La rhumatologie est une spécialité de la médecine interne, engagée dans le diagnostic et le traitement de groupes de maladies, se manifestant par des lésions systémiques / locales des tissus conjonctifs du système musculo-squelettique du corps humain. Un rhumatologue est un médecin qui étudie l’étiologie et la pathogenèse des maladies du tissu conjonctif. Il diagnostique également ces maladies et traite et prévient par la suite leur réapparition. Que traite un rhumatologue et avec quels symptômes devrait-il être traité?
Pour commencer, voyons quelles maladies relèvent de la compétence d'un rhumatologue.
Aujourd'hui, la liste des maladies rhumatologiques est assez longue (plus de 200 maladies), mais il existe une classification conditionnelle des maladies rhumatologiques.
Ci-dessous, nous donnons une petite liste des maladies qui doivent être traitées avec l'aide de ce médecin.
En plus des maladies énumérées, le rhumatologue traite l’arthrite idiopathique juvénile, y compris la maladie de Still, le syndrome sec, l’artérite de Takayasu, la vascularite hypersensible et cryoglobulinémique, le syndrome des anticorps antiphospholipides, le purpura de Schönlein-Genoh, et bien plus encore.
Il existe plusieurs symptômes, avec l'apparition desquels il est nécessaire de contacter ce spécialiste le plus tôt possible.
Les symptômes des maladies rhumatologiques peuvent être la fièvre, des éruptions cutanées, des vertiges et autres. En général, les symptômes des maladies systémiques sont bien plus nombreux mais, en règle générale, ils sont d'abord adressés à un médecin généraliste, qui les envoie ensuite à un rhumatologue. Il existe également des situations dans lesquelles vous devriez contacter un rhumatologue à titre préventif.
Dans la plupart des cas, il est impossible d'établir un diagnostic précis sans procédures de diagnostic instrumentales et tests de laboratoire. Cela peut s'expliquer par la similitude des manifestations de diverses maladies rhumatologiques.
Tout le monde sait que le meilleur traitement pour une maladie est de minimiser la probabilité de sa survenue. De nombreuses maladies rhumatologiques peuvent être prévenues en suivant les conseils donnés ci-dessous.
Tenant compte des difficultés, de la persistance et de l’absence de traitement efficace de diverses maladies rhumatologiques, suivez les conseils ci-dessus pour la santé et l’avenir. Cependant, le choix vous appartient toujours. Ne pas être malade.
Un profil rhumatologique est un ensemble de tests sanguins spécifiques nécessaires à la détection de maladies des articulations et du tissu conjonctif. Il est prescrit pour les maladies présumées rhumatismales.
Le profil rhumatologique est recommandé aux personnes souffrant d'inconfort et de douleurs articulaires et permet d'identifier la nature de l'arthrite, d'évaluer la dynamique de la maladie.
1) La protéine C-réactive (CRP) est un élément sensible du sang qui réagit plus rapidement aux lésions tissulaires que d’autres. La présence de protéines réactives dans le sérum sanguin est un signe du processus inflammatoire, des traumatismes, de la pénétration dans le corps de microorganismes étrangers - bactéries, parasites, champignons. Plus le processus inflammatoire est aigu, plus la maladie est active, plus la protéine C-réactive dans le sérum sanguin est élevée.
Valeurs normales de la protéine C-réactive: 0-5 mg / l.
2) ASL-O (ASLO, Antistreptolysin - O) - anticorps anti-streptocoque, formés dans le corps après contact avec l'agent pathogène. Les taux les plus élevés d'ASL-O concernent les rhumatismes.
Quelque chose croise perfidement dans les articulations sous la charge, mes genoux me font mal tout le temps et descendre les escaliers après une journée de travail malade? Ce qui se passe
"Est-ce que mon docteur est un rhumatisme ou juste un trouble métabolique?"
C’est avec cette question que les patients se réfèrent souvent aux médecins du centre médical de la clinique de sang.
Les douleurs articulaires - surviennent dans plus de 100 maladies différentes! Quel médecin contacter? Nous avons besoin d'un rhumatologue (le même médecin qui traite les maladies rhumatismales - maladies des articulations et du tissu conjonctif). Dans notre clinique, un tel médecin attend les patients et est prêt à aider tout le monde.
Essayons de comprendre avec le médecin ce qui se passe dans l'articulation lorsqu'une personne ressent de la douleur?
Le rhumatologue de la clinique de sang Kozhinova Marina Sergeevna répond à notre question:
"La douleur la plus commune dans les articulations est marquée par la pathologie la plus commune - ostéoarthrose (jusqu'à 80% de toutes les maladies des articulations). L'arthrose est plus fréquente chez les femmes après 40 ans, se développe progressivement. doigts de mains.
La deuxième cause de douleur la plus courante est la maladie inflammatoire des articulations (arthrite). Les causes de l'arthrite peuvent être des infections (mal de gorge ou chlamydia), des troubles auto-immuns, une pathologie métabolique (goutte), des lésions articulaires. L'inflammation de l'articulation peut s'accompagner de l'accumulation d'une quantité supplémentaire de liquide.
On observe souvent des douleurs articulaires dans les maladies d'autres organes et systèmes: dans les maladies immunitaires, dans le système endocrinien, en raison de réactions allergiques ou dans le contexte de maladies oncologiques. C'est de l'arthropathie.
Parfois, une personne ne peut pas déterminer exactement ce qui fait mal - les articulations ou les os? Des douleurs osseuses peuvent survenir avec l'ostéomyélite, les kystes et les tumeurs osseuses, le myélome multiple, les maladies parathyroïdiennes, l'ostéoporose et d'autres maladies.
Quand dois-je consulter un rhumatologue à la clinique de sang?
De quel type d'analyse ai-je besoin pour consulter un rhumatologue?
Vous n'avez pas besoin de passer beaucoup de tests coûteux avant la réception initiale des rhumatologues, en vous concentrant sur les informations provenant d'Internet et les conseils d'amis! La liste minimale approximative des tests dont les résultats sont souhaitables pour une consultation primaire chez un rhumatologue sont de petite taille: CHÈNE en sang, facteur rhumatoïde, CRP, fibrinogène, acide urique. "
Tous les tests de laboratoire modernes nécessaires au rhumatologue pour clarifier votre diagnostic ne seront attribués que si cela est nécessaire au cours de l'examen initial du rhumatologue. Ils peuvent être pris dans la "clinique de sang" rapidement, efficacement et en toute sécurité.
Si nécessaire, les rhumatologues de la clinique de sang effectueront la ponction thérapeutique et diagnostique de l'articulation malade afin d'examiner le liquide articulaire et d'injecter des médicaments dans la cavité articulaire.
Le rhumatologue de la clinique utilise de nombreuses analyses modernes, divers types de diagnostics instrumentaux (tomodensitométrie, IRM, densitométrie, échographie des articulations) pour clarifier le diagnostic et faire participer d'autres patients à l'examen du patient.
Dans les cas de diagnostic difficiles, nos patients ont la possibilité d'obtenir de la clinique de sang un avis d'expert d'un professeur de rhumatologue, docteur en sciences médicales et rhumatologue en chef du district fédéral sibérien.
Vous pouvez prendre rendez-vous dans un centre médical multidisciplinaire par téléphone.
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La réduction pathologique des articulations intervertébrales est communément appelée spondylarthrite ankylosante, dont les symptômes se manifestent de manière très diverse. Les principales caractéristiques de la maladie - inconfort dans le bas du dos, raideur dans le coccyx. La maladie est attribuée à des maladies affectant les articulations de la colonne vertébrale, ce qui entraîne une immobilité des vertèbres.
La spondylarthrite ankylosante ou la spondylarthrite ankylosante est une inflammation de type chronique. Le processus irréversible commence dans la partie intervertébrale et affecte au début la colonne vertébrale lombaire, puis plus tard, à mesure que la colonne vertébrale progresse, entraînant l’immobilisation de la personne. Les premiers signes de maladie sont les maux de dos. Ils sont souvent insupportables. Au fur et à mesure que la maladie progresse, un malaise se fait sentir dans la partie supérieure de la colonne vertébrale. En conséquence, la cyphose thoracique formée - une forte courbure de la colonne vertébrale.
L'Association internationale des médecins a reconnu que les hommes sont souvent atteints de spondylarthrite ankylosante. L'âge moyen des patients est de 18 à 34 ans. Selon les statistiques, les femmes souffrent de cette maladie des articulations moins souvent que les hommes, 10 fois.
La spondylarthrite ankylosante (code 10 de la CIM - M45) est une maladie chronique qui évolue constamment. Les articulations vertébrales deviennent très enflammées, la personne devient limitée dans ses mouvements. Le symptôme de Forestier est caractéristique d'une telle maladie. Dans un état normal, une personne, reposant ses talons et ses omoplates contre un mur, la touche, elle et sa tête, mais avec Bekhterev, cela est impossible. L'arrière du mur ne touche pas et n'est pas à moins de 10 cm de celui-ci.
Si vous ne commencez pas la thérapie à temps, vous pouvez vous condamner à l'immobilisation complète. La maladie affecte d'autres organes et systèmes. Dans ce cas, le patient est condamné à mort. Au mieux, il y a un handicap et une perte totale de capacité de travail.
La spondylarthrite ankylosante est appelée spondylarthrite ankylosante, car pour la première fois cette maladie a été décrite par Vladimir Bekhterev. Quel médecin traite la spondylarthrite ankylosante? Les spécialistes suivants traitent de cette pathologie:
Les causes de la spondylarthrite ankylosante ne sont pas tout à fait claires, mais les médecins ont tendance à penser qu'une prédisposition héréditaire joue un rôle énorme. La maladie est transmise au niveau génétique. Si une personne a des parents atteints de la maladie de Bechterew dans la famille, il y a une forte probabilité de ressentir les symptômes de cette maladie. Les principaux facteurs caractérisant la susceptibilité à la spondylarthrite ankylosante:
Les scientifiques du monde entier ont tendance à croire que la maladie est génétique et que seule l'hérédité est déterminante ici. Selon les scientifiques, un certain antigène, dont le porteur est malade, augmente l'agressivité des cellules immunitaires dans les tissus de leurs propres articulations et ligaments.
Il existe plusieurs types de spondylarthrite ankylosante. Ils se caractérisent par le degré de dommage causé aux organes et aux systèmes du corps humain. La classification est la suivante:
Les médecins ont tendance à penser qu’il existe un autre type de spondylarthrite ankylosante: le viscéral. Dans le même temps, les articulations vertébrales sont touchées et les pathologies proviennent du cœur, des reins et des organes visuels.
Le stade initial de la spondylarthrite ankylosante est déterminé si les symptômes apparaissent légèrement. C'est la période de développement de la maladie, qui peut être caractérisée par des processus sévères, si l'état est négligé ou si le traitement et les soins médicaux sont refusés.
Les dommages aux articulations se produisent progressivement. Au début, une personne ne ressent aucun signe de maladie mais commence ensuite à ressentir des douleurs dans le bas du dos. Les articulations deviennent de plus en plus enflammées, ce qui entrave la mobilité. Les scientifiques pensent que, dans chaque cas, il existe des conditions préalables au début du développement de la maladie. Il s’agit souvent d’une blessure du patient à l’articulation de la hanche ou au bas du dos, ou d’un simple sur-refroidissement du corps.
Chez les patients prédisposés, une maladie chronique de la vessie ou des reins, une perturbation du système endocrinien, des maladies allergiques et diverses infections intestinales peuvent déclencher des impulsions de spondylarthrite ankylosante.
Les douleurs ne sont pas vives au début, mais s'intensifient progressivement. Les symptômes caractéristiques et le traitement dépendent du degré de son développement et de ses manifestations.
Des douleurs dans le sacrum apparaissent la nuit et le matin. La gêne est ressentie non seulement dans la colonne vertébrale, mais aussi dans les hanches, l'aine. Au cours du développement de la maladie, le patient ressent une insomnie, tandis que se lever du lit ou du lit au fil du temps devient plus difficile.
Le médecin doit parler de telles manifestations de la maladie, telles que la raideur au cou, l’incapacité de se pencher en arrière, même très légèrement. Des sensations désagréables dans le dos provoquent une toux, un éternuement et une respiration profonde.
Dans le cas où la maladie est négligée, le patient ne peut pas marcher droit, il est fortement plié, incapable de plier les genoux, ni même les coudes. Le médecin sera certainement attentif à la position du patient en position assise ou en marchant. Souvent, une personne ne peut même pas garder la tête avec précision.
Le médecin traitant informera le patient des sources de la maladie. Celles-ci sont souvent simples: les processus de la colonne vertébrale s’enflamment à la suite du dysfonctionnement du système immunitaire. Les défenses de l'organisme commencent à protester contre leurs propres tissus, provoquant une inflammation. Tout cela prend un aspect chronique.
Les douleurs sont réduites lors de la marche ou si une personne prend un bain chaud pendant une longue période. Au repos, la gêne augmente. Parmi les autres symptômes de la maladie:
Faiblesse, somnolence, irritabilité, tremblements musculaires - il ne s'agit pas d'une liste complète de symptômes qui, chez la plupart des patients, présentent des caractéristiques individuelles et dépendent des organes que leur système immunitaire a décidé d'affecter.
Les stades tardifs de la spondylarthrite ankylosante se caractérisent par l’accrétion des vertèbres et leur ossification encore plus grande. Cela devient très clairement visible sur la radiographie. Pendant les périodes d'exacerbation, la personne se sent très mal, elle souffre d'une douleur qui l'empêche de dormir. Quand la rémission devient plus facile. Ces périodes peuvent durer plusieurs mois.
En cas de maux de dos, une radiographie doit être réalisée pour éliminer ou confirmer la spondylarthrite ankylosante. C'est fait et IRM, CT. La tomographie par résonance magnétique montre les zones d'inflammation, la nature des lésions des articulations et l'étendue de la maladie. La photo montre l’apparence de la colonne vertébrale lors d’une IRM en période de maladie aiguë.
Vous pouvez faire une échographie. Cette méthode vous permet de diagnostiquer avec précision la maladie et indique son stade. Il est conseillé de faire des analyses de sang - générales, biochimiques et ESR. Souvent, la génétique prescrit une analyse spécifique permettant d'identifier l'antigène HLA-B27.
Dans le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante, il est souhaitable d'exclure d'autres pathologies de la colonne vertébrale ou d'autres organes et systèmes, tels que l'ostéochondrose, la scoliose, la polyarthrite rhumatoïde.
Le traitement de la spondylarthrite ankylosante n’est prescrit que par un médecin. La thérapie est complexe et très longue. Le traitement doit avoir lieu à l'hôpital et à la maison.
La spondylarthrite ankylosante, dont le traitement est administré individuellement, implique une rééducation en sanatorium ou en dispensaire. Le traitement principal est réduit à l'utilisation de glucocorticoïdes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Si le patient est dans la phase aiguë, l'utilisation d'immunosuppresseurs est acceptable.
Comment traiter la spondylarthrite ankylosante? Il y a différentes manières. L'homme ferait mieux d'être constamment en mouvement. Pour cela, une série d'exercices physiques a été développée. Toute charge sous forme de squats, de tractions, de basculements et autres manipulations aidera au traitement de la maladie. La gymnastique est attribuée individuellement, la charge dépend de la gravité de la maladie. Les manipulations doivent être effectuées en permanence, tous les jours.
Les méthodes de traitement de la spondylarthrite ankylosante suggèrent de dormir sur un lit très dur sans oreillers. Il est important de renforcer les muscles du dos, de nager et de faire du jogging. Exercices de respiration utiles et variés prescrits par un médecin. Peut-être l'utilisation de massage, réflexologie, thérapie manuelle. Les bains d'azote aident, traitement avec du sulfure d'hydrogène.
Avec une thérapie bien choisie utilisant différentes méthodes, y compris la médecine traditionnelle, le développement de la maladie est considérablement ralenti. La phytothérapie renforce le système immunitaire et permet à une personne de se réhabiliter rapidement après les exacerbations de la maladie. Il est important d'améliorer la circulation sanguine dans la colonne vertébrale. Cela réduira la douleur et préviendra les exacerbations, ce qui éliminera les complications.
Il est indiqué pour Bechterewa et la physiothérapie. C'est l'utilisation de techniques matérielles pour soulager l'inflammation de la colonne vertébrale, le renforcement général du corps. Il est important que le patient exécute toute la prescription du médecin.
La prévention de la spondylarthrite ankylosante obéit à des règles simples: le lavage élémentaire des mains, le choix de partenaires sexuels sains, l’hygiène personnelle.
Il est important de bien laver les légumes et les fruits avant de manger afin d'éviter une infection intestinale. Dans le même but, il est contre-indiqué de manger des produits rassis. Vous ne pouvez pas guérir soi-même du rhume, des maladies infectieuses.
La spondylarthrite ankylosante présente des symptômes caractéristiques et se diagnostique facilement. Ne commencez pas la maladie pour la guérir à ses débuts.
Le mari a une forte courbure de la colonne vertébrale, souvent blessé aux articulations. Sur le conseil d'amis ayant commencé à prendre SUSTAMIN, cela devint un peu plus facile. Mais ce n'est pas un médicament, mais plutôt des vitamines. Dites-moi, quels médicaments peuvent être pris pour les maladies des articulations, parce que la médecine traditionnelle ne l'aide plus?
Afin de trouver un remède efficace pour le traitement des articulations, il est nécessaire que votre mari soit d'abord examiné par un traumatologue-orthopédiste. Le fait est que, dans ce cas, il est nécessaire de déterminer ce qui est primaire: une colonne vertébrale fortement incurvée ou des articulations douloureuses. De plus, vous devez passer un examen supplémentaire pour avoir une image fidèle de la maladie. Par exemple, dans le cas de l'arthrose du genou ou de la hanche, les endoprothèses seraient le meilleur moyen de se débarrasser de la douleur et les phases initiales de la maladie seraient traitées de manière conservatrice.
La polyarthrite rhumatoïde, l'ostéosarcome, l'arthrose déformante et d'autres maladies peuvent tous être accompagnés de douleurs articulaires graves, mais leurs approches en matière de traitement sont différentes. Les médecins tels que rhumatologues, traumatologues peuvent aider à déterminer la cause de la douleur et à poser le bon diagnostic.
Les agents anti-douleur, les AINS, sont souvent prescrits pour soulager la douleur. Afin de réduire l'inflammation, des préparations hormonales sont administrées à l'intérieur des articulations, des chondroprotecteurs sont prescrits. La polyarthrite rhumatoïde est traitée avec des médicaments à base d'or et, en cas d'arthrose, l'accent est mis sur l'amélioration de la nutrition du cartilage et de la circulation sanguine.
La goutte est une maladie causée par un trouble métabolique de l'acide urique. L'hyperuricémie est une augmentation du taux d'acide dans le sang. Cette affection ne conduit pas toujours à l'apparition de symptômes.
Si l'acide urique se combine aux macronutriments - sodium et calcium, des sels appelés urates sont synthétisés dans l'organisme. Ils provoquent une inflammation des articulations et le développement de l'arthrite goutteuse. Les urates s'accumulent également dans les tissus des reins, ce qui peut provoquer une lithiase urinaire.
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La goutte est une maladie plutôt rare, et la plupart des hommes sont malades. Cependant, le nombre de femmes atteintes de la maladie a récemment augmenté.
Cela est dû à un changement de nutrition, à une passion pour les régimes protéinés, à la consommation de grandes quantités de viande, de poisson, de saucisses et à l'abus de bière et de vin rouge.
La maladie a plusieurs étapes. Au cours de la période initiale, une augmentation de la concentration d'acide urique n'affectera pas l'état du patient. Des perturbations métaboliques ne feront que faciliter l'identification des tests de la goutte.
En l'absence de traitement rapide, la phase initiale se transforme en formes plus graves. Il y a une arthrite goutteuse, des dommages aux reins, des tophi sont formés, une évolution chronique de la maladie.
Cependant, la médecine moderne peut arrêter la maladie au début de son développement, mais des tests sont nécessaires pour le diagnostic de la goutte. Mes patients utilisent un outil éprouvé grâce auquel vous pouvez vous débarrasser de la douleur en deux semaines sans trop d'effort.
De quels tests ai-je besoin pour la goutte? C’est la responsabilité du thérapeute et du rhumatologue. Avant de consulter un médecin, il est judicieux de faire une échographie des reins et de la vessie: cela aidera à diagnostiquer rapidement la maladie.
Programme d'examen standard de la goutte:
Assurez-vous de faire une radiographie de l'articulation du patient. Avec un long parcours de la maladie (arthrite goutteuse), des foyers d '"illumination" sont détectés. Ils sont associés à la formation de tophi osseux.
L'augmentation de l'acide urique peut être une manifestation secondaire d'un certain nombre d'autres maladies:
Dans ce cas, il est nécessaire de traiter la maladie sous-jacente, le niveau d'acide urique deviendra alors normal.
Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation requise
Un rhumatologue est un médecin étroitement spécialisé spécialisé dans le diagnostic et le traitement des maladies rhumatologiques. Par maladies rhumatologiques, on entend celles dans lesquelles les articulations et le tissu conjonctif sont affectés. Contrairement à d'autres spécialistes, un rhumatologue ne se spécialise pas dans l'étude d'un seul organe ou d'un seul système d'organe, comme par exemple un cardiologue, un gastro-entérologue, un néphrologue, etc.
Le domaine d'activité de ce spécialiste est extrêmement vaste en raison du grand nombre d'unités nosologiques (maladies), chacune pouvant avoir diverses manifestations cliniques. De plus, les méthodes de diagnostic différentiel sont aujourd'hui imparfaites et, par conséquent, le diagnostic final n'est pas toujours possible à établir aux premiers stades de la maladie.
Un rhumatologue est engagé dans le diagnostic et le traitement de maladies du tissu conjonctif, de lésions cliniquement manifestées des vaisseaux sanguins, du cartilage articulaire et des organes internes, etc.
Un rhumatologue spécialisé dans les maladies suivantes:
Ce groupe de maladies rhumatologiques est caractérisé par la présence d'un lien direct entre la présence d'un agent pathogène dans le corps et des lésions aux articulations. Il s'agit notamment de l'arthrite septique (bactérienne), de la maladie de Lyme (borréliose) et du rhumatisme articulaire aigu.
Le mécanisme d'endommagement tissulaire dans les maladies ci-dessus est différent. Dans l'arthrite septique, les bactéries pénètrent directement dans la cavité articulaire, où elles se multiplient, provoquant le développement d'une inflammation purulente. La pénétration de micro-organismes pathogènes peut être causée à la fois par une lésion directe de l'articulation et par leur mouvement dans une articulation relativement saine par le flux sanguin d'une source d'infection chronique.
Dans la borréliose, les lésions articulaires sont causées par deux mécanismes: la présence directe de Borrelia dans la membrane synoviale et le liquide synovial de l'articulation avec son effet pathogène direct, ainsi que les réactions immunitaires et auto-immunes de l'organisme. Le deuxième mécanisme de lésion articulaire est dominant dans le traitement de l’arthrite borrélienne chronique, résistante (résistante) à l’étiotrope (destinée à la destruction du pathogène).
Les lésions articulaires dues au rhumatisme articulaire aigu sont dues au phénomène de mimétisme antigénique. Ce phénomène signifie que les anticorps produits par le système immunitaire pour combattre les tissus de l'attaque croisée du streptocoque bêta-hémolytique du groupe A (angor pathogène) avec un ensemble antigénique similaire. Ces tissus de rhumatisme articulaire aigu sont la paroi interne du cœur et la membrane synoviale de grosses articulations (généralement le genou).
Le lupus érythémateux systémique est un représentant éminent d'une maladie auto-immune dans laquelle, en raison d'un dysfonctionnement du système immunitaire, des anticorps et des globules blancs anormaux sont produits, destinés à détruire leur propre ADN (acide désoxyribonucléique), la plus grande molécule de toute cellule vivante dans laquelle le gène est codé. Cette circonstance explique la grande variété de manifestations cliniques de la maladie. Ainsi, le lupus peut se manifester par une lésion du système musculo-squelettique, des muqueuses, des organes du système respiratoire et cardiovasculaire, des troubles vasculaires (hémorragies sous-cutanées multiples), une perte de cheveux, une sensibilité accrue au rayonnement solaire, etc. Le tractus gastro-intestinal, le système urogénital et le système nerveux.
La maladie de Behcet est appelée vascularite systémique (inflammation vasculaire). Elle affecte principalement les muqueuses du tractus gastro-intestinal, les yeux et les organes génitaux sous la forme d'ulcères. La cause de la maladie de Behcet, comme de la plupart des maladies rhumatologiques, est inconnue. On suppose une prédisposition héréditaire, un lien avec l’influence de certains virus, une amygdalite chronique, ainsi qu’une consommation systématique d’alcool pendant plusieurs années.
Les symptômes des maladies rhumatologiques sont extrêmement larges, mais la plupart des patients ne reçoivent un rendez-vous avec un rhumatologue qu'avec des plaintes de douleurs articulaires ou sous la direction de médecins d'autres spécialités. Cela est probablement dû au manque de sensibilisation de la population aux maladies systémiques du tissu conjonctif et de l'appareil osseux et articulaire.
Un rhumatologue est un spécialiste de l’étude, de l’examen et du traitement des maladies rhumatologiques, ainsi que de l’élaboration de mesures de prévention. La rhumatologie, une des spécialités de la médecine interne, a pour objectif de diagnostiquer et de définir un traitement contre les maladies des articulations et du tissu conjonctif associées au rhumatisme. Cette branche est étroitement liée à la cardiologie, à l’endocrinologie, à la néphrologie, à l’hématologie et, indirectement, à l’immunologie, à la toxicologie, à l’infectologie et à la neurochirurgie. Par conséquent, un rhumatologue a simplement besoin de connaissances spécialisées dans ces domaines de la médecine. Un médecin ayant un tel profil est capable d’établir, de diagnostiquer et de décrire correctement un schéma thérapeutique détaillé, en tenant compte de toutes les caractéristiques des maladies rhumatismales.
Le principal domaine d’activité de ce médecin est la lutte contre les maladies rhumatologiques affectant les tissus conjonctifs, les vaisseaux et les articulations du corps humain. Un rhumatologue, effectuant la réception d'un patient, collecte d'abord les antécédents de sa vie et ceux de la maladie, vérifie tous les symptômes qui dérangent le patient et charge d'autres études afin de poser un diagnostic adéquat. C’est pour cette raison que le rhumatologue doit également être un diagnosticien qualifié.
Après avoir établi le type de maladie qu’un patient craint, le médecin lui prescrit un schéma thérapeutique afin de réduire les symptômes, de soulager le patient et de vaincre les processus dégénératifs ou dystrophiques de l’organisme à l’origine de telle ou telle maladie.
La mise au point de mesures préventives ainsi que de thérapies d'entretien des patients atteints de formes chroniques de maladies rhumatologiques appartient également à la direction des rhumatologues.
L'appareil articulaire, les vaisseaux sanguins et le tissu conjonctif sont les principales lésions du corps humain. Pour cette raison, un rhumatologue traite pratiquement toutes les parties du corps avec des symptômes d'inflammation ou de destruction des articulations, des vaisseaux ou un type de tissu particulier - ceci peut être le cou, les membres, le dos, les mains, les pieds, le système cardiovasculaire du corps.
Toutes les maladies à caractère rhumatoïde caractéristiques sont classées selon divers critères. Par exemple, distinguez:
L'arthrite est un processus d'inflammation et de déformation de la couche interne du sac articulaire et du cartilage. Peut se développer à la suite d'un psoriasis, d'infections urinaires et intestinales ou d'une altération du système immunitaire. Caractérisé par des limitations en mobilité, douleur, courbure des membres ou de la colonne vertébrale.
La goutte est une pathologie dans laquelle des cristaux d'acide urique se déposent dans les articulations.
La spondylarthrite ankylosante est un processus inflammatoire de nature auto-immune qui affecte les disques intervertébraux.
L'arthrose est une maladie de nature inflammatoire, à la suite de laquelle le tissu cartilagineux perd des substances qui lui donnent de la densité.
La vascularite est généralement due à un dysfonctionnement du système immunitaire. La granulomatose de Wegener est le processus d'inflammation des artères, des artérioles, des capillaires et des veinules des yeux, des reins et des voies respiratoires. Un nodule se forme sur le site de l'inflammation, qui meurt après un certain temps. La périarthrose nodulaire est une inflammation des parois des artères avec formation de microanévrismes. La maladie de Buerger se caractérise par un chevauchement partiel ou complet des cavités des artères.
La sclérodermie ou sclérose systémique est le processus d'inflammation des petits vaisseaux sanguins, à la suite duquel le tissu fibreux commence à se développer autour d'eux et le collagène s'accumule. Les parois des vaisseaux sanguins s'épaississent en même temps, diminuant la lumière de leurs cavités.
Le lupus érythémateux systémique est une maladie au cours de laquelle le système immunitaire de l'organisme commence à produire activement des anticorps contre l'ADN de ses propres cellules. Une éruption cutanée apparaît dans les pommettes, des ulcères dans la bouche et des crampes, une pleurésie, une psychose, une anémie, une pleurésie et une péricardite accompagnent également la lésion.
La maladie de Behcet est un processus inflammatoire dans les vaisseaux des muqueuses des yeux, de la bouche, du tractus gastro-intestinal et des organes génitaux, et provoque des formations ulcéreuses.
La vascularite microscopique est une inflammation des vaisseaux des organes internes, principalement des reins et des poumons.
L'artérite de Horton affecte l'artère temporale et conduit à un rétrécissement de sa lumière.
En fait, le rhumatisme a plusieurs formes de manifestations:
Après avoir examiné la classification des maladies ci-dessus, on comprend que de nombreuses maladies rhumatologiques ont un effet direct sur le cœur et les vaisseaux sanguins.
Le cardiologue-rhumatologue est en fait un médecin auxiliaire et peut poser le diagnostic le plus précis possible en cas de manifestations:
Tous ces symptômes peuvent être directement provoqués par des rhumatismes, pour lesquels le traitement vise essentiellement l’activité du cardiologue-rhumatologue. Le lupus érythémateux systémique, la vascularite et la sclérodermie sont également des motifs de consultation avec un spécialiste de ces profils adjacents.
Le principal symptôme qui devrait alerter la personne et l'inciter à s'inscrire pour un rhumatologue est une douleur systématiquement répétée, concentrée autour d'une ou de plusieurs articulations. D'autres raisons de consulter un médecin sont des modifications de la forme et de l'apparence des articulations, une diminution de leur mobilité.
Les personnes présentant des prédispositions héréditaires doivent toujours être sous le contrôle d'un spécialiste et subir de temps en temps des examens spéciaux.
Les maladies virales fréquentes, telles que l'amygdalite, constituent également une raison de consulter un rhumatologue. Le fait est que les maladies inflammatoires systémiques provoquées par des agents pathogènes viraux affectent, entre autres, les articulations et les tissus conjonctifs. De plus, toute tendance à des maladies infectieuses et infectieuses indique les particularités du fonctionnement du système immunitaire, sur lesquelles le rhumatologue attire également l'attention.
Une sensation de raideur dans le dos, un resserrement des articulations et de la colonne vertébrale, accompagné d’apparition d’inflammation et de gonflement, indique également qu’il est temps de prendre rendez-vous avec un médecin ou d’appeler un médecin à domicile.
La température corporelle constamment augmentée, la fièvre de la peau sur l'articulation, la douleur, les courbatures et la faiblesse, la raideur matinale - un ensemble suffisant de symptômes nécessitant la consultation d'un rhumatologue.
Bien que la plupart des maladies rhumatoïdes se manifestent chez l'adulte, les conditions préalables à leur apparition se retrouvent dans l'enfance. En outre, les processus inflammatoires dans les tissus conjonctifs, en particulier ceux qui présentent des conditions héréditaires, commencent à susciter des inquiétudes même dans l’enfance. De telles lésions sont extrêmement dangereuses car, n'étant pas détectées à un très jeune âge, elles sont susceptibles, à l'âge adulte, de causer une gêne grave à une personne et même parfois de devenir une cause d'invalidité.
C'est pour cette raison que le rhumatologue pédiatrique doit être un spécialiste hautement qualifié, connaissant bien le problème et les caractéristiques du corps de l'enfant. Par exemple, des maladies telles que le mal de gorge chez les enfants sont l’un des facteurs décisifs du développement du rhumatisme, que le pédiatre doit connaître.
Il existe de nombreux cas de défaite chez un enfant atteint de rhumatisme articulaire aigu - une telle maladie nécessite la nomination d'antibiotiques appropriés, faute de quoi il existe un risque de malformation cardiaque sous la forme de complications après une maladie.
Souvent, après avoir éprouvé des symptômes et des sensations inhabituels dans le corps, en particulier dans les articulations, une personne ne peut pas déterminer de manière indépendante quel spécialiste doit traiter ce problème. Par conséquent, le patient s'adresse d'abord au thérapeute ou au chirurgien. Ces médecins, ayant un diagnostic primaire, si nécessaire, ont envoyé à un rhumatologue.
Pour que le diagnostic soit le plus efficace possible, le médecin mène des activités spéciales - interroger le patient afin de systématiser et d’étudier les symptômes primaires; l'étude du facteur héréditaire, les maladies rhumatologiques ayant tendance à transmettre une prédisposition héréditaire; examen visuel et palpatoire; mesure de la température corporelle; tests (sang et urine en général, tests rhumatismaux, facteur rhumatoïde, analyse de la présence d'acide urique); imagerie par résonance magnétique (permet de préciser l'état des tissus mous autour de la lésion, aide à poser un diagnostic plus précis dans les pathologies rhumatismales des fibres nerveuses, des disques intervertébraux et des ligaments vasculaires); tomographie par ordinateur; diagnostic par ultrasons des articulations, du cartilage, des muscles, des ligaments; Méthodes de recherche par rayons X.
La principale méthode de traitement des maladies rhumatologiques est médicamenteuse, bien que dans certains cas, la médecine traditionnelle et les méthodes d'hémocorrection extracorporelle soient utilisées.
La pharmacothérapie vise à ralentir le processus de destruction cellulaire, à réduire la douleur et à donner une sensation de raideur dans les mouvements. À ces fins, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, des cytostatiques, des médicaments hormonaux glucocorticostéroïdes sont utilisés. L'action des cytostatiques vise à supprimer le processus de division cellulaire dans le corps, ils sont donc souvent utilisés pour traiter les vascularites. Des antibiotiques et des immunosuppresseurs peuvent également être administrés.
Dans certains cas, une hémocorrection extracorporelle est prescrite - plasmaphérèse, filtration en cascade du plasma sanguin, c'est-à-dire processus de modification de composants sanguins spécialement sélectionnés dans le corps humain, suivi d'une transfusion des composants obtenus au patient après le processus de purification.
La rééducation des patients se fait par laser, magnétothérapie, traitement thermique et photothérapie, massages et kinésithérapie.
Un rhumatologue est un spécialiste hautement qualifié qui étudie, diagnostique et traite les maladies d'origine rhumatologique. Étant donné que ces maladies affectent les articulations et les vaisseaux sanguins et peuvent affecter le fonctionnement du système cardiovasculaire, les rhumatologues et les cardiologues-rhumatologues apportent une assistance aux patients.
La pathologie des articulations et du tissu conjonctif est traitée par un rhumatologue. Contrairement à d'autres spécialistes, ce médecin ne se spécialise dans le traitement d'aucun organe, car les maladies rhumatologiques peuvent toucher divers systèmes.
Traitement des articulations et du tissu conjonctif - la direction principale du rhumatologue
La rhumatologie est une branche de la médecine qui s’occupe de l’étude, du traitement et de la prévention des pathologies articulaires et systémiques, apparaissant dans le contexte des processus inflammatoires, des dysfonctionnements du système immunitaire.
La liste des problèmes articulaires est longue, chacun d'eux présente certains symptômes, mais même les méthodes de diagnostic modernes ne permettent pas toujours un diagnostic correct aux stades initiaux de la maladie.
Liste des maladies rhumatologiques:
Le rhumatologue est engagé dans le diagnostic et le traitement de l'arthrose, de l'ostéoporose - ces pathologies sont parmi les pathologies dégénératives les plus courantes.
Le rhumatologue pour enfants traite les problèmes d'articulations chez les enfants. Le plus souvent, ils souffrent de polyarthrite rhumatoïde juvénile. Le tableau clinique est presque identique à la polyarthrite rhumatoïde chez l'adulte, est héréditaire et peut entraîner une invalidité de l'enfant.
La fièvre rhumatismale dans la forme aiguë est une maladie systémique, affecte les valves et les muscles du coeur, les membranes synoviales des grosses articulations, le traitement est prescrit par un rhumatologue-cardiologue pédiatrique. Causes de développement - maux de gorge fréquents causés par les streptocoques, état d'immunodéficience, pathologie diagnostiquée chez les enfants âgés de 7 à 15 ans.
Les pathologies rhumatologiques se manifestent par des symptômes différents, mais l’un des principaux signes est la douleur articulaire, une altération de la mobilité des membres.
Crampes ou faiblesse systémique des muscles - une raison de se tourner vers un rhumatologue
Symptômes de pathologies rhumatologiques:
Pour un examen et une consultation préventifs, il convient de consulter un rhumatologue s’il existe des antécédents de maladies systémiques dans la famille proche, avec maux de gorge fréquents, fièvre excessive et prolongée et forte diminution du poids corporel.
Avec l'âge, les femmes réduisent la quantité de calcium dans les os. Afin d'éviter le développement de problèmes articulaires graves, il est recommandé de consulter un médecin après la ménopause.
Les rhumatologues se rendent dans des cliniques de district et des hôpitaux généraux. Dans les établissements publics en présence de la politique, le diagnostic OMS, le traitement ambulatoire ou hospitalier des patients est gratuit.
Étant donné que les pathologies des articulations et du tissu conjonctif ressemblent à de nombreux égards à la cardiologie, les maladies infectieuses intéressent les adultes et les enfants chez un rhumatologue à la demande d'un thérapeute, d'un pédiatre, d'un chirurgien et d'autres spécialistes.
Pour un diagnostic correct, le médecin examinera les endroits pour lesquels le patient a des plaintes.
Les étapes de l'examen par un rhumatologue:
Sur la base des résultats de l’examen et du diagnostic, le médecin prescrit des médicaments et de la physiothérapie, donne des recommandations au patient sur la nutrition et le mode de vie et, s’il le faut, rédige une demande d’information au service de rhumatologie pour traitement hospitalier.
Identifier les causes des problèmes rhumatologiques, établir un diagnostic précis des tests prescrits et des méthodes de diagnostic instrumentales.
Méthodes de recherche:
Arthroscopie - une méthode pour évaluer l'état des ligaments et des tissus cartilagineux
Si des lésions rhumatologiques du système cardiovasculaire sont suspectées, une étude Doppler, ECG, échoCG est prescrite.
La plupart des problèmes rhumatologiques sont facilement évités en suivant des méthodes simples de prévention.
Comment éviter les pathologies rhumatologiques:
En marchant, les sports à part entière vous éviteront des problèmes d'articulations
Les problèmes rhumatologiques affectent négativement le travail de tout l'organisme, ils deviennent souvent la cause de l'invalidité, s'accompagnent d'un syndrome douloureux sévère et nécessitent un traitement à long terme, ce qui n'est pas toujours efficace.
Soins réguliers de votre propre santé, traitement rapide des pathologies infectieuses, examen médical préventif annuel - toutes ces mesures aideront à éviter le développement de maladies graves.
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