûteux d'un médicament, d'un générique ou d'un synonyme, nous recommandons tout d'abord de faire attention à la composition, à savoir aux mêmes principes actifs et indications d'utilisation. Les ingrédients actifs du médicament sont les mêmes et indiqueront que le médicament est synonyme d'un médicament pharmaceutiquement équivalent ou d'une alternative pharmaceutique. Cependant, n'oubliez pas les composants inactifs de médicaments similaires qui peuvent affecter la sécurité et l'efficacité. N'oubliez pas les conseils des médecins, l'auto-traitement peut nuire à votre santé, par conséquent, consultez toujours votre médecin avant d'utiliser tout médicament.
Sur les sites ci-dessous, vous pouvez trouver les prix de l'indométacine et connaître la disponibilité dans une pharmacie à proximité.
Rectal, 1 supp. (50 mg) 1-3 fois par jour ou 1 supp. (100 mg) la nuit, pendant une crise de goutte - 200 mg / jour.
Instructions spéciales
Une surveillance médicale particulièrement soignée est nécessaire pour: - les maladies gastro-intestinales - l'insuffisance cardiaque chronique - l'hypertension artérielle - le trouble de la coagulation - le dysfonctionnement du foie - l'âge sénile - immédiatement après la chirurgie - les troubles mentaux, la dépression, le parkinsonisme, l'épilepsie - l'asthme bronchique - la rhinite allergique, les polypes muqueuse nasale - maladies respiratoires chroniques et infections chroniques des voies respiratoires. Indométacine doit être désigné avec prudence pour les personnes engagées dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration d'attention élevée et des réactions mentales et motrices rapides. Lorsqu'il est associé à la cyclosporine, il est nécessaire de surveiller le fonctionnement des reins.
Conditions de stockage
Liste B. Dans un endroit sombre à la température ambiante.
L'indométacine est un médicament du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le médicament soulage les symptômes de l'inflammation, abaisse la température du corps, a un effet analgésique prononcé.
Indomethacin est disponible dans plusieurs formes posologiques. Les comprimés sont destinés à une administration orale et sont disponibles en plaquettes thermoformées de 10 pièces dans une boîte en carton avec une description détaillée. L'ingrédient actif principal d'un comprimé est 25 mg d'indométacine.
Agent anti-inflammatoire non stéroïdien. Il possède des propriétés antipyrétiques, antalgiques et anti-inflammatoires prononcées sur le corps. L'ingrédient actif principal du médicament au cours de son absorption dans la circulation sanguine inhibe la synthèse de l'hormone prostaglandine, activatrice de la douleur et de l'inflammation dans le corps.
Sous l'influence de ce médicament dans le corps du patient supprime le processus de collage des plaquettes les unes avec les autres. Lorsque vous prenez une pilule à l'intérieur, la douleur dans la région des articulations enflammées, leur gonflement et leur sensation de raideur matinale sont atténuées. Un effet thérapeutique tangible se développe à la fin de la première semaine du début du traitement médicamenteux.
Les comprimés d’indométacine sont prescrits aux patients pour le traitement des affections suivantes:
Le médicament est également prescrit dans le cadre de la thérapie complexe pour les maladies inflammatoires aiguës des organes pelviens chez les femmes, la cystite, la prostatite.
Avant de commencer le traitement, lisez attentivement les instructions ci-jointes pour ce médicament. Les comprimés d'Indomethacin ont les contre-indications suivantes:
Les comprimés d'indométacine sont utilisés à l'intérieur. Le médicament doit être pris après les repas afin d'éviter tout effet irritant sur la membrane muqueuse des organes digestifs. Il est préférable d'avaler le médicament immédiatement, sans mâcher, avec une quantité nécessaire de liquide.
En fonction de l’intensité du syndrome douloureux et de la gravité du processus inflammatoire, le spécialiste détermine la dose quotidienne, en suivant les instructions, les comprimés doivent être pris 1 pièce 3 fois par jour. La durée du traitement est d’au moins 7 jours; parfois, le traitement est prolongé à 28 jours, ce qui dépend du diagnostic et des caractéristiques individuelles du patient.
Les comprimés d’indométacine sont contre-indiqués chez les femmes au cours du premier trimestre de la grossesse. À ce stade, tous les organes et systèmes du futur bébé sont formés et mis en place. Par conséquent, l'effet de tout médicament sur le corps de la mère n'est pas souhaitable, car cela peut provoquer des anomalies congénitales du fœtus.
Au cours du deuxième trimestre de la grossesse, ce médicament ne peut être utilisé que sous la surveillance d'un médecin, dans le cas où les avantages pour la future mère l'emportent sur les complications possibles pour le fœtus.
Indometaci est contre-indiqué au troisième trimestre, car le traitement médicamenteux peut entraîner des violations du système hématopoïétique du fœtus et un risque de saignement lors de l'accouchement chez une femme.
L'ingrédient actif des comprimés est capable de se démarquer avec le lait maternel, il est donc conseillé d'interrompre la lactation pendant la période de traitement par Indomethacin.
Au cours de la période de traitement médicamenteux chez les patients avec une sensibilité individuelle accrue peut développer des effets secondaires:
Lorsqu'il ingère de fortes doses de médicaments ou lors d'une utilisation prolongée et non contrôlée du médicament, le patient développe rapidement des signes de surdosage. Ils sont exprimés en augmentant les signes d'effets secondaires décrits ci-dessus et en développant l'insuffisance hépatique, rénale et cardiaque.
Le traitement du surdosage consiste en un lavage gastrique immédiat du patient, en une administration orale d'entérosorbants. Si nécessaire, le patient est traité de façon symptomatique.
Le médicament Indomethacin n'est pas recommandé pour être utilisé simultanément avec l'acide acétylsalicylique et d'autres médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, car cela augmente le risque de développer des saignements gastriques et intestinaux.
Avec l'utilisation simultanée de ce médicament avec des médicaments du groupe des bêta-bloquants peut réduire l'effet thérapeutique de ces derniers.
L'indométacine améliore l'effet thérapeutique des anticoagulants indirects.
L’utilisation simultanée d’indométacine avec des antiacides enveloppants peut réduire l’effet thérapeutique des comprimés. Si nécessaire, cette interaction médicamenteuse doit résister à l’intervalle entre les médicaments pendant au moins 2 heures.
Les comprimés d'Indomethacin avec une prudence particulière sont prescrits aux patients âgés et aux personnes souffrant d'asthme bronchique. Il n'est pas recommandé d'utiliser ce médicament immédiatement après la chirurgie, car cela pourrait entraîner un risque de saignement important.
Étant donné que les patients ressentent des vertiges et de la confusion au cours de l'utilisation du médicament, il convient de s'abstenir de conduire et de prendre en charge des mécanismes complexes nécessitant une réaction rapide.
Les médicaments suivants ont des effets thérapeutiques similaires avec les comprimés d’indométacine:
Les comprimés sont distribués dans les pharmacies sans ordonnance du médecin. Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, dans son emballage d'origine, pendant une période n'excédant pas 24 mois à compter de la date de fabrication indiquée sur l'emballage.
À la date d'expiration de la tablette doit être jeté.
Le prix moyen de l’indométacine sous forme de comprimés pour administration orale dans les pharmacies de Moscou est de 92 roubles.
Cet article peut être trouvé avec les instructions d'utilisation du médicament Indomethacin. A présenté des critiques de visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les avis des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'indométacine dans leur pratique Une grande demande pour ajouter plus activement vos commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a pas aidé à se débarrasser de la maladie, des complications et des effets indésirables observés, qui n'ont peut-être pas été mentionnés dans l'annotation. Analogues d'indométacine en présence d'analogues structuraux disponibles. Utilisation pour le traitement de l'inflammation en rhumatologie et en gynécologie chez l'adulte, l'enfant, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.
L'indométacine est un agent anti-inflammatoire non stéroïdien dérivé de l'acide indole acétique. Il a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de l'enzyme COX, ce qui conduit à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines à partir de l'acide arachidonique.
Supprime l'agrégation plaquettaire.
Lorsqu'il est administré par voie orale et parentérale, il aide à soulager la douleur, en particulier celle des articulations au repos et en mouvement, réduit la raideur matinale et le gonflement des articulations et augmente l'amplitude des mouvements. L'effet anti-inflammatoire se développe à la fin de la première semaine de traitement.
Lorsqu'il est appliqué localement, il élimine la douleur, réduit l'enflure et l'érythème.
Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, il contribue également à réduire la raideur matinale et à augmenter l'amplitude des mouvements.
Pharmacocinétique
Après administration orale, l’indométacine est rapidement absorbée par le tractus gastro-intestinal. Métabolisé dans le foie. Soumis à une recirculation entérohépatique. Excrété dans l'urine - 60% sous forme inchangée de substances et de métabolites et avec les matières fécales - 33% principalement sous forme de métabolites.
Des indications
Pour utilisation du système:
En complément des maladies infectieuses-inflammatoires des voies respiratoires supérieures, annexite, prostatite, cystite.
Pour une utilisation locale:
Pour usage externe:
Formes de libération
Bougies pour administration rectale de 50 mg et 100 mg.
Comprimés, enrobés, solubles dans l'intestin de 25 mg.
Capsules 25 mg et 50 mg.
Pommade à usage externe de 10%.
Gel à usage externe de 5%.
Instructions d'utilisation et schéma posologique
Définir individuellement, en tenant compte de la gravité de la maladie. Pour les adultes avec une prise orale, la dose initiale est de 25 mg 2 à 3 fois par jour. En cas d'effet clinique insuffisant, la dose est augmentée à 50 mg 3 fois par jour. Les formes posologiques d'action prolongée utilisé 1-2 fois par jour. Dose journalière maximale: 200 mg.
Lorsque l'effet est atteint, le traitement est poursuivi pendant 4 semaines à la même dose ou à une dose réduite. En cas d'utilisation prolongée, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 75 mg. Prendre après les repas.
Pour le traitement des affections aiguës ou le soulagement de l’exacerbation d’un processus chronique, injection intramusculaire de 60 mg 1 à 2 fois par jour. La durée de la / m introduction - 7-14 jours. Ensuite, l'indométacine est utilisée à l'intérieur ou par voie rectale, 50-100 mg 2 fois par jour, tandis que la dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 200 mg. Pour le traitement d'entretien, utiliser par voie rectale 50-100 mg 1 fois par jour pendant la nuit.
Pour une utilisation locale en ophtalmologie, la fréquence de dose et la durée d'utilisation sont déterminées individuellement.
Utilisé extérieurement 2 fois par jour.
Effets secondaires
Contre-indications
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Indomethacin est contre-indiqué dans le 3ème trimestre de la grossesse. Dans les 1 et 2 trimestres de la grossesse, ainsi que pendant la lactation (allaitement), l'utilisation n'est pas recommandée.
Indométacine en petite quantité excrétée dans le lait maternel.
Instructions spéciales
Avec prudence utilisé chez les patients âgés, ainsi que dans les maladies du foie, des reins, du tractus gastro-intestinal, avec des symptômes dyspeptiques au moment de l'utilisation, hypertension, insuffisance cardiaque, immédiatement après des interventions chirurgicales graves, avec la maladie de Parkinson, l'épilepsie.
Lorsque les instructions dans l'historique des réactions allergiques aux AINS ne sont utilisées qu'en cas d'urgence.
Au cours de la période de traitement nécessite une surveillance systématique de la fonction hépatique et rénale, image du sang périphérique.
Non recommandé pour une utilisation simultanée avec l'acide acétylsalicylique et d'autres AINS.
Indomethacin ne doit pas être utilisé simultanément avec diflunisal.
Lors de l'utilisation simultanée d'indométacine avec des préparations de lithium, il convient de garder à l'esprit que les symptômes de l'effet toxique du lithium apparaissent.
Lorsqu'il est appliqué localement ne doit pas être appliqué à la surface de la plaie de la peau, ainsi que pour éviter tout contact avec les yeux ou les muqueuses.
Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande
Au cours de la période de traitement devrait s'abstenir d'activités potentiellement dangereuses associées au besoin de concentration et à la rapidité accrue des réactions psychomotrices.
Interactions médicamenteuses
Avec l'utilisation simultanée d'indométacine peut réduire les effets de saluretik, bêta-bloquants; renforcer les effets des anticoagulants indirects.
L’utilisation simultanée d’indométacine et de diflunisal entraîne un risque de saignement grave au niveau du tube digestif.
L’utilisation simultanée de probénécide peut augmenter la concentration d’indométacine dans le plasma sanguin.
L'indométacine peut réduire la sécrétion tubulaire de méthotrexate, ce qui entraîne une augmentation de sa toxicité.
À l'utilisation simultanée avec NPVS augmente la toxicité de la cyclosporine.
L’indométacine à la dose de 50 mg 3 fois par jour augmente la concentration de lithium dans le plasma sanguin et réduit la clairance du lithium du corps chez les patients atteints de maladie mentale.
Avec l'utilisation simultanée d'indométacine et de digoxine, il est possible d'augmenter la concentration de digoxine dans le plasma sanguin et d'augmenter la demi-vie de la digoxine.
Analogues du médicament Indomethacin
Analogues structurels de la substance active: